Yala degun min bɛ i kunkolo kɔnɔ, o ka bon kojugu wa? (Tansiyɔn jiginni - ICP) An ka an janto nin ko in na!

Yala aw bɛ fɔɔnɔ tuma dɔw la ni kungolodimi gɛlɛn ye wa? Walima i b’a miiri ko i yeli bɛ ka jɛya dɔɔnin wa? Hali ni ninnu ye taamasiɲɛw ye an tɛ an janto kosɛbɛ tuma dɔw la, u bɛ se k’a jira ko degun min bɛ an kunkolo kɔnɔ, o kɔrɔ ye ko kunsɛmɛ kɔnɔ, o cayara (Increased Intracranial Pressure - ICP) Nin ye maana gɛlɛn ye dɔɔnin, o la an ka kuma a kan ka ɲɛ bi.

Nin tansiyɔn jiginni min bɛ kɛ kunkolo kɔnɔ, o ye mun ye?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, tansiyɔn jiginni (ICP) ye waati ye ni degun min bɛ i kunkolo kɔnɔ, walima i kunkolo kɔnɔna na, o ka bon ka tɛmɛ a cogo kɔrɔ kan. Miiri an kunkolo la i n’a fɔ kɛsu sirilen. Nin kɛsu in kɔnɔ, fɛnba saba bɛ yen:

• An ka hakili
• Kunsɛmɛnasumaya (CSF) : O ye ji ye min bɛ an kunkolo ni kɔkolo lamini ani k’a tanga. A bɛ iko kuran.
• Joli : Joli min bɛ balofɛnw ni oksizɛni ta, hakili mako bɛ minnu na.

Sisan, yɔrɔ min bɛ o kɛsu kɔnɔ, o dan ye. O la sa, nin fɛn saba bɛɛ, n’o ye kunsɛmɛ, kunsɛmɛji ani joli—ka kan ka kɛ balansi dɔ la. Nka ni kun dɔw la nin saba ninnu dɔ la kelen hakɛ cayara, yɔrɔ min bɛ sɔrɔ tɔw ye, o bɛ dɔgɔya, wa degun bɛɛ bɛ bonya kunkolo kɔnɔ. O degun cayalenba bɛ se ka kɛ yɔrɔnin kelen ye (a jugumanba), walima a bɛ se ka bonya dɔɔni dɔɔni waati tɛmɛnen kɔfɛ (kɔrɔlen).

Ni kunkolo kɔnɔna tansiyɔn cayara o cogo la, joli hakɛ min bɛ woyo ka taa kunsɛmɛ na, o bɛ se ka dɔgɔya. Walima, hakili yɔrɔ dɔw bɛ se ka gɛrɛntɛ ka bɔ u nɔ na. an b' o wele ko hakiliɲagami . Nin fila bɛɛ ye banaw ye minnu farati ka bon kosɛbɛ, minnu bɛ mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la. A sɔrɔla?

Degun cayalenba kunkolo kɔnɔ taamasiɲɛ jumɛnw bɛ yen?

Sisan an k’a lajɛ taamasiɲɛ minnu bɛ jira nin ICP cogoya in na. Nin taamasiɲɛ ninnu bɛ se ka kɛ danfara dɔɔni ye balikuw, denmisɛnni fitiniw ani denmisɛnniw na.

Jogo minnu bɛ ye balikuw ni denmisɛnnin fitininw cɛ:

• Kungolodimi: O de ye a taamasiɲɛba ye. A ka ca a la a ka jugu sɔgɔma, walima a bɛ se ka juguya ni i dalen don. Mɔgɔ dɔw ko a bɛ kɛ i n'a fɔ "kunkolo bɛna pɛrɛn ka bɔ kɔnɔna na."
• Dusukunɲugun ni fɔɔnɔ: Nin bana in ka ca kɛrɛnkɛrɛnnenya la sɔgɔmada fɛ. Tuma dɔw la fɔɔnɔ bɛ kɛ yɔrɔnin kelen, kun ɲɛnama tɛ.
• Yɛlɛma donna hakili cogoya la: O bɛ se ka daminɛ sunɔgɔbaliya dɔrɔn na ka taa a bila hakilintan na (kɔma) . A tigi bɛ se ka jɔrɔ, ka a hakili ɲagami, ka yɛlɛma yɛrɛ ka kuma fɔcogo la.
• Yɛlɛma donna ɲɛnayeli la : Yelikɛbaliya, yeli fila , yeelen dɔnni caya, o kɔrɔ ye ko sebaliya ka yeelen lajɛ (fotofobi) bɛ se ka kɛ.
• Ɲɛ lamaga gɛlɛyaw: A bɛ se ka kɛ aw tɛ se ka aw ɲɛw kunbɛn ka ɲɛ, wa a bɛ se ka gɛlɛya ka u wuli ka taa fan kelen fɛ.
• Farikolo fanga dɔgɔyali: Aw senw bɛ se ka kɛ i n’a fɔ u bɛ sɔgɔsɔgɔ walima u tɛ ɲɛnamaya sɔrɔ.
• Ɲɛgɛnɛsiraw.
• Kɔnɔboli: Kɔnɔboli barikama bɛ se ka kɛ.

Taamasiɲɛ minnu bɛ ye denmisɛnniw na:

Ni o kɛra den misɛnniw na, u t’a dɔn u bɛ se ka u yɛrɛ jira cogo min na. O de kama u bɛ taamasiɲɛ minnu jira, olu tɛ kelen ye dɔɔni. Bangebagaw ka kan k’u janto o la kosɛbɛ.

• Sunɔgɔ: Ni den bɛ sunɔgɔ tuma bɛɛ, ni tulonkɛ man di a ye, walima ni a kununni ka gɛlɛn.
• Fontanɛli fununen : Den ka yɔrɔ nɔgɔlen taamasiɲɛ min bɛ u kun sanfɛ , n’a bɛ i n’a fɔ a kurulen don walima a fununen don, o ye taamasiɲɛ wɛrɛ ye. A bɛ se ka gɛlɛya fana ni aw magara a la.
• Fɔɔnɔ: Fɔɔnɔ ka teli, tuma dɔw la a bɛ segin ka fɔɔnɔ. Den dɔw bɛ se ka fɔɔnɔ teliya la nɔnɔ min kɔfɛ.

Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ko nin degun min bɛ bonya kunkolo kɔnɔ, o ye furakɛli kɔrɔtɔko ye. Ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ aw walima aw den na, aw ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la min ka surun aw la joona. Aw kana waati tiɲɛ.

Taamaʃyɛn minnu bɛ sɔrɔ kɔfɛ:

Tuma dɔw la, ni nin ICP in juguyara kosɛbɛ, o kɔrɔ ye ko kunsɛmɛnasumaya bɛ ka surunya, taamasiɲɛ dɔw bɛ yen minnu bɛ bɔ kɛnɛ kan. An b’o Weele ko ‘Cushing ka reflex’ . O la, taamasiɲɛba saba bɛ se ka ye ɲɔgɔn fɛ:

• Tansiyɔn jiginni (tansiyɔn jiginni).
• Dusukun tantanni dɔɔni dɔɔni : a ka dɔgɔn ka tɛmɛ 60 kan miniti kelen kɔnɔ (bradycardie) .
• Ninakili tɛ kɛ tuma bɛɛ : Ninakili gɛlɛya, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni ninakili ka gɛlɛn, i n’a fɔ fiɲɛ bilali (ninakili ninakili cogo la) .

Ni nin taamasiɲɛ saba bɛɛ bɛ yen, o kɔrɔ ye ko faratiba bɛ o ko la, wa kunsɛmɛ tiɲɛni bɛ ka surunya. O la, aw ka kan ka taa kɔrɔtɔko yɔrɔ la joona.

Mun na degun bɛ bonya kunkolo kɔnɔ nin cogo la? O sababu ye mun ye?

Sisan, n’a sɔrɔ i b’i yɛrɛ ɲininka ko: ‘Mun na nin bɛ ka kɛ dugukolo kan?’ Tiɲɛ na, kun damadɔ bɛ o la. I n’a fɔ an y’a ɲɛfɔ cogo min na ka tɛmɛ, yɔrɔ min bɛ kungolo kɔnɔ, o dan ye. A ka ca a la, degun min bɛ mɔgɔ kɛnɛman kunkolo kɔnɔ, o tɛ milimɛtɛrɛ 20 bɔ mɛkisikalan na (20 mm Hg) .

Ni o yɔrɔ saba dɔ la kelen hakɛ cayara, n’o ye kunsɛmɛnasumaya, kunsɛmɛnasumaya (CSF) ani joli min bɛ kunsɛmɛ na, yɔrɔ min bɛ sɔrɔ o fila tɔw la, o bɛ dɔgɔya, wa degun bɛɛ bɛ bonya. Gɛlɛyaw bɛ sɔrɔ ni o balansi tiɲɛna. Dɔgɔtɔrɔw bɛ o sababuw tila ka kɛɲɛ ni a yɔrɔ jumɛn de bɛ ka degun bonya.

Sugunɛ hakɛ caya sababuw:

Sugunɛ fununi (cerebral edema) bɛ se ka kɛ sababu ye ka degun caya kunkolo kɔnɔ. O bɛ se ka sɔrɔ:

• Sugunɛ joginni min bɛ kɛ ni bɔnɛ ye:Ni kunkolo tiɲɛna fɛn dɔ fɛ i n’a fɔ bin, ɲɔgɔn gosi, walima mobili kasaara.
• Joli bɔli dɔgɔyali kunsɛmɛ na (ischemie): Ni kunsɛmɛ ma joli sɔrɔ ka ɲɛ, misali la dusukun tantanni kɔfɛ.
• Amoniyɔmu hakɛ cayalenba joli la (amoniyɔmu caya): O bɛ se ka kɛ sugunɛbana bɛ mɔgɔ minnu na.
• Sugunɛ baara dɔgɔyali bɛ kɛ sababu ye ka bagaw caya joli la, o bɛ na ni kunsɛmɛ baara dɔgɔyali ye (urémique encephalopathie).
• Soja hakɛ dɔgɔyali joli la (hyponatrémie): O fana ye kunsɛmɛ funu sababu ye.

Ka fara o kan, funu bɛ se ka kɛ kunsɛmɛ yɔrɔ kɛrɛnkɛrɛnnenw na. I n'a fo:

• Joli minnu bɛ kɛ kunsɛmɛ na walima kunsɛmɛ jukɔrɔ: Olu ye joli kurulenw ye minnu bɛ kɛ kunsɛmɛ kɔnɔ walima kunsɛmɛ datugulanw ni ɲɔgɔn cɛ. Tansiyɔn jiginni bɛ mɔgɔ minnu na ani minnu bɛ joli segin furaw ta, olu farati ka bon.
• Sugunɛbilenni.
• Sugunɛbilenni min bɛ sɔrɔ banakisɛw fɛ kunsɛmɛ na.
• Kuru bɔ.

Kunsɛmɛnasumaya (CSF) caya sababuw :

ICP fana bɛ se ka caya ka a sababu kɛ kunsɛmɛnasumayaji hakɛ caya ye kunsɛmɛ na. Kun minnu b’o kɛ:

• Jidagayɔrɔ : Nin ye bana ye min na CSF ji bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ kunsɛmɛ yɔrɔw la. O bɛ se ka kɛ ni CSF bolicogo balilen don, ni CSF bɔli cayara, walima ni a tali dɔgɔyara.
• Choroid plexus tumor : Nin ye kuru ye min man teli ka sɔrɔ CSF bɛ kɛ yɔrɔ min na.
• Ɲɛgɛnɛsiraw: Banakisɛ min bɛ sɔrɔ ɲɛgɛnɛsiraw la minnu bɛ kunsɛmɛ datugu. O fana bɛ se ka CSF bolicogo bali.
• Granulomas (Granulomas) bɛ aw ka ɲɛgɛnɛsiraw la.

Sugunɛ joli hakɛ caya sababuw:

Ni joli hakɛ cayara kunsɛmɛ na, o fana bɛ se ka dɔ fara tansiyɔn kan. Misaliw:

• Sugunɛbilenni karilen walima gazi ɲuman hakɛ caya joli la (hypercapnia).
• Joli kurulen don kunsɛmɛ jolisiraw la (Cerebral venous sinus thrombosis).
• Dusukun tantanni.

Kun wɛrɛw:

Ka fara o kan, kun wɛrɛw bɛ se ka sɔrɔ:

• Tansiyɔn jiginni kunkolo kɔnɔ kun ɲɛnama tɛ (Tansiyɔn jiginni ɲuman walima tansiyɔn jiginni kunsɛmɛ na): O bɛ ye ka caya muso fitiniw na minnu fasalen don.
• Kungolodimi, misali la, bana min bɛ wele ko craniosynostosis (kungolo kolotugudaw faralen ɲɔgɔn kan joona).
• Witamini A hakɛ caya kojugu farikolo la.
• Banakisɛfagalan tetarasikilini tali.

Nin bana in bɛ dɔn cogo di? (Sɛgɛsɛgɛli) .

Ni aw bɛ sigasiga ko ICP bɛ aw la, dɔgɔtɔrɔ bɛna aw ka bana taamasiɲɛw lamɛn ka ɲɛ ani ka furakɛli tariku ta. O kɔfɛ, u bɛna farikoloɲɛnajɛ ni hakililata sɛgɛsɛgɛli kɛ.

Sɛgɛsɛgɛli damadɔ bɛ yen minnu bɛ se ka dɛmɛ don ka nin bana in dafa ani ka a sababu jɔnjɔn sɔrɔ:

• Sugunɛ CT scan walima MRI : Nin ja sɛgɛsɛgɛli ninnu bɛ se ka fɛnw ɲini i n’a fɔ kunsɛmɛ fununi, kɔnɔbara basigilenw, ani kunsɛmɛ kirinni. U bɛ se fana ka dɛmɛ don ka ICP sababu dɔn. Miiri k’a filɛ, an ka Kamal kunkolodimi jugumanba barika banna, fɔɔnɔ, ani a ɲɛw barika banna. A sera dɔgɔtɔrɔso la tuma min na, dɔgɔtɔrɔw ye CT scan kɛ joona walisa k’a dɔn min man ɲi.
• Funduscopique examen : Nin ye ɲɛ sɛgɛsɛgɛli kɛrɛnkɛrɛnnen ye. A bɛ se ka a lajɛ ni funu (papillédema) bɛ ɲɛkisɛ la aw ɲɛ kɔnɔ. Nin ye ICP taamasiɲɛ ɲuman ye.
• Kɔnɔbara basigilen (kɔkolo tap): O ye ka kunsɛmɛji (CSF) dɔɔni ta ka bɔ i kɔkolo ni kɔkolo la ani k’a tansiyɔn suman. A bɛ se ka dɛmɛ fana ka bana dɔw sɛgɛsɛgɛ minnu bɛ ICP bila mɔgɔ la. Nka, nin sɛgɛsɛgɛli in tɛ kɛ ICP bɛ mɔgɔ bɛɛ la, barisa a bɛ se ka bana juguya tuma dɔw la. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna a latigɛ ni aw bɛna o kɛ walima ni aw tɛna o kɛ.

Tuma dɔw la, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka CSF tansiyɔn suman k’a ɲɛsin a yɛrɛ ma ni a ye dingɛ fitini dɔ kɛ aw kungolo la ani ka minɛn kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ, walima tubabufura (catheter) , don aw kun na. O bɛ kɛ tuma caman na furakɛli gɛlɛnw yɔrɔ la (ICU) .

O furakɛcogo ye mun ye?

Ni ICP barikama kɛra aw la, aw bɛna furakɛ dɔgɔtɔrɔso dɔ la min bɛ wele ko Intensive Care Unit (ICU) . O yɔrɔ la, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna i farikolo yɔrɔw ni taamasiɲɛ nafamaw kɔlɔsi kosɛbɛ.

Furakɛli bɛ bɔ bana juguya ni a sababu jugumanba la. O bɛ se ka kɛ:

• Dilan kun kɔrɔtacogo : Dilan kun bɛ kɔrɔta degere 30 ɲɔgɔn. O bɛ joli ni CSF dɛmɛ ka bɔ kunsɛmɛ na nɔgɔya la, o bɛ dɔ bɔ degun na.
• Kunsɛmɛnasumaya (CSF) bɔli : Tuma dɔw la, tubabufura (ventricular drain) bɛ don kunsɛmɛ kɔnɔbara la walasa ka CSF tɛmɛnen dɔw bɔ ani ka dɔ bɔ degun na.
• Ninakili dɛmɛnan : A bɛ se ka kɛ mɔgɔ dɔw ka kan ka tubabufura don a kɔnɔ (intubation) ani ka a siri fiɲɛbɔlan masin na walasa ka u dɛmɛ ka ninakili. O bɛ a to hakili bɛ oksizɛni caman sɔrɔ ani ka dɛmɛ don ka gazi ɲuman hakɛ kɔlɔsi joli la ani ka ICP dɔgɔya.
• Fura minnu bɛ dɔ bɔ kunsɛmɛ funu na: misali la , barbituratesFura minnu bɛ kɛ i n’a fɔ manitɔli walima saline hypertonic, olu bɛ se ka kɛ ka kunsɛmɛ funu dɔgɔya.
• Kɔnɔboli furaw : Ikomi ICP bɛ se ka juguya ni kirinni kɛra, furaw bɛ di a ma walasa ka a bali.
• Kungolo bɔli min bɛ kɛ ni decompressive ye: Nin ye fɛɛrɛ laban ye. Ni furakɛli tɔw bɛɛ ma se ka degun kunbɛn, kungolo yɔrɔ dɔ bɛ bɔ dɔɔni dɔɔni walasa ka a to kunsɛmɛ ka funu. O bɛ kunsɛmɛ bali ka degun. Kɔfɛ, ni funu nɔgɔyara, kungolo yɔrɔ min bɔra, o bɛ nɔrɔ kokura.

Ni aw bɛ nin furakɛli in kɛ, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna ICP sababu jɔnjɔn fana ɲini ka a furakɛ. Misali la, ni a ye kunsɛmɛnasumaya ye, opereli bɛ se ka kɛ walasa ka a bɔ, walima ni banakisɛ don, banakisɛfagalanw bɛ se ka di a ma.

Nin bana in kɛnɛyali sababu ye mun ye? (Pronostic) (Kɔrɔfɔcogo) .

ICP bɛ mɔgɔ min na, o ka ɲɛnamaya kɛcogo bɛ bɔ fɛn caman na:

• Bana in juguya cogo min na.
• A jujɔ ani a bɛ se ka furakɛ fo ka se hakɛ min ma.
• Aw ye furakɛli sɔrɔ joona cogo min na.
• Ni ICP nana barika la (acute) walima a yiriwara dɔɔni dɔɔni (chronic).

A ka ca a la, ICP barikama bɛ mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la. Ni aw ye furakɛli kɛ joona, aw ka kɛnɛya sɔrɔli bɛ se ka kɛ. Nka, ni degun bɛ bonya ka taa a fɛ ani ka a gɛlɛya kunsɛmɛ ni joli siraw yɔrɔ nafamaw ma, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka kunsɛmɛ tiɲɛ kudayi walima ka mɔgɔ faga yɛrɛ.

Bana basigilenw i n’a fɔ tansiyɔn jiginni idiopathique intracranial (ICP) a ka ca a la, olu man jugu, nka ni u ma furakɛ, u bɛ se ka kɛ fiyentɔya ye. O la, ICP suguya mana kɛ min o min ye, furakɛli teliya nafa ka bon.

Degun cayalenba taamasiɲɛ fɔlɔ ye mun ye kunkolo kɔnɔ?

A ka ca a la, degun cayalenba taamasiɲɛ fɔlɔ min bɛ kɛ kunkolo kɔnɔ, o ye kungolodimi ye min bɛ juguya sɔgɔma walima n’i dalen don. Nin ye ICP taamasiɲɛ ye min ka teli ka kɛ. Nka aw hakili to a la ko kungolodimi bɛɛ tɛ sɔrɔ ICP fɛ. Nka, ni nin bɛ aw la ka fara taamasiɲɛ wɛrɛw kan (i n’a fɔ fɔɔnɔ, yelikɛcogo caman yeli), aw ka kan ka dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini sisan.

A laban na, fɛn min nafa ka bon kosɛbɛ (Take-Home Message) .

An kunkolo ye farikolo yɔrɔ ye min nafa ka bon kosɛbɛ ani min ka gɛlɛn an farikolo la. A bɛ fɛn caman kɛ dɛ! O la ni fɛn dɔ tiɲɛna o kunsɛmɛ na, o bɛ se ka gɛlɛyabaw lase mɔgɔ ma. O de kama a nafa ka bon ka dɔgɔtɔrɔso dɛmɛ ɲini joona bana dɔw la i n’a fɔ kunsɛmɛnasumaya jiginni (ICP) .

Ni bana taamasiɲɛw bɛ aw walima aw den na i n’a fɔ kungolodimi, fɔɔnɔ, walima yelikɛcogo caman, aw kana aw ɲɛmajɔ abada. Aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la k’a sɔrɔ aw ma miiri siɲɛ fila. Ni aw ye ICP furakɛ joona, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka nɔ ɲumanba sɔrɔ. Aw k’aw hakili to a la ko aw ka kɛnɛya de nafa ka bon kosɛbɛ!

` ICP, Increased Intracranial Pressure, degun bɛ kunkolo la, degun bɛ kunsɛmɛ na, degun bɛ kungolo la, CSF, funu bɛ kɛ kunsɛmɛ na, kungolodimi, fɔɔnɔ, yelikɛbaliya