Yala i den bɛ mankan dɔ bɔ ni a bɛ kuma wa? A bɛ se ka kɛ sababu ye ka Velopharyngeal Insufficiency (VPI) sɔrɔ!

Yala i delila k’a ye ko i denmisɛnnin bɛ ka u ka kumaw sɛgɛsɛgɛ ni u bɛ kuma wa? Walima, yala u bɛ mankan kabakomaw bɔ n’u bɛ lɛtɛrɛ dɔw fɔ wa? Hali ni o fɛnw bɛ jate ko u tɛ kojugu ye denmisɛnya la, tuma dɔw la, kun wɛrɛ bɛ se ka kɛ o kɔfɛ. O cogo la, an ka kan ka hami fɛn min na, o ye nin bana in ye min bɛ wele ko `(Velopharyngeal Insufficiency)`, an bɛ min wele fana ko `(VPI)` surunyalen. An ka kuma o kan ka ɲɛ ani ka kuma nɔgɔya la bi.

`(Velopharyngeal Insufficience - VPI)` ye mun ye? An k’a faamu cogo nɔgɔman na!

N’an y’a fɔ a nɔgɔya la, `(VPI)` kɔrɔ ye ko da min bɛ an da ni nugula cɛ, o tɛ datugu ka ɲɛ. Miiri k’a filɛ, n’an bɛ kuma walima n’an bɛ munumunu, o da bɛ datugu ka ɲɛ, wa fiɲɛ ka kan ka bɔ da la dɔrɔn (mankan caman na). Nka `(VPI)` bɛ mɔgɔ min na, o da in tɛ datugu ka ɲɛ, o la fiɲɛ min ka kan ka bɔ da la, o dɔw fana bɛ bɔ nugu la. O de y’a To kan in bɛ Fɔ i n’a fɔ a bɛ Bɔ nugu la, wa daɲɛ dɔw fɔli ka gɛlɛn.

O da wulicogo in bɛ wele furakɛli siratigɛ la ko ``velopharyngeal sphincter''. A bɛ Dabɔ an ka:

• Galaka sanfɛla min bɛ nugu kɔfɛ (Nasopharynx) .
• Galaka cɛmancɛ yɔrɔ min bɛ da kɔfɛ (`(Oropharynx)`) .

Yɔrɔ minnu na yɔrɔw bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ. Nin `(sphincter)` ye farikolo ye min bɛ i n'a fɔ bololanɛgɛ. A bɛ baara kɛ i n’a fɔ da. Ni an bɛ kuma, n’an bɛ munumunu, a bɛ datugu kosɛbɛ. `(VPI)` kɔnɔ, min bɛ Kɛ, o ye ko nin da in, n'o ye `(sphincter)` ye, o tɛ Da ka ɲɛ k'a sababu Kɛ jɔli gɛlɛya dɔw ye.

Aw ye miiri nin cogo la, i n’a fɔ jibolisira dingɛ fitinin bɛ se ka ji bɔ cogo min na, ni o da ma datugu ka ɲɛ, fiɲɛ bɛ se ka "bɔ" ka bɔ nugu la. Ni bana juguman dɔw don, hali dumuni ni minfɛn bɛ se ka bɔ nugu fɛ.

Jɔn de ka teli ka nin `(VPI)` bana in sɔrɔ?

A ka ca a la nin bana in (VPI) de bɛ denmisɛnw de minɛ kosɛbɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la nin ko ninnu ɲɔgɔn na:

• Dawolodɛsɛ bangenenw : Den dɔw bɛ se ka bange ni dawolo faralen don ɲɔgɔn kan (`(Cleft Palate)`). Walima, dawolo bɛ se ka surunya ka tɛmɛ a cogo kɔrɔ kan (`(Abnormally short palate)`). O kun suguw kosɔn, an ye dakun min kofɔ, o tɛ dilan ka ɲɛ.
• Tonsi walima adenoïde minnu bɛ bonya : Tonsi ye glandew ye minnu bɛ galaka fan fila bɛɛ la. Adenoïdes ye glandew ye minnu bɛ galaka sanfɛla la nugu kɔfɛ. Ni ninnu ka bon kojugu, u bɛ se ka da tugu.
• Jɛnɛya cogoyaw : VPI bɛ se ka kɛ fana ni jamu bana dɔw ye, i n’a fɔ Down syndrome walima Neurofibromatose (bana min na kuru minnu tɛ kansɛri ye, olu bɛ sɔrɔ farikolo la).
• Farikolo fanga dɔgɔyali ka a sababu kɛ farikoloɲɛnajɛ banaw ye: Misali la, bana dɔ la i n’a fɔ ``Cerebral Palsy``, kunkolo fasaw bɛ se ka baara kɛ ka ɲɛ.
• Tumu minnu bɛ u dawolo la:Tumu min bɛ kunsigi la, o fana bɛ se ka kɛ o sababu ye.

Ka fara o fɛnw kan, VPI bɛ se ka kɛ fana opereli dɔw kɔfɛ walima kansɛri furakɛli kɔfɛ.

• Adenoidectomy (opereli min bɛ kɛ ka adenoïdew bɔ) .
• Tonsilɛki (opereli min bɛ kɛ ka tonso bɔ) .
• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) ye opereli ye min bɛ kɛ ka fiɲɛbɔyɔrɔ bonya ni farikolo yɔrɔ tɛmɛnenw bɔli ye galaka kɔfɛ.
• Nin bana in bɛ se ka kɛ fana waati dɔ la, fiɲɛbana furakɛli kɔfɛ, da walima nugu ni galaka kansɛriw la.

A man teli kosɛbɛ, fɔlikɛlaw minnu bɛ nɛgɛ walima jiri fɔlifɛnw fɔ, olu fana bɛ se ka "stress VPI" sugu dɔ labɛn.

Nin `(VPI)` bana in taamasiɲɛw ye mun ye?

Ni aw bɛ sigasiga ko VPI bɛ aw den na, aw ye aw janto nin taamasiɲɛ ninnu na:

• Kan min bɛ fɔ nugu la: A jogo kunba ye ko n’i bɛ kuma, a bɛ kɛ i n’a fɔ a bɛ bɔ i nugu la, i n’a fɔ farigan dɔrɔn de bɛ i la.
• Daɲɛ walima sɛbɛnni dɔw fɔcogo gɛlɛya: Kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni sɛbɛnnibolow fɔcogo i n'a fɔ "ப", "஬", "஗", "த", "஡" (`(p, b, g, t, d)`), a bɛ se ka kɛ ko a ma jɛya. Misali la, n'i y'a Fɔ ko "஬ானா" a bɛ Se ka Kɛ i n'a fɔ "மாமா", walima fiyɛli mankan bɛ Se ka Mɛn o sɛbɛnniw nɔ na.
• Mankan minnu tɛ deli ka bɔ nugu la ni i bɛ kuma: Ni i bɛ kuma, i bɛ se ka "shhh" mankan mɛn, walima mankan min bɛ mɔgɔ sɔgɔsɔgɔ ka bɔ nugu la.
• A man teli, ji walima dumuni min bɛ bɔ nugu fɛ (`(regurgitation)`): Nin ye bana ye min ka jugu dɔɔni. A bɛ se ka bɔ nugu la ji minni kɔfɛ, nɔnɔ minni kɔfɛ, ani tuma dɔw la hali dumuni dunni kɔfɛ.

Ni `(VPI)` bɛ mɔgɔ min na, o bɛ kuma cogo di?

Walasa ka dɔ fara a kan, ni `(VPI)` bɛ mɔgɔ min na, o bɛ kuma, ninnu ye fɛnw ye minnu bɛ se ka kɛ:

• A bɛ jɔ dɔrɔn maana kɔnɔ yan ni yan.
• Kan ma jɛya ani a mankan bɛ i n’a fɔ a bɛ sɔgɔsɔgɔ.
• Fiɲɛ fiyɛli mankan min bɛ bɔ nugu la, sɔgɔsɔgɔ mankan nɔgɔman, walima mankan min bɛ i n’a fɔ nugu datugulen.
• A bɛ kɛ i n’a fɔ i bɛ kuma i nugu fɛ sanni i ka kuma i da fɛ.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ bana in `(VPI)` sɛgɛsɛgɛ cogo di?

Ni aw bɛ siga la ko VPI bɛ aw den na, a ka fisa aw ka taa denmisɛnw ka dɔgɔtɔrɔ dɔ fɛ walima tulo, nugu ni galakala dɔgɔtɔrɔ dɔ fɛ (ENT kɛrɛnkɛrɛnnen). A ka c’a la, dɔgɔtɔrɔ bɛna nin sɛgɛsɛgɛli ninnu kɛ:

• Palpation: Palpation bɛ kɛ walasa ka a lajɛ ni fɛn dɔ tɛ dawolo la.
• Sɛgɛsɛgɛli ni tubabufura finman ye ni kamera ye (`(Fiberoptic nasoendoscope)`): Tubabu finman min bɛ ni kamera fitinin ye ani yeelen bɛ don nugu fɛ walasa ka a lajɛ ni `(sphincter)` min bɛ galaka kɔnɔ, o bɛ datugu ka ɲɛ. Hali ni o bɛ se ka kɛ i n’a fɔ a man di a ye dɔɔni, a tɛ dimi kosɛbɛ den na.
• Kuma sɛgɛsɛgɛli (`(Kunnafoni sɛgɛsɛgɛli)`):Aw bɛ den ka kuma fɔcogo lamɛn k’a lajɛ ni mankan kɛrɛnkɛrɛnnen minnu bɛ tali kɛ `(VPI)` la, olu bɛ bɔ. Aw bɛ se ka dɛmɛ sɔrɔ kumalasela dɔ fɛ o kama.
• X-ray sɛgɛsɛgɛli kɛrɛnkɛrɛnnen (Videofluoroscopy): Nin sɛgɛsɛgɛli in na, ji min bɛ wele ko bariyɔmu, o bɛ di den ma a ka min, ani a dawolo kɔnɔna yɔrɔw bɛ lajɛ X-ray wideyow la ni den bɛ ka a kunu ani ka kuma. O b’a to an b’a ye ka jɛya ni da bɛ baara kɛ ka ɲɛ ani ni fiɲɛ bɛ bɔ yɔrɔ min na.
• Dawolo kɔlɔsili tilennen ka a sɔrɔ i bɛ kuma ni endoskopu ye min bɛ se ka wuli.

Furakɛli jumɛnw bɛ kɛ bana `(VPI)` la?

A ka c’a la , kuma furakɛli ni opereli bɛ kɛ VPI furakɛli ye.

• Kuma furakɛli : O bɛ den dɛmɛ ka den ka kumacogo Changer ani ka dɔ bɔ nugu mankanw na. Tuma caman na, kuma furakɛli ka kan ka kɛ sani opereli ka kɛ ani opereli kɔfɛ. O bɛ kɛ barisa, hali ni opereli bɛ a jɔcogo nafama latilen, den delila ka kuma jugu fɔ hali bi, o la kuma furakɛli nafa ka bon walasa ka o delinankow Changer.

• Opereli: Opereli kun ye ka da min bɛ nugu ni da cɛ, o datugu. O bɛ kɛ cogo la min tɛ fiɲɛbɔyɔrɔ bali. Opereli suguya min bɛ kɛ, o bɛ bɔ jɔli gɛlɛya suguya la. Operelikɛla bɛ se ka fɛnw kɛ i n’a fɔ:
• Dawolo nɔgɔlen cogoya caman cili.
• Ka ɲɛgɛnɛsira kogo bonya dɔɔni ani ka dɔ bɔ dawolo nɔgɔlen na.
• Kungolo fasaw lamagacogo, u cogoya kura walima u labɛncogo.
• Farikolo dawolo dɔ bɛ bɔ galaka kɔfɛ kogo la ka nɔrɔ da sanfɛla la. O bɛ wele ko farigan dacogo.
• Aw bɛ tulumafɛnw walima fasafɛn wɛrɛw kɛ walasa ka ɲɛda yɔrɔ datugu.

Minɛn kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ fana bɛ di mɔgɔ dɔw ma (`(oral prothèse)`) min bɛ bila da la. O bɛ i n’a fɔ `(retainer)` min bɛ bila ɲinw fiyɛli kɔfɛ, o bɛ kɛ walasa ka da sanfɛla gɛrɛntɛ ka taa san fɛ k’a minɛ a nɔ na. Nka, ninnu doncogo man di dɔɔnin. O la, a ka ca a la, u bɛ fɔ mɔgɔ minnu dɔrɔn de ye, opereli tɛ se ka kɛ minnu na.

Yala farati dɔw bɛ `(VPI)` opereli la wa?

I n’a fɔ opereli suguya bɛɛ, gɛlɛya dɔw bɛ yen minnu bɛ se ka sɔrɔ opereli la walasa ka ``(VPI)'' latilen. Olu dɔw ye:

• Hyponasal speech: O kɔrɔ ye ko nugu mankan nɔgɔman min ka kan ka bɔ nugu la ni kuma bɛ kɛ, o bɛ tunun , ani kan bɛ Changé, i n’a fɔ farigan dɔrɔn.
• Nu fiɲɛbɔli balili.
• Sunɔgɔbaliya min bɛ mɔgɔ bali ka sunɔgɔ.
• Kuma juguya nugu la: O kɔrɔ ye ko mankan bɛ nugu la ka tɛmɛ a cogo kɔrɔ kan.

O de kama a nafa ka bon ka nin furakɛli in kɛ dɔgɔtɔrɔso jɛkulu dɔ ka ɲɛminɛni kɔnɔ min bɛ se kosɛbɛ.

Yala ne bɛ se ka ne den bali ka (VPI) sɔrɔ wa?

Tiɲɛ na, fɛɛrɛ kɛrɛnkɛrɛnnen si tɛ yen min bɛ se ka `(VPI)` sɔrɔli bali. Hali ni aw ye aw yɛrɛ tanga opereliw ma minnu bɛ tali kɛ dawolo ni dawolo la, o bɛ se ka dɔ bɔ `(VPI)` farati la, a ka ca a la, o opereli ninnu ka kan furakɛli siratigɛ la.

Ni nin bana in bɛ ne den na, ne bɛ se ka mun makɔnɔ?

Opereli bɛ se ka VPI furakɛ ka ɲɛ 85% ɲɔgɔn na. Nka, mɔgɔ dɔw bɛ se ka to ka bana taamasiɲɛw sɔrɔ walima a bɛ se ka kɛ ko opereli wɛrɛ ka kan ka kɛ.

Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ko denmisɛn min bɛ ni `(VPI)` ye, o ka teli ka deli kumacogo jugu la, o la, kuma furakɛli ka kan tiɲɛ na walasa k’o delinankow Changer opereli kɔfɛ.

Tuma jumɛn na ne ka kan ka ne den ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka VPI ko la?

Ni aw ye cogoya, delinako walima mankan kabakoma dɔw kɔlɔsi aw den ka kuma na, aw bɛ kuma aw den ka dɔgɔtɔrɔ fɛ o ko la. Kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni nugu mankan danfaralen bɛ kuma waati, o bɛ se ka kɛ VPI ko ye. Ni nin bana in furakɛra joona, a ka teli ka kumacogo kuntaalajanw bali, minnu bɛna gɛlɛya ka ban kɔfɛ.

Velopharyngeal Insufficiency (VPI) ye bana ye min na da ni nugu cɛ da tɛ datugu ka ɲɛ. Nin bana in bɛ kɛ sababu ye ka fiɲɛ bɔ aw nu na sanni ka bɔ aw da la ni aw bɛ kuma. Ni kuma ka gɛlɛn aw den ma ani ni a mankan bɛ nugu la, aw ye aw jija ka kuma aw ka denmisɛnw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ VPI ko la.

Kuma surun (Take-Home Message) .

• `(VPI)` ye bana ye min bɛ sɔrɔ ni `(velopharyngeal sphincter)` min bɛ dawolo ni nugulayɔrɔ faranfasi, o ma datugu ka ɲɛ.
• O bɛ se ka kɛ sababu ye ka nugu mankan bɔ ni kuma bɛ kɛ, wa a bɛ se ka gɛlɛya ka sɛbɛnnibolo dɔw fɔ .
• Fɛnɲɛnɛmafagalanw bangenenw, tonso/adenoïdew bonya, jamu dɔw, ani opereli bɛɛ bɛ se ka VPI bila mɔgɔ la.
• A nafa ka bon ka dɔgɔtɔrɔso laadilikan ɲini joona ni bana taamasiɲɛw bɛ aw la.
• Kuma furakɛli ni opereli ye furakɛli kunbabaw ye minnu bɛ kɛ.
• Furakɛli teliya ni kuma furakɛli ɲuman bɛ se ka kɛ sababu ye ka den dɛmɛ ka kuma ka jɛya.

Ni ɲininkali wɛrɛw bɛ aw fɛ o ko la, aw kana siga ka dɔgɔtɔrɔ dɔ ɲininka. Aw ye aw hakili to a la ko a dɔnni joona ani a furakɛli de ka fisa.

` VPI, velopharyngeal insufficiency, kan, nugula kuma, kuma gɛlɛya, kuma gɛlɛya, denmisɛnw ka kɛnɛya