আপনারও কি ফোলাভাব আছে? চলুন এই ফোলাভাব (এডিমা) নিয়ে কথা বলি!

আপনি কি কখনো খেয়াল করেছেন যে আপনার পা, গোড়ালি বা হাত হঠাৎ ফুলে ওঠে? অথবা কখনো কখনো আপনার মুখ ফোলা ফোলা লাগে? শরীরের বিভিন্ন অংশে এই ফোলাভাবকেই ডাক্তারি ভাষায় ‘এডিমা’ বা সংক্ষেপে ‘ইডিমা’ বলা হয়। এটি আসলে তখন ঘটে যখন আমাদের শরীরের টিস্যুর ভেতরে তরল জমা হয়।

কাদের এই ফোলা (এডিমা) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি? এটি কি সাধারণ?

আসলে, ফোলা নামক এই অবস্থাটি যে কারও হতে পারে। তবে এটি প্রায়শই গর্ভবতী মায়েদের এবং ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। এছাড়াও, এই ফোলা খুবই সাধারণ। কারণ, অনেক কারণ রয়েছে যা এটি ঘটাতে পারে। যেহেতু কিছু ছোট ফোলা নিজে থেকেই সেরে যায়, তাই ঠিক কতজনের এটি হয় তা বলা কঠিন।

শোথ দেখা দিলে শরীরে কী ঘটে? এর লক্ষণগুলো কী কী?

সুতরাং, যখন এই ফোলাভাব (ইডিমা) দেখা দেয়, তখন আপনার শরীরের কিছু অংশ বড় হয়ে যায়, অর্থাৎ ফুলে ওঠে। তখন আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করা কিছুটা কঠিন হয়ে যেতে পারে। ভাবুন তো, যদি আপনার পা ফুলে যায়, তাহলে হাঁটতে অসুবিধা হয়, তাই না? কিন্তু একটি সুখবর আছে। ফোলা জায়গাটি কিছুটা উঁচু করে রাখলে, অথবা যদি আপনি দীর্ঘক্ষণ এক জায়গায় বসে বা দাঁড়িয়ে থাকেন, তাহলে একটু নড়াচড়া করলে এই ফোলাভাব কমে যেতে পারে। এতে আপনি স্বস্তি বোধ করবেন।

কিন্তু মনে রাখবেন, কখনও কখনও এই ফোলাভাব অন্য কোনো অন্তর্নিহিত অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে। তাই, আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই ভালো।

এবার দেখা যাক এই ফোলাভাবের প্রধান লক্ষণগুলো কী কী:

• আপনার শরীরের কোনো একটি নির্দিষ্ট অংশ আগের দিনের চেয়ে বড় দেখাচ্ছে, অর্থাৎ জায়গাটা ফোলা লাগছে।
• ফোলা জায়গার ত্বক প্রসারিত ও চকচকে দেখায়।
• আপনার পা, গোড়ালি বা পায়ের পাতা ফুলে গেলে হাঁটাচলা করা কঠিন হতে পারে।
• কিছু লোকের কাশি হতে পারে এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে ।
• ফোলা জায়গাটা ভরা ভরা ও টানটান লাগছে।
• আক্রান্ত স্থানে সামান্য ব্যথা বা স্পর্শকাতরতা থাকতে পারে।

শরীর এভাবে ফুলে ওঠে কেন? শোথের কারণগুলো কী কী?

আচ্ছা, এখন যেহেতু ডাক্তার আপনাকে বলেছেন যে আপনার শোথ (edema) হয়েছে, এরপর আপনার কাজ হলো এটা খুঁজে বের করা যে কেন এই তরল আপনার শরীরে জমা হয়েছে। বেশ কয়েকটি কারণে এটি হতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

• মাধ্যাকর্ষণ: সহজ কথায়, আপনি যদি দীর্ঘ সময় ধরে একই অবস্থানে বসেন বা দাঁড়িয়ে থাকেন, তাহলে আপনার শরীরের জলের মতো উপাদানগুলো স্বাভাবিকভাবেই আপনার হাত, পা এবং পায়ের পাতায় জমা হয়। একে ‘ডিপেন্ডেন্ট ইডিমা’ বলা হয়। ভাবুন তো, কেউ সারাদিন চেয়ারে বসে কাজ করার পর সন্ধ্যায় তার পা দুটো একটু ফোলা ফোলা লাগছে? ব্যাপারটা ঠিক এমনই।
• শিরার কপাটিকাগুলোর দুর্বলতা (ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সি):আমাদের শিরার ভেতরে ছোট ছোট কপাটিকা থাকে। যখন এগুলো দুর্বল হয়ে যায়, তখন শিরাগুলোর পক্ষে হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​ফিরিয়ে নিয়ে যাওয়া কঠিন হয়ে পড়ে। এর ফলে পায়ে রক্ত ​​জমা হয়ে পা ফুলে যেতে পারে, যার কারণে নীল শিরাগুলো (ভ্যারিকোস ভেইন) দেখা যায়।
• শরীরের অন্যান্য রোগ: ফোলাভাব কিছু রোগের লক্ষণও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হার্ট ফেইলিওর , ফুসফুস, যকৃত , কিডনি এবং থাইরয়েডের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীরে ফোলাভাব দেখা দিতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, কারণ এমনটা হলে অন্তর্নিহিত রোগটির চিকিৎসা করা প্রয়োজন।
• ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া : কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে ফোলাভাবও দেখা দিতে পারে, যেমন উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ এবং ব্যথানাশক ।
• পুষ্টির অভাব: যদি আপনি সুষম খাদ্য গ্রহণ না করেন, অথবা যদি আপনি অতিরিক্ত লবণ (সোডিয়াম) যুক্ত খাবার বেশি খান, তাহলে আপনার শরীরে তরল জমে ফোলাভাব দেখা দিতে পারে।
• গর্ভাবস্থা : জরায়ু বড় হওয়ার সাথে সাথে তলপেটের রক্তনালীগুলো প্রসারিত হয়, যে কারণে গর্ভাবস্থায় পা ফুলে যাওয়া একটি সাধারণ ঘটনা।
• রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ব্যাধি: অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, সংক্রমণ, পোড়া, আঘাত বা রক্ত ​​জমাট বাঁধার মতো কারণেও ফোলাভাব হতে পারে।

একজন ডাক্তার কীভাবে নির্ভুলভাবে শোথ রোগ নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করে দেখবেন যে আপনার কোনো ফোলা আছে কিনা। তারপর কারণ খুঁজে বের করার জন্য তিনি কিছু পরীক্ষা করবেন। ডাক্তার আপনার শরীরের ফোলা জায়গাগুলো, বিশেষ করে যেসব জায়গার চামড়া টানটান ও চকচকে দেখাচ্ছে, সেগুলো ভালোভাবে দেখবেন।

এরপর, ফোলাভাবের মাত্রা নির্ণয় করার জন্য ‘পিটিং টেস্ট’ নামক একটি পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষায়, ডাক্তার তার আঙুল দিয়ে আপনার ফোলা ত্বকে প্রায় ৫ থেকে ১৫ সেকেন্ডের জন্য চাপ দেন। হাত সরিয়ে নেওয়ার পর, সেই জায়গায় একটি ছোট গর্ত তৈরি হয়। এই গর্তটি নির্দেশ করে যে আপনার টিস্যুর ভেতরে তরল জমা হয়েছে।

এই “পিটিং টেস্ট”-এর পর, গর্তগুলো স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরতে কতক্ষণ সময় লাগে তার উপর ভিত্তি করে ফোলাভাবের মাত্রা (গ্রেডিং) নির্ধারণ করা হয়। পদ্ধতিটি নিম্নরূপ:

• গ্রেড ১: প্রায় ২ মিমি আকারের একটি ছিদ্র তৈরি হয়, যা (আঁটানো হলেই) দ্রুত সেরে যায়।
• গ্রেড ২: ৩-৪ মিলিমিটারের একটি ছিদ্র তৈরি হয় এবং তা ১৫ সেকেন্ডেরও কম সময়ে সেরে যায়।
• গ্রেড ৩: একটি ৫-৬ মিমি ছিদ্র তৈরি হয় এবং ক্ষতটি ১৫ সেকেন্ডের বেশি কিন্তু ১ মিনিটের (৬০ সেকেন্ড) কম সময়ে সেরে যায়।
• গ্রেড ৪: প্রায় ৮ মিলিমিটারের একটি বড় গর্ত তৈরি হয় এবং এটি সেরে উঠতে প্রায় ২-৩ মিনিট সময় লাগে।

শোথের চিকিৎসা কীভাবে করা যায়? ফোলা কমানোর জন্য কী করা যেতে পারে?

ফোলাভাবের চিকিৎসা মূলত এর কারণের ওপর নির্ভর করে। বিশেষ করে যদি ফোলাভাবটি অন্য কোনো অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যার কারণে হয়, তবে সেটির চিকিৎসা করাই মূল বিষয়।

কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া যাক:

• যদি ফোলাটি এমফাইসিমা বা ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসের মতো ফুসফুসের রোগের কারণে হয় এবং আপনি ধূমপায়ী হন, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে ধূমপান বন্ধ করার পরামর্শ দেবেন।
• আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের বিকলতা এবং শোথ থাকে, তবে আপনাকে জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন আনার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, যেমন ওজন, তরল গ্রহণ এবং লবণ গ্রহণের পরিমাণের দিকে নজর রাখা। আপনাকে মদ্যপান কমাতেও বলা হতে পারে।
• আপনি যে ওষুধ খাচ্ছেন তার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে যদি আপনার ফোলাভাব দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তার ওষুধটি বন্ধ করে দিতে পারেন বা এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারেন। কিন্তু আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

মূল কারণের চিকিৎসা করার পাশাপাশি, শরীরে জল জমা বন্ধ করতে আপনি নিজেও বেশ কিছু কাজ করতে পারেন:

• বসা বা শোয়ার সময়, আপনার দুই পায়ের নিচে একটি বালিশ রাখুন এবং পা দুটিকে আপনার হৃৎপিণ্ডের স্তরের উপরে রাখুন।
• দীর্ঘক্ষণ বসে বা দাঁড়িয়ে থাকার পরিবর্তে, কিছুটা নড়াচড়া করুন এবং অল্প দূরত্বে হাঁটুন।
• বিশেষ সাপোর্ট মোজা বা স্লিভ পরুন। এগুলো শরীরের ঐসব অংশে সামান্য চাপ সৃষ্টি করে এবং তরল জমা হওয়া কমায়। যাদের ফোলাভাব দীর্ঘস্থায়ী, তাদের জন্য ফোলা কমাতে সাহায্য করার উদ্দেশ্যে তৈরি বিশেষ জুতাও (এডিমা শু) রয়েছে।
• আপনার খাবারে লবণের পরিমাণ কমিয়ে দিন।
• আপনার ডাক্তার যে ওষুধ লিখে দেন, তা তিনি যেভাবে বলেন ঠিক সেভাবেই সেবন করুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে 'ওয়াটার পিল' (ডাইউরেটিক) নামক এক ধরনের ওষুধ দিতে পারেন। এটি প্রস্রাবের মাধ্যমে আপনার শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল বের করে দিতে সাহায্য করে।

শোথ হলে কোন জিনিসগুলো খাওয়া উচিত নয়?

কখনও কখনও আপনার খাদ্যে অতিরিক্ত লবণ (সোডিয়াম) থাকার কারণে ফোলাভাব হতে পারে। লবণ আপনার শরীরকে জল ধরে রাখতে সাহায্য করে, যা পরে আপনার টিস্যুতে প্রবেশ করে ফোলাভাব সৃষ্টি করতে পারে। তাই, আপনার খাদ্যে লবণের পরিমাণ কমানো ফোলাভাব কমাতে সাহায্য করার একটি দারুণ উপায় হতে পারে। এর মানে হলো, প্যাকেটজাত খাবার, টিনজাত খাবার এবং ইনস্ট্যান্ট নুডলসে লবণের পরিমাণ বেশি থাকে, তাই এগুলো খাওয়া কমিয়ে দেওয়া ভালো।

চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠব?

আপনার ফোলাভাবের কারণের উপর নির্ভর করে, এটি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে। ফোলাভাব সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে কমে যায়। প্রথম দুই দিনে ফোলাভাব সবচেয়ে বেশি লক্ষণীয় থাকে এবং তৃতীয় দিন থেকে তা কমতে শুরু করা উচিত। আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী সঠিকভাবে অনুসরণ করে আপনি ফোলাভাব কমাতে পারেন। চিকিৎসার কয়েক দিন পরেও যদি ফোলাভাব না কমে, তাহলে আবার আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

শোথ কি প্রতিরোধ করা যায়?

কখনও কখনও, যদি ফোলাভাবের কারণ হৃদরোগ, যকৃতের রোগ বা কিডনি রোগের মতো কোনো অন্তর্নিহিত অসুস্থতা হয়, তবে তা সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নাও হতে পারে। কিন্তু আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।

কিন্তু ফোলাভাবের কারণ যদি অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ হয়, তবে খাবারে লবণের পরিমাণ কমিয়ে আপনি ফোলাভাব প্রতিরোধ করতে পারেন।

এছাড়াও, ঘন ঘন চলাফেরা করলে ফোলাভাব প্রতিরোধ করা যায়। এক জায়গায় বসে বা দাঁড়িয়ে থাকলে আপনার শরীরের টিস্যুতে তরল জমা হতে পারে। যদি আপনি দীর্ঘক্ষণ ধরে বসে থাকেন, তাহলে সম্ভব হলে উঠে একটু নড়াচড়া করুন। এটি ফোলাভাব কমাতে সাহায্য করতে পারে।

আমার যদি শোথ হয়, তাহলে কী হতে পারে? আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিতে পারি?

আপনার শরীরে কোনো পিণ্ড বা চাকা থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া জরুরি। কারণ এই পিণ্ডের ফলে আপনার ত্বক প্রসারিত হতে পারে এবং এর চিকিৎসা না করালে পিণ্ডটি আরও খারাপ হয়ে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে।

কারণের উপর নির্ভর করে ফোলাভাব স্বল্পমেয়াদী বা দীর্ঘমেয়াদী হতে পারে। ফোলাভাবের পেছনের অন্তর্নিহিত অবস্থাগুলো নিয়ন্ত্রণের জন্য চিকিৎসা রয়েছে। বিকল্পভাবে, শরীরে জল জমা এবং ফোলাভাব কমাতে আপনি জীবনযাত্রায় সাধারণ কিছু পরিবর্তন আনতে পারেন।

আপনার ফোলাভাব থাকলে, তা কমাতে এই কাজগুলো করুন:

• জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনুন, যেমন ধূমপান ত্যাগ করা এবং খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করা।
• ঘন ঘন জায়গা বদলান।
• শোয়া বা বসার সময় আপনার পা উঁচু করে রাখুন।
• কম্প্রেশন মোজা, স্লিভ বা স্টকিংস পরুন।

অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: আপনার ফোলা স্থানগুলোকে আরও চাপ, আঘাত এবং উচ্চ তাপমাত্রা থেকে রক্ষা করা খুবই জরুরি। এর কারণ হলো, ফোলা স্থানের চামড়া ফেটে গেলে তা সারতে বেশি সময় লাগে এবং সংক্রমণের ঝুঁকিও বেড়ে যায়।

আমার কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে , তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন:

• ফোলা জায়গায় ব্যথা হলে বা ত্বকের রঙের পরিবর্তন হলে ।
• ত্বকের কোনো ফোলা অংশে যদি খোলা ঘা থাকে।
• আপনার যদি শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
• যদি শরীরের এক পাশের কেবল একটি হাত বা পা ফুলে যায় ।
• যদি আপনার হাঁটতে বা চলাফেরা করতে অসুবিধা হয় ।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের সাথে দেখা করার সময় এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• আমার এই ফোলাভাব (এডিমা) কেন হয়েছে?
• আমার কি খাবারে লবণের পরিমাণ কমানো উচিত?
• এই চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?
• আমার গোড়ালির ফোলা কমানোর জন্য কি বিশেষ কম্প্রেশন মোজা পরার প্রয়োজন আছে?

তাহলে, এই ফোলাভাব (এডিমা) সম্পর্কে আমাদের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কোন বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে?

আচ্ছা, আমরা এ পর্যন্ত যা যা আলোচনা করেছি, তা থেকে আপনি এখন নিশ্চয়ই বুঝতে পেরেছেন যে শোথ কী, কেন এটি হয় এবং এর প্রতিকারে কী করা যেতে পারে।

সহজ কথায়:

• দেহের কলাগুলিতে তরল জমা হওয়ার কারণে ফোলাভাব দেখা দেয়।
• এর অনেক কারণ থাকতে পারে। কিছু কারণ সাধারণ, আবার কিছু কারণ কোনো অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণ হতে পারে।
• আপনার যদি অস্বাভাবিক ফোলাভাব দেখা দেয়, বিশেষ করে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, শুধু একটি হাত/পায়ে ফোলাভাব হয়, অথবা ফোলাভাবের সাথে ব্যথা থাকে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জীবনযাত্রায় ছোটখাটো পরিবর্তন (যেমন লবণ খাওয়া কমানো, ব্যায়াম করা, ফোলা জায়গা উঁচু করে রাখা) এবং ডাক্তারের দেওয়া চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
• ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।

তাই, আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ যদি এই ধরনের ফোলা সমস্যায় ভুগে থাকেন, তবে আতঙ্কিত হবেন না। সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ ও চিকিৎসার মাধ্যমে এটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সবসময় নিজের শরীরের যত্ন নেওয়া।