හිතන්නකෝ ඔයා පාඩුවේ ඉන්නකොට එකපාරටම ඔයාගේ පපුව ගැහෙන්න පටන් ගන්නවා... හරියටම කිව්වොත් පපුව ඇතුළේ මොකක් හරි දඟලනවා වගේ, හරිම වේගෙන්. හුස්ම ගන්නත් ටිකක් අමාරුයි වගේ, කලබලයි, කරකැවිල්ලයි වගේ දැනෙනවා. මේ වගේ වෙලාවකදී ඔයා රෝහලකට, විශේෂයෙන් හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) ගියාම, දොස්තර මහත්තුරු ඔයාගේ හදවතේ මේ අසාමාන්ය වේගය පාලනය කරන්න දෙන විශේෂ, ඉක්මනින් ක්රියාකරන බෙහෙතක් තමයි Adenosine කියන්නේ. මේක ගෙදරදී පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඉතින් අපි අද මේ Adenosine ගැන, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා පැහැදිලිව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Adenosine කියන්නේ?
Adenosine කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ ගැස්ම අසාමාන්ය විදිහට වේගවත් වුණු (මේ තත්ත්වයට අපි සමහර වෙලාවට Supraventricular Tachycardia හෙවත් SVT කියලත් කියනවා) වෙලාවක, ඒ වේගය නැවත යථා තත්ත්වයට, ඒ කියන්නේ සාමාන්ය රිද්මයට ගේන්න දෙන බෙහෙතක්.
හිතන්නකෝ හරියට computer එකක් හිරවුණාම අපි ඒක restart කරනවා වගේ වැඩක් තමයි මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ. මේක නහරයකට (into a vein) කෙලින්ම විදින එන්නතක්. ඒ එන්නත දුන්නම තත්පර කිහිපයකට හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරිත්වය ‘pause’ කරලා, ආයෙත් සාමාන්ය විදිහට වැඩ කරන්න පටන් ගන්න සලස්වනවා. මේක වේදනා නාශකයක්වත්, සාමාන්ය හෘද රෝග බෙහෙතක්වත් නෙවෙයි. මේක දෙන්නේ විශේෂිත අවස්ථාවක, රෝහලකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට මේ කරුණු හරිම වැදගත්. Adenosine එන්නත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට දැනටමත් හදවත් රෝගයක් තියෙනවා නම්: විශේෂයෙන්ම හදවතේ ගැස්ම හරිම හිමින් යන (low heart rate) තත්ත්වයක්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් හඳුනාගත් හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්නම ඕන.
- පෙනහළු වල රෝග තියෙනවා නම්: ඔයාට ඇදුම (asthma) හරි COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) වගේ දිගුකාලීන පෙනහළු රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඒක හරිම වැදගත් තොරතුරක්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මීට කලින් මේ Adenosine බෙහෙතට හරි, වෙන ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක්, ඒ කියන්නේ allergy එකක් ඇවිල්ලා තියෙනවා නම්, ඒ බව කියන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ කිරිදීම: ඔයා ගැබිණියක් නම්, බබෙක් ලැබෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් කිරිදෙන මවක් නම්, මේ බව වෛද්යවරයාට දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එකෙන්, එතුමාට පුළුවන් ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු සහ ආරක්ෂිතම ප්රතිකාරය ලබා දෙන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද සහ දැනෙන දේ
මේ බෙහෙත දෙනු ලබන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, දොස්තර කෙනෙක් හෝ පුහුණු හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්. ඔයාව හෘද ස්පන්දනය නිරීක්ෂණය කරන යන්ත්රයකට (ECG monitor) සම්බන්ධ කරලයි මේක දෙන්නේ.
බෙහෙත නහරයට විදින්නේ හරිම වේගෙන්. එහෙම විදිනකොට, තත්පර කිහිපයකට ඔයාට ටිකක් අමුතු හැඟීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- පපුවේ හිරියක්, බර ගතියක් දැනෙනවා.
- මූණ රතු වෙලා, ඇඟට රස්නයක් දැනෙනවා (facial flushing).
- හුස්ම ගන්න පොඩි අපහසුවක් දැනෙනවා.
- ටිකකට ඔලුව කරකැවෙනවා වගේ දැනෙනවා.
මේ දේවල් වලට බය වෙන්න එපා. මේවා Adenosine බෙහෙතේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයත් එක්ක ඇතිවෙලා, තත්පර 30ක් වගේ කෙටි කාලයක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයයි, හෙද කාර්ය මණ්ඩලයයි ඔයා දිහාම බලාගෙන ඉන්න නිසා කලබල වෙන්න කිසිම හේතුවක් නැහැ.
ළමයින්ට මේක දෙනවද?
ඔව්, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ පටන් ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත තෝරාගත් අවස්ථා වලදී ලබා දෙනවා. හැබැයි ඒක කරන්නේ විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ, ගොඩක් පරෙස්සමෙන්.
බෙහෙත වැඩි වුනොත්? (Overdosage)
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා, බෙහෙත් මාත්රාව වැඩිවෙන්න තියෙන ඉඩ හරිම අඩුයි. වෛද්යවරුන් ඔයාගේ බර සහ තත්ත්වය අනුව නියමිත මාත්රාව ගණනය කරලයි දෙන්නේ. අත්වැරදීමකින් ගෙදරදී පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් වැඩිපුර ගත්තොත් නම්, වහාම ලඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන, එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න ඕන.
Adenosine එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ කෑම බීම වර්ග Adenosine එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
- කැෆේන් (Caffeine): කෝපි, තේ, සමහර සිසිල් බීම (cola) වල තියෙන කැෆේන්, Adenosine බෙහෙතේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරන්න පුළුවන්.
- Theophylline: මේක ඇදුම රෝගයට දෙන බෙහෙතක්. මේකෙනුත් Adenosine වල බලපෑම අඩු කරනවා.
- Dipyridamole: මේකත් හදවත් රෝගයකට දෙන බෙහෙතක්. මේක ගන්නවා නම් Adenosine වල බලපෑම ගොඩක්ම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- රුධිර පීඩනයට සහ හෘද රෝග වලට දෙන වෙනත් බෙහෙත්: සමහර බෙහෙත් වර්ගත් මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයා දොස්තර කෙනෙක් නියම කරපු බෙහෙත්, ෆාමසියකින් ගත්ත බෙහෙත්, පාරම්පරික ඔසු, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක (supplements) වගේ ඕනෑම දෙයක් ගන්නවා නම්, ඒ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවම දොස්තර මහත්තයාට දෙන්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, Adenosine වල බලපෑම තියෙන්නේ හරිම කෙටි කාලයකට. ඒ නිසා අතුරු ආබාධත් එහෙමයි. ඒත්, සමහර දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම වගේ දෙයක් වුනොත් ඒ මොහොතෙම කියන්න. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | බෙහෙත දීලා ටික වෙලාවකට පස්සෙත් පපුවේ වේදනාව, අධික කරකැවිල්ල, හද ගැස්ම අක්රමවත් බවක් දැනෙනවා නම් වහාම කියන්න. |
| හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුව | හුස්ම ගන්න එක දිගටම අමාරු නම් වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඉක්මනින් පහව යන දේවල් | |
| මූණ රතු වීම (Facial Flushing) | මේක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. තත්පර කිහිපයකින් හෝ විනාඩියකින් විතර නැතිවෙලා යනවා. |
| හිසරදය, ඔක්කාරය | සමහරුන්ට පොඩි ඔලුව කැක්කුමක් හෝ ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. මේවත් ඉක්මනින්ම නැතිවෙලා යනවා. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Adenosine කියන්නේ හදවතේ ගැස්ම අසාමාන්ය ලෙස වේගවත් වූ විට එය යථා තත්වයට පත් කිරීමට, රෝහලකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ දෙන, ඉතා ඉක්මනින් ක්රියාකරන විශේෂ එන්නතක්.
- මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග, ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ අසාත්මිකතා ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම, පැහැදිලිව කියන්න.
- බෙහෙත දෙන විට සහ ඉන් පසුව ඔයාව වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් ECG යන්ත්රයක් ආධාරයෙන් හොඳින් නිරීක්ෂණය කරන නිසා, බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නැහැ.
- බෙහෙත දුන් පසු ඇතිවන පපුවේ හිරිය, මූණ රතුවීම වැනි දේවල් තත්පර කිහිපයකින් නැතිවී යන සාමාන්ය තත්ත්වයන්.
- ඔයාට ඇතිවන ඕනෑම අපහසුතාවයක් හෝ ප්රශ්නයක් ගැන බය නැතුව, විවෘතව දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයෙන් අහන්න. ඔවුන් ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න