Ni aw walima aw ka mɔgɔ kanulen dɔ ye opereli boloda don dɔ, aw b’a dɔn ko anestezi ye opereli kɛcogo dɔ ye min bɛ kɛ tuma bɛɛ. A jɔyɔrɔba la, a bɛ aw bila sunɔgɔ la walasa aw kana dimi foyi sɔrɔ. Nka, mɔgɔ dɔw ka faritanabana fura dɔw tali man teli kosɛbɛ, wa u bɛ se ka u ka ɲɛnamaya bila farati la. Nirogi Lanka la, an b’a fɛ ka kuma nin bana jugumanba in kan, nka a bɛ se ka furakɛ, n’a bɛ wele ko farigan jugumanba .
Hyperthermie malignant ye mun ye?
N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, farigan jugumanba ye bana ye min bɛ sɔrɔ jamu fɛ . A bɛ ciyɛn sɔrɔ denbayaw sababu fɛ. Ni nin bana in bɛ aw la, aw farikolo bɛ se ka faritanabana kɛ ni aw ye anestezi fura kɛrɛnkɛrɛnnenw ta opereli senfɛ. Nin ye furakɛli kɔrɔtɔlen ye min bɛ se ka mɔgɔ faga ni a ma ɲɛnabɔ joona.
Fɛn min nafa ka bon kosɛbɛ aw hakili la, o ye ko anestezi furaw bɛɛ tɛ nin faritanabana in bila mɔgɔ la. Fura kulu kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ dɔrɔn de bɛ a bila mɔgɔ la. Ka fara o kan, ni a dɔnna joona, a bɛ se ka furakɛ kosɛbɛ.
Mɔgɔ fanba t’a dɔn k’u bɛ nin jamu jiginni in ta barisa u tɛ taamasiɲɛ si jira don o don ɲɛnamaya kɔnɔ. O ko bɛ sɔrɔ dɔrɔn ni anestezi fura kɛrɛnkɛrɛnnenw donna aw ka sigida la.
Jɔn de bɛ faratiba la?
Farati bɛ tali kɛ fɔlɔ i ka denbaya ka tariku la.
- Denbaya ka tariku: Ni i somɔgɔ gɛrɛgɛrɛ dɔ —i n’a fɔ bangebaga, balimakɛ walima den — ye farigan jugumanba sɔrɔ, i bɛ farati la. Aw ka kan ka aw ka anestezi dɔgɔtɔrɔ ladɔnniya o denbaya ka tariku in na sani aw ka opereli si kɛ.
- Farikolodɛsɛ dɔw: Hali ni denbaya ka tariku tɛ mɔgɔ minnu na, farikolo bana dɔw bɛ mɔgɔ minnu na, olu farati ka bon, i n’a fɔ:
- Cɛmancɛ-kɔnɔna bana
- Bana min bɛ wele ko multiminicore
- King-Denborough ka bana dɔ
- STAC3 bana ye
Nin bana ninnu man teli ka sɔrɔ, nka ni bana dɔ sɔrɔla aw walima aw somɔgɔw dɔ la, a nafa ka bon kosɛbɛ aw ka o fɔ aw ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu ye.
A ka ca cogo di?
Farigan jugumanba man teli ka sɔrɔ. Jateminɛw y’a jira ko a bɛ kɛ balikukalan opereli 100 000 o 100 000 la, 1 ɲɔgɔn na. A ka ca denmisɛnw na, opereli 30 000 o 30000 la, a bɛ mɔgɔ 1 ɲɔgɔn minɛ. Kɛrɛnkɛrɛnnenya la, bana minnu dɔnna, olu tilancɛ bɛ sɔrɔ mɔgɔ kelen-kelen bɛɛ la minnu si tɛ san 19 bɔ.
Nka, dɔnnikɛlaw dalen b’a la ko mɔgɔ caman wɛrɛw bɛ se ka o fɛnɲɛnamafagalan in ta k’a sɔrɔ u ma o dɔn. Ikomi bana in bɛ to sunɔgɔ la fo ni a kɛra o fura kɛrɛnkɛrɛnnenw ye, a tabaga caman bɛ se ka u ka ɲɛnamaya bɛɛ kɛ k’a sɔrɔ u ma faritanabana sɔrɔ abada.
A taamasiɲɛw ye mun ye?
A taamasiɲɛw bɛ se ka ye opereli senfɛ walima dɔɔni o kɔfɛ kɛnɛyaso kɔnɔ. Ikomi aw bɛ anestezi la, aw yɛrɛ tɛna o taamasiɲɛw ye. Nka, aw ka anestezikɛla bɛna u kɔlɔsi o yɔrɔnin bɛɛ. U bɛ aw ka taamasiɲɛ nafamaw kɔlɔsi kosɛbɛ wale bɛɛ kɔnɔ, wa u bɛna furakɛli daminɛ min bɛ mɔgɔ kisi, o taamasiɲɛw bɔra waati min na.
| Taamaʃyɛn fɔlɔw | Taamaʃyɛnw jugumanba minnu bɛ sɔrɔ kɔfɛ |
|---|---|
| Dusukun tantanni bɛ caya yɔrɔnin kelen, min ɲɛfɔlen tɛ (tachycardie) . | Farikolo funteni ka bon kosɛbɛ. |
| Gazi ɲuman (CO2) hakɛ jiginni barikama. | Sugunɛ min ɲɛ ye dibi ye (bilen walima nɛrɛma). |
| Ninakili teliya (tachypnée) . | Joli sɛgɛsɛgɛli minnu bɛ farikolo tiɲɛni taamasiɲɛw jira. |
| Farikolo gɛlɛya walima a gɛlɛyali. | Dusukun tantannibaliya (dusukun tantannibaliya) . |
| Farikolo funteni jiginni teliya la. | Joli bɔli min tɛ se ka kunbɛn. |
| Kɔnɔboli. |
Mun de bɛ o sababuya?
Mɔgɔ minnu ka teli ka farigan jugumanba sɔrɔ, fɛn dɔ bɛ yen min bɛ fɛn dɔ sɛmɛntiya farikolokisɛw la, o bɛ nɔ bila farikolojɔli dumuni dɔw la.
Aw bɛ miiri aw farikolo yɔrɔw la i n’a fɔ "da" bɛ u la min bɛ kalisiyɔmu maralen bɔli kɔlɔsi. Mɔgɔ fanba la, anestezi furaw b’a to o da in ka baara kɛ ka ɲɛ.
Nka, nin jamu jiginni in bɛ mɔgɔ minnu na, anestezi fura kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ kɛ i n’a fɔ da karilen, o bɛ kɛ sababu ye ka kalisiyɔmu barika sɔrɔ ka don farikolo yɔrɔw la, min tɛ se ka kunbɛn.
O bɛ kɛ sababu ye ka farikolo yɔrɔw sɔgɔsɔgɔ cogo la min tɛ se ka kunbɛn ani ka gɛlɛya, ka farikolo ka farikoloɲɛnajɛ wajibiya ka taa san fɛ, wa a bɛ na ni farikolo funteni wulicogo faratilen ye. A laban na, farikolokisɛw bɛ tiɲɛ, ka fɛnw bɔ joli la i n’a fɔ potasiyɔmu, o bɛ na ni taamasiɲɛ jugumanw ye minnu kofɔlen don sanfɛ.
Fura jumɛnw bɛ o faritanabana in bila mɔgɔ la?
Fura suguya fila bɛ yen minnu bɛ nin faritanabana in bila mɔgɔ la:
- Gazi minnu bɛ fiɲɛ bila mɔgɔ la minnu bɛ mɔgɔ lafiya:
- Halotan (halothane) ye
- Desflurane (banakisɛfagalan).
- Sevoflurane (Sevoflurane) ye
- Isoflurane (Isoflurane) ye
- Fura minnu bɛ don joli la : 1 .
- Succinylcholine (farikolo lafiyalan min bɛ baara kɛ joona) .
A bɛ dɔn ani k’a sinsin cogo di?
A dɔnni opereli waati
Tuma caman na, o bana in bɛ dɔn opereli waati dɔrɔn de la. Ni aw t’a dɔn ko nin bana in bɛ aw la, aw ka anestezikɛla fana bɛna o cogo kelen na. Nka, barisa u bɛ to k’aw kɔlɔsi wale bɛɛ kɔnɔ, u degecogo bɛ u dege ka siga teliya la ni u ye nin taamasiɲɛ ninnu kɔlɔsi:
- dɔ farali i dusukun tantanni kan min ɲɛfɔlen tɛ .
- farikolo funteni jiginni teliya la .
- Gazi ɲuman hakɛ cayalenba min bɛ bɔ fiɲɛ na.
- Farikolo gɛlɛya.
Anestezikɛlaw dege kɛrɛnkɛrɛnnenya la walasa ka o fɛn caman dɔn joona, o b’a to u bɛ se ka furakɛli daminɛ joona min bɛ mɔgɔ kisi.
Yala ne bɛ se k’a dɔn ni farati bɛ ne la ka kɔn o ɲɛ wa?
Ni aw bɛ sigasiga ko farati bɛ se ka kɛ aw la ka da aw ka denbaya ka furakɛli tariku kan, sɛgɛsɛgɛli kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ yen minnu bɛ se ka o tiɲɛ.
- Kafeyin-halothane Contracture Test (CHCT): O ye ka i farikolo yɔrɔ fitinin dɔ ta (muscle biopsy) ka a bila halothane gazi ni kafeyin na laboratuwari kɔnɔ. Ni dɔgɔtɔrɔw ye farikolo yɔrɔw kɛcogo kɔlɔsi, u bɛ se k’a dɔn ni nin bana in bɛ aw la.
- Jɛnɛya sɛgɛsɛgɛli : Joli sɛgɛsɛgɛli bɛ se ka jamu caman sɛgɛsɛgɛ minnu bɛ tali kɛ farigan jugumanba la (i n’a fɔ RYR1, STAC3, walima CACNA1S).
Nka, o sɛgɛsɛgɛliw bɛ se ka kɛ sɔngɔba ye, wa u tɛ sɔrɔ dɔgɔtɔrɔso bɛɛ la. Ni aw mago bɛ opereli kɔrɔtɔlen na ani ni nin bana in bɛ aw ka denbaya kɔnɔ, dɔgɔtɔrɔw tɛna sɛgɛsɛgɛli jaabiw makɔnɔ; o nɔ na , u bɛna baara kɛ kosɛbɛ ni anestezi furaw ye minnu tɛ mɔgɔ tɔɔrɔ , minnu tɛ nin faritanabana in bila mɔgɔ la .
A bɛ furakɛ cogo di?
Fura fɔlɔ min bɛ mɔgɔ kisi, min bɛ kɛ ka farigan jugumanba furakɛ, o ye dantrolene ye .
Ni anestezikɛla dɔ ye siga kɛ nin bana in na dɔrɔn, u bɛ fura in di jolisira fɛ. O waati kelen na, u bɛna:
- Aw bɛ anestezi fura tali dabila joona .
- Aw bɛ operelikɛla ladɔnniya ani ka opereli kuncɛ joona.
- Aw bɛ IV ji nɛnɛmaw di a ma ani ka kɛnɛma nɛnɛ fɛɛrɛw kɛ i n’a fɔ jisumamuguw walasa ka aw farikolo yɔrɔ funteni dɔgɔya.
- Aw bɛ oksizɛni dɛmɛni di.
- Dusukun tantanni gɛlɛya o fɛn bɛ kɛ, aw bɛ o furakɛ.
Ni bana in sabatira, aw bɛna kɔlɔsili kɛ dɔgɔtɔrɔso la min bɛ wele ko Intensive Care Unit (ICU) fo lɛri 24 a dɔgɔyalenba la, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna joli sɛgɛsɛgɛli kɛ yen ani ka furakɛli kuntaalajan bɛɛ kɛ min ka kan ka kɛ.
Laɲini ye mun ye ani gɛlɛya jumɛnw bɛ a la?
Ni dɔgɔtɔrɔso jɛkulu ye bana in dɔn joona ani ka furakɛli tigitigi kɛ, a ka c’a la kosɛbɛ ko a bɛ kɛnɛya pewu.
Nka hali ni furakɛli teliyalen don, o bɛ to bana jugumanba ye min bɛ se ka kɛ sababu ye ka farikolo yɔrɔ caman tiɲɛ walima ka saya.
Gɛlɛya minnu bɛ se ka sɔrɔ olu ye:
- Farikolo tiɲɛni.
- Sugunɛbilenni.
- Sugunɛbilenni.
- Joli bɔli banaw.
- Dusukun tantanni.
- Kɔnɔboli.
- Koma.
- Saya.
Ni a ma furakɛ, farigan jugumanba bɛ to ka mɔgɔ faga. Hali ni furakɛli ɲuman kɛra, a bɛ jate ko mɔgɔ sataw hakɛ bɛ se 3% ni 5% cɛ.
Yala a bɛ se ka bali wa?
Ɔwɔ, a bɛ se ka kɛ! A kunbɛncogo ɲuman ye ka a lajɛ ko aw ni aw ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu fila bɛɛ bɛ kunnafoni sɔrɔ aw ka faratiw kan.
Ni aw b’a dɔn ko aw bɛ ni jamu jiginni ye min bɛ bɛn o ma, walima ni denbaya kɔnɔmɔgɔ dɔ ye nin bana in sɔrɔ, aw ka kan ka aw ka anestezi dɔgɔtɔrɔ ladɔnniya sani opereli si ka kɛ. O kɔfɛ, u bɛna fura wɛrɛw dɔrɔn ta minnu tɛ mɔgɔ tɔɔrɔ, fura wɛrɛw minnu tɛ faritanabana bila mɔgɔ la , o bɛ se ka gɛlɛya bali ka kɛ abada.
Mɔgɔ caman b’a ye dɔrɔn k’u bɛ farati la, u yɛrɛ ye faritanabana dɔ sɔrɔlen kɔfɛ. O de y’a to i ka denbaya ka furakɛli tariku faamuyali nafa ka bon kosɛbɛ.
Take-Home cikan
- Farati jugumanba ye faritanabana fura dɔw tali ye min man teli ka sɔrɔ, a bɛ sɔrɔ cɛya la, wa a ka jugu.
- A tɛ faritanabana ye; o ye bana ye min bɛ sɔrɔ jamu fɛ.
- Aw bɛ se ka fɛɛrɛ min kɛ, o nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka aw ka dɔgɔtɔrɔ ni anestezikɛla ladɔnniya sani opereli ka kɛ ni gɛlɛya dɔ ye denbaya kɔnɔmɔgɔ dɔ sɔrɔ min ɲɛsinnen bɛ anestezi ma.
- Ni dɔgɔtɔrɔw ye aw ka farati dɔn, u bɛ se ka furaw kɛ minnu tɛ mɔgɔ tɔɔrɔ walasa ka o faritanabana in bali pewu.
- Hali ni a ye bana jugumanba ye, a bɛ se ka furakɛ kosɛbɛ ni a dɔnna joona. Aw ka to kunnafoni na ani ka fanga di aw ma, sanni aw ka siran.
Malignant Hyperthermie, anestezi, opereli, anestezi reaction, jamu bana, dantrolene, denbaya ka tariku, opereli lakanani, anestezi gɛlɛyaw, jamu banaw
