Yala i dusukun bɛ barika da teliya la wa? An ka nin (Junctional Tachycardie) in dɔn!

Yala i walima i ka denbaya kɔnɔmɔgɔ dɔ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la denmisɛnnin fitinin dɔ, delila ka dusukun tantanni barikama sɔrɔ, min tɛ se ka miiri wa? Walima i siranna dɔɔnin tuma min na dɔgɔtɔrɔ dɔ ye tɔgɔ fɔ i ye (Junctional Tachycardia)? Kana jɔrɛ. Nin ye bana ye min man teli ka sɔrɔ, nka n’i y’a faamu cogo nɔgɔman na, i bɛna lafiyaba sɔrɔ. An ka kuma o kan ka ɲɛ bi.

(Tachycardie junctional) ye mun ye? Ni an b’a fɔ cogo nɔgɔman na kosɛbɛ...

N’an y’a Fɔ a nɔgɔya la, (Junctional Tachycardia) ye bana ye min na an dusukun tantanni, o kɔrɔ ye ko an dusukun tantanni cogoya bɛ danfara dɔɔnin Bɔ, wa a bɛ Kɛ joona. Ni an b’a fɛ ka tiɲɛ fɔ, min bɛ kɛ yan, o ye ko dusukun tantanni tɛ daminɛ yɔrɔ ɲuman na, nka a bɛ daminɛ yɔrɔ wɛrɛ la ka boli teliya la.

Miiri k’a filɛ, kuran bɛ an dusukun na. O de bɛ taamasiɲɛ di dusukun ma walasa a ka se ka a gosi waati bɛnnen na. A ka c’a la, o taamasiɲɛ in bɛ daminɛ yɔrɔ fitinin dɔ la min bɛ wele ko (Sinoatrial node) dusukun sanfɛ. A bɛ iko switch kunba min bɛ an ka so kɔnɔ. Ka bɔ yen, kuran cikan bɛ taa dusukun fan bɛɛ la, ka kɛ sababu ye dusukun fasa ka sɔgɔsɔgɔ ani ka bugɔ. An b'o Weele ko (Rhythme Sinus Normal).

Nka tuma dɔw la ni fɛn dɔ kɛra nin (Sinoatrial node) in na, a tɛ se ka baara kɛ ka ɲɛ. I n’a fɔ tulonkɛla nɔnabila bɛ kɛ cogo min na ni ɲɛnajɛla kunba banana, yɔrɔ wɛrɛ dusukun na, o kɔrɔ ye ko (Atrioventriculaire node) min bɛ dusukun sanfɛla ni duguma-dakun cɛ (o bɛ se ka wele fana ko dusukun "junction"), o bɛ dusukun tantanni daminɛ kunkanko ta. O cogo la, dusukun tantanni teliya la min bɛ daminɛ dusukun ka ɲɔgɔn sɔrɔyɔrɔ la, o bɛ wele ko (Junctional Tachycardia).

A ka c’a la, n’an bɛ lafiɲɛbɔ la, an dusukun bɛ bugɔ siɲɛ 60 ni siɲɛ 100 cɛ miniti kelen kɔnɔ. Nka, mɔgɔ min bɛ ni Junctional Tachycardia ye, dusukun bɛ wuli ka tɛmɛ siɲɛ 100 kan miniti kɔnɔ, tuma dɔw la a bɛ teliya kosɛbɛ.

(Junctional Tachycardie) suguya kunbabaw ye jumɛnw ye?

O dusukun tantanni gɛlɛya in bɛ se ka kɛ cogoba fila la.

1. A fɔlɔ walima a bangenen (Junctional Tachycardie) .

Nin ye suguya ye min man ca. Den dɔw bɛ se ka nin bana in sɔrɔ u bange waati. Ni o kɛra, den dusukun duguma yɔrɔw (ventricules) bɛ se ka gosi ni fanga ye kosɛbɛ, siɲɛ 200 fo siɲɛ 250 miniti kɔnɔ. Nin ye bana juguba ye.

2. Opereli filanan walima opereli kɔfɛ (Tachycardie junctional) .

Nin ye suguya ye min ka teli ka kɛ. A bɛ se ka kɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la denmisɛnni fitiniw na, dusukun gɛlɛya bangenen bɛ minnu na opereli kɔfɛ walasa k’a latilen. Misali la, den dɔw opereli kɛra walasa ka dusukunnabana dɔ latilen min bɛ wele ko Tetralogy of Fallot, o bana bɛ se ka sɔrɔ. A bɛ se ka kɛ denmisɛnni 5% ni 11% cɛ, opereli bɛ minnu na.

Yala (Tachycardie junctional) ye (SVT) ye wa?

Ɔwɔ, (Junctional Tachycardie) ye (SVT) suguya dɔ ye. (SVT) kɔrɔ ye (Supraventriculaire Tachycardie) ye. O kɔrɔ ye ko dusukun tantanni teliya min bɛ daminɛ dusukun sanfɛyɔrɔw la (Ventriques sanfɛ).

O ko bɛ nɔ bila jɔn de la kosɛbɛ?

Junctional Tachycardie ka dɔgɔn kosɛbɛ balikuw la. Nka, a ka ca denyɛrɛniw ni denmisɛnni fitiniw de la. I n’a fɔ a fɔra cogo min ka tɛmɛ, a bɛ se ka sɔrɔ bangekɔlɔsi sababu dɔ fɛ (o man ca kosɛbɛ) walima dusukun opereli kɔfɛ.

A taamasiɲɛw ye mun ye? An b’u dɔn cogo di?

Tuma dɔw la, nin bana in bɛ se ka kɛ ka sɔrɔ taamasiɲɛ foyi tɛ a la. Nka ni bana taamasiɲɛw bɔra kɛnɛ kan, u bɛ se ka kɛ ninnu ye:

• Dusukun tantanni : A bɛ se ka kɛ i n’a fɔ mɔgɔ dɔ bɛ boli i disi kɔnɔ, walima i n’a fɔ i dusukun bɛ ka panni kɛ siɲɛ kelen walima fila.
• Dimi : A bɛ se ka kɛ i ɲɛnamini ani a jɔli ka gɛlɛn.
• Fain : I bɛ se ka barika bɔ i hakili la ka bin.
• Sɛgɛn kosɛbɛ : A bɛ se ka kɛ i sɛgɛnnen don fo i tɛ se ka foyi kɛ.

Ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ yen, kɛrɛnkɛrɛnnenya la denmisɛnni fitini na, a nafa ka bon kosɛbɛ ka dɔgɔtɔrɔso laadilikan ɲini joona.

(Junctional Tachycardie) sababuw ye mun ye?

Kun damadɔ bɛ yen minnu bɛ se ka Sinoatrial node bali an dusukun na walasa ka kuran taamasiɲɛw bɔ ka ɲɛ. O de y’a to Junctional Tachycardie bɛ kɛ.

Misali la, nin bana in bɛ se ka sɔrɔ fura (Digoxin) (a tɔgɔ ye ko Cardoxin® walima Digitek®) baga fɛ.

Kun damadɔ wɛrɛw filɛ nin ye:

• Mikorokaridi : Dusukun fasa fununi.
• Dusukun tantanni.
• Dusukun dawolo caman cili walima dusukun opereli wɛrɛ.
• Dusukunnabana bangenenw : Nin ye sababu ye min man teli ka sɔrɔ.
• Catheter ablation ye dusukun tantanni bana wɛrɛ furakɛli ye.
• Lyme bana ye .

(Tachycardie junctional) dɔn cogo di?

Sɛgɛsɛgɛliba min bɛ kɛ ka nin bana in dɔn, o ye (Electrocardiogramme - ECG) ye. O bɛ dusukun ka kuran baara sɛbɛn. (Junctional Tachycardie) bɛ mɔgɔ min na, o tigi bɛna P wave sɔrɔ min tɛ ECG la. Nin P wave in ye taamasyɛn ye min b'a jira ko dusukun bɛ daminɛ ka wuli ka bɔ (Sinoatrial node).

Ka fara ECG kan, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw ka furakɛli tariku bɛɛ ta. A bɛ se fana ka yamaruya di sɛgɛsɛgɛli wɛrɛw ma, i n’a fɔ joli sɛgɛsɛgɛli ani echocardiogramme, o ye dusukun ultrasound ye.

A bɛ furakɛ cogo di?

Furakɛli bɛ bɔ bana in sababu la ani aw ka bana taamasiɲɛw. Ni dusukun tantanni juguman daminɛna dusukun opereli kɔfɛ, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka:

• Balanbaliya min bɛ farikolo la, o latilen.
• Aw bɛ a lajɛ ni farigan bɛ aw la, ni o don, aw bɛ a furakɛ.
• Fura sɛbɛnni walasa ka dusukun tantanni sumaya.

Furakɛli wɛrɛw bɛ yen:

• Fura minnu bɛ dusukun tantanni sumaya walima ka a lasegin a cogo kɔrɔ la, i n’a fɔ (Amiodarone) (a tɔgɔw ye ko Cordarone® walima Pacerone®), olu bɛ se ka di.
• Furakɛli fɛɛrɛ minnu bɛ wele ko (Catheter ablation) walima (Cryoablation) olu dɔ ye kelen ye. O la, katetɛri dɔ bɛ don dusukun yɔrɔ la min bɛ ka kuran taamasiɲɛw bila ka taa a fɛ, ka o yɔrɔ tiɲɛ. (Cryoablation) ye fɛɛrɛ ye min bɛ kɛ ni nɛnɛ jugumanba ye.
• Overdrive atrial pacing: A ɲinini ka dusukun tantanni segin a cogo kɔrɔ la ni kɛnɛma minɛn ye, i n’a fɔ dusukun tantannikɛlan.

Yala gɛlɛya dɔw bɛ furakɛli la wa?

(Catheter ablation) furakɛli kɔfɛ, tuma dɔw la, o fɔcogo jugu in bɛ se ka segin. Ani fana, ni (Catheter ablation) kɛra balikuw la, farati bɛ (Atrioventricular block) (o kɔrɔ ye ko conducteur nata min bɛ kuran taamasiɲɛ ta (Sinoatrial node) kɔfɛ, o bɛ datugu). Ikomi o farati ka dɔgɔn, dɔgɔtɔrɔw bɛ (Cryoablation) fɛɛrɛ kɛ tuma dɔw la. Ni (Ablation) furakɛli ma ɲɛ siɲɛ fila ɲɔgɔn kɔfɛ, aw bɛ se ka (Pacemaker) (minɛn fitinin min bɛ dusukun tantanni kɔlɔsi) fana don aw la.

A bɛ waati joli ta walasa ka kɛnɛya ka bɔ furakɛli ninnu na?

A ka ca a la, katetɛri bɔli kɔfɛ, aw bɛ se ka taa so ka aw ka baara kɛcogo kɔrɔw daminɛ o yɔrɔnin bɛɛ. Nka, aw bɛ se ka tile damadɔw makɔnɔ sani aw ka baara gɛlɛnw kɛ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna laadilikan kɛrɛnkɛrɛnnenw di aw ma o ko la.

Yala (Junctional Tachycardie) farati bɛ se ka dɔgɔya wa?

Dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka dɔ bɔ Junctional Tachycardie sɔrɔli la ni u ye fura dɔw di u ma sani opereli ka kɛ walima opereli kɛtuma na. I n'a fo:

• (Magnesium)
• (Propranolol) (a tɔgɔw ye Inderal®XL walima InnoPran®XL)
• (Dexmedetomidine) (O bɛ kɛ tuma dɔw la dusukun opereli senfɛ denmisɛnni fitiniw kan)

(Junctional Tachycardie) bɛ mɔgɔ min na, o bɛ se ka mun makɔnɔ?

Ni o fɔcogo jugu in sababu sɔrɔla ka furakɛ, a taamasiɲɛw bɛ ɲɛ dɔɔni dɔɔni. Nka, aw bɛna to dɔgɔtɔrɔso la fo aw ka Junctional Tachycardia cogoya ka ɲɛ.

O cogoya in kɔlɔlɔ (Outlook) bɛ danfara Bɔ suguya ni suguya.

• Primaire walima Congénitale (Tachycardie junctional) .O bana in furakɛli ka gɛlɛn. A bɛ se ka kɛ sababu ye fana ka bana jugumanba dɔw lase mɔgɔ ma i n’a fɔ (Dusukun tantanni) (dusukun tantanni), (Dusukun balili dafalen) (dusukun kuran taamasiɲɛw datugulen pewu), ani (Dusukun tantanni) (dusukun duguma yɔrɔw gosili min tɛ kunbɛn). Ni a ma furakɛ, a bɛ se ka kɛ 9% ye. Nka, ni o fɔcogo in bɛ daminɛ a si kalo wɔɔrɔ fɔlɔ kɔfɛ, a kɔlɔlɔ bɛ fisaya kosɛbɛ.
• A ka ca a la, dusukun tantanni filanan walima opereli kɔfɛ, o bɛ kɛ tile fila fo tile saba opereli kɔfɛ, nka a ka ca a la a bɛ ban dɔgɔkun kelen kɔnɔ. A bɛ se ka kɛ sababu ye ka tansiyɔn jigin, ka ɲɛnamini, ani ka mɔgɔ hakili bɔ.

Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la?

Aw ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la ka tugu ɲɔgɔn kɔ dɔgɔkun fila kɔnɔ aw bɔlen kɔ dɔgɔtɔrɔso la so. Aw ka kan ka taa a fɛ fana ka furakɛli kɛ bana basigilen na min kɛra sababu ye ka dusukun tantanni kɛ.

Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa kɛnɛyaso la (ER)?

Ni aw ye katetiri bɔ aw la, aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini joona ni nin taamasiɲɛ ninnu dɔ ye aw ye katetɛri don yɔrɔ la (a ka ca a la kɔkolo):

• Ni a barika banna.
• Ni basi ma jɔ hali ni a digilen don k’a minɛ.

Ne ka kan ka ɲininkali jumɛnw kɛ n ka dɔgɔtɔrɔ la?

Ni aw y’a ye ko nin bana in bɛ aw walima aw den na, a bɛ kɛ cogo la ka ɲininkali caman kɛ. Aw kana siran ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka nin ko ninnu na:

• Junctional Tachycardie suguya jumɛn bɛ ne den/ne la?
• Ne ka bana furakɛcogo ɲuman ye jumɛn ye?
• Yala a bɛ se ka kɛ ko ne den tɔw fana bɛna nin bana in sɔrɔ wa?

Ni Junctional Tachycardie bɛ den na, aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ɲininka a taamasiɲɛw la ani ka u faamu. O kɔ, ni nin ɲɔgɔnna ko dɔ kɛra tuguni, aw bɛ se k’o dɔn joona. Aw kana siran ka ɲininkaliw kɛ aw den bɛ furakɛli min kɛ ani farati minnu bɛ a la. Ni aw bɛ o bɛɛ dɔn, o bɛna aw dɛmɛ ka desizɔn ɲumanw ta aw den ka ɲɛtaa kama.

A laban na, fɛn minnu ka kan ka to an hakili la (Take-Home Message) .

Aw kana siran ni aw ye (Junctional Tachycardia) tɔgɔ mɛn. Nin ye gɛlɛya ye dusukun tantanni na, nka:

• O bɛ se ka dɔn. O bɛ se ka dɔn sɛgɛsɛgɛliw fɛ i n’a fɔ ECG.
• Furakɛcogo dɔw bɛ yen. Ka kɛɲɛ ni a sababu ye, a bɛ se ka kunbɛn ni furaw ye walima ni fɛɛrɛw ye i n’a fɔ (Ablation).
• A suguya min bɛ kɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la opereli kɔfɛ, a ka ca a la, o bɛ kɛ waati dɔɔni kɔnɔ. A bɛna ɲɛ tile damadɔ kɔnɔ.
• Aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ kɛnɛ kan. Aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ aw ka ɲininkaliw ni aw ka siranw bɛɛ kan ani ka aw hakili sigi.

Fɛn min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye k’i hakili to a la ko i kelen tɛ. Dɔgɔtɔrɔw ni kɛnɛyabaarakɛlaw labɛnnen don tuma bɛɛ ka aw dɛmɛ.

Ka kɛnɛya ɲuman ɲini i n’i ka denbaya ye!