Yala dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ aw ye ko joli siraba belebele min bɛ joli ta ka bɔ aw dusukun na ka taa aw farikolo bɛɛ la, o barika dɔgɔyara ani ko kuru dɔ bɛ a da la wa? Walima a y’a fɔ i ye ko i ka kan ka opere wa? A bɛnnen don ka siran dɔɔni ni i ye o ɲɔgɔnna fɛn mɛn. Nka nin ye opereli nafamaba ye min bɛ se ka i ka ɲɛnamaya kisi. Bi, an bɛna kuma nin Aortic Root Replacement opereli in ye min ye, a kɛcogo, ani aw ka kan ka fɛn o fɛn dɔn o ko la.
N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, Aortic Root Replacement ye mun ye?
Joli sira min ka bon ani min nafa ka bon farikolo la, n’o ye aorta ye, o ni an dusukun cɛsirilen don. O joli-sira-funu in yɔrɔ fɔlɔ min ni dusukun bɛ ɲɔgɔn cɛ, o bɛ wele ko joli-sira-funu ju. Tuma dɔw la, o yɔrɔ in kogo bɛ barika dɔgɔya ka daminɛ ka wuli i n’a fɔ balon. O bɛ wele ko joli-sira-funu.
Farati min bɛ nin joli-sira-funu in na, o ye ko a bɛ se ka "dissect" walima "rupture" kɛ waati o waati. N’o kɛra, a bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli jugumanba bila farikolo kɔnɔ, wa hali a bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la.
O la, `Aortic Root Replacement` opereli bɛ kɛ ni aorte ju barikama ni fununen bɔli ye ka sɔrɔ ka a bila a nɔ na ni kanal artificiel (graft) ye. O bɛ se ka farati cogoyaw bali ne ye minnu kofɔ ani ka i ka ɲɛnamaya kisi.
O opereli suguya jɔnjɔnw ye jumɛnw ye?
Fɛɛrɛba fila bɛ yen minnu bɛ kɛ ka nin opereli in kɛ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna fɛɛrɛ sugandi min ka fisa aw ma ka kɛɲɛ ni aw ka bana ye.
| Opereli suguya | Cogojirali |
|---|---|
| Aortic Root Replacement (ARR) walima Bentall kɛcogo | O kɛcogo in na, aorte ju ni aortic valve min sirilen don a la, o bɛ bɔ ka sɔrɔ ka artificiel kura don a kɔnɔ. Nin wale in ka fisa ni aw ka aorte dawolo barika ka dɔgɔn (a bɛ ji bɔ) walima ni a ka bon (calcification). Ni masin dɔ donna a kɔnɔ, aw bɛna a ɲini ka joli segin furaw ta aw ka ɲɛnamaya bɛɛ kɔnɔ. |
| Valve-Sparing Root Replacement (VSRR) Bamako, Mali. | I n’a fɔ a tɔgɔ b’a jira cogo min na, o kɛcogo in bɛ kɛ ni aw bɛ aw ka ɲɛgɛnɛsira fanga dɔgɔyalen dɔrɔn falen ka sɔrɔ aw ma a tiɲɛ. Nin wale in ka fisa mɔgɔ ma minnu bɛ opereli kɛ u denmisɛnman, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni aw ka dawolo cogoya ka ɲi, kɛrɛnkɛrɛnnenya la minnu ka jamu banaw bɛ u la (i n’a fɔ Marfan ka bana). Nafa min bɛ a la kosɛbɛ, o ye ko aw man kan ka joli segin furaw ta aw ka ɲɛnamaya bɛɛ kɔnɔ. Nin wale in suguya fila bɛ yen : Yacoub taabolo ani David taabolo. |
VSRR opereli yɔrɔ fitininw
VSRR opereli bɛ tila ka kɛ fɛɛrɛ fila ye ka taa a fɛ: Yacoub ni David ka fɛɛrɛw.
- Yacoub kɛcogo: O bɛ kɛ ni aorte valve (aorte valve) labɛncogo kura ye. O bɛnnen don kosɛbɛ mɔgɔkɔrɔbaw ma minnu ka jolidɛsɛ bɛ u la ka a sababu kɛ sababuw ye minnu tɛ jamu ye.
- David ka fɛɛrɛ: O bɛ kɛ ni aorte dawolo seginni ye. Nin ka gɛlɛn dɔɔnin ka tɛmɛ Yacoub kɛcogo kan, nka a bɛ kɛ ka caya. A bɛnnen don kɛrɛnkɛrɛnnenya la funankɛninw ma minnu ka banaw bɛ u la i n’a fɔ `Marfan syndrome`.
Jɔn mago bɛ nin opereli in na ani tuma jumɛn?
Mɔgɔ o mɔgɔ ka aorte ju fununen don, ni farati bɛ a la ka kari walima ka tigɛ, o tigi mako bɛ se ka kɛ nin opereli in na. Tuma dɔw la, nin bana in bɛ sɔrɔ fɛn dɔw fɛ minnu bɛ kɛ ni mɔgɔ si hakɛ ye. Ani fana, bana minnu bɛ sɔrɔ jamu fɛ i n’a fɔ Marfan ka bana ani Loeys-Dietz ka bana, olu bɛ se ka nin joli-sira-funu faratilen in lase mɔgɔ ma u denmisɛnman.
A ka ca a la opereli bɛ fɔ ka da joli siraw bonya kan ani farati wɛrɛw kan.
- Ni bana wɛrɛw tɛ sɔrɔ jamu fɛ walima ni farati tɛ a la, joli siraw cɛmancɛ bɛ tɛmɛ santimɛtɛrɛ 5,5 kan .
- Ni Marfan ka bana bɛ aw la, a cɛmancɛ ka ca ni santimɛtɛrɛ 5,0 ye .
- Ni Marfan syndrome (Marfan syndrome) bɛ aw la, ni nin joli-sira-funu suguya in bɛ aw ka denbaya kɔnɔ, aw b’a fɛ ka kɔnɔ ta, walima ni joli-sira-funu bɛ ka bonya joona ka tɛmɛ milimɛtɛrɛ 3 kan san kɔnɔ, opereli bɛ se ka kɛ hali ni a cɛmancɛ ye santimɛtɛrɛ 4,5 ye.
- Ni aw bɛ ni bicuspid aortic valve ye (cusps fila dɔrɔn) ani farati wɛrɛw, i n’a fɔ tansiyɔn jiginni, opereli bɛ se ka kɛ ni a cɛmancɛ ye santimɛtɛrɛ 5,0 ye .
Min nafa ka bon, o ye ko o desizɔnw tɛ kelen ye bɛɛ fɛ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna opereli waati ɲuman latigɛ ka kɛɲɛ ni aw si hakɛ ye, aw ka kɛnɛya bɛɛ lajɛlen ani aw ka furakɛli cogoya wɛrɛw.
Aw bɛ aw labɛn cogo di sani opereli ka kɛ?
Ikomi nin ye opereliba ye, a ka kan ka labɛn ka ɲɛ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw sɛgɛsɛgɛ ka ɲɛ ani ka yamaruya di ka sɛgɛsɛgɛli wajibiyalen caman kɛ.
- Joli sɛgɛsɛgɛliw: Aw bɛ sugunɛ kɛcogo lajɛ.
- Dusukun CT walima MRI sɛgɛsɛgɛli : Aw bɛ aorte yɔrɔ bɛɛ lajɛ.
- Koronawirisi (coronaire angiographie) : Koronawirisi joli siraw cogoya lajɛ minnu bɛ joli di dusukun ma.
- Duplex ultrasound : Aw bɛ kɔkolo joli siraw kɛnɛya lajɛ (carotid arteries).
Ani fana, aw ka kan ka kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ nin ko ninnu kan sisan:
- Aw bɛ fura minnu ta, olu bɛɛ ko la: Witaminiw ni hali furabuluw bɛ o la. Fura dɔw bɛ se ka kɛ sababu ye ka u tali dabila sani opereli ka kɛ.
- Bana wɛrɛ minnu bɛ aw la: Fɛn minnu bɛ i n’a fɔ tansiyɔn jiginni, olu ka kan ka kunbɛn ka ɲɛ sani opereli ka kɛ.
- Ni aw bɛ sigarɛti min: Aw ka kan ka sigarɛtimin dabila pewu kalo kelen ni kɔ sani opereli ka kɛ. Aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ɲininka a ka dɛmɛ sɔrɔ o la.
Mun bɛ kɛ opereli senfɛ ani opereli kɔfɛ?
Opereli senfɛ, aw bɛna aw bila anestezi la ani ka sunɔgɔ pewu. O kɔ, aw bɛna siri dusukun ni fogonfogon masin na (cardiopulmonaire bypass) . Nin masin in bɛna aw dusukun ni fogonfogon baara kɛ opereli waati.
Operelikɛla bɛ tigɛ kɛ i disi cɛmancɛ la, ka don i dusukun na, ka joli sira fanga dɔgɔyalen bɔ, ka sɔrɔ ka sira dilannen kura (graft) bila a nɔ na. O kɔfɛ, koronawirisi minnu bɛ joli di dusukun ma, olu bɛ siri sira kura la ani ka tigɛyɔrɔ siri ka datugu. a ka ca a la nin opereli in bɛ sanga 4 ni sanga 6 cɛ .
Opereli kɔfɛ, aw bɛna to furakɛli gɛlɛnw yɔrɔ la (ICU) tile damadɔ kɔnɔ. O kɔfɛ, aw bɛna wuli ka taa dɔgɔtɔrɔso la min bɛ kɛ tuma bɛɛ. Dɔgɔtɔrɔso sigili bɛɛ bɛ se ka dɔgɔkun kelen ɲɔgɔn kɛ. O waati kɔnɔna na, dimimadafura, jolidɛsɛfura, ani furakɛli wajibiyalen wɛrɛw bɛna di aw ma.
A bɛ waati joli ta walasa ka kɛnɛya?
A bɛ se ka dɔgɔkun 6 fo dɔgɔkun 12 ɲɔgɔn ta , walima kalo fila fo kalo saba, walasa ka kɛnɛya pewu opereli in na. Nin ye opereliba ye, o la aw ka kan ka waati di aw farikolo ma walasa a ka kɛnɛya.
- Dɔgɔkun 6 kɔnɔ: Aw kana bolifɛn boli walima ka fɛn girinmanw kɔrɔta.
- Biro baara kama: I bɛ se ka segin dɔgɔkun 6-8 ɲɔgɔn kɔfɛ.
- Walasa ka baara kɛ min bɛ farikolo degun: I ka kan ka kɔnɔni kɛ ka mɛn.
Ni aw ye aw ka dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw labato tigitigi ani ka aw sen don dusukunnabana furakɛli porogaramuw la, o bɛna aw dɛmɛ kosɛbɛ ka kɛnɛya joona.
Waati min na aw ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la joona
Segin kɔfɛ so, ni nin taamasiɲɛ ninnu dɔ ye aw ye , aw bɛ dɔgɔtɔrɔ wele joona.
| Taamasiɲɛ minnu ka kan ka kɔlɔsi | |
|---|---|
| Gɛlɛya minnu bɛ sɔrɔ opereli tigɛcogo fɛ: | |
| |
| Ko wɛrɛw: | |
|
Kɔrɔtɔko dɔ bɛ se ka dɔn cogo di?
Ni joli-sira-funu furakɛbali bɛ aw la, nin taamasiɲɛ ninnu bɛ se ka kɛ a karilen walima a karilen taamasiɲɛ ye. O cogo la , aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona dɔgɔtɔrɔso la min ka surun aw la, aw bɛ se ka kɛnɛyaso kɔrɔtɔlen kɛ (ETU) walima aw bɛ san 1990 anpulu baarakɛyɔrɔ wele.
- Dimi barikama, min tɛ se ka muɲu disi walima kɔ sanfɛla la (a bɛ kɛ i n’a fɔ fɛn dɔ bɛ ka tigɛ ka bɔ farikolo kɔnɔ).
- Sumaya ni a bɛ kɛ i n’a fɔ a bɛ sɔgɔsɔgɔ.
- Ninakili gɛlɛya.
- Dimi walima farigan.
- Dusukun tantanni teliya.
Take-Home cikan
- Aortic Root Replacement ye opereli belebele ye, min bɛ se ka mɔgɔ kisi, opereli bɛ kɛ aorte ju barikama kan.
- Nin opereli in suguya kunba fila de bɛ yen; kelen min fana bɛ aorte valve (ARR) bila a nɔ na ani tɔ kelen min bɛ aorte valve (VSRR) dɔrɔn de kisi. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna a latigɛ fɛɛrɛ min ka fisa aw ma.
- Hali ni a bɛ kalo damadɔ ta walasa ka kɛnɛya pewu opereli in na, opereli in ɲɛtaa ni a ɲɛnamaya hakɛ ka ca kosɛbɛ (98%-99%).
- Dɔgɔtɔrɔso ka laadilikanw labato ka ɲɛ sani opereli ka kɛ ani opereli kɔfɛ, o nafa ka bon walasa ka kɛnɛya joona.
- Aw kana maloya ka baro kɛ aw ka haminanko walima siranfɛnw kan ni aw ka dɔgɔtɔrɔ ye. Hali ni nin opereli in ka teli ka kɛ dɔgɔtɔrɔw fɛ, a ka ca a la, hami bɛ aw la barisa o ye ko kura ye.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment