আপনার যোনিতে গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস থাকা কি চিন্তার বিষয়? চলুন এ নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি কখনো ‘গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস’ নামটি শুনেছেন? হয়তো আপনার ডাক্তার বা কোনো বন্ধুর কাছ থেকে নামটি শুনেছেন। এই নামটি শুনে অনেকেই কিছুটা ভয় পেয়ে যেতে পারেন, “এটা কি কোনো ধরনের রোগ?” কিন্তু এটি আসলে একটি স্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়া যা প্রত্যেকের যোনিতেই পাওয়া যায় । তাই আতঙ্কিত হওয়ার আগে, চলুন এটি সম্পর্কে আরও ভালোভাবে জেনে নেওয়া যাক।

‘গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস’ কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, ‘গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস’ হলো এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া যা আপনার যোনির ভেতরে বাস করে। হ্যাঁ, আপনি ঠিকই শুনেছেন, এটি একটি ব্যাকটেরিয়া । কিন্তু সব ব্যাকটেরিয়া খারাপ নয়। আমাদের শরীরে, বিশেষ করে যোনির মতো জায়গায়, ভালো ব্যাকটেরিয়ার পাশাপাশি কিছু খারাপ ব্যাকটেরিয়াও থাকে। এই সবগুলো মিলে যা তৈরি করে তাকে ‘ভ্যাজিনাল ফ্লোরা’ বা ‘মাইক্রোবায়োম’ বলা হয়।

আপনার যোনিকে একটি ছোট বাগান হিসেবে ভাবুন। এই বাগানে যেমন বিভিন্ন ধরণের গাছপালা আছে, তেমনি আপনার যোনিতে বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়া রয়েছে। এই ব্যাকটেরিয়াগুলো একে অপরের সাথে এক সূক্ষ্ম ভারসাম্য বজায় রেখে বাস করে। যতক্ষণ এই ভারসাম্য ঠিক থাকে, ততক্ষণ আপনার যোনি সুস্থ থাকে এবং সংক্রমণ থেকে সুরক্ষিত থাকে। ‘গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস’ এই বাগানেরই একটি সদস্য মাত্র।

তাহলে, এই ‘গার্ডনেরেলা’ ব্যাকটেরিয়ার কাজ কী?

আপনি হয়তো ভাবছেন, "তাহলে এই ব্যাকটেরিয়াগুলো থাকার উদ্দেশ্যটা কী?" হ্যাঁ, উদ্দেশ্য আছে! যোনিতে থাকা এই ব্যাকটেরিয়াগুলোর প্রধান কাজ হলো যোনিকে সুস্থ রাখা। এরা যেন ছোট ছোট প্রহরীর মতো।

অতীতে, ১৯৫৫ সালের দিকে বিজ্ঞানীরা যখন ‘গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস’ আবিষ্কার করেন, তখন তাঁরা এটিকে একটি ক্ষতিকর ও সংক্রমণ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া বলে মনে করতেন। কিন্তু সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে, বিষয়টি এত সহজ নয়। কারণ , যোনি সংক্রমণে আক্রান্ত এবং সংক্রমণহীন সুস্থ—উভয় ধরনের মানুষের যোনিতেই ‘গার্ডনেরেলা’ উপস্থিত থাকে । এর অর্থ হলো, শুধুমাত্র ‘গার্ডনেরেলা’ একাই যোনি সংক্রমণের জন্য দায়ী হতে পারে না। এটি মূলত নির্ভর করে এই ‘গার্ডনেরেলা’ ব্যাকটেরিয়াটি ‘ল্যাকটোব্যাসিলাস’-এর মতো অন্যান্য উপকারী ব্যাকটেরিয়ার সাথে কীভাবে ভারসাম্য বজায় রাখে তার উপর।

আরেকটি বিষয় হলো, ‘গার্ডনেরেলা’ যোনির তরলে একটি স্বাস্থ্যকর ‘পিএইচ’ মান, অর্থাৎ একটি স্বাস্থ্যকর অম্লীয় মাত্রা বজায় রাখতেও সাহায্য করে। একটি সুস্থ যোনির ‘পিএইচ’ মান সাধারণত ৩.৮ থেকে ৪.৫-এর মধ্যে থাকে। যখন এই অম্লতা সঠিক মাত্রায় থাকে, তখন সংক্রমণ সৃষ্টিকারী জীবাণুদের পক্ষে সেখানে বংশবৃদ্ধি করা কঠিন হয়ে পড়ে। তাই, যোনির এই ব্যাকটেরিয়ার সমষ্টি এই অম্লীয় মাত্রা বজায় রাখার কাজ করে। তবে, যদি কোনো কারণে এই অম্লীয় মাত্রা কমে যায় এবং ‘গার্ডনেরেলা’-র পরিমাণ খুব বেশি বেড়ে যায়, তাহলে সংক্রমণ হতে পারে।

আমাদের শরীরে `গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস` ঠিক কোথায় পাওয়া যায়?

বিষয়টি এখন সম্ভবত আপনার কাছে পরিষ্কার। ‘গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস’ আপনার যোনির ভেতরে বাস করে। এটি ‘যোনি ফ্লোরা’-র একটি স্বাভাবিক সদস্য, অর্থাৎ, এটি সেখানে বসবাসকারী অন্যান্য অণুজীবদের পাশাপাশিই থাকে।

`গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস`-এর সংখ্যা কী কারণে বৃদ্ধি পায়? এটি কি সংক্রামক?

একটি বিষয় মনে রাখবেন: গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস এমন কিছু নয় যা আপনি অন্য কারো কাছ থেকে "সংক্রমিত" হতে পারেন। এটি আপনার যোনির পরিবেশের একটি স্বাভাবিক অংশ । সমস্যাটি তখনই দেখা দেয় যখন গার্ডনেরেলা ব্যাকটেরিয়ার পরিমাণ খুব বেশি বেড়ে যায় । এমনটা হলে, আপনার ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (বিভি) নামক একটি যোনি সংক্রমণ হতে পারে।

আপনার `গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস`-এর মাত্রা ভারসাম্যহীন কিনা তা কীভাবে বুঝবেন? এর লক্ষণগুলো কী কী?

যখন গার্ডনেরেলা ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা অতিরিক্ত বেড়ে যায়, তখন আপনার ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (বিভি) নামক একটি অবস্থার লক্ষণ দেখা দিতে পারে। আপনি আপনার যোনি স্রাবের পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ:

• স্রাবটি সাদাটে, ধূসর বা সবুজ রঙের হতে পারে।
• মাছের মতো একটি অপ্রীতিকর গন্ধ থাকতে পারে। যৌন মিলনের পর বা মাসিকের সময় এই গন্ধ আরও তীব্র হতে পারে।
• কখনও কখনও আপনি যোনি অঞ্চলে চুলকানি বা জ্বালাপোড়া অনুভব করতে পারেন।

তবে, কিছু মানুষের কোনো লক্ষণ ছাড়াই বিভি হতে পারে, তাই আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই ভালো।

`গার্ডনেরেলা` এবং `ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (বিভি)` কি একই জিনিস?

না, এগুলো একই জিনিস নয়, তবে এদের মধ্যে সম্পর্ক রয়েছে । আপনার যোনি রসে অতিরিক্ত পরিমাণে গার্ডনেরেলা ব্যাকটেরিয়া থাকা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (বিভি) হওয়ার একটি লক্ষণ। যে ব্যাকটেরিয়াগুলো আপনার যোনিকে সুস্থ রাখে, তাদের ভারসাম্য নষ্ট হয়ে গেলে বিভি হয়। এটি প্রায়শই ঘটে যখন আপনার যোনিতে থাকা দুই ধরনের প্রধান ব্যাকটেরিয়ার মধ্যে ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়।

যাদের ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (বিভি) আছে, তাদের যোনিতে ল্যাকটোব্যাসিলাই নামক উপকারী ব্যাকটেরিয়ার মাত্রা কম এবং গার্ডনেরেলা ব্যাকটেরিয়ার মাত্রা বেশি থাকে। ল্যাকটোব্যাসিলাই হলো সেই ব্যাকটেরিয়া যা যোনিকে অম্লীয় রাখতে সাহায্য করে। যখন এই ল্যাকটোব্যাসিলাইয়ের মাত্রা কমে যায়, তখন যোনির পিএইচ ৪.৫-এর উপরে উঠে যায়, যার ফলে এটি কম অম্লীয় হয়ে পড়ে।

এই কম অম্লীয় পরিবেশে, ‘গার্ডনেরেলা’ ব্যাকটেরিয়া দ্রুত বংশবৃদ্ধি করতে শুরু করে। আরও কিছু ব্যাকটেরিয়াও এই ‘গার্ডনেরেলা’-র সাথে সংযুক্ত হয়ে একসাথে বৃদ্ধি পায়। তখনই ‘বিভি’ হয়। কিন্তু মনে রাখবেন, শুধুমাত্র ‘গার্ডনেরেলা’-র কারণে ‘বিভি’ হয় না । যোনির ব্যাকটেরিয়াল ফ্লোরার ভারসাম্যহীনতার কারণে ‘বিভি’ হয়।

`গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস` কি একটি যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই)?

না, ‘গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস’ কোনো ‘যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই)’ নয়। প্রকৃতপক্ষে, এটা নিশ্চিতভাবে বলা সম্ভব নয় যে শুধুমাত্র যৌন কার্যকলাপের কারণেই ‘গার্ডনেরেলা’ ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি বা ‘বিভি’ হয়। এর কারণ হলো, যারা যৌনভাবে সক্রিয় নন, তাদের শরীরেও ‘গার্ডনেরেলা’ ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি ঘটতে পারে এবং তারা ‘বিভি’তে আক্রান্ত হতে পারেন।

মনে রাখবেন, আপনার যোনিতে গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস থাকা মানেই সংক্রমণ নয়। সুস্থ যোনিতেও গার্ডনেরেলা উপস্থিত থাকে । এটি অন্যান্য কিছু যৌনবাহিত সংক্রমণের (এসটিআই) মতো নয়; আপনার শরীরে এই ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসের উপস্থিতিই হলো সংক্রমণ।

তবে, যদিও গার্ডনেরেলা এমন কোনো ব্যাকটেরিয়া নয় যা যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) ঘটায়, যৌন কার্যকলাপ বিভি (ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় না । এটি একটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে। যদিও বিভি-র সঠিক কারণ এখনও স্পষ্ট নয়, তবে আপনার যদি একাধিক যৌন সঙ্গী থাকে, বা নতুন কোনো যৌন সঙ্গী আসে, তাহলে আপনার বিভি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

`গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস`-এর মাত্রা কীভাবে পরীক্ষা করবেন?

আপনার ডাক্তার আপনার যোনি স্রাবের একটি ছোট নমুনা নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখতে পারেন যে, তাতে অতিরিক্ত পরিমাণে গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস ব্যাকটেরিয়া আছে কিনা, অথবা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের (বিভি) সাথে সম্পর্কিত 'ক্লু সেল' নামক বিশেষ কোষ আছে কিনা।

`গার্ডনেরেলা`-র পরিমাণ অস্বাস্থ্যকর হলে তার প্রতিকার কী?

আপনার যোনিতে যদি ‘গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস’-এর ভারসাম্যহীনতা থাকে এবং ‘বিভি’ নামক একটি সমস্যা দেখা দেয়, তবে এর চিকিৎসা না করিয়ে ফেলে রাখা উচিত নয় । চিকিৎসা না করালে ‘বিভি’ থেকে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• গর্ভাবস্থায় গর্ভস্রাব বা অকাল প্রসবের মতো জটিলতা ।
• অন্যান্য যৌনবাহিত সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
• পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি)-এর মতো অবস্থা।

আপনার ডাক্তার সম্ভবত গার্ডনেরেলা-র মাত্রা স্বাভাবিক করতে এবং ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (বিভি) নিরাময়ের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন। এগুলো মুখে খাওয়ার বড়ি অথবা যোনিপথে প্রয়োগ করার ঔষধ হিসেবে দেওয়া যেতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ: ডাক্তারের দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্সটি গ্রহণ করা অত্যন্ত জরুরি। শুধুমাত্র উপসর্গ কমে গেছে বলেই অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়া বন্ধ করবেন না।

'গার্ডনেরেলা' পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ হলে এর মানে কী?

এটি একটি সাধারণ ভুল ধারণা। যাদের যোনি আছে, তাদের প্রত্যেকের যোনিতেই কিছু পরিমাণে গার্ডনেরেলা নামক ব্যাকটেরিয়া থাকে। তাই, গার্ডনেরেলা পরীক্ষায় পজিটিভ ফল এলেই যে আপনার সংক্রমণ হয়েছে, তা নয় । সমস্যাটি তখনই দেখা দেয় যখন আপনার যোনিতে এই ব্যাকটেরিয়ার পরিমাণ অস্বাস্থ্যকর বা ভারসাম্যহীন হয়ে পড়ে। তখনই আপনার বিভি (BV) নামক একটি অবস্থা তৈরি হয়।

যোনির স্বাস্থ্যকর ফ্লোরা বজায় রাখার কিছু পরামর্শ

এই জিনিসগুলো আপনার যোনিতে ব্যাকটেরিয়ার স্বাস্থ্যকর ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে:

• ডুশ করবেন না: আপনার যোনি নিজে থেকেই ব্যাকটেরিয়ার একটি স্বাস্থ্যকর মাত্রা বজায় রাখতে পারে। ডুশ করলে আপনার যোনির ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্য নষ্ট হতে পারে, যার ফলে সংক্রমণ হতে পারে।
• যৌন মিলনের সময় কনডম বা ডেন্টাল ড্যাম ব্যবহার করুন: অরক্ষিত যৌন মিলন যোনির স্বাভাবিক জীবাণুর ভারসাম্য নষ্ট করতে পারে এবং এর ফলে ‘বিভি’ (BV)-এর মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।
• যৌন সঙ্গীর সংখ্যা সীমিত করুন: একাধিক যৌন সঙ্গী থাকলে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে।
• যোনি অঞ্চলে সুগন্ধিযুক্ত সাবান বা স্যানিটারি প্যাড ব্যবহার করবেন না: এগুলো যোনির পিএইচ (pH) পরিবর্তন করতে পারে এবং ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্য নষ্ট করতে পারে। বাইরের অংশ পরিষ্কার করার জন্য সাধারণ জল এবং একটি মৃদু, গন্ধহীন সাবান ব্যবহার করাই যথেষ্ট।
• আঁটসাঁট অন্তর্বাস বা সিন্থেটিক কাপড়ের তৈরি অন্তর্বাস পরা পরিহার করুন: এগুলো বায়ু চলাচল কমিয়ে দেয়, আর্দ্রতা আটকে রাখে এবং ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধি ঘটাতে পারে। সুতির মতো প্রাকৃতিক কাপড়ের তৈরি অন্তর্বাস বেছে নিন।

`গার্ডনেরেলা` থাকলেই কি `এইচপিভি` (হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস) হয়েছে?

না। স্বাস্থ্য গবেষকরা এখনও গবেষণা করছেন যে হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (HPV) সংক্রমণের সাথে গার্ডনেরেলার কোনো সুনির্দিষ্ট যোগসূত্র আছে কিনা। এ বিষয়ে এখনও কোনো দৃঢ় সিদ্ধান্তে পৌঁছানো যায়নি। সুতরাং, আপনার গার্ডনেরেলা হয়েছে জেনে গেলে HPV নিয়ে ভয় পাওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই।

আপনার গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস ব্যাকটেরিয়ার মাত্রা অস্বাভাবিক দেখলে আতঙ্কিত হবেন না। এটি এক ধরনের সাধারণ ব্যাকটেরিয়া যা আপনার যোনিতে থাকা উচিত । যদি আপনার ডাক্তার বলেন যে আপনার গার্ডনেরেলা ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি বা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (বিভি) হয়েছে, তবে মনে রাখবেন যে এটি একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা । অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে আপনার যোনির ফ্লোরাকে একটি স্বাস্থ্যকর পর্যায়ে ফিরিয়ে আনতে পারে।

মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে আমরা এতক্ষণ যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনার মনে রাখার মতো মূল বিষয়গুলো আরেকবার দেখে নেওয়া যাক:

• ‘গার্ডনেরেলা ভ্যাজিনালিস’ হলো এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া যা সাধারণত যোনিতে পাওয়া যায় । এর উপস্থিতি কোনো সমস্যা নয়।
• একমাত্র সমস্যা হলো যদি এই ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য ভালো ব্যাকটেরিয়ার মধ্যে ভারসাম্য নষ্ট হয়ে যায় ।
• এই ভারসাম্য নষ্ট হয়ে গেলে এবং গার্ডনেরেলার সংখ্যা বেড়ে গেলে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (বিভি) নামক একটি সংক্রমণ হতে পারে।
• ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের (বিভি) প্রধান লক্ষণ হলো মাছের মতো গন্ধযুক্ত অস্বাভাবিক যোনি স্রাব । তবে, কারও কারও ক্ষেত্রে কোনো লক্ষণই দেখা নাও যেতে পারে।
• `Gardnerella vaginalis` কোনো যৌনবাহিত সংক্রমণ (STI) নয় ।
• অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে বিভি-র সহজেই চিকিৎসা করা যায় ।
• ডুশ না করা, নিরাপদ যৌন মিলন করা এবং যোনির আশেপাশে কড়া সাবান ব্যবহার না করার মতো বিষয়গুলো যোনির স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সাহায্য করে।

এ বিষয়ে আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

গ্যাডনারেলা ভ্যাজিনালিস, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস, যোনি সংক্রমণ, যোনি স্রাব, মহিলাদের স্বাস্থ্য, যোনির পিএইচ, ল্যাকটোব্যাসিলাই