Yala jɛɲɔgɔnya kabakoma dɔ bɛ den ka dumunikɛminɛn ni fiɲɛbɔlan cɛ wa? An ka fɛn bɛɛ dɔn (Trachéoesophageal Fistula) kan!

Yala aw denmisɛnnin bɛ sɔgɔsɔgɔ yɔrɔnin kelen nɔnɔ min walima dumuni dunni kɔfɛ wa? Yala a bɛ iko a ninakili ka gɛlɛn wa walima a bɛ kɛ bulu ye wa? A bɛnnen don i bangebaga ka siran kosɛbɛ ani ka hami. Tuma dɔw la, nin taamasiɲɛ ninnu kɔfɛ, bana dɔ bɛ se ka sɔrɔ min ka gɛlɛn dɔɔni, nka a bɛ se ka furakɛ, an bɛna kuma min kan bi. O ye Tracheoesophageal Fistula ye , walima TEF ni a surunyalen don, ani a ni a ɲɔgɔnna bana ye Esophageal Atresia , walima EA. Aw kana aw hakili ɲagami, an k’a kɛ cogo nɔgɔman na.

Tracheoesophageal Fistula (TEF) ye mun ye? An k’a faamu cogo nɔgɔman na!

Okey, sisan an k’a lajɛ nin TEF in ye mun ye. N'an y'a Fɔ cogo nɔgɔman na, tubabukan min bɛ dumuni Ta ka Bɔ an da la ka Taa an kɔnɔbara la, o bɛ Weele ko "dumunikɛyɔrɔ". O cogo kelen na, fiɲɛ min bɛ taa an fogonfogon la n'an bɛ ninakili, o bɛ wele ko "trachea". A ka ca a la, mɔgɔ kɛnɛman na, nin tubabufura fila ninnu, n’o ye dumunikɛminɛnw ni fiɲɛbɔlan ye, olu bɛ sɔrɔ u dan na, u ni ɲɔgɔn cɛ tɛ ɲɔgɔn ta. A bɛ i n’a fɔ sira fila, kelen ye dumuni ye, tɔ kelen ye ninakili ye.

Nka, bana dɔ bɛ mɔgɔ la min bɛ wele ko Tracheoesophageal Fistula (TEF) , kɛrɛnkɛrɛnnenya la den fitini, jɛɲɔgɔnya min tɛ a yɛrɛ la, walima dingɛ (fistula) bɛ dumunikɛminɛn (dumunikɛyɔrɔ) ni fiɲɛbɔlan (trachea) cɛ. Aw ye miiri a la i n’a fɔ jibɔyɔrɔ fitinin dɔ bɛ jibolisira fila cɛ. Mun bɛ kɛ o kosɔn? Sani a ka jigin dumunikɛminɛn na ka taa kɔnɔbara la, den bɛ dumuni ni ji minnu dun ani ka minnu min, olu bɛ daminɛ ka tɛmɛ o jɛɲɔgɔnya danmadɔ fɛ ka don fiɲɛbɔlan kɔnɔ ka bɔ yen ka don fogonfogon la. An b'o Weele ko "laɲini" . O ye farati ye dɔɔni, barisa ni dumuni donna fogonfogon la, banakisɛw bɛ se ka sɔrɔ.

Tuma caman na, nin TEF cogoya in bɛ ye ɲɔgɔn fɛ ni bana wɛrɛ ye. O ye Esophageal Atresia (EA) ye . EA ye bana ye min na dumunikɛminɛn (dumunikɛyɔrɔ) tɛ dilan ka ɲɛ, a tɛ jɛ kɔnɔbara la, wa a bɛ jɔ a tilancɛ la. Tuma dɔw la, dumunikɛminɛn bɛ tila tilayɔrɔ fila ye, a yɔrɔ fila bɛɛ kunw bɛ datugu (bɔrɔ fiyentɔw). I n’a fɔ pibiliki min karilen don a cɛmancɛ la.

O ko in bɛ jɔn de tɔɔrɔ kosɛbɛ?

A ka ca a la, sɔgɔsɔgɔninjɛ (TEF) ye “bana ye min bɛ sɔrɔ bangekɔlɔsi fɛ.” O kɔrɔ ye ko denw bɛ bange ni bana in ye. A bɛ sɔrɔ fɛn dɔɔni dɔɔni fɛ den ka yiriwali la k’a sɔrɔ a bɛ kɔnɔbara la. O la, TEF banakisɛ fanba bɛ sɔrɔ ka furakɛ den bangenen kɔfɛ waati jan kɔnɔ, denmisɛnni waati.

Nka, hali ni a man ca kosɛbɛ, balikuw fana bɛ se ka nin TEF bana in sɔrɔ u ka ɲɛnamaya kɔfɛ. A bɛ fɔ a ma ko "Acquired Trachéoesophageal Fistula" . O bɛ se ka sɔrɔ dumunikɛminɛnw kansɛri fɛ, fogonfogon kansɛri fɛ, bana jugumanba i n’a fɔ sumaya, walima kasaara fɛ furakɛli senfɛ.

Tracheoesophageal Fistula (TEF) ka teli ka kɛ cogo di?

Ameriki jamana ka jateminɛw y’a jira ko TEF bɛ den kelen ɲɔgɔn sɔrɔ den 3000 fo 5000 o 5000 la minnu bɛ bange. Ka fara o kan, TEF walima EA bɛ den minnu na, olu 50% ɲɔgɔn bɛ se ka kɛ ni bangekɔlɔsi bana wɛrɛ ye. O kɔrɔ ye ko gɛlɛya bɛ se ka kɛ yɔrɔ wɛrɛw la, i n’a fɔ sugunɛ, dusukun walima kolotugudaw.

"TEF sɔrɔlen" min bɛ sɔrɔ balikuya la, o man ca kosɛbɛ. Ani fana, a man teli kosɛbɛ, baliku dɔw bɛ se ka bange ni TEF ye, ka taamasiɲɛw sɔrɔ minnu bɛ bɔ u ka ɲɛnamaya kɔfɛ. O kɔrɔ ye ko bana in bɛ u la u bange waati, nka a taamasiɲɛw bɛ bɔ kɔfɛ.

Tracheoesophageal Fistula (TEF) suguya jɔnjɔnw ye jumɛnw ye?

Sisan an ka nin TEF cogoya suguya kunbabaw lajɛ. A ka c’a la, dɔgɔtɔrɔw b’a tila ka kɛ suguya duuru ye. Nin bɛ ɲɛfɔ dɔɔnin, nka an k’a ɲini ka faamuyali sɔrɔ. Miiri k’a filɛ, dumunikɛminɛn (E) ye tubabufura kelen ye, ani fiɲɛbɔlan (T) ye tubabukan wɛrɛ ye.

• A suguya : Nin ye TEF ye, o kɔrɔ ye ko jɛɲɔgɔnya min tɛ a cogo la. Nka EA (Esophageal Atresia) bɛ yen . O kɔrɔ ye ko dumunikɛminɛnw tilalen don yɔrɔ fila ye, wa a yɔrɔ fila bɛɛ sanfɛla ni duguma dakun fila bɛɛ bɛ datugu (bɔrɔ fiyentɔw). A bɛ i n’a fɔ pibiliki min karilen don a cɛmancɛ la ani a karilenw kun fila bɛ datugu. O fana bɛ Weele ko "Pure Esophageal Atresia". TEF/EA banabagatɔ bɛɛ la 8% ɲɔgɔn ye nin suguya in ta ye.

• B suguya : Nin man teli ka kɛ, a bɛ banabagatɔ 2% dɔrɔn de minɛ. Yan, dumunikɛminɛn sanfɛla bɛ siri ni fiɲɛbɔlan ye (TEF bɛ yen), nka dumunikɛminɛn duguma yɔrɔ bɛ ban dakun datugulen dɔ la (bɔrɔ fiyentɔ).

• C suguya: Nin ye suguya ye min ka teli ka kɛ. Bana 85% ɲɔgɔn bɛ don o kulu in na. Min bɛ kɛ yan, o ye ko dumunikɛminɛn sanfɛla bɛ ban dakun datugulen dɔ la (bɔrɔ fiyentɔ), nka dumunikɛminɛn duguma yɔrɔ bɛ siri ni fiɲɛbɔlan ye (TEF). O kɔrɔ ye ko dumunikɛminɛn yɔrɔ min ka kan ka don kɔnɔbara la, o bɛ siri ni fiɲɛbɔlan ye.

• D suguya : Nin ye suguya ye min ka dɔgɔn, a bɛ sɔrɔ bana 1% dɔrɔn de la. Yan, dumunikɛminɛn sanfɛla ni duguma yɔrɔ bɛ siri ni fiɲɛbɔlan ye u danma (TEF fila bɛ yen).

• E suguya : Nin suguya in na, dumunikɛminɛn bɛ kɛ pewu, ka jɛ kɔnɔbara la. O kɔrɔ ye ko EA tɛ yen. Nka, jɛɲɔgɔnya min tɛ cogo la (TEF) bɛ dumunikɛminɛn ni fiɲɛbɔlan cɛ. O bɛ Weele tuma dɔw la ko H-type fistula, barisa a jὲɲɔgɔnya bɛ Se ka Kɛ i n'a fɔ "H" sɛbɛnni. Banabagatɔ bɛɛ la 4% ɲɔgɔn bɛ bin nin suguya in na.

Hali ni a bɛ se ka kɛ ko nin danfara in ka gɛlɛn dɔɔni, a nafa ka bon kosɛbɛ dɔgɔtɔrɔw ka furakɛli boloda.

Tracheoesophageal Fistula (TEF) taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?

TEF taamasiɲɛw bɛ bɔ ni EA (Esophageal Atresia) fana bɛ a la ani TEF cogoya la.

Den minnu bɛ ni TEF dɔrɔn ye (misali la, suguya E) ni EA tɛ olu la, a bɛ se ka kɛ u tɛ bana taamasiɲɛw jira u bange waati. Nka, waati tɛmɛnen kɔfɛ, u bɛ se ka fɛnw kɔlɔsi i n’a fɔ:

• Fogonfogonlabana ka teli ka kɛ barisa dumunifɛnw bɛ siri fiɲɛbɔyɔrɔw la.
• Ni u bɛ sin di den ma walima ni u bɛ sin di den ma, u bɛ sɔgɔsɔgɔ ani a bɛ kɛ i n’a fɔ u bɛ sɔgɔsɔgɔ.

Den minnu ka Esophageal Atresia (EA) ani Tracheoesophageal Fistula (TEF) fila bɛɛ bɛ olu la (i n’a fɔ suguya min ka ca, suguya C), a ka ca a la, u bɛ taamasiɲɛw jira u bangenen kɔfɛ lɛri damadɔ kɔnɔ. A taamasiɲɛ minnu ka teli ka ye, olu ye:

• A bɛ to ka sɔgɔsɔgɔ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni aw b’a ɲini ka sin di den ma.
• Aw bɛ a dawolo ni aw b’a ɲini ka a munumunu.
• Ninakili gɛlɛyaw.
• Nɔgɔ bɔli kojugu da la.
• Kɔnɔbara basigilen (kɛrɛnkɛrɛnnenya la suguya C la, barisa fiɲɛ fiyɛta bɛ tɛmɛ TEF fɛ ka don kɔnɔbara la).
• Den bɛ kɛ bulama ye (cyanosis) ni a bɛ sin di den ma.

Miiri k’a filɛ, den bangenen kura dɔ bɛ yen. Ni ba y’a ɲini ka nɔnɔ dɔ di den ma dɔrɔn, den bɛ sɔgɔsɔgɔ daminɛ tuma bɛɛ, a bɛ kɛ i n’a fɔ a bɛ sɔgɔsɔgɔ, wa tuma dɔw la a bɛ kɛ bulama ye da lamini na. Nɔgɔ caman bɛ bɔ da la. Ni aw ye nin ɲɔgɔn ye, a nafa ka bon kosɛbɛ aw ka dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini joona.

Mun bɛ kɛ sababu ye ka Tracheoesophageal Fistula (TEF) sɔrɔ?

A ka ca a la o bɛ kɛ den falen waati la, o ye waati ye den bɛ ka bonya kɔnɔbara la. A ka ca a la, kɔnɔmaya kɔfɛ dɔgɔkun naani ni dɔgɔkun seegin cɛ, kogo bɛ kɛ dumunikɛminɛn ni fiɲɛbɔlan cɛ, o bɛ daminɛ a daminɛ na i n’a fɔ tubabufura kelen. Ni o kogo ma dilan ka ɲɛ, walima ni farali ma dafa, o jɛɲɔgɔnya jugu in bɛ kɛ min bɛ wele ko Tracheoesophageal Fistula (TEF). Nin bana in sababu tigitigi ma dɔn fɔlɔ, nka a bɛ miiri ko a sababu bɔra jamu ni sigida la.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ TEF sɛgɛsɛgɛ cogo di?

A man teli kosɛbɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka siga TEF la ka a sababu kɛ fɛn dɔw ye minnu bɛ ye ultrasound scan na sani den ka bange. Misali la, ni densoji caman bɛ den lamini na (polyhydramnios), walima ni den kɔnɔbara tɛ ye ka jɛya, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka sigasiga.

Nka, a ka ca a la, siga bɛ kɛ TEF la, o bɛ kɛ lɛri damadɔ kɔnɔ a bangenen kɔfɛ, ni den bɛ daminɛ ka taamasiɲɛ kofɔlenw jira (nɔgɔ bɔli kojugu, ninakili gɛlɛya, a munumunubaliya).

Walasa ka o siga in dafa, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛ se ka sɛgɛsɛgɛliw kɛ i n’a fɔ:

• Disi ni kɔnɔbara sɛgɛsɛgɛli : Olu bɛ se ka dumunikɛminɛnw, fogonfogonw cogoya lajɛ, ani ni fiɲɛ bɛ kɔnɔbara la. Misali la, tubabufura fitini (nasogastric tube) min bilala den min bɛ ni EA ye, o ka dumunikɛminɛn kɔnɔ, o bɛ se ka jɔ X-ray tilancɛ la, ka sɔrɔ a ma se kɔnɔbara ma.
• Endoskopi walima Bronchoscopie : Nin sɛgɛsɛgɛli ninnu na, tubabufura finman dɔ bɛ don min kɔnɔ kamera sirilen bɛ a la da walima nugu fɛ ka a lajɛ ka ɲɛsin dumunikɛminɛn kɔnɔ (endoskopi) walima fiɲɛbɔlan (bronchoscopy). O bɛ se ka dɛmɛ ka jɛɲɔgɔnya jugumanba (fistula) yɔrɔ tigitigi dɔn.

Ni a sɔrɔla ko TEF walima EA bɛ den na, a ka ca a la dɔgɔtɔrɔ bɛna yamaruya di ka sɛgɛsɛgɛli wɛrɛw kɛ walasa ka bangekɔlɔsi fɛɛrɛ wɛrɛw lajɛ, i n’a fɔ a fɔra cogo min ka tɛmɛ. Misali la, dusukun sɛgɛsɛgɛli (échocardiogramme) ani sugunɛ sɛgɛsɛgɛli bɛ se ka kɛ.

Tracheoesophageal Fistula (TEF) bɛ furakɛ cogo di?

TEF furakɛcogo ɲuman kelenpe ye opereli ye. Nin opereli in na, operelikɛla bɛ jɛɲɔgɔnya jugu min bɛ den ka dumunikɛminɛnw ni fiɲɛbɔlan cɛ, o bɔ ka dingɛ datugu. O kɔ, ni EA fana bɛ yen, dumunikɛminɛn karilen fila bɛ siri ɲɔgɔn na walasa dumuni ka se ka tɛmɛ o fɛ.

Nin opereli in bɛ se ka kɛ i n’a fɔ laadala opereli dafalen walima opereli min tɛ fɛn caman kɛ (opereli barajuru) ni tigɛ misɛnni damadɔw ye. Fɛɛrɛ min bɛ kɛ, o bɛ bɔ fɛnw na i n’a fɔ den ka cogoya, TEF suguya, ani operelikɛla ka ko kɛlenw.

Yala farati dɔw bɛ nin opereli in na wa?

I n’a fɔ opereli tɔw bɛɛ, TEF latilenni opereli bɛ se ka gɛlɛya dɔw lase mɔgɔ ma. Olu dɔw ye:

• Anastomotic leaks : O bɛ tali kɛ ji bɔli la ka bɔ balodɛsɛbanakisɛ anastomose (jɛgɛn) la.
• Dumunikɛminɛnw gɛlɛyali : O ye bana ye min na dumunikɛminɛnw ni ɲɔgɔn cɛ jɛɲɔgɔnya bɛ dɔgɔya waati tɛmɛnen kɔfɛ. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka den kunumuni gɛlɛya.
• Ɲɛgɛnɛsiraw tiɲɛni : O bɛ se ka nɔ bila den kan na.
• Fistula seginni : Hali opereli kɔfɛ, o jɛɲɔgɔnya juguman tɛ se ka segin a kan tuma caman. O bɛ kɛ 3% fo 14% ɲɔgɔn na.
• Banakisɛw.
• Gastroesophageal Reflux Disease (GERD): O ye kɔnɔbara asidi bɛ segin ka woyo ka taa san fɛ ka don dumunikɛminɛn kɔnɔ. O ka teli ka kɛ TEF opereli kɔfɛ.

Dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna kuma aw fɛ o faratiw kan. Aw kana aw hakili ɲagami, dɔgɔtɔrɔw labɛnnen don nin bɛɛ kama.

A bɛ waati joli ta ka kɛnɛya TEF furakɛli kɔfɛ?

A kɛnɛyali waati bɛ se ka ɲɔgɔn ta den ni den cɛ. A bɛ bɔ den ka bana juguya la, opereli cogoya la, ani den bɛ furakɛli jaabi cogo min na. A ka ca a la, a bɛ se ka dɔgɔkun 12 ɲɔgɔn kɛ, walima kalo saba ɲɔgɔn, ka sɔrɔ ka kɛnɛya pewu. O waati kɔnɔ, den bɛ se ka balo ni dumunikɛminɛn kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ ye, walima a bɛ se ka don dɔɔni dɔɔni da la. Dɔgɔtɔrɔw ni dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw bɛna nin bɛɛ ɲɛfɔ aw ye.

Yala Tracheoesophageal Fistula (TEF) bɛ se ka bali wa?

Sisan, fɛɛrɛ tɛ yen ka TEF bangenen bali, o ye TEF ye min bɛ sɔrɔ bange waati. O bɛ kɛ barisa a bɛ kɛ den kɔnɔbara waati la. Ani fana, ikomi TEF sɔrɔlen, min bɛ sɔrɔ balikuya la, a ka ca a la, o bɛ sɔrɔ kansɛri walima bana jugumanw fɛ, o la, fɛɛrɛ kɛrɛnkɛrɛnnen tɛ yen min bɛ se ka a kunbɛn. Nka, ka tugu ɲɛnamaya kɛcogo ɲuman na, o bɛ se ka mɔgɔ tanga kansɛri ni banakisɛw ma.

Ne ka kan ka mun makɔnɔ ni TEF bɛ ne den na?

Ni a sɔrɔla ko TEF bɛ den na, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna a fɔ ko a ka kan ka opere joona. Nin bɛ se ka kɛ bana ye min bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la, o la a nafa ka bon ka furakɛli kɛ joona. Opereli suguya bɛ bɔ TEF suguya de la.

Ni gɛlɛya dɔw bɛ den na opereli kɔfɛ, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna den to dɔgɔtɔrɔso la tile damadɔ kɔnɔ, ka a ka bana kɔlɔsi kosɛbɛ. Den minnu bɛ gɛlɛyaw sɔrɔ opereli kɔfɛ joona, a ka ca a la TEF bɛ segin u kan kɔfɛ. O la, ni o gɛlɛya suguw kɛra, dɔgɔtɔrɔ bɛ to ka den kɔlɔsi (follow-ups).

Nin waati in ɲɔgɔn na, aw bangebagaw, aw hakili bɛ se ka degun. I bɛ se ka siran. O ye ko ye min tɛ kojugu ye. Aw ye dɔgɔtɔrɔw ni furakɛlikɛlaw ɲininka aw ka ɲininkaliw la ani ka aw ka sigasigaw jɛya. U bɛna i dɛmɛ.

Yala Tracheoesophageal Fistula (TEF) bɛ se ka kɛnɛya pewu wa?

Awɔ! Tracheoesophageal fistula (TEF) bɛ se ka kɛnɛya pewu ni opereli ye. Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka a dɔn joona ka furakɛli daminɛ joona, barisa a bɛ se ka kɛ bana ye min bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la. O kɛli bɛ se ka den ka dumunikɛminɛn ni fiɲɛbɔlan cɛ jɛɲɔgɔnya jugu latilen, ka dumuni bali ka don fogonfogon la (aspiration), ka sababu di den ma a ka ɲɛnamaya kɛ kɛnɛya la.

A laban na, aw hakili to nin na (Take-Home Message) .

A ka ca a la, aw bɛ degun ni aw y’a ye ko aw denmisɛnnin bɛ ni Tracheoesophageal Fistula (TEF) ye. Nka aw hakili to a la ko nin ye bana ye min bɛ se ka furakɛ.

• A dɔnni joona ani a furakɛli teliya la, o de nafa ka bon kosɛbɛ. Ni den bɛ kasi tuma bɛɛ ka sin di den ma walima ka dumuni kɛ, ni a bɛ i n’a fɔ a ninakili ka gɛlɛn, walima ni a bɛ kɛ bulu ye, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona.
• Opereli de ye o furaba ye.Dɔgɔtɔrɔw bɛna furakɛli kɛcogo ɲuman di aw den ma.
• Hali opereli kɔfɛ, a nafa ka bon kosɛbɛ ka dɔgɔtɔrɔw ka laadilikanw labato ani ka den ta ka taa a lajɛ a waati la.
• I kelen tɛ. I ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu, i somɔgɔw ani i teriw ka dɛmɛ nafa ka bon kosɛbɛ nin waati in na. Kana siga k’i dusukunnataw fɔ ani ka dɛmɛ ɲini.

An jigi b’a kan ko nin kunnafoniw bɛna aw dɛmɛ ka faamuyali dɔ sɔrɔ nin ko gɛlɛn in kan. An bɛ dugaw kɛ aw den ka kɛnɛya joona!

` sɔgɔsɔgɔninjɛ, dumunikɛminɛnw sɔgɔsɔgɔninjɛ, bangekɔlɔsi bana, bangekɔlɔsi fɛɛrɛ, den ka kɛnɛya, denmisɛnw ka opereli, aspirasi