का रउरा कबो ‘यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट’ के नाम सुनले बानी? शायद ई नाम रउरा खातिर तनी नया बा. लेकिन इ लोग अयीसन विशेषज्ञ हवे, जवन कि महिला के कुछ सबसे महत्वपूर्ण, अवुरी कबो-कबो संवेदनशील स्वास्थ्य समस्या के इलाज करेले। आज हमनी के बात करब जा कि उ लोग के हवे, का करेला अवुरी कब देखे के मन करी। चिंता मत करीं, हमनी के एकरा के साधारण शब्द में बता देब जा।
ई यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट के ह?
सीधा-सीधा कहल जाए त यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट एगो अयीसन डॉक्टर होखेला जवन कि महिला में श्रोणि के तल के विकार में विशेषज्ञता राखेले। अब रउरा सोचत होखब कि श्रोणि के तल का होला ना? कल्पना करीं कि आपके शरीर के पेट के निचला हिस्सा में, आपके ब्रा के नीचे, मांसपेशी अवुरी संयोजी ऊतक के मजबूत जाल बा, चाहे एक प्रकार के फर्श बा। हमनी के एकरा के पेल्विक फ्लोर कहेनी जा।
ई श्रोणि तल बहुत जरूरी बा। काहे कि इ आपके गर्भाशय, आपके योनि जईसन प्रजनन अंग , अवुरी मूत्राशय निहन पेशाब के अंग के पकड़ेला अवुरी इहे श्रोणि तल के मांसपेशी एकरा के सहारा देवेली। जइसे एगो मजबूत टोकरी में सामान के गुच्छा राखल जाला, ई एह अंगन के क्रम में रखे में मदद करे लें। त अगर ई श्रोणि तल के मांसपेशी कमजोर हो जालीं भा चोटिल हो जालीं त ओह अंग सभ के कामकाज में समस्या पैदा क सके लीं। तबे रउरा यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट से मिले के पड़ी.
यूरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ अवुरी यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट में का अंतर बा?
ई तीनों नाम सुन के तनी उलझन हो सकेला ना? रउरा सोचत होखब कि "ई सब एके जइसन बा ना?" आईं देखल जाव कि एहमें से हर विशेषज्ञ का करेला. तब रउरा त अंतर समझ में आ जाई.
- मूत्र रोग विशेषज्ञ : इ डॉक्टर मुख्य रूप से पेशाब प्रणाली के बेमारी के इलाज करेले . माने कि मूत्राशय, गुर्दा, मूत्रमार्ग, आ मूत्रमार्ग जइसन अंगन के समस्या. इ महिला अवुरी पुरुष दुनो में पेशाब प्रणाली के बेमारी के इलाज करेले। यूरोलॉजिस्ट लोग पुरुष प्रजनन प्रणाली के बेमारी (जइसे कि प्रोस्टेट के समस्या) के भी इलाज करे ला।
- स्त्री रोग विशेषज्ञ : स्त्री रोग विशेषज्ञ, या जईसे हमनी के अक्सर कहेनी जा, स्त्री रोग विशेषज्ञ, महिला प्रजनन प्रणाली के बेमारी के इलाज करेला . मतलब कि गर्भाशय, अंडाशय आ योनि में समस्या (जइसे कि मासिक धर्म के अनियमितता, गर्भाशय के फाइब्रोइड)। इ लोग स्तन स्वास्थ्य प भी ध्यान देवेले। इ लोग कबो-कबो महिला पेशाब प्रणाली के कुछ साधारण समस्या के इलाज करेले।
- यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट : अब देखऽ, एह नाम में ‘यूरो’ (मूत्र प्रणाली से संबंधित) आ ‘स्त्री रोग’ (महिला प्रजनन तंत्र से संबंधित) दुनु शब्द बा, ना? मतलब कि ई विशेषज्ञ ओह हालत के इलाज करेलें जवन यूरोलॉजिस्ट आ स्त्री रोग विशेषज्ञ दुनु क्षेत्र के कुछ खास हिस्सा से जुड़ल होखे. सटीक कहल जाव त .ई लोग अइसन स्थिति सभ में बिसेसज्ञ होला जे श्रोणि तल के कमजोर होखे भा नोकसान होखे के परिणाम होला, जेकरा के ``श्रोणि तल के बिकार`` के नाँव से जानल जाला।`` स्त्री रोग विशेषज्ञ नियर, ई लोग महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित श्रोणि तल के बिकार सभ के इलाज करे ला, आ यूरोलॉजिस्ट नियर, ई लोग मूत्राशय भा मूत्रमार्ग से जुड़ल समस्या सभ के इलाज करे ला, खासतौर पर श्रोणि तल से संबंधित समस्या सभ के इलाज करे लें।
बस सोचीं कि कबो-कबो एहमें से दू-तीन गो डाक्टर मिल के राउर समस्या के इलाज कर सकेलें.
हालाँकि, यूरोलॉजी आ गायनोकोलॉजी कई साल से मेडिकल क्षेत्र रहल बा, यूरोगाइनेकोलॉजी के 2011 में अलग बिसेसता के रूप में मान्यता दिहल गइल।एह हिसाब से यूरोगाइनेकोलॉजी भा अउरी औपचारिक रूप से फीमेल पेल्विक मेडिसिन एंड रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी (FPMRS) के नाँव से जानल जाला, 2013 में डाक्टर लोग के प्रमाणीकरण के ऑफर देवे शुरू कइलस।
यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट बने खातिर कवना तरह के शिक्षा के जरूरत बा?
एह तरह के विशेषज्ञ बनल आसान नइखे. मेडिकल स्कूल से स्नातक भइला का बाद यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट बने के प्रशिक्षण लेबे वाला डाक्टर के स्त्री रोग भा यूरोलॉजी में से कवनो एक में रेजिडेंसी प्रशिक्षण पूरा करे के पड़ी. कुछ प्रशिक्षण कार्यक्रम में दुनो में प्रशिक्षण लेवे के मौका मिलेला। एकरा बाद ओह लोग के फीमेल पेल्विक मेडिसिन एंड रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी (एफपीएमआरएस) नाम के एगो विशेषता में फेलोशिप ट्रेनिंग पूरा करे के होई।
एह फेलोशिप ट्रेनिंग का बाद ओह लोग के बोर्ड प्रमाणित यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट बने खातिर एगो परीक्षा भी पास करे के पड़ी.
सीधा-सीधा कहल जाए त मेडिकल स्कूल से ग्रेजुएशन कईला के बाद यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट बने खाती करीब सात साल तक पढ़ाई अवुरी ट्रेनिंग करे के पड़ेला। त उ लोग अइसन लोग हवे जेकरा एह क्षेत्र में बहुत ज्ञान बा।
यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट ठीक से का करेला?
यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट श्रोणि तल के विकार के निदान आ इलाज करेले . हालांकि ई श्रोणि तल के बिकार मरद आ मेहरारू दुनों के प्रभावित क सके लें, यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट मुख्य रूप से अइसन अनुभव से जुड़ल स्थिति सभ के इलाज करे लें जे मेहरारू लोग खातिर बिसेस होखे। उदाहरण खातिर, गर्भावस्था, प्रसव, आ रजोनिवृत्ति सभ श्रोणि तल के बिकार होखे के जोखिम वाला कारक हवें।
इहाँ कुछ आम पेल्विक फ्लोर डिसऑर्डर सभ के बारे में बतावल गइल बा जिनहन के यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट लोग इलाज करे ला:
- पेशाब के असंयम : इ पेशाब के बहाव के नियंत्रित करे में असमर्थता ह . एकर इलाज के कई तरीका बा:
- `तनाव असंयम`: पेट के भीतर दबाव बढ़ला पर पेशाब के रिसाव, जइसे कि खांसी, छींक, जोर से हँसला, भा भारी चीज उठावे के समय।
- `असंयम के आग्रह करीं`:आग्रह पेशाब करे के अचानक, प्रबल जरूरत ह। कबो-कबो, शौचालय तक दौड़े से पहिले पेशाब क सकतानी। जइसहीं रउरा लागेला कि रउरा जाए के जरूरत बा, अइसन हो जाला.
- ओवरएक्टिव मूत्राशय : बार-बार (शायद घंटा में एक बेर), पेशाब करे के तत्काल जरूरत होखेला। हो सकेला कि रात में कई बेर उठे के पड़े.
- श्रोणि अंग के प्रोलैप्स (POP): ई तब होला जब एक या एक से ढेर श्रोणि अंग अपना सामान्य स्थिति से बाहर निकल के योनि में फिसल जालें जब श्रोणि के तल के ठीक से सहारा ना दिहल जाला। ई ओही तरह के बा जइसे कवनो देवाल गिर जाला आ फर्नीचर बाहर गिर जाला. जवना अंग सभ में प्रोलैप्स हो सके ला, ओह में मूत्राशय (सिस्टोसेल), गर्भाशय (यूटेरिन प्रोलैप्स), मलाशय के हिस्सा (रेक्टोसेल), आ योनि के ऊपरी हिस्सा (वैजिनल वॉल्ट प्रोलैप्स) सामिल बाड़ें। एह स्थिति के मूत्राशय के समस्या से भी जोड़ल जा सकेला। कुछ लोग के लाग सकता कि जईसे योनि से कुछ निकलता।
- मल असंयम : जब श्रोणि तल के मांसपेशी कमजोर हो जाले त आप अपना मल त्याग प नियंत्रण खो सकतानी अवुरी अनजाने में कुछ मल लीक हो सकता। ई मल त्याग के दौरान हो सकेला भा थोड़ मात्रा में तरल मल हो सकेला. एकरा के मल असंयम कहल जाला।
- पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन : इ स्थिति तब होखेला जब पेशाब अवुरी शौच के नियंत्रित करेवाली पेल्विक फ्लोर के मांसपेशी ठीक से तालमेल ना बना पावेली। मतलब कि मांसपेशी जब टाइट होखे के चाहीं त कस जाले, आ जब ढीला होखे के चाहीं त कस जाले. एहसे पेशाब भा शौच करे में दिक्कत हो सकेला (उदाहरण खातिर, कोशिश कइला पर भी पेशाब ना कर सकीं)। एकरा से सेक्स के दौरान योनि में दर्द अवुरी दर्द भी हो सकता।
- योनि फिस्टुला : ई तब होला जब योनि आ मूत्राशय भा मलाशय के बीच कौनों असामान्य रास्ता बने ला, या त कौनों चोट के कारण (जइसे कि प्रसव के दौरान, सर्जरी के दौरान) या फिर कौनों अउरी मेडिकल स्थिति के कारण। एकरा चलते पेशाब चाहे मल योनि में लीक हो सकता।
अब रउरा शायद समझ में आ गइल बा ना? ई सब असहज, फिर भी बहुत असहज, मुद्दा बा। लेकिन याद राखीं कि एकर इलाज भी बा।
यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट एह हालात खातिर कवन इलाज करेलें?
एक बेर यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट आपके हालत के पता लगा लेले त उ आपके सही इलाज लिख दिहे। एकर कवनो एक आकार के इलाज नइखे. इलाज कई गो कारक पर निर्भर करे ला, जवना में आपके स्थिति के प्रकृति आ गंभीरता, आपके उमिर, आ आपके सामान्य स्वास्थ्य सामिल बा। इहाँ इनहन के इस्तेमाल करे वाला कुछ इलाज बतावल गइल बा:
- दवाई लिखल: रउआँ के अइसन दवाई दिहल जा सके ला जे आपके मूत्राशय के नियंत्रित करे में मदद करे (जइसे कि ओवरएक्टिव मूत्राशय खातिर) या मल त्याग के नियंत्रित करे खातिर (जइसे कि कब्ज खातिर)।
- उपकरण के स्थापना के बारे में:जइसे कि अगर रउरा ``पीओपी'' भा श्रोणि अंग के प्रोलैप्स नाम के कवनो स्थिति बा त रउरा ``पेसरी'' नाम के एगो उपकरण डालल जा सकेला. ई सिलिकॉन, रबर भा प्लास्टिक से बनल अंगूठी के आकार के भा अउरी कौनों उपकरण हवे जे योनि में डालल जाला। इ श्रोणि अंग के जगह प राखेला। इ गैर-सर्जिकल इलाज ह।
- सर्जरी : कबो-कबो, खास तौर प जदी अवुरी इलाज से काम ना होखे चाहे स्थिति गंभीर होखे त सर्जरी जरूरी हो सकता। एकरा में रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी भी शामिल बा, जवना से श्रोणि अंग के सामान्य स्थिति में वापस आ जाला। सर्जरी से पेशाब नियंत्रण के समस्या (जइसे कि तनाव असंयम खातिर गोफन) में भी मदद मिल सके ला। एह सर्जरी सभ में आपके खुद के ऊतक आ स्नायुबंधन के इस्तेमाल हो सके ला, या कमजोर भा क्षतिग्रस्त श्रोणि तल के मांसपेशी सभ के मजबूत करे खातिर सामग्री (जइसे कि जाली ) डालल जा सके ला।
- श्रोणि के तल मजबूत करे वाला व्यायाम: रउआ शायद केगेल व्यायाम के बारे में सुनले होखब। यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट रउरा के देखा दीहें कि कइसे एकरा के सही तरीका से कइल जा सकेला. केगेल व्यायाम से आपके श्रोणि तल के मांसपेशी मजबूत होखेला। ई वजन उठावे आ मांसपेशी बनावे जइसन बा. कई बेर उ लोग फिजिकल थेरेपिस्ट के साथे मिल के बायोफीडबैक नाम के तकनीक के इस्तेमाल भी कर सकेला . बायोफीडबैक से रउरा एह बात के अधिका जागरूक होखे में मदद मिलेला कि कब रउरा श्रोणि तल के मांसपेशी कसत आ आराम करत बाड़ी सँ. एह जागरूकता के संगे आप ए मांसपेशी अवुरी पेशाब अवुरी शौच के नियंत्रित करेवाला क्रिया प जादे नियंत्रण हासिल क सकतानी।
- मददगार जीवनशैली में बदलाव के सुझाव दिहल: इ आपके रोजमर्रा के आदत के पहचाने अवुरी बदले में मदद करी जवन कि आपके लक्षण में योगदान दे रहल बा। एह में अपना खानपान के आदत में बदलाव (जइसे कि कैफीन, मसालेदार खाद्य पदार्थ में कटौती), वजन कम करे में मदद कइल, धूम्रपान छोड़ल, आराम के तकनीक जोड़ल, या शौचालय के यात्रा के समय निर्धारित कइल शामिल हो सके ला ताकि धीरे-धीरे पेशाब के "पकड़े" के समय बढ़ावल जा सके (मूत्राशय के प्रशिक्षण)।
यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट से काहे मिले के चाहीं? / कवना समय पर ?
अगर रउआँ के ई लक्षण बा त रउआँ यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट से मिले पर विचार कर सकेनी:
- अगर गलती से पेशाब भा मल लीक हो जाला त .
- अगर रउरा लागत बा कि रउरा सामान्य से अधिका बेर पेशाब करे के जरूरत बा .
- अगर रउरा लागत बा कि शौचालय जाए से पहिले पेशाब करे के जरूरत बा , त एकर मतलब बा कि समय से शौचालय पहुंचे में दिक्कत होखता।
- अगर रउरा अपना योनि भा श्रोणि क्षेत्र में भरल, भारीपन भा दबाव महसूस होखे (जइसे कि भीतर कुछ फंसल होखे)।
- राउर हऽअगर रउरा लागत बा कि रउरा योनि से कुछ नीचे आवत बा भा गिरत बा, भा अगर रउरा असल में अइसन कुछ महसूस होखत बा.
जरुरी : एह मुद्दा पर बात करे में शर्म मत करीं. ई अइसन स्थिति हवें जिनहन के अनुभव बहुत मेहरारू हो सके लीं, आ एकर कारगर इलाज भी बा। अकेले कष्ट ना उठावे के पड़ी।
संगही, पेशाब के असंयम अवुरी श्रोणि अंग के गिरल बहुत लोग खाती बहुत निजी मुद्दा होखेला। त, अयीसन डॉक्टर के देख के बहुत राहत मिल सकता, जवन कि आपके निहन महिला शरीर के सिस्टम के ओतने चिंतित होखे अवुरी आपके स्थिति के समझ सके। तब डाक्टर से मिले के कारण चाहे जवन होखे, वेटिंग रूम में इंतजार करत समय आपके डर अवुरी असहजता कम होई।
जब रउरा पहिला बेर यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट से मिले जाईं त का होला?
यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट से मिले के कारण के आधार पर राउर अनुभव तनिका अलग हो सकेला, लेकिन ज्यादातर मामला में, इहे बात होखेला:
- यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट रउरा से रउरा पूरा मेडिकल हिस्ट्री के बारे में बात करीहें . मतलब कि पहिले के बेमारी, रउरा कइल सर्जरी, रउरा जवन दवाई लेत बानी, आ रउरा परिवार में केहू के अइसने समस्या भइल बा कि ना.
- उ लोग रउआ से रउआ लक्षण के बारे में विस्तार से पूछिहे . एकर मतलब ई बा कि ई कब से शुरू भइल बाड़ें, केतना दिन से मौजूद रहलें, कब खराब हो जालें, आ ई आपके जिनगी के कइसे प्रभावित करे लें (जइसे कि ई आपके यात्रा करे के क्षमता में बाधा डाले लें या सामाजिक गतिविधि सभ में भाग लेवे के क्षमता में बाधा डाले लें)।
- उ लोग शारीरिक परीक्षा करीहे . आमतौर प इ श्रोणि परीक्षा निहन होखेला। उ लोग आपके श्रोणि तल में मौजूद अंग अवुरी ऊतक, ओकर स्थिति अवुरी ओकर ताकत के ध्यान से देखल चाहत होईहे। उ लोग आपके आपन योनि देखावे के भी कह सकतारे चाहे कवनो जांच करावे के कह सकतारे।
एह परीक्षण सभ में जवन कुछ मिले ला ओकर आधार पर ई सभ आपके इलाज के सुझाव दिहें, या फिर बताई कि निदान करे खातिर अउरी कौनों परीक्षण के जरूरत बा (जइसे कि पेशाब के परीक्षण, बिसेस परीक्षण जइसे कि `यूरोडायनामिक स्टडीज`)।
हमरा अपना यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट से कवन सवाल पूछे के चाहीं?
जब रउरा अपना डाक्टर से भेंट करीं त रउरा कवनो सवाल पूछे से मत डेराईं. अगर कवनो बात रउरा ना बुझाइल त फेर से पूछीं. इहाँ कुछ सवाल बा जवन रउआ पूछ सकेनी:
- हमरा श्रोणि तल के समस्या के सबसे जादा संभावित कारण का बा?
- हमरा श्रोणि तल के केतना नुकसान भईल बा?
- रउरा हमरा खातिर कवन-कवन इलाज के सुझाव देत बानी? हर एक के फायदा आ नुकसान का बा?
- इलाज के बाद हमरा श्रोणि के तल में केतना ताकत वापस आ जाई? हम केतना जल्दी ठीक होखे के उम्मीद कर सकेनी?
- हम अपना रोजमर्रा के जीवन में कवन बदलाव क सकतानी ताकि हमार श्रोणि तल के कामकाज बनल रहे अवुरी ए समस्या के दोबारा ना होखे देवे?
- एह इलाज के अलावा का व्यायाम जइसन काम हम कर सकेनी?
एगो अंतिम टेक-होम संदेश
हमनी के ओ मांसपेशी के बारे में जादा ना सोचेनी जा जवन कि पेशाब अवुरी शौच जईसन शरीर के बुनियादी कामकाज के नियंत्रित करेले, ना? जब रउरा पेशाब के लीक हो जाला जइसन कि रउरा पहिले कबो ना कइले रहीं, भा जब रउरा अपना योनि में अपरिचित भरलपन महसूस होखे त ई वाकई परेशान करे वाला, शर्मनाक आ सामाजिक रूप से अलगा करे वाला हो सकेला.
लेकिन यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट एकरा के बहुत बढ़िया से समझेले। इ लोग आपके श्रोणि तल के समस्या के निदान अवुरी आपके मदद करेवाला सबसे निमन इलाज के पहचान करे में निपुण बाड़े। उ लोग आपके बात सुनी अवुरी आपके खाती सबसे निमन समाधान खोजे के कोशिश करीहे। इ लोग बहुत लोग के संगे काम कईले बाड़े, जेकरा भी अयीसन अनुभव भईल बा। अगर रउरा ई समस्या बा त अपना परिवार के डॉक्टर से यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट के रेफरल कराईं, ना त रउरा खुदे अपॉइंटमेंट ले सकेनी.
याद राखीं कि एह सब के छिपावे आ दुख उठावे के जरूरत नइखे, सबसे जरूरी बा मदद लेबे के. तू अकेले नइखऽ!
` मूत्रस्त्री विज्ञान, श्रोणि तल, मूत्र नियंत्रण, श्रोणि अंग के पतन, महिला स्वास्थ्य, पीओपी, असंयम
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