අපේ එදිනෙදා ජීවිතේදී සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි අනතුරු, අපහසුතා ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්නේ. ඔන්න ඔය වගේ අපිට නිතරම වගේ මුහුණ දෙන්න වෙන දෙයක් තමයි හමේ බිබිලි එන එක. සමහරවිට අලුත් සපත්තු දෙකක් දාලා ටිකක් දුර ඇවිදගෙන ගියාම, එහෙම නැත්නම් කුස්සියේ උයනකොට අතේ උණු දෙයක් වැදුනම, එහෙමත් නැත්නම් දොරක අහුමුල්ලක අත හිරවුනාම පොඩි වතුර පිරුණු බිබිලියක් එනවා නේද? සමහර වෙලාවට මේක ටිකක් රිදෙනවා, කැසීමකුත් එනවා. ඉතින් මේ බිබිලි කියන්නේ මොනවද, එන්නේ ඇයි, ආවම මොකද කරන්නේ, ආයෙත් එන එක වළක්වගන්නේ කොහොමද කියලා අපි අද විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

Table of Contents

බිබිලි (Blisters) කියන්නේ මොනවද? හරියටම කොහොමද හැදෙන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, බිබිලියක් කියන්නේ අපේ හමේ උඩම තට්ටුවට යටින් දියරයක් පිරිලා හැදෙන පොඩි මල්ලක් වගේ දෙයක්. හිතන්නකෝ, අපේ හම කියන්නේ හරියට ස්ථර කීපයකින් හැදුණු ආරක්ෂිත ආවරණයක් වගේ.

අපේ හමේ ප්‍රධාන ස්ථර තුනක් තියෙනවා:

1. එපීඩර්මිස් (Epidermis): මේ තමයි අපිට පිටතින් පේන, හමේ උඩින්ම තියෙන තුනී ස්ථරය.

2. ඩර්මිස් (Dermis): එපීඩර්මිස් එකට යටින් තියෙන, ටිකක් ඝනකම්, රුධිර නාල, ස්නායු අන්තර්ගත වෙලා තියෙන ස්ථරය.

3. යටි සමේ මේද තට්ටුව (Subcutaneous fat): ඩර්මිස් එකටත් යටින් තියෙන මේද තට්ටුව.

ඔන්න ඔය උඩින්ම තියෙන එපීඩර්මිස් (Epidermis) කියන ස්ථරයට යටිනුයි, ඩර්මිස් (Dermis) කියන ස්ථරයට උඩිනුයි අතරමැද තමයි මේ බිබිලිය හැදෙන්නේ. හරියට ඒ ස්ථර දෙක අතරට වතුර වගේ දියරයක් එකතු වෙලා පොඩි බැලුමක් වගේ පිම්බෙනවා වගේ වැඩක් තමයි වෙන්නේ.

මේ බිබිලිය ඇතුළේ තියෙන දියරය සාමාන්‍යයෙන් සුදු පාටට හුරු පැහැදිලි දියරයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර වෙලාවට, හමට වුණු හානිය අනුව, මේක ඇතුළේ ලේ පිරිලත් තියෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඒක රතු පාටට හුරු කළු පාටකින් පේනවා. සමහර බිබිලි ටිකක් රිදෙනවා, තවත් සමහර ඒවා කසනවා. හැබැයි බිබිලියක් ආසාදනය වුනොත් නම්, ඒක ඇතුළේ කිරි සුදු පාටට හුරු සැරව පිරෙනවා. මේවා වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ අත්වල සහ කකුල්වල වුනත්, ඇත්තටම ශරීරයේ ඕනෑම තැනක බිබිලි ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඇයි අපිට මේ බිබිලි (Blisters) හැදෙන්නේ? ප්‍රධාන හේතු මොනවද?

බිබිලි හැදෙන්න එක එක හේතු තියෙනවා. සමහර ලෙඩ රෝග නිසාත් බිබිලි ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, අපි නිතරම දකින, බහුලවම ඇතිවෙන බිබිලි වර්ග කීපයක් තියෙනවා. අපි ඒවා ගැන බලමු:

1. ලේ බිබිලි (Blood Blisters)

ඔයාගේ හම කොහේ හරි තදින් හිරවුනොත්, තැලුනොත් තමයි මේ ලේ බිබිලි හැදෙන්නේ. හිතන්නකෝ දොරක අඩවකට අතේ ඇඟිල්ලක් අහුවුණා කියලා, එහෙම නැත්නම් බර දෙයක් අත උඩ වැටුනා කියලා. එතකොට වෙන්නේ, හමේ යට තියෙන පොඩි රුධිර නාලිකා (Blood vessels) කැඩිලා, එතනට ලේ එකතු වෙන එකයි. අර පැහැදිලි දියරය වෙනුවට, මෙතනදි බිබිලිය ඇතුළේ පිරෙන්නේ ලේ. ඒ නිසා තමයි මේවා තද රතු පාටට හරි කළු පාටට හරි පේන්නේ.

2. ඝර්ෂණ බිබිලි (Friction Blisters)

මේක තමයි ගොඩක් අයට හැදෙන සුලබම බිබිලි වර්ගය. හමේ එකම තැනක් දිගටම තවත් දෙයක ඇතිල්ලෙනකොට (friction) තමයි මේ ඝර්ෂණ බිබිලි හැදෙන්නේ. පැහැදිලි දියරයක් හමේ උඩ ස්ථරවල එකතු වෙලා තමයි මේක හැදෙන්නේ.

හොඳම උදාහරණ තමයි:

කකුලට හරි නොයන, හිර සපත්තු දාගෙන ගොඩක් වෙලා ඇවිද්දහම කකුල්වල බිබිලි එන එක. සමහර වෙලාවට මේස් දාන්නේ නැතුව සපත්තු දැම්මමත් මෙහෙම වෙනවා.
අලුතෙන් ගත්ත සපත්තු ජෝඩුවක් දාලා විශේෂ ගමනක් ගියාම, ආපහු එනකොට කකුලේ බිබිලියක් එක්ක එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඒ වගේම, සවල්, උදලු වගේ දේවල් අල්ලගෙන ගොඩක් වෙලා වැඩ කරනකොට අත්වලත් මේ වගේ බිබිලි එන්න පුළුවන්. ක්‍රිකට් ගහනකොට බැට් එක අල්ලන් ඉඳලත් එන්න පුළුවන්.

3. පිලිස්සුම් බිබිලි (Heat Blisters)

මේවා හැදෙන්නේ පිලිස්සුම් (Burns) නිසා හරි, අව්වට පිච්චුනාම (Sunburns) හරි. සමහර වෙලාවට අධික සීතලට හම නිරාවරණය වෙලා හිමකැට ගැසීම (Frostbite) වගේ තත්ත්වයකින් පස්සේ, හම ආයෙත් උණුසුම් වෙනකොටත් මේ වගේ බිබිලි ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දෙවැනි මට්ටමේ පිළිස්සුමක (Second-degree burn) ලක්ෂණයක් තමයි හමේ බිබිලි ඇතිවීම. කුස්සියේ උයනකොට උණු තෙල් ටිකක් අතේ වැටුනොත්, එහෙම නැත්නම් උණු වතුර එකක් හැලුනොත් මේ වගේ බිබිලි එන්න පුළුවන්.

බිබිලියක් ආවම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්නම ඕනෙද?

ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්‍ය බිබිලිවලට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒවාට විශේෂ පරීක්ෂණ කරන්නෙත් නෑ. හැබැයි, සමහර අවස්ථාවලදී නම් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක හොඳයි.

විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ බිබිලිය හැදිලා තියෙන්නේ පිලිස්සුමක් නිසා හරි, හිමකැට ගැසීම (Frostbite) වගේ තත්ත්වයක් නිසා හරිනම්, ඒකට මූලික වුණු හේතුවට ප්‍රතිකාර ගන්න වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන.

ඒ වගේම, ඔයාගේ බිබිලිය ආසාදනය වෙලා කියලා හිතෙන ලක්ෂණ තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්න ඕන. මොනවද මේ ආසාදන ලක්ෂණ?

සැරව පිරීම: බිබිලිය ඇතුළේ කහ පාටට හුරු, කොළ පාටට හුරු සැරව පිරිලා තියෙනවනම්. (සුදු පාට දියරය නෙවෙයි, සැරව කියන්නේ වෙනස් දෙයක්).
බිබිලිය වටේ රත්පැහැ ගැන්විලා, උණුසුම් ගතියක් සහ වේදනාවක් තියෙනවනම්.
බිබිලිය වටේ ඉඳන් රතු පාට ඉරි වගේ පැතිරී යනවා පේනවනම්.

මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඒ කියන්නේ බිබිලියට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ඇතුල් වෙලා වෙන්න පුළුවන්. එතකොට නම් ප්‍රතිකාර ගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

බිබිලිවලට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට බිබිලි දවස් කීපයකින් ඉබේම සුව වෙනවා. ඒත්, ඒක සුව වෙනකල් ටිකක් පහසුවෙන් ඉන්නත්, ආසාදන වළක්වගන්නත් ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

1. පිරිසිදුව තියාගන්න: බිබිලි තියෙන තැන මෘදු සබන් වර්ගයක් (mild soap) දාලා හෙමින් සෝදන්න. තදින් අතුල්ලන්න එපා.

2. විෂබීජ නාශක ආලේපනයක් ගාන්න: ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් විෂබීජ නාශක ක්‍රීම් එකක් හෝ ඔයින්ට්මන්ට් එකක් (Antibacterial cream or ointment) හෙමින් ගාන්න. මේකෙන් ආසාදන ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න උදව්වක් වෙනවා.

3. ආවරණය කරන්න: බිබිලිය උඩින් පිරිසිදු බැන්ඩේජ් එකක් (bandage) හරි ගෝස් කෑල්ලක් (gauze) හරි දාලා ආවරණය කරන්න. මේකෙන් බිබිලිය තව තවත් ඇතිල්ලෙන එක, කුණු දූවිලි යන එක වළකිනවා.

වැදගත්ම දේ: දවසකට සැරයක්වත් අර බැන්ඩේජ් එක මාරු කරන්න ඕන. ඒ වගේම, කිසිම වෙලාවක බිබිලිය ඔබලා කඩන්න, පුපුරවන්න, නැත්නම් උඩ තියෙන හම ගලවන්න යන්න එපා! බිබිලිය උඩ තියෙන හම තමයි ඇතුළේ තියෙන සියුම් සම ආසාදනවලින් ආරක්ෂා කරන්නේ. ඒක හරියට ස්වභාවික ප්ලාස්ටර් එකක් වගේ. ඔයා ඒක කැඩුවොත්, විෂබීජ ලේසියෙන්ම ඇතුල් වෙලා ආසාදනය වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.

බිබිලි (Blisters) හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, ගොඩක් දුරට බිබිලි හැදෙන එක වළක්වාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා. ප්‍රධාන වශයෙන්ම, අපි ටිකක් කල්පනාකාරී වෙන එකයි, කලින්ම සූදානම් වෙන එකයි තමයි වැදගත් වෙන්නේ. බිබිලි වර්ගය අනුව වළක්වාගන්න ක්‍රම වෙනස් වෙනවා.

ඝර්ෂණ බිබිලි (Friction Blisters) වළක්වාගන්න:

මේවා හැදෙන්නේ දිගටම ඇතිල්ලීම නිසානේ. ඉතින්:

ඔයාගේ සපත්තු හරියටම කකුලට ගැළපෙනවද කියලා බලන්න. හිර සපත්තු, ලොකු සපත්තු දෙකම ප්‍රශ්න ඇතිකරන්න පුළුවන්.
අලුත් සපත්තු ගත්තම, එකපාරටම දවසම දාගෙන ඉන්නේ නැතුව, ටික ටික දාලා පුරුදු වෙන්න. එතකොට කකුල සපත්තුවට හුරු වෙනවා.
ගොඩක් වෙලා අතින් වැඩ කරනවනම් (උදලු ගානවා, සවල් පාවිච්චි කරනවා වගේ), අත් ආවරණ (gloves) පළඳින්න.
ඇඟට හරියටම ගැළපෙන, හිර නැති, පහසු ඇඳුම් අඳින්න. සමහර වෙලාවට ඇඳුම් ඇඟේ ඇතිල්ලිලත් ඇඟේ වෙනත් තැන්වල බිබිලි එන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන් ව්‍යායාම කරනකොට.

ලේ බිබිලි (Blood Blisters) වළක්වාගන්න:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ හම කොහේ හරි හිරවුනොත්. වැඩියෙන්ම අත්වල තමයි වෙන්නේ. මේවා වළක්වාගන්න ටිකක් අමාරු වුනත්, මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:

මෙවලම් (tools) පාවිච්චි කරනකොට, එහෙම නැත්නම් දේවල් හිරවෙන්න පුළුවන් තැන්වල වැඩ කරනකොට හරිම කල්පනාවෙන් ඉන්න.
අතු කපන කතුරු (pruners), ලොකු අඬු (pliers) වගේ දේවල් එක්ක වැඩ කරනකොට, එහෙම නැත්නම් හිරවෙන්න පුළුවන් අවස්ථාවලදී අත් ආවරණ (gloves) පළඳින්න.

පිලිස්සුම් බිබිලි (Heat Blisters) වළක්වාගන්න:

මේවා වෙන්නේ පිලිස්සුම් නිසා හරි, හිමකැට ගැහුවට පස්සේ හම උණුසුම් වෙනකොට හරි.

ගොඩක් වෙලා අව්වේ ඉන්නවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම අව්වෙන් ආරක්ෂා වෙන ක්‍රීම් එකක් (Sunscreen) ගාන්න.
උණු දේවල් අල්ලනකොට, ගින්දර ළඟ වැඩ කරනකොට ගොඩක් ප්‍රවේසම් වෙන්න. උදාහරණයක් විදියට, උණු වතුර භාජන, රත්වුණු සයිලන්සර් වගේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
කාලගුණයට ගැළපෙන ඇඳුම් අඳින්න. අධික සීතල දවස්වලට හොඳට ඇඟ ආවරණය කරගෙන ඉන්න. එතකොට හිමකැට ගැසීම් `(Frostbite)` වළක්වාගන්න පුළුවන්.
අනවශ්‍ය විදියට හම සීතල වුනොත්, එකපාරටම අධික රස්නයට අල්ලන්නේ නැතුව, මඳ උණුසුම් වතුරෙන් (lukewarm water) හෙමින් හෙමින් ශරීර උෂ්ණත්වය යථා තත්ත්වයට ගන්න.

බිබිලියක් සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්‍ය බිබිලි දවස් කීපයක් ඇතුළත ඉබේම සුව වෙනවා. ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ ඒක පිරිසිදුව තියාගෙන, අවශ්‍ය නම් බැන්ඩේජ් එකක් දාලා, ඒක සුව වෙනකල් ඒ හරියට පීඩනයක් එන විදියේ සපත්තු දාන එකෙන් වළකින එකයි.

හැබැයි, ඔයාගේ බිබිලි හැදිලා තියෙන්නේ පිලිස්සුමක් නිසා හරි, හිමකැට ගැසීමක් නිසා හරි, එහෙම නැත්නම් බිබිලිය ආසාදනය වෙලා කියලා ඔයාට හිතෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.

බිබිලි ගැන දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕනම වෙලාවල් මොනවද?

සාමාන්‍යයෙන් පොඩි බිබිලියකට දොස්තර කෙනෙක් ගාවට දුවන්න ඕන නෑ. ඒත්, මේ වගේ අවස්ථාවලදී නම් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක නුවණට හුරුයි:

දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් බිබිලිය සුවවෙන පාටක් නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙනවනම්.
බිබිලිය ආසාදනය වෙලා කියලා පේනවනම්. ඒ කියන්නේ, හම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, බිබිලිය ඇතුළේ පැහැදිලි දියරය හරි ලේ හරි වෙනුවට කහ/කොළ පාට සැරව පිරිලා තියෙනවනම්.
බිබිලිය වටේ රත් වෙලා, අධික වේදනාවක් තියෙනවනම්.
බිබිලියෙන් නරක සුවඳක් එනවනම්.
ඔයාට උණ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙනවනම්.
බිබිලි එක දිගට, හේතුවක් නැතුව නිතර නිතර ඇතිවෙනවනම්. (සමහරවිට ඒක වෙනත් යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.)
ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) වගේ රෝගයක් තියෙනවනම් සහ කකුලේ බිබිලියක් ඇවිත් තියෙනවනම්, පොඩි එකක් වුනත් දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද දියවැඩියාව තියෙන අයගේ තුවාල සුවවෙන්න කල් යන නිසාත්, ආසාදන ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි නිසාත්.

බිබිලි කියන්නේ සාමාන්‍ය දෙයක් වුනත්, ඒකෙන් එන වේදනාව නම් අඩු නෑ නේද? විශේෂයෙන්ම දුවන අයට, කඳු නගින අයට, ගොඩක් වෙලා හිටගෙන වැඩ කරන අයට මේ බිබිලි කියන්නේ ලොකු කරදරයක්. ඔයාට බිබිලියක් ආවොත්, කලබල නොවී, ඒක ඉබේම දවස් කීපයකින් සුව වෙයි. හැබැයි, ආසාදනය වෙලා වගේ පේනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.

මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, බිබිලි ගැන අපි අද ගොඩක් දේවල් කතා කළා. අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:

බිබිලි කියන්නේ හමේ උඩ ස්ථරයට යටින් දියර පිරිලා හැදෙන දෙයක්. ඒවා ඝර්ෂණය, පිලිස්සුම්, හිරවීම් වගේ විවිධ හේතු නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ගොඩක් බිබිලි දවස් කීපයකින් ඉබේම සුව වෙනවා.
බිබිලියක් ආවම, ඒක පිරිසිදුව තියාගන්න, අවශ්‍ය නම් විෂබීජ නාශක ක්‍රීම් එකක් ගාලා, බැන්ඩේජ් එකකින් ආවරණය කරන්න.
වැදගත්ම දේ: කිසිම වෙලාවක බිබිලිය කඩන්න, පොප් කරන්න යන්න එපා! ඒකෙන් ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ආසාදන ලක්ෂණ (සැරව පිරීම, රතු වීම, ඉදිමීම, අධික වේදනාව) තියෙනවනම්, පිලිස්සුම් නිසා ආපු බිබිලියක් නම්, එහෙම නැත්නම් දියවැඩියාව වගේ රෝග තියෙන කෙනෙක්ට බිබිලියක් ආවොත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
බිබිලි වළක්වාගන්න පුළුවන් හොඳම ක්‍රමය තමයි කල්පනාකාරීව වැඩ කරන එක සහ අවශ්‍ය පූර්ව ආරක්ෂණ විධිවිධාන ගන්න එක. (හරියන සපත්තු දාන එක, අත් ආවරණ පාවිච්චි කරන එක වගේ).

ඉතින්, මම හිතනවා බිබිලි ගැන ඔයාට තිබුණු ගැටලු විසඳගන්න මේ ලිපිය උදව්වක් වෙන්න ඇති කියලා. නිරෝගීව ඉන්න!

Keywords: බිබිලි, සමේ රෝග, පිලිස්සුම්, ඝර්ෂණ බිබිලි, ලේ බිබිලි, ප්‍රථමාධාර, සමේ ආසාදන