আপনার হৃদস্পন্দনে কি কোনো সমস্যা আছে? তাহলে একজন ইলেকট্রোফিজিওলজিস্টের সাথে দেখা করুন!

আপনার কি মাঝে মাঝে মনে হয় যে আপনার হৃদস্পন্দনের গতি বা ধরণ ভিন্ন? হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থায় পরিবর্তনের কারণে এমনটা হতে পারে। এক্ষেত্রে আমাদের একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন, যিনি হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ বিষয়ে বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তার। চলুন, এই বিষয়ে আরও বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

তাহলে এই (ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট) কে? তিনি কী করেন?

সহজ কথায়, একজন “ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট” হলেন একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, যাঁর আপনার হৃৎপিণ্ডের “বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা” সম্পর্কে গভীর জ্ঞান রয়েছে। জানেন, এই বৈদ্যুতিক ব্যবস্থার কারণেই আমাদের হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত হয় এবং সারা শরীরে রক্ত ​​পাম্প করে। এটি একটি বাড়ির “বিদ্যুৎ প্রবাহের” মতো। হৃৎপিণ্ড তখনই সঠিকভাবে কাজ করে, যখন এই বৈদ্যুতিক সংকেতগুলো হৃৎপিণ্ডের মধ্য দিয়ে যথাযথ ও সুশৃঙ্খলভাবে চলাচল করে।

তবে, কখনও কখনও এই বৈদ্যুতিক সংকেতগুলিতে কোনো সমস্যা হলে, যেমন অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) , আপনার একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টের সাথে দেখা করার প্রয়োজন হতে পারে। তিনি তখন আপনার হৃদপিণ্ডে ঠিক কী ঘটছে তা নির্ণয় করতে এবং তার চিকিৎসা করতে পারবেন। যে বিশেষজ্ঞরা নবজাতক ও ছোট শিশুদের হৃদস্পন্দনের সমস্যার চিকিৎসা করেন, তাঁদের পেডিয়াট্রিক ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট বলা হয়।

সুতরাং, এই (ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট) ডাক্তারের প্রধান কাজ হলো আপনার হৃৎপিণ্ডের (পরিবহন ব্যবস্থা) সমস্যা নির্ণয় ও চিকিৎসা করা। অর্থাৎ, তিনি সেই কারণগুলো খুঁজে বের করেন, যার জন্য আপনার হৃৎপিণ্ড অনিয়মিতভাবে স্পন্দিত হয় , বা হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেতগুলো স্বাভাবিক পথে চলাচল করে না। কিছু ধরণের (অ্যারিথমিয়া) আছে, যা খুব একটা বিপজ্জনক নয়, কেবল সামান্য অস্বস্তির কারণ। কিন্তু এর মধ্যে কিছু কিছু প্রাণঘাতীও হতে পারে । একজন (কার্ডিয়াক ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট) এই দুটির মধ্যে পার্থক্য নির্ণয় করতে পারেন।

তারা খুঁজে বের করবেন আপনার বৈদ্যুতিক সমস্যার কারণ কী এবং এর উৎস কোথায়। সঠিক কারণটি জানতে পারলেই তারা এর চিকিৎসা করতে পারবেন। উদাহরণস্বরূপ, ক্যাথেটার অ্যাবলেশনের মতো চিকিৎসায় সাফল্যের হার ৯০ শতাংশেরও বেশি । একারণে, ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট ডাক্তাররা তাদের চিকিৎসাধীন বহু মানুষের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সক্ষম হয়েছেন।

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ এবং ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টের মধ্যে পার্থক্য কী?

এটিও এমন একটি সমস্যা যা অনেকেরই থাকে। একজন “ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট” হলেন একজন বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ । একজন সাধারণ হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ হৃৎপিণ্ডের বিভিন্ন রোগের চিকিৎসা করেন। কিন্তু একজন “ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট” হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা বিষয়ে বিশেষভাবে দক্ষ, যা আপনার হৃৎস্পন্দনের ছন্দ নিয়ন্ত্রণ করে।এর মানে হলো, তিনি ইলেকট্রনিক্সের এই দিকটিতে আরেকটু গভীরভাবে প্রবেশ করেছেন এবং দক্ষতা অর্জন করেছেন।

একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট কী ধরনের রোগের চিকিৎসা করেন?

একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট হৃৎস্পন্দনের ছন্দ সম্পর্কিত বিভিন্ন হৃদরোগের চিকিৎসা করেন। এই রোগগুলোর মধ্যে অনেকগুলোর ক্ষেত্রেই হৃৎস্পন্দন অনিয়মিত বা দ্রুত হয়। কিছু রোগ অন্যগুলোর চেয়ে বেশি বিপজ্জনক হতে পারে। নিচে হৃৎস্পন্দনের ছন্দ সম্পর্কিত কয়েকটি রোগের বিবরণ দেওয়া হলো:

• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন : এই অবস্থায় হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠগুলো (অ্যাট্রিয়া) সঠিকভাবে স্পন্দিত হওয়ার পরিবর্তে কাঁপতে থাকে।
• অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার : এটিও অ্যাট্রিয়ার একটি দ্রুত ও অনিয়মিত স্পন্দন।
• অ্যাট্রিয়াল ট্যাকিকার্ডিয়া : একটি দ্রুত হৃদস্পন্দন যা অ্যাট্রিয়াতে শুরু হয়।
• হার্ট ব্লক : হৃৎপিণ্ড খুব দ্রুত স্পন্দিত হয়, কারণ হৃৎপিণ্ডের ভেতরের বৈদ্যুতিক সংকেতগুলো সঠিকভাবে চলাচল করতে পারে না।
• উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিনড্রোম : এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ডে একটি অতিরিক্ত বৈদ্যুতিক পথ থাকে, যার কারণে হৃৎপিণ্ড দ্রুত স্পন্দিত হতে পারে।
• ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন : এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা। এতে হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠগুলো (কোষগুলো) ঠিকমতো স্পন্দিত না হয়ে কাঁপতে থাকে। এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন।
• ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া : এটি হলো হৃৎস্পন্দনের একটি দ্রুত অবস্থা যা ভেন্ট্রিকল থেকে শুরু হয়। এটি বিপজ্জনকও হতে পারে।
• সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া (এসভিটি) : একগুচ্ছ দ্রুত হৃৎস্পন্দন যা ভেন্ট্রিকলের উপরে শুরু হয়।
• অকাল অ্যাট্রিয়াল সংকোচন (PACs) : অ্যাট্রিয়া থেকে আসা একটি অতিরিক্ত, সময়ের আগেই হওয়া স্পন্দন।
• অকাল নিলয় সংকোচন (পিভিসি) : নিলয় থেকে আসা একটি অতিরিক্ত, সময়ের আগেই ঘটা স্পন্দন।
• সিক সাইনাস সিনড্রোম : হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক পেসমেকারের কার্যকারিতা দুর্বল হয়ে যাওয়া।
• লং কিউটি সিন্ড্রোম : হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরতে অনেক বেশি সময় নেওয়ায় বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়া দেখা দিতে পারে।

কী কারণে আমাকে একজন ইলেকট্রোফিজিওলজিস্টের কাছে পাঠানো হচ্ছে?

আপনার ডাক্তারের যদি সন্দেহ হয় যে আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থায় কোনো সমস্যা আছে, তাহলে তিনি আপনাকে একজন ইলেকট্রোফিজিওলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত বা খুব দ্রুত স্পন্দিত হয়, অথবা যদি এটি অনিয়মিতভাবে স্পন্দিত হয়।আপনি হয়তো একজন ‘কার্ডিয়াক ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট’-এর সাথে দেখা করছেন। ভেবে দেখুন, কখনও কখনও আপনার মনে হতে পারে যে আপনার বুক ধড়ফড় করছে, বা আপনার মাথা ঘুরছে, অথবা আপনি জ্ঞান হারাচ্ছেন। এই জিনিসগুলোও আপনার হৃদস্পন্দনের সমস্যার কারণে হতে পারে।

একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট কী ধরনের পরীক্ষা করে থাকেন?

একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট আপনার সমস্যার কারণ নির্ণয়ে সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন ধরনের পরীক্ষা করতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো রিদম রেকর্ডিং এবং অন্যগুলো হলো হার্ট ইমেজিং। এই পরীক্ষাগুলোর বেশিরভাগই নন-ইনভেসিভ । কিছু ক্ষেত্রে আপনার হাতের শিরায় একটি ছোট ক্যানুলা (আইভি) প্রবেশ করানোর প্রয়োজন হতে পারে। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• ইলেকট্রোফিজিওলজি স্টাডি (ইপিএস) : এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ নিবিড়ভাবে পরীক্ষা করার জন্য হৃৎপিণ্ডের ভেতরে পাতলা তার (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়।
• টিল্ট টেবিল টেস্ট : উঠে দাঁড়ালে আপনার মাথা ঘোরে কিনা, তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি করা হয়।
• ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG/EKG) : একটি সহজ পরীক্ষা যার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করা হয়।
• হোল্টার মনিটর : একটি ছোট যন্ত্র যা ২৪ বা ৪৮ ঘণ্টা ধরে একটানা আপনার হৃদস্পন্দন রেকর্ড করতে পারে।
• ইভেন্ট মনিটর : এমন একটি ডিভাইস যা আপনার উপসর্গগুলো কখন দেখা দেয় তা রেকর্ড করতে সাহায্য করে। এটি কয়েক দিন বা সপ্তাহ ধরে ব্যবহার করা উচিত।
• ট্রান্সথোরাসিক ইকোকার্ডিওগ্রাম (টিটিই) : হৃৎপিণ্ডের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
• ট্রান্সইসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম (টিইই) : এটিও একটি ইকো পরীক্ষা, তবে এই পরীক্ষায় হৃৎপিণ্ডের স্পষ্ট ছবি পাওয়ার জন্য খাদ্যনালীর মধ্য দিয়ে একটি ছোট নল প্রবেশ করানো হয়।
• কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান : সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বিস্তারিত চিত্র পাওয়া যায়।
• হার্ট এমআরআই : ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলা।

আমার কখন একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো থাকলে একজন কার্ডিয়াক ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে ভালো:

• শ্বাসকষ্ট
• বুকে ব্যথা
• বুক ধড়ফড় করা - এর মানে হলো আপনি আপনার বুকে স্পন্দন অনুভব করতে পারেন, যা কখনও কখনও অনিয়মিত হতে পারে।

ভাবুন তো, শুধু দাঁড়িয়ে থাকার সময়েও আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে, বুকে চাপ লাগছে, অথবা হঠাৎ আপনার হৃৎস্পন্দন বেড়ে গেছে। এমন সময়ে আপনার অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

হৃদস্পন্দনের অনেক সমস্যার লক্ষণ একই রকম হয়, তাই আপনার ঠিক কোন ধরনের অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন রয়েছে তা নির্ণয় করার জন্য একজন ইলেকট্রোফিজিওলজিস্টের দক্ষতা অপরিহার্য।

ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট দেখানোর জন্য আপনার কি রেফারেলের প্রয়োজন আছে?

খুব সম্ভবত, হ্যাঁ। একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টের সাথে দেখা করার জন্য আপনার একটি রেফারেলের প্রয়োজন হতে পারে। যদিও আপনার বীমা কোম্পানির রেফারেলের প্রয়োজন নাও হতে পারে, তবে আপনার পারিবারিক ডাক্তার বা অন্য কোনো বিশেষজ্ঞ সাধারণত আপনাকে একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টের কাছে রেফার করবেন, যদি তাদের সন্দেহ হয় যে আপনার হৃদস্পন্দনের কোনো সমস্যা আছে।

একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টের কাছে গেলে আপনার কী প্রত্যাশা করা উচিত?

প্রথমে, ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনার বর্তমান লক্ষণগুলো নিয়ে আলোচনা করবেন। আপনার গ্রহণ করা সমস্ত ওষুধের একটি তালিকা তাদের প্রয়োজন হবে, যার মধ্যে প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধও অন্তর্ভুক্ত থাকবে। একজন কার্ডিয়াক ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট ঘটনাস্থলেই ইসিজি-র মতো একটি দ্রুত পরীক্ষা করতে পারেন, অথবা আপনাকে ইভেন্ট মনিটরের মতো একটি ডিভাইস দিয়ে বাড়িতে পাঠাতে পারেন, যা বেশ কয়েকদিন ধরে আপনার হৃদস্পন্দন রেকর্ড করবে।

যদি আপনার ইতিমধ্যেই এই পরীক্ষাগুলো করা হয়ে থাকে, তাহলে রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করার জন্য একজন ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট অতিরিক্ত পরীক্ষা করতে পারেন। রোগ নির্ণয়ের পর, একজন ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট চিকিৎসা শুরু করতে পারেন। কখনও কখনও, একই অ্যাপয়েন্টমেন্টে চিকিৎসা দেওয়া যেতে পারে। চিকিৎসার মধ্যে ঔষধ বা ডিভাইস স্থাপন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

ডাক্তাররা হৃদস্পন্দনের সমস্যার চিকিৎসা কীভাবে করেন?

একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট আপনার সমস্যা নির্ণয় করতে এবং আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করতে পারেন। এটি একটি নতুন ওষুধ শুরু করার মতোই সহজ হতে পারে। অন্যদের হৃৎস্পন্দন স্বাভাবিক রাখতে একটি যন্ত্রের প্রয়োজন হতে পারে। এখানে কয়েকটি প্রধান চিকিৎসা উল্লেখ করা হলো:

• ঔষধপত্র : এগুলো আপনাকে প্রতিদিন দেওয়া যেতে পারে, অথবা জরুরী প্রয়োজনে শিরায় (IV) দেওয়া যেতে পারে।
• পেসমেকার : এগুলো হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থার কোনো সমস্যা সংশোধন করতে বৈদ্যুতিক স্পন্দন ব্যবহার করে। যাদের হৃৎস্পন্দন অনিয়মিত, তাদের জন্য এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
• ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর (আইসিডি) : এগুলি প্রয়োজনের সময় আপনার হৃদপিণ্ডে বৈদ্যুতিক শক প্রদানের মাধ্যমে বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়া বন্ধ করতে সাহায্য করে।
• কার্ডিওভার্সন : এতে একটি বাহ্যিক যন্ত্র ব্যবহার করে আপনার হৃদপিণ্ডে বৈদ্যুতিক শক দেওয়া হয়, যার মাধ্যমে হৃদস্পন্দনকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা হয়।
• ক্যাথেটার অ্যাবলেশনএই পদ্ধতিতে, ডাক্তার হৃৎপিণ্ডের ভেতরের সেই পথগুলোতে ছোট ছোট ক্ষত তৈরি করেন, যে পথ দিয়ে অনিয়মিত বৈদ্যুতিক সংকেত চলাচল করে। এর ফলে অনিয়মিত সংকেতগুলোর চলাচল বন্ধ হয়ে যায় এবং হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা থেমে যায়। এটি একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা।

একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট কী ধরনের প্রশিক্ষণ গ্রহণ করেন?

এটাও জেনে রাখা ভালো। একজন “ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট” হলেন একজন উচ্চ প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞ । মেডিকেল স্কুল শেষ করার পর, তাঁরা “জেনারেল ইন্টারনাল মেডিসিন”-এ রেসিডেন্সি করেন। তারপর তাঁরা “কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ”-এ ফেলোশিপ করেন এবং এরপর “ক্লিনিক্যাল কার্ডিয়াক ইলেকট্রোফিজিওলজি”-তে আরও এক বা দুই বছরের বিশেষ প্রশিক্ষণ নেন। সুতরাং, আপনি দেখতেই পাচ্ছেন যে এই ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ হওয়ার জন্য তাঁরা কতটা নিবেদিতপ্রাণ। তাই আপনি তাঁদের ওপর আস্থা রাখতে পারেন।

ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট ডাক্তাররা কোথায় কাজ করেন?

ইলেকট্রোফিজিওলজিস্টরা সাধারণত অন্যান্য কার্ডিওলজিস্টদের সাথে ব্যক্তিগতভাবে কাজ করেন। তাঁরা হাসপাতালেও কাজ করেন। যে বিশেষায়িত ল্যাবে তাঁরা পরীক্ষা-নিরীক্ষা করেন, তাকে ইলেকট্রোফিজিওলজি ল্যাব বা ইপি ল্যাব বলা হয়। একে কখনও কখনও ক্যাথেটারাইজেশন ল্যাব বা ক্যাথ ল্যাবও বলা হয়।

পরিশেষে, আপনার মনে রাখার জন্য কয়েকটি বিষয়।

আপনার যদি ঘন ঘন জ্ঞান হারানোর সমস্যা, বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এর কারণ জানতে আপনি একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টের সাথে দেখা করতে পারেন। আপনার জন্য যে পরীক্ষা বা চিকিৎসা করা হবে, সে সম্পর্কে যদি আপনি অনিশ্চিত থাকেন, তবে প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না । ডাক্তার আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।

মনে রাখবেন, বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া আপনার জন্য একটি নতুন অভিজ্ঞতা হতে পারে। কিন্তু “ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট” ডাক্তাররা হৃদস্পন্দনের সমস্যা বোঝা এবং তার চিকিৎসা করার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ । তাই আপনার হৃদস্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়ার জন্য আপনি তাদের ওপর ভরসা করতে পারেন। চিন্তা করবেন না, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এই সমস্যাগুলোর অনেকগুলোই নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।

হৃদছন্দ , ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট, হৃদস্পন্দন, হৃদরোগ, পেসমেকার, ক্যাথেটার অ্যাবলেশন, ইসিজি, কার্ডিয়াক বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা, অ্যারিথমিয়া, কার্ডিওলজিস্ট