Yala dusukunnabana bɛ aw fana sɔrɔ dumuni kɛlen kɔfɛ wa? N t’a dɔn ni GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) don!

Aw ni baara! I ka kɛnɛ wa? Bi an bɛna kuma bana dɔ kan, mɔgɔ caman bɛ min na, nka dɔw t’u janto a la kosɛbɛ, nka o ye fɛn ye min ka kan ka jateminɛ dɔɔnin. Yala aw delila ka jeninida kɛ aw disi la dumuni kɛlen kɔfɛ, ka dumuni duman dɔ sɔrɔ aw da la, walima hali ni aw bɛ dumuni kɛ wa? Mɔgɔ dɔw b’a miiri ko nin tɛ kojugu ye, nka ni a bɛ kɛ tuma caman na, wa a bɛ aw bali ka aw ka don o don baaraw bali, o bɛ se ka kɛ bana dɔ taamasiɲɛ ye min bɛ wele ko `GERD (Gastroesophageal Reflux Disease).` An ka kuma o kan ka ɲɛ, walasa aw fana ka se ka nin faamuyali ɲuman sɔrɔ.

GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) ye mun ye nɔgɔya la?

N’an y’a fɔ a nɔgɔya la, GERD ye ni asidi min bɛ an kɔnɔbara la, n’o ye ji ye min bɛ dumuni sɔgɔli dɛmɛ, o bɛ segin ka woyo san fɛ, o kɔrɔ ye ko ka don dumunikɛminɛn kɔnɔ (dumunikɛyɔrɔ), ka taa dawolo fan fɛ. Sisan, i bɛ se ka miiri ko: "O, o bɛ kɛ ne fana na, a bɛ kɛ i n'a fɔ a bɛ segin ka na san fɛ an da kɔnɔ n'an bɛ dumuni kɛ." Ɔwɔ, an bɛ o de wele ko GER (Gastroesophageal Reflux) walima "reflux" dɔrɔn. N’a sɔrɔ an ye o ko sɔrɔ kabini an denmisɛnman. Nka ni nin GER bana in bɛ kɛ tuma caman na, ni taamasiɲɛw bɛ aw la i n’a fɔ dusukundimi ni kɔdimi ka tɛmɛ siɲɛ fila kan dɔgɔkun kɔnɔ, walima ni a bɛ gɛlɛya wɛrɛw lase aw ma, misali la, sɔgɔsɔgɔninjɛ basigilen, girinya dɔgɔyali, walima dumunikɛminɛn tiɲɛni, o tuma na an bɛ o bana wele ko GERD (Gastroesophageal Reflux Disease). O kɔrɔ ye ko `GERD` ye bana ye min bɛ ladonni ni furakɛli caman wajibiya ka tɛmɛ dawolodimi dɔrɔn kan. Miiri k’a filɛ, farikolo yɔrɔ dɔ bɛ yen min bɛ i n’a fɔ da dɔ an kɔnɔbara ni dumunikɛminɛnw cɛ. An bɛ o wele ko `LES (Lower Esophageal Sphincter)` walima dumunikɛminɛn duguma . Nin da in bɛ da wuli ni an ye dumuni munumunu, a bɛ da tugun ni dumuni donna kɔnɔbara la. O bɛ dumuni ni asidi min bɛ kɔnɔbara la, o bali ka segin ka na san fɛ ka don dumunikɛminɛn kɔnɔ. Nka ni nin `LES` in ma datugu ka ɲɛ, walima ni a dabɔra ka caya kojugu, o tuma na kɔnɔbara kɔnɔfɛnw bɛ wuli.

Mun na GERD bɛ kɛ? O sababuba ye jumɛnw ye?

GERD sababu kelen dɔrɔn tɛ, fɛn caman bɛ yen minnu bɛ se ka kɛ sababu ye ka a sɔrɔ. Fɛn kunbaba minnu bɛ kɛ sababu ye k’a kɛ, an k’olu lajɛ.

• Dumunikɛminɛn dugumayanfan ( LES ) barikantanya : I n’a fɔ n y’a fɔ cogo min na ka tɛmɛ, gɛlɛya bɛ daminɛ ni nin farikolo yɔrɔ in ma baara kɛ ka ɲɛ. Dumuni dɔw, minfɛn dɔw (i n’a fɔ kafe , te, sokola , dɔlɔ), sigarɛtimin , ani fura dɔw bɛ se ka kɛ sababu ye ka farikolo in lafiya.
• Hiatal Hernia : O ye ni kɔnɔbara sanfɛla bɛ gɛrɛntɛ ka taa san fɛ ka don disi la. O bɛ dɔ fara asidi seginni farati kan.
• Bonyakojugu(Fura/Faya): Ni farikolo girinya bɛ bonya, degun bɛ bonya kɔnɔbara kɔnɔ. O degun in bɛ se ka kɔnɔbara kɔnɔfɛnw gɛrɛntɛ ka taa san fɛ.
• Kɔnɔmaya : Ɔrimɔni caman yeli kɔnɔmaya waati, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka GERD taamasiɲɛw jira, o bɛ se ka degun bila kɔnɔbara la ni den bɛ ka bonya. A ka ca a la o bɛ nɔgɔya den bangenen kɔfɛ.
• Dumunikɛcogo : Dumuni caman dunni siɲɛ kelen, ka i da dumuni kɔfɛ, ani ka dumuni kɛ ka surunya sunɔgɔ la, o fana bɛ se ka GERD juguya.
• Dumuni ni minfɛn dɔw: Dumuni tuluma, dumuni timimanw , tomati, situlu (i n’a fɔ ɔrize ni lime), manje, sokola, kafe ani minfɛn gazimaw bɛ se ka dɔ fara GERD taamasiɲɛw kan mɔgɔ dɔw la. Nka, o tɛ kelen ye mɔgɔ kelen-kelen bɛɛ la .
• Sigarɛtimin : Sigarɛtimin bɛ LES farikolo fanga dɔgɔya ani ka dɔ bɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ bɔli la, o bɛ dɛmɛ ka asidiw bɔ dumunikɛminɛnw na.
• Fura dɔw : Sɔgɔsɔgɔninjɛ fura dɔw, tansiyɔn jiginni furaw, dimimadafura, sunɔgɔfura, ani degun fura dɔw fana bɛ se ka dɔ fara GERD taamasiɲɛw kan. Ni aw bɛ fura suguya o suguya ta, ni aw b’a miiri ko o de bɛ nin taamasiɲɛ ninnu bila mɔgɔ la, a ka fisa aw ka kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ.

GERD taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?

GERD taamasiɲɛw bɛ se ka ɲɔgɔn ta dɔɔni mɔgɔ ni mɔgɔ cɛ. An ka bana taamasiɲɛ minnu ka teli ka kɛ, an ka olu dɔw lajɛ.

A taamasiɲɛw ka teli ka sɔrɔ balikuw de la

• Dusukunnabana : Nin ye bana taamasiɲɛba ye min bɛ mɔgɔ fanba sɔrɔ. O ye jeninida ye min bɛ bɔ disi cɛmancɛ la ka taa a bila dawolo la dumuni kɛlen kɔfɛ, walima ni i dalen don walima ni i birilen don. A nafa ka bon aw k’aw hakili to a la ko nin tɛ dusukun gɛlɛya ye , nka ni aw ye disi dimi barikama sɔrɔ, a nafa ka bon aw ka dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini.
• Regurgitation : Dumuni walima ji min ka di ka bɔ kɔnɔbara la ka segin ka don galaka walima da la.
• Dumuni kununni gɛlɛya (Dysphagia): A bɛ se ka kɛ i n’a fɔ a bɛ sɔgɔsɔgɔ walima ka dimi ni aw bɛ dumuni munumunu.
• Globus sensation (Globus sensation): Kurukuru dɔ bɛ i n’a fɔ dawolo la, nka dumuni ni ji tɛ a la.

Nin taamasiɲɛ ninnu bɛ se ka kɛ mɔgɔ dɔw fana na (Atypical symptoms) .

Hali ni ninnu man ca, u bɛ se ka sɔrɔ GERD fɛ:

• Sɔgɔsɔgɔninjɛ min bɛ to senna: Sɔgɔsɔgɔ min bɛ juguya kɛrɛnkɛrɛnnenya la sufɛ, a sababu wɛrɛ tɛ a la.
• Ɲɛgɛnɛsiraw: Galaka bɛ dimi ani a kan bɛ yɛlɛma.
• Sɔgɔsɔgɔninjɛ : GERD bɛ se ka sɔgɔsɔgɔninjɛ kura bila mɔgɔ la walima ka sɔgɔsɔgɔninjɛ kɔrɔ juguya.
• Dusukunnata min bɛ kɛ tuma caman na.
• Ninakili jugu.
• Denw sɔgɔsɔgɔli : Kɔnɔbara asidi minnu bɛ don da la, olu bɛ se ka ɲinw tiɲɛ.
• Sunɔgɔbaliya: Disidimi ni sɔgɔsɔgɔ min bɛ kɛ su fɛ, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka sunɔgɔ ka ɲɛ.

Nafama: Ni aw ye taamasiɲɛ dɔw ye i n’a fɔ disidimi, ninakili gɛlɛya, walima dimi min bɛ bɔ aw dawolo walima aw bolokɔni na, o bɛ se ka kɛ GERD sababu ye, nka a nafa ka bon aw ka a lajɛ ni bana dɔ ka jugu kosɛbɛ, i n’a fɔ dusukun tantanni. O la, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la o yɔrɔnin bɛɛ.

Ni denmisɛnni fitiniw ni denmisɛnninw ye GERD sɔrɔ do?

A ka ca a la denw ka nɔnɔ dɔɔni kɛ u dawolo la (GER). Nka ni a jiginna ka kɛ GERD ye, aw bɛ se ka nin taamasiɲɛ ninnu kɔlɔsi:

• Fɔɔnɔ tuma caman walima nɔnɔ caman bɔli kɔfɛ.
• U bɛ kasi ni dumuni dira u ma, u t’a fɛ ka dumuni kɛ, u bɛ dimi.
• Farikolo girinya tɛ bonya ka ɲɛ, wa tuma dɔw la, a girinya bɛ dɔgɔya.
• Ninakili gɛlɛyaw i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔ ni sɔgɔsɔgɔninjɛ.
• Ni u bɛ dumuni kɛ walima dumuni kɛlen kɔfɛ, u bɛ u farikolo kɔrɔta i n’a fɔ bɔgɔdaga.
• N bɛ kasi tuma bɛɛ cogo la min tɛ se ka ɲɛfɔ.

Ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ den na, a ka fisa aw ka taa denmisɛnw ka dɔgɔtɔrɔ dɔ fɛ.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ GERD sɛgɛsɛgɛ cogo di? (Sɛgɛsɛgɛli) .

A ka ca a la, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka jateminɛ kɛ ni GERD bɛ aw la ni a ye aw ka bana taamasiɲɛw lamɛn ani ka aw sɛgɛsɛgɛ.

• Aw ye ɲininkali kɛ bana taamasiɲɛw la: Dɔgɔtɔrɔ bɛna aw ɲininka bana taamasiɲɛ minnu bɛ aw la, u bɛ yen kabini waati jan, ani u ka jugu waati min na.
• Ɲɛnamaya kɛcogo caman yeli ani fura tali: Tuma dɔw la, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka dumuni caman caman cili fɔ aw ye ani ka GERD fura nɔgɔman dɔ di aw ma waati kunkuruni kɔnɔ walasa ka a dɔn ni aw ka bana taamasiɲɛw bɛ ɲɛ.
• Sɛgɛsɛgɛli wɛrɛw : Ni bana taamasiɲɛw ka jugu, ni furaw tɛ baara kɛ, walima ni siga bɛ gɛlɛya wɛrɛw la, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka yamaruya di sɛgɛsɛgɛliw ma i n’a fɔ:
• Sanfɛla Endoskopi : O ye ka tubabufura fitini dɔ don i da la min ka fin, kamera bɛ min kɔnɔ walasa ka i ka dumunikɛminɛn, kɔnɔbara ani i ka banakɔtaa yɔrɔ fɔlɔ sɛgɛsɛgɛ. O bɛ se ka dɛmɛ don ka a lajɛ ni aw ka dumunikɛminɛnw tiɲɛna walima ni gɛlɛya wɛrɛw tɛ. Ni a mago bɛ a la, aw bɛ se ka farikolo yɔrɔ fitinin dɔ ta (biyɔpisi).
• Asidi ambulatoire (pH) sonda sɛgɛsɛgɛli : Nin sɛgɛsɛgɛli in na, tubabufura finmanba dɔ bɛ don nugu fɛ ka don dumunikɛminɛn kɔnɔ ka a to a nɔ na fo lɛri 24 ɲɔgɔn, ka asidi bɛ don dumunikɛminɛn kɔnɔ siɲɛ hakɛ ni waati hakɛ min na.
• Esophageal manometry : O bɛ LES ni dumunikɛminɛnw fasaw degun ni u baara suman. O nafa ka bon mɔgɔw ma minnu ka gɛlɛn ka dumuni munumunu.
• Bariyɔmu munumunu sɛgɛsɛgɛli `(Bariyɔmu munumunu / Esophagramme)`:O la, aw bɛ ji dɔ min min bɛ wele ko bariyɔmu ani ka ja ta ni rezow ye. O bɛ se ka dumunikɛminɛnw cogoya jira ani fɛn o fɛn bɛ a bali. Nka, a tɛ kɛ ka caya tuguni ka GERD sɛgɛsɛgɛ.

GERD furakɛcogo jumɛnw bɛ yen? An ka kan ka mun kɛ?

Fɛɛrɛba saba bɛ yen minnu bɛ kɛ ka GERD furakɛ: ɲɛnamaya kɛcogo caman cili, fura tali, ani a juguman dɔw la, opereli.

1. Ɲɛnamaya kɛcogo caman yeli (o ye fɛɛrɛ fɔlɔw ye minnu nafa ka bon kosɛbɛ!) .

Ni aw ye nin fɛn ninnu kɛ ka kɔn fura ta ɲɛ walima ni aw ye fura ta, o bɛ se ka dɛmɛba lase GERD taamasiɲɛw kunbɛnni ma.

• Farikolo girinya kunbɛnni: Ni aw girinya ka ca, n’aw y’a ɲini ka aw farikolo girinya dɔgɔya hali dɔɔni, o bɛ se ka danfaraba don aw ni ɲɔgɔn cɛ.
• Aw bɛ aw yɛrɛ tanga dumuniw ma minnu bɛ se ka kɛ sababu ye: Aw bɛ dumuni minnu dɔn, aw hakili la ko olu bɛ se ka aw ka GERD taamasiɲɛw juguya (i n’a fɔ dumuni timimanw, dumuni tulumaw, sokola, kafe, situlu) ani ka dɔ bɔ u la ni aw bɛ se ka o kɛ. Dumuni kelenw tɛ mɔgɔ bɛɛ minɛ, o la aw ka kan ka dumuni minnu nɔ bila aw la, aw ka kan ka olu dɔn.
• Dumunikɛcogo caman cili:
• Sani aw ka dumuni caman dun dumuni kelen na, aw bɛ dumuni misɛnni caman dun.
• Dumuni kɔfɛ, aw kana aw da fo lɛri 2-3 ni kɔ, aw bɛ to aw sigilen na.
• Aw bɛ sufɛdumuni ban lɛri 3 ni kɔ sani aw ka taa aw da.
• Sunɔgɔ ni dilan kun kɔrɔtalen don: Aw bɛ dilan kun kɔrɔta ni santimɛtɛrɛ 6-8 ɲɔgɔn ye. O bɛ nɔ bɔ kosɛbɛ ni aw ye fɛn dɔ bila dilan senw kɔrɔ i n’a fɔ jiribolo dɔ walasa ka dilan kun kɔrɔta, sanni aw ka baara kɛ ni barajuru caman ye.
• Aw kana sigarɛti min: Ni aw bɛ sigarɛti min, o dabila tɛ ka ɲɛ GERD dɔrɔn na, nka a ka ɲi aw farikolo bɛɛ fana ma.
• Aw kana fini sirilenw don: Aw kana fini sirilenw don minnu bɛ aw kɔnɔbara digidigi.

2. Fura minnu bɛ ta ka kɛɲɛ ni dɔgɔtɔrɔw ka laadilikanw ye

Ni ɲɛnamaya kɛcogo yɛlɛmali dɔrɔn tɛ bɔli kɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka fura ninnu di aw ma. Aw kana to ka fura ninnu tali kɛ abada ni dɔgɔtɔrɔw ma laadilikan di aw ma.

• Asidibanakisɛfagalanw: Olu bɛ mɔgɔ lafiya joona. U bɛ asidi min bɛ kɔnɔbara la, o tɛ kɛ fɛn wɛrɛ ye. Nka, ka to ka ninnu kɛ, o man ɲi, barisa u bɛ se ka kɔlɔlɔ lase mɔgɔ ma. (Misali la: `Digene`, `Gelusil`).
• H2 Recepteur Blockers : Olu bɛ dɔ bɔ asidi bɔli la kɔnɔbara la. Fura minnu bɛ i n’a fɔ Famotidine ani Cimetidine, olu bɛ nin kulu in na.
• Proton Pump Inhibitors (PPIs): Ninnu ye asidi dɔgɔya fura barikamaw ye minnu bɛ sɔrɔ. Misaliw ye Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole ani Pantoprazole ye. O fura ninnu bɛ baara kɛ ni asidi bɔli bali ye ka caya. Nka, u bɛ se ka kɔlɔlɔ dɔw lase mɔgɔ ma ni u kɛra waati jan kɔnɔ, o la u ka kan ka kɛ dɔgɔtɔrɔw ka kɔlɔsili kɔnɔ dɔrɔn.

3. Opereli kɛli dɔw la

Tuma caman na, GERD bɛ se ka furakɛ ni ɲɛnamaya kɛcogo caman yeli ye ani furaw. Nka ni nin fila si ma ɲɛ, ni furaw ye kɔlɔlɔ jugumanw lase mɔgɔ ma, walima ni GERD ye gɛlɛya jugumanw lase mɔgɔ ma (i n’a fɔ Barrett ka dumunikɛminɛn), dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka opereli fɔ.

• Fundoplication : Nin ye opereli ye min ka teli ka kɛ. O la, kɔnɔbara sanfɛla bɛ ta ka a siri dumunikɛminɛn duguma yɔrɔ la walasa ka LES barika bonya. Sisan o bɛ se ka kɛ ni laparoscopie ye (ni tigɛli misɛnniw fɛ).
• Bi fɛɛrɛ damadɔ wɛrɛw bɛ yen fana.

Gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ ni GERD ma furakɛ ka ɲɛ? (Gɛlɛya minnu bɛ sɔrɔ a la)

A man ɲi ka miiri dɔrɔn ko GERD ye dusukun tantanni dɔrɔn de ye. Ni a ma furakɛ ka ɲɛ, waati tɛmɛnen kɔfɛ, gɛlɛyaw i n’a fɔ:

• Dumunikɛminɛnw : Dumunikɛminɛnw kɔnɔna bɛ se ka funu ani ka dimi ka a sababu kɛ asidi seginni ye siɲɛ caman. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka dimi bila mɔgɔ la, ka joli bɔ, ani ka dumuni kununni gɛlɛya.
• Dumunikɛminɛnw gɛlɛyali : Ni funu kuntaalajan bɛ se ka kɛ sababu ye ka dumunikɛminɛnw bila, o bɛ kɛ sababu ye ka dumuni tɛmɛni gɛlɛya.
• Barrett ka dumunikɛminɛn : Nin cogo in na, dumunikɛminɛn duguma yɔrɔ la, farikolokisɛw bɛ Changé ka kɛ i n’a fɔ kɔnɔbara basigilen. o bɛ jate kansɛri ɲɛfɛ bana ye min bɛ dɔ fara kansɛri farati kan . Nin bana in bɛ mɔgɔ minnu na, olu farati ka bon ka dumunikɛminɛnw kansɛri sɔrɔ.
• Dumunikɛminɛnw kansɛri : Barrett ka dumunikɛminɛn bɛ mɔgɔ minnu na, olu bɛ se ka nin kansɛri in sɔrɔ waati tɛmɛnen kɔfɛ. GERD bɛ mɔgɔ o mɔgɔ la, o bɛɛ tɛ a sɔrɔ, wa a man teli ka kɛ , nka farati bɛ a la.
• Ninakilidegunw : Ni asidi minnu bɛ bɔ san fɛ, olu donna ninakiliyɔrɔ la, bana dɔw bɛ se ka sɔrɔ i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ, sɔgɔsɔgɔninjɛ ani sɔgɔsɔgɔninjɛ.

O de kama a nafa ka bon ka dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini ka sɔrɔ i ma GERD taamasiɲɛw jateminɛn.

A laban na, fɛn minnu ka kan ka to i hakili la (Take-Home Message) .

GERD ye bana ye min bɛ mɔgɔ tɔɔrɔ dɔɔni, a bɛ se ka juguya ni a ma furakɛ. Nka kibaru duman ye ko a bɛ se ka kunbɛn kosɛbɛ .

Ka hakilina jigi:

* Ni bana taamasiɲɛw bɛ to aw la i n’a fɔ disidimi walima dawolodimi, aw kana aw ɲɛmajɔ u la. Aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la walasa ka laadilikan sɔrɔ.

* Yɛlɛma nɔgɔman minnu bɛ kɛ ɲɛnamaya kɛcogo la (dumunikɛcogo kɔlɔsili, farikolo girinya dɔgɔyali, sunɔgɔcogo caman cili) bɛ se ka lafiyaba di.

* Aw bɛ fura min sɛbɛn aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ, aw bɛ o kɛ ka ɲɛ ani waati latigɛlen kɔnɔ. Aw kana fura dabila walima ka a daminɛ aw yɛrɛ ma.

* Ni aw bɛ sigarɛti min, aw jija ka a dabila.

* Ni GERD taamasiɲɛw bɛ denmisɛn fitiniw na, aw bɛ taa denmisɛnw ka dɔgɔtɔrɔ dɔ fɛ joona.

Ka ɲɛnamaya kɛ ni GERD ye, o bɛ se ka kɛ gɛlɛya ye, nka ni furakɛli kɛra ka ɲɛ, i bɛ se ka ɲɛnamaya kɛ cogo la min bɛ bɛn, ka ɲɛnamaya kɛ cogo la min bɛ mɔgɔ lafiya. Aw ye aw ka haminankow ni aw ka gɛlɛyaw fɔ aw ka dɔgɔtɔrɔ ye. Ka kɛnɛya ɲuman ɲini aw fɛ! GERD, Gastroesophageal Reflux Disease, Dusukunnabana, Asidi Reflux, Sinhala furakɛli sɛbɛn