का रउरा भी पेशाब करे में दिक्कत होला? (मूत्र संकोच) चलीं एह बारे में बात कइल जाव!

का कबो-कबो पेशाब निकले तक कुछ देर इंतजार करे के पड़ेला? या पेशाब करत घरी अचानक रुक जाला , आ दोबारा कोशिश कइला पर तनी-मनी निकल जाला? अगर रउरा साथे अइसन भइल बा त रउरा भी ऊ हालत हो सकेला जवना के हमनी का आज बात करत बानी जा, ' पेशाखा करे में दिक्कत '. एकरा के चिकित्सकीय रूप से `(मूत्र संकोच)` के नाम से जानल जाला। आईं एह बारे में अउरी विस्तार से बात कइल जाव.

पेशाब में ई कवन दिक्कत होला ? (साधारण शब्दन में पेशाब के संकोच)

सीधा-सीधा कहल जाव त `(Urinary Hesitancy)` के मतलब होला कि रउरा पेशाब करे में दिक्कत होला (अर्थात पेशाब करे में)। मतलब कि रउरा पेशाब शुरू करे में दिक्कत हो सकेला , भा रउरा लगातार, स्थिर गति से पेशाब जारी राखे में दिक्कत हो सकेला. कई बेर, रउआ पेशाब बंद कर सकेनी भले ही रउआ अभी भी पेशाब करे के चाहत बानी .

सचमुच में केहु के संगे अयीसन हो सकता, लेकिन जदी आप पुरुष बानी त आपके ए स्थिति के अनुभव होखे के संभावना तनिका जादे बा।

डॉक्टर लोग "संकोच" शब्द के इस्तेमाल या त पेशाब शुरू करे में दिक्कत या पेशाब के बहाव के बनावे रखे में दिक्कत के संदर्भ देवे खातिर करेला .

एह स्थिति में रउरा कवन लक्षण लउकेला?

``मूत्र संकोच'' के मुख्य लक्षण पेशाब शुरू करे में दिक्कत अवुरी मूत्राशय पूरा तरीका से खाली होखे से पहिले पेशाब बंद होखल होखेला। एकरा अलावे अवुरी लक्षण भी देखाई दे सकता।

• अइसन लागत बा कि पेशाब करे के जरूरत बा , लेकिन पेशाब ना कर पावत बा .
• पेशाब करे के आग्रह के .
• अइसन महसूस कइल कि राउर पेशाब बहुत धीरे-धीरे गुजर रहल बा, भा पेशाब के पातर धारा जइसन .
• ड्रिबलिंग, पेशाब खतम होखला के बाद भी .

पेशाब में दिक्कत के अलावा अन्य लक्षण

कई बेर ``मूत्र संकोच`` के एह स्थिति से ``मूत्र रुकावट`` या पेशाब करे में असमर्थता तक हो सकेला . अइसना में एकरे साथ लच्छन भी हो सके लें जइसे कि:

• पेट के निचला हिस्सा में दर्द महसूस होखे।
• पेट फूलल लागत बा।
• बिना एहसास भइले तनी पेशाब लीक होखल (जेकरा के ``मूत्र असंयम'' भी कहल जाला)।

अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?

कई गो कारण बा जवना से पेशाब कईल मुश्किल हो सकता . आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह.

पुरुष के प्रभावित करे वाला सबसे आम कारण

एकर सभसे आम कारण प्रोस्टेट ग्रंथि (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH) बढ़ल होला।. इ सबसे जादा 60 साल से जादे उमर के पुरुष में होखेला।प्रोस्टेट एगो छोट ग्रंथि ह जवन कि सिर्फ पुरुष में होखेला। ई मूत्राशय के नीचे, मूत्रमार्ग के चारो ओर स्थित होला। त जब ई बढ़ेला त मूत्रमार्ग के संकुचित कर सकेला आ पेशाब के बहाव में बाधा डाल सकेला .

अउरी आम कारण बा

एकरे अलावा अउरी कई गो कारण हो सके ला:

• मूत्रमार्ग के संक्रमण (UTIs) भा मूत्राशय के संक्रमण : हमनी में इ बहुत आम बा।
• प्रोस्टेटाइटिस : इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में प्रोस्टेट ग्रंथि सूज जाला अवुरी संक्रमित हो जाला।
• मूत्रमार्ग में निशान आ संकुचित होखल (Urethral Stricture): दुर्घटना भा संक्रमण के कारण मूत्रमार्ग भीतर से संकुचित हो सके ला।
• गंभीर कब्ज : जब कब्ज गंभीर होखेला त मूत्राशय प दबाव पड़ सकता अवुरी पेशाब प असर पड़ सकता।
• कुछ खास दवाई : उदाहरण खातिर कुछ एंटीडिप्रेसेंट (Tricyclic Antidepressants), पेशाब के असंयम के दवाई, अवुरी सर्दी अवुरी एलर्जी के कुछ दवाई भी एकर कारण हो सकता।
• श्रोणि तल के मांसपेशी के सही तरीका से आराम देवे में असमर्थता : पेशाब करत समय ए मांसपेशियन के आराम करे के जरूरत होखेला . अगर उ लोग ठीक से आराम ना करे त पेशाब कईल मुश्किल हो सकता (पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन)।
• तंत्रिका तंत्र के बेमारी : तंत्रिका तंत्र के बेमारी जवना में दिमाग से मूत्राशय तक जाए वाला संकेत ठीक से काम ना करे। जइसे कि स्ट्रोक, मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS), भा डायबिटीज से जुड़ल न्यूरोपैथी.
• श्रोणि अंग के गिरल : जब श्रोणि गुहा के मांसपेशी कमजोर हो जाले त मूत्राशय जईसन अंग नीचे गिर सकता। एकरा से पेशाब पर भी असर पड़ सकेला .

एह स्थिति से केकरा के प्रभावित होखे के सबसे जादा संभावना बा?

जइसन कि पहिले बतावल गइल बा कि अइसन केहू के साथे, कवनो उमिर में हो सकेला. हालांकि, इ सबसे जादा 60 साल से जादे उमर के पुरुष में होखेला, जवना के प्रोस्टेट बढ़ल (बीपीएच) होखेला।

डाक्टर एकरा के कइसे पहचान लेला?

जब रउआ अपना परिवार के डॉक्टर (प्राथमिक देखभाल चिकित्सक - पीसीपी) से कहब कि रउआ पेशाब करे में दिक्कत हो रहल बा , त उ रउआ से रउआ लक्षण के बारे में पूछी, रउआ स्वास्थ्य इतिहास लेई, आ शारीरिक जांच करी।

रउरा से पूछे के सवाल बा

डॉक्टर एह तरह के सवाल पूछ सकेलें:

• कब से पेशाब में ई दिक्कत हो रहल बा ?
• का रउरा लागत बा कि रउरा सामान्य से अधिका धीरे पेशाब कर रहल बानी?
• का ई लक्षण अचानक आ गइल, भा धीरे-धीरे बढ़ल?
• का कवनो दवाई बा जवना से रउरा दवाई के दुकान से ले सकेनी कि एकरा से राहत मिल सके?
• का रउवा कबो अइसन महसूस कइले बानी कि जब रउवा कुछ खास खाना खानी भा कुछ खास काम करीं त इ दिक्कत बढ़ जाला?

एह सवालन के राउर जवाब के आधार पर डॉक्टर के स्थिति के बढ़िया अंदाजा हो सकेला।

कवन-कवन परीक्षण कइल जाला?

एकरा बाद डॉक्टर कुछ जांच के आदेश दे सकतारे ताकि ``मूत्र संकोच'' के स्थिति के पुष्टि हो सके अवुरी एकर कारण पता चल सके।

• यूरोडायनामिक टेस्ट : इ कई गो टेस्ट के संयोजन ह। ई लोग एह बात के देखत बा:
• केतना पेशाब करेनी ?
• राउर पेशाब के गति आ ताकत कइसन बा?
• आपके मूत्राशय के भीतर के दबाव कईसन बा?
• इमेजिंग टेस्ट : उदाहरण खातिर अल्ट्रासाउंड स्कैन भा सीटी स्कैन के ऑर्डर दिहल जा सकेला। इ देख सकता कि आपके मूत्राशय कईसे भरल अवुरी खाली होखेला, अवुरी आपके प्रोस्टेट के आकार के भी जांच क सकता। कई बेर सिस्टोस्कोपी भी हो सकता, जवना में मूत्रमार्ग के माध्यम से एगो छोट कैमरा डाल के आपके मूत्राशय के भीतरी देखल जाला।
• डिजिटल मलाशय के परीक्षा : एकरा में प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार के मैन्युअल रूप से जांच कईल जाला।
• मूत्र विश्लेषण : आपके पेशाब के नमूना लिहल जाला अवुरी ओकरा में मौजूद चीज़ (माइक्रोस्कोपिक इंडिकेटर, रसायन) के जांच कईल जाला।
• मूत्र संवर्धन : इ जांच पेशाब में बैक्टीरिया के संक्रमण के जांच करे खातिर कईल जाला .

पेशाब में दिक्कत के इलाज का बा ?

पेशाब में संकोच के इलाज एकर कारण अवुरी आपके कवनो अवुरी मेडिकल स्थिति बा कि ना, एकरा प निर्भर करेला। राउर डाक्टर निम्नलिखित इलाज के सुझाव दे सकेलें:

• मूत्राशय के पुनः प्रशिक्षण / समय पर शून्य होखे के काम
• श्रोणि तल शारीरिक चिकित्सा के बा
• दवाई के दवाई दिहल जाला
• सर्जरी
• सेक्रल नर्व स्टिम्युलेशन / सेक्रल न्यूरोमोड्यूलेशन के बारे में बतावल गइल बा

आईं एह में से हर एक के तनी अउरी विस्तार से देखल जाव.

मूत्राशय के प्रशिक्षण (समय पर शून्यता) के बारे में बतावल गइल बा।

एकरा में आपके मूत्राशय के मांसपेशी के फेर से प्रशिक्षित कईल शामिल बा। एकरा में नियमित अंतराल प (आमतौर प हर दु घंटा प) पेशाब करे जाए के पड़ेला। इ काम मूत्राशय के भरला से पहिले खाली क के कईल जाला। भले ही पेशाब करे के मन ना करे , लेकिन नियमित अंतराल प जाए के कोशिश करे के चाही।

श्रोणि तल शारीरिक चिकित्सा के बा

एकरा में अयीसन व्यायाम सिखावल शामिल बा, जवना से आपके श्रोणि के तल के मांसपेशियन के आराम मिले में मदद मिली। जब इ मांसपेशी ठीक से ढील हो जाला त पेशाब कईल आसान हो जाला .

दवाई के दवाई दिहल जाला

डॉक्टर रउआँ के प्रोस्टेट के बढ़े से रोके खातिर या मौजूदा के सिकुड़े खातिर दवाई दे सकेलें (जइसे कि ड्यूटास्टेराइड, फिनास्टेराइड)। भा ऊ रउरा के मूत्राशय आ प्रोस्टेट के मांसपेशी के आराम देबे वाला दवाई (अल्फा-ब्लॉकर) दे सकेला. संक्रमण हो गईल त उ रउआ के एंटीबायोटिक दवाई दे दिहे।

सर्जरी

अगर मूत्रमार्ग संकुचित होखे त ओकरा के चौड़ा करे खातिर सर्जरी (Urethral Dilation) भा ओकरा के दोबारा बनावल (Urethral Reconstruction) कइल जा सकेला। अगर बीपीएच के चलते प्रोस्टेट ग्रंथि बढ़ गईल होखे त फालतू के ऊतक के हटावे खाती कई तरह के सर्जिकल प्रक्रिया होखेला। कुछ साधारण होला आ डाक्टर के आफिस में कइल जा सकेला. बाकी अइसन सर्जरी हवें जेह में बिजली भा लेजर ऊर्जा के इस्तेमाल होला। कबो-कबो प्रोस्टेट ग्रंथि के कुछ हिस्सा भा पूरा तरीका से निकाले के सर्जरी (Prostatectomy) कईल जा सकता। अगर श्रोणि अंग गिर गईल बा (Pelvic Organ Prolapse) त अंग के फेर से जगह प राखे अवुरी ओकरा के सहारा देवे के सर्जरी होखेला ताकि उ फेर से गिर ना जाए।

सेक्रल नर्व स्टिम्युलेशन के बारे में बतावल गइल बा

एकरा में आपके नितंब के लगे त्वचा के नीचे एगो छोट उपकरण लगावल जाला, जवना के ``न्यूरोस्टिम्युलेटर'' कहल जाला। इ उपकरण आपके सेक्रल नर्व के नजदीक बहुत महीन विद्युत आवेग भेज के मूत्राशय के मांसपेशी के उत्तेजित करेला।

घर में कवन काम कर सकेनी?

कुछ मामला में अपना डॉक्टर से बात कईल अवुरी घर में साधारण काम कईला से ए स्थिति (Urinary Hesitancy) से राहत मिले में मदद मिल सकता।

• गर्मी : गरम पानी के बोतल भा हीटिंग पैड के पेट के निचला हिस्सा प रखल जईसन चीज़ श्रोणि के तल के मांसपेशी के आराम दे सकता, जवना से पेशाब कईल आसान हो सकता।
• मालिश: पेशाब करत घरी , हाथ से अपना पेट के निचला हिस्सा (जहाँ मूत्राशय बा) के धीरे से मालिश कईल चाहे हल्का दबाव डालला से आपके पेशाब के बहाव के गति अवुरी बल बढ़ावे में मदद मिल सकता।
• मल नरम करे वाला भा रेचक : जदी आपके कब्ज बा त आंत के सही तरीका से चले खाती उचित खाद्य, पेय अवुरी दवाई (रेचक श्रेणी में) के सेवन से भी मूत्राशय के कामकाज में मदद मिली।

सबसे जरूरी बात इ बा कि घर के ए इलाज के आजमावे से पहिले डॉक्टर से जरूर सलाह लेवे के चाही अवुरी तबे करे के चाही जब उ लोग कहस कि "ई सभ कईल आपके खाती सुरक्षित बा।"

'मूत्राशय डायरी' रखला के फायदा।

आपके डॉक्टर आपके "मूत्राशय डायरी" भी राखे के कह सकतारे, जवन कि एगो किताब ह, जवना में आपके मूत्राशय से जुड़ल चीज़ के रिकॉर्ड कईल बा। एह में रउआँ के अइसन चीज रिकार्ड करे के चाहीं जइसे कि:

• प्रतिदिन जवन पानी अवुरी तरल पदार्थ के मात्रा में पीयेनी।
• पेशाब के मात्रा (हो सके त नाप लीं)।
• पेशाब के गति (जइसे कि ई ठीक से चल रहल बा कि धीरे-धीरे)।
• पेशाब में केतना समय लागेला ?
• दिन में केतना बेर पेशाब करेनी?
• एकरा अलावे आपके अवुरी लक्षण देखाई दे सकता।

अयीसन डायरी रखला से रउआ अवुरी आपके डॉक्टर दुनो लोग ए स्थिति के बेहतर तरीका से समझ सकतानी।

इलाज के बाद हम केतना जल्दी ठीक होखब?

इ सचमुच आपके पेशाब में संकोच के कारण अवुरी आपके दिहल इलाज प निर्भर करेला।

• पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपी के नतीजा देखे में कई हफ्ता लाग सकता।
• मांसपेशी के आराम देवे वाला दवाई के काम शुरू करे में कई घंटा लाग सकता।
• सेक्रल नर्व स्टिम्युलेशन डिवाइस के प्रत्यारोपण के बाद एकर नतीजा देखे में कई हफ्ता लाग सकता।
• सर्जरी के बाद पूरा तरह से ठीक होखे में कई महीना लाग सकेला .

का एह हालात के रोकल जा सकेला?

हमनी के `(मूत्र संकोच)` के सभ कारण के रोक नईखी सकत। हालांकि पेशाब के निमन आदत बनवले राखे अवुरी कब्ज से बचे से कुछ हद तक मदद मिल सकता। माने कि हर कुछ घंटा प पेशाब करे के चाही, पेशाब के भीतर ना पकड़े के चाही, संगही दिन में एक बेर निमन, कोमल मल त्याग करे के चाही।

डॉक्टर से मिले के सबसे बढ़िया समय कवन बा?

जइसहीं रउरा देखब कि रउरा पेशाब करे में दिक्कत होखत बा भा पेशाब के बहाव सामान्य से धीमा बा, डाक्टर से भेंट करीं. अपना लक्षण के अनदेखी मत करीं भा ई मत मानीं कि "ई अपने आप चल जाई." पेशाब के बारे में बात कईल शर्मनाक हो सकता , लेकिन तुरंत कवनो नाया लक्षण के जांच करावल जरूरी बा।

का रउरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाए के जरूरत बा ?

अगर रउआ पेशाब करे के जोरदार आग्रह महसूस करतानी लेकिन कवनो पेशाब ना हो पावत , खास तौर प अगर एकरा संगे आपके पेट के निचला हिस्सा चाहे जननांग क्षेत्र में दर्द होखे त तुरंत इमरजेंसी रूम (ईआर) में जाईं। ई अइसन बात बा जवना के रउरा देरी ना करे के चाहीं.

डाक्टर से पूछे के जरूरी सवाल

जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त एह तरह के सवाल पूछल मत भूलीं:

• रउरा का लागत बा कि हमरा पेशाब में दिक्कत के कारण का बा , डाक्टर साहेब?
• हमरा खातिर कवन कवन टेस्ट करावे के सलाह दिहल जाला?
• का हमरा कवनो अतिरिक्त जांच करावे के जरूरत बा?
• हमरा खातिर कवन इलाज के सलाह दिहल जाला?
• का हमार पेशाब करे में दिक्कत में कबो पूरा सुधार होई?

अंत में का याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

हालांकि इ हमनी के सब रोज बात करेनी जा, लेकिन जब आपके पेशाब के मात्रा बढ़िया होखेला , त इ एतना स्वस्थ होखेला कि आपके मूत्राशय के पूरा तरीका से खाली क के पेशाब कईल जाए , ना? लेकिन एकरा संगे-संगे सोची कि जब आप आराम से अवुरी पूरा तरीका से पेशाब ना क सकतानी अवुरी कुछूओ बाधा पहुंचावेला त इ केतना परेशान करेवाला अवुरी शर्मनाक होखेला। उहे कहल जाला `(मूत्र संकोच)`।

अगर साधारण घरेलू उपाय से आपके लक्षण में कवनो मदद ना मिले त डॉक्टर से बात करे में शर्म मत करीं। स्वास्थ्य के ध्यान राखे में कवनो बुराई नईखे, अवुरी कवनो शर्म के बात नईखे। त अगर रउरा कवनो दिक्कत बा त जवन मदद चाहीं ऊ ले लीं.

` पेशाब में रुकावट, पेशाब में दिक्कत , पेशाब में संकोच, बीपीएच, प्रोस्टेट, मूत्रमार्ग के संक्रमण, पेशाब के लक्षण