Yala sɔgɔsɔgɔ fɔlɔ ye nɔ bila den fogonfogon fana na wa? (Syndrome d’aspiration méconium) An ka kuma nin kan!

I n’a fɔ bangebaga, i bɛ siran cogo di ni i ye den bangenen ye min ninakili ka gɛlɛn? Tuma dɔw la, den ninakili gɛlɛya in sababu ye den ka nɔgɔ fɔlɔ ye, n’o bɛ wele ko mɛkɔni, o bɛ don den fogonfogon la. Bi, an bɛna kuma nin bana in kan min bɛ wele ko `(Meconium Aspiration Syndrome)`.

Mekoni ye mun ye? Ni a donna den fogonfogon la, mun bɛ kɛ?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, mɛkoni ye den ka banakɔtaa fɔlɔ ye, walima a ka poo. A tɛ i n’a fɔ poyi basigilen. O ye fɛn ye min ka bon, a bɛ nɔrɔ, a ɲɛ ye nɛrɛmuguma ye, a bɛ i n’a fɔ gundo. A bɛ kɛ fɛnw ye i den bɛ minnu munumunu k’a to kɔnɔbara la. O kɔrɔ ye ko a bɛ kɛ ni den farilajiw ye, nɔgɔ (i n’a fɔ nɔgɔ), den kunsigi finmanw (lanugo), bile, ani fɛn wɛrɛw.

A ka ca a la denw bɛ mɛkoniyɔmu tɛmɛ lɛri 48 kɔnɔ u bangenen kɔfɛ. Nka tuma dɔw la, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni den bɛ degun walima dusukasi dɔw sɔrɔ kɔnɔbara la (`(Fetal Distress)`), den bɛ se ka o mɛkoni dɔ tɛmɛ sani a ka bange, o kɔrɔ ye ko a bɛ kɔnɔbara la hali bi. Ni a tɛmɛna, o mɛkoni bɛ fara denso kɔnɔji kan min bɛ den lamini.

Meconium Aspiration Syndrome (MAS) ye bana ye min na den bɛ ninakili gɛlɛya ka a sababu kɛ mɛkoniyɔmu ɲagaminen ni densoji ye min bɛ don den fogonfogon la. Nin kɔnɔbara basigilen min ni mɛkoniyɔmu ɲagaminen don, o bɛ se ka don den fogonfogon la ni den bɛ ninakili, sani a ka bange walima a bange waati.

Miiri k’a filɛ min bɛ kɛ ni o mɛkoniyɔmu gɛlɛn, nɔrɔlen min bɛ i n’a fɔ gundola, o donna den sugunɛ ni a fogonfogon la.

• A bɛ se ka den ka fiɲɛbɔyɔrɔ datugu .
• Fogonfogonw bɛ se ka tiɲɛ .
• Mekoni bɛ se ka fɛn nafama dɔ fana bali min bɛ wele ko ``Surfactant'', o bɛ fogonfogon dɛmɛ ka funu ani ka baara kɛ ka ɲɛ.

O b’a to den ninakili ka gɛlɛn kosɛbɛ. Tuma dɔw la, o bana bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la yɛrɛ . O la, a nafa ka bon kosɛbɛ ka an janto o ko la.

Nin bana in ka ca cogo di?

Ni a kɛra den ye, den 100 o 100, 12 fo 20 ɲɔgɔn bɛna kɛ ni mɛkoniyɔmu ɲagaminen ye denso kɔnɔji la. An bɛ o wele ko "mniotic fluid stained meconium." Nin bana in ka teli ka kɛ den dafalenw na (dɔgɔkun 40) ani den bangenen kɔfɛ (dɔgɔkun 42 kɔfɛ).

Nka fɛn dɔ filɛ nin ye i bɛ se ka miiri min na. Den minnu bangera ni ji nɔgɔlen ye ni mɛkoniyɔmu ye, olu bɛɛ tɛ ``MAS'' sɔrɔ. Kɛmɛsarada la, mɔgɔ fitinin dɔrɔn de bɛ nin ``MAS'' bana in sɔrɔ, o den sugu minnu bɛ 2% ni 10% cɛ.

Den min bɛ mɛkoniyɔmu fiyɛ, o taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?

An b’a dɔn sisan ko mɛkoni bɛ se ka kɛ farati ye ni a donna fogonfogon la. O la, ni den ye mɛkoni fiyɛ, a bɛ se ka taamasiɲɛw jira i n’a fɔ:

• Ninakili gɛlɛya: .A bɛ i n’a fɔ den ninakili bɛ gɛlɛya.
• Dusukun tantanni dɔgɔyali : Den dusukun tantanni bɛ sumaya.
• Fari bulu (Cyanosis): Den fari bɛ kɛ bulama ye, kɛrɛnkɛrɛnnenya la a dawolo ni a bolokɔniw. O bɛ sɔrɔ farikolo ka oksizɛni sɔrɔbaliya fɛ.
• Ninakili teliya: Tuma dɔw la, den bɛ ninakili joona kosɛbɛ.
• Ninakili ni sɔgɔsɔgɔkan ye: Mankan min bɛ i n'a fɔ "Huh... Huh..." bɛ bɔ ni ninakili.
• Disi jigincogo: A bɛ i n’a fɔ disi bɛ jigin ka don a kɔnɔ ni ninakili bɛ.
• Ɲɛnamaya tɛ a la: Den bɛ i ko a ɲɛnama tɛ a la kosɛbɛ ani a ɲɛnama tɛ a la.

Ni aw ye nin taamasiɲɛ suguw kɔlɔsi, a nafa ka bon kosɛbɛ aw ka dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw ladɔnniya joona.

Mun na o bɛ ka kɛ? O kun ye mun ye?

mekoni bɛ don fogonfogon la kunba min na , o ye degun ye den bɛ min sɔrɔ kɔnɔbara la walima a bange waati . Kun caman bɛ o degun in na. I n'a fo:

• Banakisɛ sɔrɔli ba walima den na.
• Oksizɛni hakɛ dɔgɔyali den na.

Nin degun sugu in na, den bɛ barika la ka ninakili kosɛbɛ, teliya la. I n’a fɔ an bɛ an ninakili minɛ cogo min na n’an sirannen don kosɛbɛ. O waati la, jimugumugu (ani mɛkoni ni a bɛ yen) bɛ taa den fogonfogon la. O kɔ, mɛkonimumumugu bɛ nɔrɔ fogonfogonw fiɲɛbɔyɔrɔw la (`(Alveoli)`), o bɛ ninakili gɛlɛya.

Aw bɛ a dɔn cogo di ni mɛkoni bɛ ji la?

A ka ca a la, denso kɔnɔji bɛ jɛya. Nka, ni mɛkoniyɔmu farala a kan, ji min bɛ bɔ ni ji karilen don, o bɛ kɛ bulama ye . Ani fana, den minnu bɛ mɛkoniyɔmu sɔrɔ, olu fari ni u bolokɔniw bɛ se ka kɛ jɛman ye u bange waati. Nka aw kana aw hakili ɲagami, aw ka dɔgɔtɔrɔw ni furakɛlikɛlaw bɛ o dɔn kosɛbɛ. U bɛ ka nin taamasiyɛn suguw kɔlɔsi.

Yala gɛlɛya don ni den ye mɛkoniyɔmu munumunu wa?

O fana ye gɛlɛya ye denba caman bɛ min na. A ka ca a la den ka kɔnɔbara basigilen munumunu k’a to kɔnɔbara la. A ka kan fana den ka yiriwali kama. O la, ni mɛkoniyɔmu dɔɔni ɲagamina densoji la ka den ka a munumunu, o tɛna kɛ gɛlɛyaba ye. Farati bɛ min na, o ye mɛkoni fiyɛli ye fogonfogon la, a man kan ka don fogonfogon la.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ o sɛgɛsɛgɛ cogo di? Furakɛliw ye jumɛnw ye?

Ni aw ka ji karilen don ani ni aw ye mɛkoniyɔmu ye aw ka kɔnɔbara basigilen na, dɔgɔtɔrɔw bɛna aw den kɔlɔsi kosɛbɛ walasa ka ``MAS'' taamasiɲɛw sɔrɔ a bangenen kɔfɛ. I n’a fɔ a fɔra cogo min ka tɛmɛ, den bɛɛ tɛ nin bana in sɔrɔ ka a sababu kɛ mɛkoniyɔmu ye.

Sɛgɛsɛgɛli kunbabaw ye:

• Den ka cogoya kɔlɔsili : Den ninakili, a farikolo kulɛri ani a ka baara bɛ kɔlɔsi.
• Disi lamɛnni : Den disi bɛ lamɛ ni stɛtisɔpu ye walasa ka a lajɛ ni mankan tɛ kelen ye.
• Disi ka rayon X-rajo:O bɛ se ka a ye ka jɛya ni mɛkoniyɔmu sirilen don fogonfogon la walima ni ji dalajɛra.
• Joli gazi sɛgɛsɛgɛli : Nin sɛgɛsɛgɛli in bɛ dɛmɛ ka oksizɛni ni gazi ɲuman hakɛ dɔn den joli la ani ninakilidegun hakɛ.

A furakɛcogo bɛ cogo di?

Furakɛli bɛ bɔ den ye mɛkoniyɔmu hakɛ min dun, a ka bon cogo min na, ani den ninakili gɛlɛya hakɛ.

• Ni den bɛ kasi ka ɲɛ a wolotuma na ani ni a bɛ baara kɛ kosɛbɛ, a ka ca a la furakɛli kɛrɛnkɛrɛnnen tɛ mako ɲɛ.
• Sumuni: Nin ye fɛɛrɛ fɔlɔ ye. Pikirijikɛlan fitini dɔ bɛ kɛ ka mɛkoni bɔ den da la, a nugu la ani a dawolo la. Tuma dɔw la, tubabufura fitini dɔ fana bɛ don den ka fiɲɛbɔlan (trachea) la walasa ka mekoni (méconium) fɛn o fɛn nɔrɔlen bɛ a la, o bɔ.
• Oksizɛni dicogo : Ni den ninakili bɛ gɛlɛya hali bi, aw bɛ oksizɛni di a ma ni oksizɛni masike dali ye a ɲɛda la.

MAS jugumanba bɛ den dɔw la, a bɛ se ka kɛ u ka kan ka don den bangenenw ladonni yɔrɔ la (NICU) walasa ka ladonni kɛrɛnkɛrɛnnen kɛ. Olu dɔw ye:

• A sirili ni fiɲɛbɔlan ye : Ni den ninakili ka gɛlɛn a yɛrɛ ma, o masin in bɛ a dɛmɛ.
• Surfactant furakɛli : Fɛn min bɛ wele ko surfactant, o bɛ kɛ ni fɛn dilannen ye walasa ka fogonfogonw dɛmɛ ka da.
• Banakisɛfagalanw : Ni bana dɔ bɛ fogonfogon la, u bɛ di u ma walasa k’a furakɛ.
• ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation): Nin ye furakɛli kɛrɛnkɛrɛnnen ye min bɛ kɛ ni bana jugumanba don. Den dusukun ni a fogonfogonw bɛ lafiɲɛ, ka masin dɔ kɛ ka oksizɛni fara a joli kan.
• Radiant Warmer: A bɛ den farikolo funteni kunbɛn.
• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) masin : A bɛ den dɛmɛ ka den fogonfogon da wuli.

Aw ye aw hakili to a la ko nin furakɛli ninnu bɛɛ bɛ kɛ walasa ka den dɛmɛ a ka kɛnɛya joona. Dɔgɔtɔrɔw ni dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw bɛna ladonni ɲuman kɛ aw den mago bɛ min na.

Yala mɛkoniyɔmu tali bɛ se ka bali wa? Farati minnu bɛ o la, olu ye mun ye?

Ni an b’a fɛ ka tiɲɛ fɔ, fɛɛrɛ si tɛ yen min bɛ se ka mekoniyɔmu tali bali pewu den na. Sabula o ye fɛn ye min bɛ kɛ ni den ka degun ye. Nka dɔgɔtɔrɔw b’u janto tuma bɛɛ ni mɛkoniyɔmu bɛ kɔnɔbara basigilen na ani ni den bɛ ``Fetal Distress'' la. Ni nin bana in dɔnna joona, a bɛ se ka kɛ ka mɛkoniyɔmu fiyɛli jugumanba bali ani ka furakɛli daminɛ joona.

Farati dɔw bɛ yen minnu bɛ se ka kɛ sababu ye ka mɛkoniyɔmu aspirasiyɔn bana sɔrɔ:

• Kɔnɔmaya kɔfɛ:O kɔrɔ ye ka kɔnɔmaya janya ka tɛmɛ dɔgɔkun 42 kan.
• Sukarodunbana walima tansiyɔn jiginni bɛ ba la.
• Jiginni kuntaalajan walima jiginni gɛlɛn.
• Oksizɛni hakɛ dɔgɔyali den na kɔnɔmaya waati.
• Den ka bonya dantigɛli (FGR).

Dɔgɔtɔrɔw bɛ u janto kosɛbɛ den minnu bangera denbaw fɛ ni nin farati ninnu bɛ u la.

Gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ o la? A bɛ waati joli ta ka kɛnɛya?

MAS gɛlɛya kuntaalajanw man ca, wa a ka ca a la, u bɛ se ka furakɛ ani ka kɛnɛya tile damadɔ kɔnɔ.

Nka, ``MAS'' bɛ denmisɛn minnu na, olu ka bana ninnu sɔrɔli farati bɛ se ka caya dɔɔni ka tɛmɛ den tɔw kan:

• Sɔgɔsɔgɔninjɛ ( fogonfogonlabana) .
• Sɔgɔsɔgɔninjɛ
• Den kuraw ka tansiyɔn jiginni fogonfogon la (PPHN) .
• Fogonfogon binni `(Pneumothorax)`
• Oksizɛni dɛsɛ `(Hypoxia)`

Nka aw hakili to a la ko den bɛɛ min bɛ mɛkoniyɔmu munumunu, o tɛ `(MAS)` sɔrɔ, wa den bɛɛ min bɛ ni `(MAS)` ye, o tɛ o gɛlɛyaw sɔrɔ. Ni a dɔnna ka furakɛ joona, o ye bana ye min bɛ se ka furakɛ kosɛbɛ.

Den fanba bɛ kɛnɛya ni mɛkoniyɔmu tali ye lɛri damadɔ kɔnɔ. Ni bana jugumanba don, den bɛ se ka to NICU la tile damadɔ walima dɔgɔkun damadɔ kɔnɔ, walima a bɛ se ka kɛ a ka kan ka a jigi da oksizɛni faralen kan.

An ka kan ka min to an hakili la (Take-Home Message) .

Meconium Aspiration Syndrome ye bana jugumanba ye, nka a bɛ se ka furakɛ, a bɛ se ka kɛ den kuraw la. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna den kɔnɔbara basigilen lajɛ ni mɛkoniyɔmu tɛ a bange waati. Ni den ye degun taamasiɲɛ dɔw jira, a bɛ teliya ka fɛɛrɛw tigɛ walasa ka mekoni bɔ a nugu ni a da la.

Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka nin bana in dɔn joona ani ka a furakɛ joona. O cogo la, gɛlɛyaw sɔrɔli hakɛ bɛ dɔgɔya kosɛbɛ. Den fanba bɛ kɛnɛya pewu tile damadɔ kɔnɔ, wa kɔlɔlɔ kuntaalajan man ca.

Aw ye aw hakili to a la fana ko den minnu bɛɛ la, mɛkoni bɛ u kɔnɔbara la, olu bɛɛ tɛna kɛ ni mɛkoniyɔmu (méconium aspiration syndrome) ye. O la sa, kana siran kun tɛ. Aw ka da aw ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu la. U bɛna ladonni ɲuman kɛ aw ni aw den ye.

` Meconium, Meconium Aspiration Syndrome, Den bangenen kura, Den ka ninakili, Den ka sɔgɔsɔgɔ fɔlɔ, Fogonfogonlabanaw, Meconium Aspiration Syndrome, Den kura ninakili gɛlɛyaw, Denmisɛnninw ka ninakili, Denso kɔnɔna na