Yala nin dusukun gɛlɛya sugu bɛ aw denmisɛnnin na wa? (Total Anomalous Pulmonary Venous Return - TAPVR) An ka kuma nin kan!

Ni den bangera, yala a bɛ kɛ tuma dɔw la i n’a fɔ a ninakili ka gɛlɛn wa? Yala a bɛ kɛ tuma dɔw la i n’a fɔ fari bɛ ka kɛ bulama ye wa? A bɛnnen don ka siran kosɛbɛ ni i ye o ɲɔgɔnna fɛn ye. Bi an bɛna kuma dusukunnabana bangenen dɔ kan min bɛ nin taamasiɲɛ ninnu jira. O bɛ wele ko TAPVR (Total Anomalous Pulmonary Venous Return) . Hali n’a tɔgɔ bɛ se ka kɛ i n’a fɔ a ka gɛlɛn dɔɔnin, an k’a faamuya cogo nɔgɔman na.

TAPVR ye mun ye? Ni an b’a fɔ cogo nɔgɔman na...

Miiri k’a filɛ, an farikolo bɛ oksizɛni sɔrɔ fogonfogon la, tiɲɛ tɛ? O la, ka bɔ o fogonfogonw na, joli oksizɛni bɛ min na (an k’o wele ko "joli ɲuman") bɛ na ni dusukun ye joli siraw fɛ , joli sira sugu dɔ. A ka ca a la, nin "joli ɲuman" in ka kan ka na dusukun kininbolo fan fɛ. Ka bɔ yen, joli bɛ pɔnpe walasa ka oksizɛni di farikolo bɛɛ ma.

Nka, den min bɛ ni TAPVR ye, sanni a ka siri dusukun kiniyanfan fɛ, o fogonfogon sira bɛ siri yɔrɔ jugu la, o min ye dusukun kininbolo ye . A ka ca a la, kinibolo kiniyanfan bɛ "joli jugu" sɔrɔ min kɛra farikolo fɛ, oksizɛni ka dɔgɔn o la. Sisan "joli ɲuman" min falen bɛ oksizɛni na, o bɛ ɲagami nin "joli jugu" in na. Mun bɛ kɛ o tuma na? Oksizɛni hakɛ min bɛ joli la min ka kan ka taa farikolo bɛɛ la, o bɛ dɔgɔya. Nin ye bana ye min farati ka bon kosɛbɛ ani min bɛ den ka ɲɛnamaya bila farati la . Nin ye dusukunnabana ye min bɛ sɔrɔ bangekɔlɔsi fɛ .

TAPVR bɛ den minnu na, a bɛ se ka fɔ ko dingɛ fitini dɔ bɛ u dusukun yɔrɔ fila ni ɲɔgɔn cɛ, u kinibolo ni numanbolo. O dingɛ in bɛ a to joli dɔw bɛ taa dusukun kinin fɛ, ka sɔrɔ ka taa farikolo tɔ la. N’o tɛ, o bana tun bɛ se ka juguya kosɛbɛ.

Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ko TAPVR bɛ den minnu na, siga t’a la ko olu mago bɛ opereli la. Ni opereli kɛra joona, denmisɛn fanba bɛ se ka ɲɛnamaya kɛ kɛnɛya la fo ka se balikuya ma. Nka tuma dɔw la, fɛn minnu bɛ i n’a fɔ jolisiraw dɔgɔyali kɔfɛ ɲɛnamaya kɔnɔ, olu bɛ se ka kɛ sababu ye ka opereli wɛrɛw kɛ walima ka furakɛli wɛrɛw kɛ. O la, hali TAPVR opereli kɔfɛ, aw bɛna a ɲini ka dusukunnabana furakɛla dɔ kɔlɔsi aw ka ɲɛnamaya bɛɛ kɔnɔ.

Tuma dɔw la, dɔgɔtɔrɔw bɛ o bana wele fana ko TAPVC (Total Anomalous Pulmonary Venous Connection). U fila bɛɛ ye cogoya kelen ye.

Yala TAPVR suguya wɛrɛw bɛ yen wa?

Ɔwɔ, TAPVR suguya kunbaba damadɔ bɛ yen. Olu bɛ tila ka kɛɲɛ ni "joli ɲuman" min bɛ bɔ fogonfogon la, o ni kininbolo fan fɛ sirilen don cogo min na cogo bɛnbali la.

• Supracardiac TAPVR : O la, fogonfogon jolisiraw bɛ fara ɲɔgɔn kan ani ka u siri jolisira belebele dɔ la min bɛ dusukun sanfɛ (a bɛ wele ko superior vena cava , o ye jolisiraba ye min bɛ joli ta ka bɔ farikolo sanfɛyɔrɔw la ka taa dusukun kinin fɛ).
• Dusukun TAPVR : Yan, fogonfogon jolisiraw bɛ woyo ka taa dusukun kinin fɛ koronawirisi la.A bɛ ɲɔgɔn Jɛ. Nin koronawirisi joli in ye yɔrɔ ye, joli min tɛ oksizɛni sɔrɔ, o bɛ lajɛ yɔrɔ min na ka bɔ dusukun fasa la.
• Infracardiac TAPVR : Nin suguya in na, fogonfogon sira bɛ tɛmɛ dusukun jukɔrɔ, ka tɛmɛ sugunɛ fɛ, ka jɛ ni joli belebele dɔ ye ( inferior vena cava ) min bɛ joli ta ka bɔ farikolo duguma yɔrɔw la ka taa dusukun kinin fɛ.
• TAPVR ɲagaminen : Nin ye suguya ye min man ca, wa a dilan ka gɛlɛn kosɛbɛ. Yan, fogonfogon la, jolisira minnu bɛ bɔ fogonfogon la, olu ka ca ni kelen ye, o suguya kelen walima u caman faralen ɲɔgɔn kan, minnu kofɔlen don sanfɛ.

O danfara in nafa ka bon dɔgɔtɔrɔw bolo walasa ka opereli boloda ani ka furakɛli fɛɛrɛw latigɛ.

TAPVR ka ca cogo di?

TAPVR ye dusukunnabana ye min man ca kosɛbɛ . Hali jamana dɔ la i n’a fɔ Ameriki, o bana in bɛ den kura 7500 o 7500, kelen dɔrɔn de minɛ. A fana man ca Sri Lanka jamana na.

TAPVR taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?

A ka ca a la TAPVR taamasiɲɛw bɛ ye bange waati , kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni fogonfogon siraw dɔgɔyara u ni dusukun bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ yɔrɔ minnu na. Nka, a bɛ se ka kɛ den dɔw tɛ bana taamasiɲɛw jira dɔgɔkun damadɔ kɔnɔ.

A taamasiɲɛ kunbabaw ye ninnu ye:

• Siyanɔsi (cyanosis): Fari, wuluwulu ani dawolo ɲɛ jɛman walima nɛrɛmuguma (denmisɛn minnu fari bɛ dibi la). O bɛ sɔrɔ oksizɛni dɛsɛ fɛ joli la.
• Sinsinni gɛlɛya: Sinni ka gɛlɛn den ma, wa a bɛ sɛgɛn dɔɔni dɔɔni kɔfɛ.
• Sɛgɛn ni sɛgɛn: Den bɛ sɛgɛn tuma bɛɛ ani a bɛ i n’a fɔ a sɛgɛnnen don.
• Dusukun mugumugu: Ni dɔgɔtɔrɔ ye den dusukun lamɛn (ni stɛtisɔpu ye), mankan dɔ bɛ mɛn min tɛ a cogo la.
• Ninakilidegun (finakilidegun): Den bɛ ninakili teliya la, wa a bɛ i n’a fɔ a ninakili ka gɛlɛn.
• Den bonyabaliya ni a girinya tɛ caya: Den tɛ girinya ka ɲɛ, wa a bɛ sɔgɔsɔgɔ.

Ni nin taamasiɲɛ kelen walima caman bɛ den na, aw ka kan ka dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini joona .

Mun bɛ kɛ sababu ye ka TAPVR sɔrɔ?

Tiɲɛ na, dɔgɔtɔrɔw tɛ TAPVR sababu tigitigi dɔn hali bi . A bɛ sɔrɔ dusukun ni joli siraw nafama dɔ fɛ den ka yiriwali waati .

A ka ca a la, a tɛ ye i n’a fɔ bana min bɛ sɔrɔ ciyɛn fɛ. Nka, kunnafoniw bɔra ko bana dɔw kɛra balimakɛw la denbaya kelen kɔnɔ. Kalan dɔw y’a jira ko jɛɲɔgɔnya bɛ se ka kɛ denmisɛnniw ni bana dɔw bɛ minnu na, ani penisilini furaw, fɛnɲɛnamafagalanw ani plɔmu tali kɔnɔmaya waati. Nka, o ma Sɔ̀rɔ fɔlɔ.

Gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ TAPVR fɛ?

TAPVR bɛ den min na, dusukun tantanni bɛ a la ani fogonfogon la tansiyɔn jiginni.Hali opereli kɔfɛ, tuma dɔw la dusukun tantanni tɛ kelen ye walima fogonfogon siraw datugulen bɛ se ka kɛ. O de kama furakɛli sɛgɛsɛgɛli ka taa a fɛ, o nafa ka bon.

TAPVR bɛ sɛgɛsɛgɛ cogo di?

Tuma dɔw la, bana in bɛ se ka dɔn sani den ka bange, ni echocardiogramme (dusukun sɛgɛsɛgɛli) bɛ kɛ kɔnɔmaya waati. Nka, a ka ca a la, bana sɛgɛsɛgɛli bɛ kɛ dɔgɔkun damadɔ walima kalo damadɔ den bangenen kɔfɛ.

Ni den bangera, dɔgɔtɔrɔ bɛna farikololajɛ kɛ ka den dusukun lamɛn. Minɛn fitinin dɔ bɛ se ka kɛ ka oksizɛni hakɛ jateminɛ joli la.

Ka fara o kan, sɛgɛsɛgɛliw i n’a fɔ ninnu bɛ se ka kɛ walasa ka dusukun ni joli siraw cogoya lajɛ:

• Disi X-ray (sɛgɛsɛgɛli) kɛ
• CT scan (CT scan - tomografie informatique) .
• Dusukun MRI (resonance magnétique) .
• Échocardiogramme (Echocardiogramme) ye
• EKG (EKG walima EKG - Elektrokardiogramme) .

Nin sɛgɛsɛgɛli dɔw (i n’a fɔ MRI) bɛ se ka kɛ sababu ye ka den lafiya (aw bɛ sunɔgɔ dɔɔni dɔɔni). Nka o sɛgɛsɛgɛliw bɛɛ tɛ kɛ ni fɛn ye min tɛ mɔgɔ minɛ. O sɛgɛsɛgɛliw b’a to dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka den dusukun ni a fogonfogon ja jɛlenw sɔrɔ, ka joli bolicogo lajɛ, ani ka fɛn dɔw ɲini minnu tɛ a cogo la.

Tuma dɔw la, sɛgɛsɛgɛli min bɛ wele ko cardiac catheterization, o fana bɛ kɛ ka bana in sɛgɛsɛgɛ. Nka, ikomi a ka c’a la, kunnafoni wajibiyalenw bɛ se ka sɔrɔ sɛgɛsɛgɛliw la minnu kofɔlen don sanfɛ, o la, den man teli ka sɛgɛsɛgɛli kɛ den na min bɛ don a kɔnɔ.

TAPVR bɛ furakɛ cogo di?

TAPVR bɛ den minnu na, a bɛ se ka fɔ ko olu bɛɛ mago bɛna kɛ opereli la walasa u ka balo. Dɔgɔtɔrɔw b’a furakɛ ni dusukun dafalen opereli ye . A ka ca a la, opereli in bɛ kɛ joona bana in dɔnni kɔfɛ.

Hali ni a man teli kosɛbɛ, mɔgɔ dɔw bɛ TAPVR sɔrɔ u balikuya la k’a sɔrɔ opereli ma kɛ u denmisɛnman. Nka o waati la, bana dɔw bɛ se ka sɔrɔ u la i n’a fɔ fogonfogon la tansiyɔn jiginni min bɛ opereli gɛlɛya kosɛbɛ.

Furakɛli sani opereli ka kɛ

Ni den bɛ opereli makɔnɔ, a bɛ se ka kɛ a ka kan ka oksizɛni wɛrɛ di a ma walima ka a siri fiɲɛbɔlan na walasa ka a dɛmɛ ka ninakili. Fura suguya dɔ fana bɛ se ka di aw ma min bɛ wele ko inotrope , o bɛ dusukun tantanni sabati.

Opereli bɛ kɛ cogo min na

Den sunɔgɔlen kɔ pewu anestezi basigilen na , operelikɛla bɛna nin wale ninnu kɛ:

1. Tigɛw bɛ kɛ den disi ni a dusukun na.

2. Fogonfogon siraw bɛ siri kokura yɔrɔ bɛnnen na, o kɔrɔ ye ko dusukun kiniyanfan fɛ .

3. Jolisira minnu sirilen don ɲɔgɔn na cogo la, olu bɛ datugu.

4. Ni fɛn dɔ datugulen don fogonfogon la, o bɛ bɔ.

5. A ka ca a la, dingɛ min bɛ kinibolo ni numanbolo cɛ ( Atrial Septal Defect - ASD ) o bɛ datugu.

Hali ni nin ye opereli ye min ka gɛlɛn kosɛbɛ, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu minnu bɛ se kosɛbɛ, olu b’a kɛ ka ɲɛ.

Furakɛli gɛlɛyaw

Ninnu ye gɛlɛya dɔw ye minnu bɛ se ka sɔrɔ opereli kɔfɛ:

• Dusukun tantannibaliya (Arrhythmies) .
• Fogonfogon la tansiyɔn jiginni
• Fogonfogon la joli siraw datugucogo
• Tuma dɔw la, dusukun ni fogonfogon masin (bypass machine) kɛlen kɔ opereli senfɛ, dusukun tantanni ka gɛlɛn a yɛrɛ ma.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ u janto nin ɲɔgɔnna fɛnw na tuma bɛɛ.

Yala TAPVR bɛ se ka bali wa?

A fɔ man di nka, fɛɛrɛ si tɛ yen ka nin dusukunnabana bangenen suguya in kunbɛn . Ni dusukunnabana bangenen bɛ aw ka denbaya kɔnɔ, walima ni TAPVR bɛ aw la, a ka ɲi aw ka kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ sani aw ka denbaya daminɛ.

Ni TAPVR bɛ ne den na, ne ka kan ka mun makɔnɔ?

Ni opereli ma kɛ, TAPVR suguya dɔw bɛ se ka mɔgɔ faga dɔgɔkun damadɔ kɔnɔ bange kɔfɛ. Nka, ni bana in sɔrɔla joona ka furakɛ ni opereli ye, TAPVR bɛ denmisɛn minnu na, olu ka ɲɛtaa ka ɲi kosɛbɛ. Opereli kɔfɛ, mɔgɔ minnu bɛ kisi, olu bɛ se 97% ɲɔgɔn ma. O ye ɲɛtaa hakɛ ye min ka bon kosɛbɛ.

Ni aw den bɛ ka bonya ka se balikuya ma, a ka kan ka taa dusukunnakow dɔnbaga fɛ tuma bɛɛ . Nin sɛgɛsɛgɛli kɛcogo kɔrɔw ɲɛnamaya kɔnɔ, olu bɛ se ka dɛmɛ don ka gɛlɛyaw dɔn ani k’u furakɛ i n’a fɔ dusukun tantannibaliya ani joli siraw datugucogo. Tuma dɔw la, ni fɛn dɔ datugulen don, a bɛ se ka kɛ opereli wɛrɛ ka kan ka kɛ, wa a furakɛli bɛ se ka gɛlɛya. O de kama a nafa ka bon ka taa a fɛ ka dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw labato.

aw den bɛ se ka taa a fɛ ka furaw ta walima ka furakɛli dɔw kɛ i n' a fɔ dusukun tantanni .

Ne bɛ se ka ne den ladon cogo di?

TAPVR bɛ denmisɛn minnu na, tuma dɔw la, gɛlɛya bɛ se ka sɔrɔ u ka yiriwali siratigɛ la, i n’a fɔ farikoloɲɛnajɛ kɛcogo ɲuman. Aw bɛ se ka aw den ka yiriwali taamasiyɛnw kɔlɔsi ani k’u bila mɔgɔ dɔ fɛ min bɛ se k’a dɛmɛ ka o sekow yiriwa ni a mago bɛ a la.

Aw bɛ kuma aw den ka dɔgɔtɔrɔ fɛ walasa ka a dɔn ni aw den bɛ se ka a sen don farikoloɲɛnajɛ ni farikoloɲɛnajɛw la. aw bɛ se ka dan sigi farikoloɲɛnajɛ gɛlɛnw na .

Tuma jumɛn na ne den ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la?

Opereli kɔfɛ, den bɛ ye kalo 6 o kalo 6 fo kalo 12 o kalo 12.Dɔgɔtɔrɔso ka sɛgɛsɛgɛliw. Aw ka kan ka to ka taa dɔgɔtɔrɔso la tuma bɛɛ aw ka balikuya waati bɛɛ. Aw den ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka sɛgɛsɛgɛliw kɛ i n’a fɔ EKG, farikoloɲɛnajɛ degun sɛgɛsɛgɛli, walima echocardiogramme .

Tuma jumɛn na aw ka kan ka taa kɛnɛyaso la (ETU) ?

Aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona (aw bɛ taa ER la) ni nin taamasiɲɛ ninnu dɔ bɛ den na:

• Ni fari, wulu, walima dawolo bɛ kɛ bulama/bilen ye.
• Ni ninakili walima nɔnɔ dunni/min ka gɛlɛn aw ma.
• Ni aw bɛ i ko sunɔgɔ bɛ aw la kosɛbɛ walima ni aw tɛ ɲɛnamaya sɔrɔ.

Ne ka kan ka ɲininkali jumɛnw kɛ n ka dɔgɔtɔrɔ la?

Nin ye ɲininkali nafama dɔw ye aw ka kan ka minnu kɛ aw den ka dɔgɔtɔrɔ la:

• TAPVR suguya jumɛn bɛ ne den na?
• E fɛ, yala ne den mago bɛna kɛ opereli filanan na wa?
• Aw ye opereli joli kɛ walasa ka TAPVR dilan?

Cikan nafama min bɛ taa ni a ye so

A bɛ se ka kɛ aw ye dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw labato walasa ka to kɛnɛya la kɔnɔmaya waati. Nka tuma dɔw la, den bangenen kura bɛ se ka dusukunnabana dɔ sɔrɔ. O tɛ mɔgɔ si ka jalaki ye. Ni bi furakɛli dɔnniya yiriwara, aw den bɛ se ka a jira ko a bɛna kɛ cogo ɲuman na kosɛbɛ ka tɛmɛ denw kan minnu bɔra bɔnsɔn tɛmɛnenw na. Opereli furakɛli bɛ nɔ bɔ kosɛbɛ.

Aw ye aw hakili to a la ko hali ni TAPVR ye bana jugumanba ye, ni a sɛgɛsɛgɛra joona ani ni opereli kɛra ka ɲɛ, denmisɛnw bɛ se ka ɲɛnamaya kɛ cogo ɲuman na. Opereli kɔfɛ, a nafa ka bon ka taa ni den ye dɔgɔtɔrɔso la tuma bɛɛ. O bɛ kɛ walasa aw den ka kɛnɛya ka se ka kɔlɔsi ani gɛlɛya o gɛlɛya bɛ se ka sɔrɔ, o ka se ka furakɛ joona. Aw kelen tɛ, dɔgɔtɔrɔw ni kɛnɛyabaarakɛlaw bɛ yen ka aw ni aw den dɛmɛ.

` TAPVR, dusukunnabana, den, opereli, fogonfogon, siyanɔsi, bangekɔlɔsi banaw