සමහරවිට ඔයාට ලොකු සැත්කමක් කරන්න තියෙනවා ඇති. එහෙමත් නැත්නම් හදිසි අනතුරක් වෙලා ගොඩක් ලේ ඇඟෙන් ගිහින් ඇති. මේ වගේ වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියන්න පුළුවන් “ඔයාට ලේ ටිකක් දෙන්න වෙනවා” කියලා. මේ වචන ටික ඇහුවම හිතට පොඩි බයක්, තිගැස්මක් එන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. “අනේ මට වෙන කෙනෙක්ගේ ලේ දෙනවද? ඒක ආරක්ෂිතද? මොනවා හරි වෙයිද?” වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔළුවට එන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයා බය වෙන්න එපා. ලේ දීමක්, එහෙමත් නැත්නම් අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන විදියට `(Blood Transfusion)` එකක් කියන්නේ අද කාලේ හරිම සාමාන්‍ය සහ ආරක්ෂිත දෙයක්. අපි අද මේ ගැන ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්‍රශ්නයකටම උත්තර හොයමු.
සරලවම කිව්වොත්, ලේ දීමක් (Blood Transfusion) කියන්නේ මොකක්ද?
හරිම සරලයි. ලේ දීමක් කියන්නේ යම්කිසි අසනීපයක් හෝ අනතුරක් නිසා ඔයාගේ ශරීරයෙන් අඩු වෙලා තියෙන ලේ හෝ ලේ වල තියෙන යම් සංඝටකයක් (component) නැවත ඔයාගේ ශරීරයට ලබා දෙන එකයි. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ නිරෝගී ලේ වල තියෙන්න ඕන දේවල් වලින් එකක් හරි කීපයක් හරි අඩු වුණොත්, මේ විදියට ලේ දීමක් කරලා ඒ අඩුව සම්පූර්ණ කරන්න පුළුවන්.
මේ ක්‍රියාවලියට සාමාන්‍යයෙන් පැය 1ත් 4ත් අතර කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒක රඳා පවතින්නේ ඔයාට දෙන්න අවශ්‍ය ලේ ප්‍රමාණය සහ දෙන ලේ සංඝටකයේ වර්ගය අනුවයි. මේක ලෝකය පුරාම මිලියන ගණනක් මිනිස්සුන්ගේ ජීවිත බේරගන්න පාවිච්චි කරන, ඉතාම සාර්ථක සහ ආරක්ෂිත වෛද්‍ය ක්‍රමවේදයක්.
ඇයි කෙනෙක්ට ලේ දෙන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ?
කෙනෙක්ට ලේ දෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් ප්‍රධානම හේතු කීපයක් තමයි මේ.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ලොකු සැත්කමක් හෝ බරපතල අනතුරක් | සැත්කමකදී හෝ ලොකු අනතුරකදී ශරීරයෙන් විශාල ලේ ප්‍රමාණයක් පිටවෙන්න පුළුවන්. ඒ අඩු වුණු ලේ ප්‍රමාණය නැවත ලබාදෙන්න ලේ දීමක් අවශ්‍ය වෙනවා. |
| ආහාර මාර්ගයේ ලේ ගැලීමක් | බඩේ තුවාල (Ulcers) හෝ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ආහාර මාර්ගයෙන් ලේ යනවා නම්, ඒ නිසා ඇතිවන ලේ අඩුව පිරිමහන්න ලේ දෙන්න වෙනවා. |
| රක්තහීනතාවය (Anemia) | ලියුකේමියාව (Leukemia) වගේ ලේ පිළිකාවක්, වකුගඩු රෝග හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා ඇඟේ නිරෝගී රතු රුධිරානු ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ රක්තහීනතාවය (Anemia) කියලා. මේ වෙලාවට රතු රුධිරානු ලබාදෙන්න ලේ දීමක් කරනවා. |
| පිළිකා ප්‍රතිකාර | විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation) හෝ රසායනික චිකිත්සාව (Chemotherapy) වගේ පිළිකා ප්‍රතිකාර නිසා ලේ නිෂ්පාදනය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙලාවටත් ලේ දෙන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ වල රෝග සහ අක්මා රෝග | තැලසීමියාව වගේ පාරම්පරික ලේ රෝග හෝ බරපතල අක්මා රෝග තියෙන අයටත් නිතර ලේ දීම් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. |
ලේ වර්ග සහ ලේ වල සංඝටක ගැන දැනගමු
අපේ ලේ වල තියෙන්නේ මොනවද?
අපේ ලේ කියන්නේ එකම ද්‍රවයක් නෙවෙයි. ඒකේ ප්‍රධාන කොටස් කීපයක්ම තියෙනවා.
- රතු රුධිරානු (Red Blood Cells): මේවා තමයි ඇඟ පුරා ඔක්සිජන් අරගෙන යන්නේ.
- සුදු රුධිරානු (White Blood Cells): මේ අය තමයි අපේ ඇඟේ හමුදාව වගේ, ලෙඩ රෝග හදන විෂබීජ එක්ක සටන් කරන්නේ.
- පට්ටිකා (Platelets): මේවා හරිම පොඩි සෛල. කොහේ හරි තුවාල වෙලා ලේ එනකොට, ඒ ලේ ගැලීම නවත්තන්න උදව් කරන්නේ මේ පට්ටිකා තමයි.
- ප්ලාස්මාව (Plasma): මේක ලේ වල තියෙන කහ පැහැති දියර කොටස. ලේ කැටි ගැහෙන්න උදව් වෙන ප්‍රෝටීන වගේ ගොඩක් වැදගත් දේවල් මේකේ තියෙනවා.
සමහර වෙලාවට මේ හැමදේම අඩංගු “සම්පූර්ණ ලේ” (Whole Blood) දෙන අවස්ථා තිබුණත්, බොහෝ වෙලාවට ඔයාට දෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟට ඒ වෙලාවේ අඩු වෙලා තියෙන නිශ්චිත කොටස විතරයි. උදාහරණයක් විදියට, රක්තහීනතාවය තියෙන කෙනෙක්ට රතු රුධිරානු විතරක් දෙන්න පුළුවන්.
ලේ වර්ග (Blood Types) ගැලපෙන්නම ඕනෙද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම ගැලපෙන්න ඕන. මේක තමයි ලේ දීමකදී තියෙන වැදගත්ම දේ.
අපේ ලේ වර්ග ප්‍රධාන වශයෙන් හතරක් තියෙනවා: A, B, AB, සහ O. ඊට අමතරව, හැම ලේ වර්ගයකම Rh සාධකය කියල දෙයක් තියෙනවා. ඒක අනුව ලේ වර්ගය පොසිටිව් (Positive, +) හෝ නෙගටිව් (Negative, -) වෙනවා.
ඔයාට දෙන ලේ වර්ගය ඔයාගේ ලේ වර්ගයට ගැලපෙන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ප්‍රතිදේහ (antibodies) අලුතින් ආපු ලේ සෛල වලට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකෙන් හරිම භයානක, ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා තමයි ලේ බැංකු මගින් පරිත්‍යාග කරන හැම ලේ බිඳක්ම ඉතාම දැඩි පරීක්ෂාවකට ලක් කරලා ලේ වර්ගය, Rh සාධකය සහ වෙනත් ආසාදන තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්නේ.
- O ලේ වර්ගය තියෙන අයට කියන්නේ “විශ්ව දායකයෝ” (Universal Donors) කියලයි. මොකද හදිසි අවස්ථාවකදී O නෙගටිව් (O-) ලේ ඕනෑම ලේ වර්ගයක් තියෙන කෙනෙක්ට දෙන්න පුළුවන්.
- AB ලේ වර්ගය තියෙන අයට කියන්නේ “විශ්ව ලබන්නෝ” (Universal Recipients) කියලයි. මොකද ඒ අයට ඕනෑම ලේ වර්ගයකින් ලේ ලබාගන්න පුළුවන්.
ලේ දීමකදී ඇතිවිය හැකි අවදානම් මොනවද?
මුලින්ම කියන්න ඕන, ලේ දීමක් කියන්නේ අද කාලේ ඉතාම ආරක්ෂිත දෙයක්. හැම ලේ බෑග් එකක්ම HIV, හෙපටයිටිස් B සහ C වගේ බරපතල ලෙඩ රෝග සඳහා පරීක්ෂා කරන නිසා ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම ඉතාම ඉතාම අඩුයි. ඒත්, ඕනෑම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක වගේම, ඉතා සුළු අවදානම් කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අවදානම / සංකූලතාව | මේ ගැන ඔයා දැනගත යුතු දේ |
|---|---|
| උණ | ලේ දීලා පැයක් හෝ හයක් ඇතුළත පොඩි උණ ගතියක් එන එක සාමාන්‍යයි, ඒක බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. ඒත් උණත් එක්ක ඔක්කාරය, පපුවේ වේදනාව වගේ දේවල් ආවොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට දන්වන්න. |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | ගැලපෙන ලේ වර්ගය දුන්නත් සමහර වෙලාවට ඇඟේ කැසීම, පලු දැමීම වගේ සුළු අසාත්මිකතා එන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් ලේ දෙන අතරතුර හෝ ඉන් ටික වෙලාවකට පස්සේ ඇතිවෙනවා. |
| తీవ్ర ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය (Acute Immune Hemolytic Reaction) | මේක නම් ඉතාම කලාතුරකින් වෙන, නමුත් හදිසි වෛද්‍ය අවස්ථාවක්. මෙතනදී වෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරය අලුතින් දුන්නු රතු රුධිරානු වලට පහර දෙන එකයි. උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, ඔක්කාරය, පපුවේ හෝ කොන්දේ යට හරියේ වේදනාව, මුත්‍රා තද පැහැ වීම වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. මේක හදිසි අවස්ථාවක්! |
| ඇනෆයිලැක්ටික් ප්‍රතිචාරය (Anaphylactic Reaction) | මේකත් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්, ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. ලේ දෙන්න පටන් අරන් විනාඩි කීපයක් ඇතුළත මුහුණ සහ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, රුධිර පීඩනය අඩුවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ මගින් බෝවන ආසාදන | මේක තමයි ගොඩක් අය බය වෙන දේ. ඒත් ඇත්තටම අද කාලේ මේ අවදානම ඉතාම අවමයි. ලංකාවේ ජාතික ලේ දන්දීමේ සේවය මගින් හැම ලේ බෑග් එකක්ම HIV, හෙපටයිටිස් B, C සහ සිෆිලිස් වැනි රෝග සඳහා දැඩිව පරීක්ෂා කරනවා. අවදානම කොච්චර අඩුද කිව්වොත්, HIV වෛරසය ලේ දීමකින් බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ මිලියන දෙකකින් එකක් වගේ. |
| යකඩ ප්‍රමාණය වැඩිවීම (Hemochromatosis) | මේක වෙන්නේ එක දිගට, ගොඩක් වාර ගණනක් ලේ දීම් වලට ලක්වෙන අයටයි (උදා: තැලසීමියා රෝගීන්ට). ශරීරයේ යකඩ ප්‍රමාණය වැඩිවෙලා හදවතට සහ අක්මාවට හානි වෙන්න පුළුවන්. දොස්තරවරු මේ ගැන අවධානයෙන් ඉඳලා අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර කරනවා. |
වැදගත්ම දේ තමයි, ලේ දෙන අතරතුර හෝ ඉන් පසුව ඔයාට යම්කිසි අසාමාන්‍ය දෙයක්, අපහසුතාවයක් දැනුනොත්, පොඩි දෙයක් උනත් ඒ ගැන වහාම ඔබව බලාගන්නා හෙදියට හෝ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීමයි. රෝහලෙන් ගෙදර ගියාට පස්සේ බරපතල ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලේ දීමක් (Blood Transfusion) කියන්නේ ජීවිත බේරගන්න පුළුවන්, සාමාන්‍යයෙන් හරිම ආරක්ෂිත වෛද්‍ය ක්‍රමවේදයක්. ඒ ගැන අනවශ්‍ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
- ඔයාට ලේ දෙන්න කලින්, දෙනු ලබන ලේ, ඔයාගේ ලේ වර්ගයට ගැලපෙනවද, Rh සාධකය ගැලපෙනවද සහ විවිධ ආසාදන තියෙනවද කියලා ඉතාම දැඩි පරීක්ෂාවකට ලක් කරනවා.
- ලේ දෙන අතරතුර හෝ ඉන් පසුව උණ, ඇඟේ කැසීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ හෝ පිටේ වේදනාව වගේ යම් හෝ අසාමාන්‍ය ලක්ෂණයක් මතු වුණොත්, ඒ ගැන පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට කියන්න.
- ඔයාගේ හිතේ මේ සම්බන්ධව තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක්, බයක් හෝ සැකයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. හැමදේම පැහැදිලි කරගන්න එක ඔයාට ලොකු හිතේ සැහැල්ලුවක් ගෙනෙයි.
ලේ දීම, Blood Transfusion, රුධිර පාරවිලයනය, ලේ වර්ග, ලේ දීමේ අවදානම්, රක්තහීනතාවය, Anemia, Platelets
