আসুন হৃৎপিণ্ডের ডান দিক পরীক্ষা করা (রাইট হার্ট ক্যাথেটারাইজেশন) সম্পর্কে জেনে নিই।

যখন ডাক্তার আপনাকে ‘রাইট হার্ট ক্যাথেটারাইজেশন’ নামক একটি পরীক্ষার কথা বললেন, আপনি কি একটু ঘাবড়ে গিয়েছিলেন? যখন বলা হয় যে ‘ক্যাথেটার’-এর মতো কোনো কিছু হৃৎপিণ্ডে প্রবেশ করানো হচ্ছে, তখন যে কারোই একটু ভয় ও কৌতূহল হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু ভয় পাবেন না। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যা আপনার মনের সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবে। তখন আপনি বুঝতে পারবেন যে, আসলে এটি ভয় পাওয়ার মতো কোনো বিষয়ই নয়।

সহজ কথায়, রাইট হার্ট ক্যাথেটারাইজেশন কী?

এটি একটি অত্যন্ত বিশেষ পরীক্ষা। সহজ কথায়, এটি পরিমাপ করে যে আপনার হৃৎপিণ্ড কতটা ভালোভাবে কাজ করছে, অর্থাৎ এটি কতটা ভালোভাবে রক্ত ​​পাম্প করছে। এই পরীক্ষাটি রক্তচাপ এবং অক্সিজেনের মাত্রা, বিশেষ করে আপনার হৃৎপিণ্ডের ডান পাশে ও ফুসফুসে, সম্পর্কে একটি সঠিক ধারণা পেতে সাহায্য করে।

ডাক্তাররা একে 'পালমোনারি আর্টারি ক্যাথেটারাইজেশন'ও বলেন। কখনও কখনও একে 'সোয়ান-গ্যাঞ্জ ক্যাথেটার' নামেও ডাকা হয়। এগুলো সবই একই পরীক্ষার নাম।

এই পরীক্ষাটি করার জন্য, আপনার ডাক্তার ক্যাথেটার নামক একটি পাতলা, নমনীয় নল ব্যবহার করবেন। এই নলটি আপনার ঘাড়, কুঁচকি বা হাতের একটি বড় শিরার মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয় এবং সাবধানে আপনার হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে নিয়ে যাওয়া হয়। সেখান থেকে, এটিকে ফুসফুসে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান ধমনী, অর্থাৎ পালমোনারি আর্টারিতে চালিত করা হবে। এভাবেই আপনার হৃৎপিণ্ডের ভেতরের তথ্য পরিমাপ করা হয়।

এই ধরনের পরীক্ষা পরিচালনা করা কেন প্রয়োজন?

এই পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত তথ্য অত্যন্ত মূল্যবান। এটি ডাক্তারদের বিভিন্ন রোগ নির্ভুলভাবে নির্ণয় করতে এবং সেগুলোর চিকিৎসায় তাঁরা কতটা সফল হচ্ছেন তা দেখতে সাহায্য করে।

নিচের সারণিতে প্রধান প্রধান স্বাস্থ্যগত অবস্থাগুলো দেখানো হয়েছে, যেগুলোর জন্য এই পরীক্ষাটি প্রয়োজন।

এছাড়াও, কিছু অঙ্গ প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে, এবং হৃৎপিণ্ডকে সাহায্যকারী একটি বিশেষ যন্ত্র (লেফট ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস) স্থাপনের আগে এই পরীক্ষাটি প্রয়োজনীয় হতে পারে।

হৃৎপিণ্ডের ডান এবং বাম দিকে করা এই দুটি পরীক্ষার মধ্যে পার্থক্য কী?

হ্যাঁ, এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে একটি পরীক্ষা করা হয় (‘রাইট হার্ট ক্যাথেটারাইজেশন’) এবং হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে আরেকটি পরীক্ষা করা হয় (‘লেফট হার্ট ক্যাথেটারাইজেশন’)। এই দুটির মধ্যে সুস্পষ্ট পার্থক্য রয়েছে।

এই পরীক্ষার জন্য আপনার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক আগের দিন আপনার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন, তবে এগুলোই হলো সাধারণ করণীয় বিষয়।

• আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান: আপনি যে কোনো প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, ভিটামিন, সাপ্লিমেন্ট বা ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ। কিছু ওষুধ, বিশেষ করে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট , পরীক্ষার কয়েক দিন আগে বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।
• কাউকে সাথে করে বাড়ি নিয়ে আসুন: পরীক্ষার পর আপনি হয়তো নিজে গাড়ি চালাতে পারবেন না, তাই কাউকে সাথে করে বাড়ি নিয়ে আসা অপরিহার্য।
• গয়না ও নেলপলিশ খুলে ফেলুন: পরীক্ষার আগে, নেকলেস, ব্রেসলেট এবং আংটির মতো সমস্ত গয়না খুলে ফেলুন। নেলপলিশ থাকলে, তাও তুলে ফেলুন।
• উপবাস: পরীক্ষার ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা আগে আপনাকে কিছু খেতে বা পান করতে নিষেধ করা হবে। এই পরামর্শটি অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।

পরীক্ষার দিন কী হয়?

সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে কয়েক ঘণ্টা সময় লাগতে পারে, কিন্তু ক্যাথেটারটি সাধারণত প্রায় এক ঘণ্টা ধরে লাগানো থাকে।

পরীক্ষার আগে...

আপনাকে হাসপাতালের একটি বিশেষ ইউনিটে (ক্যাথ ল্যাব) নিয়ে যাওয়ার পর, একজন নার্স এসে আপনাকে হাসপাতালের গাউন পরতে বলবেন। তাঁরা আপনাকে শৌচাগারে গিয়ে মূত্রত্যাগ করতে বলবেন। এরপর তাঁরা আপনাকে একটি পরীক্ষার টেবিলে শুইয়ে দেবেন এবং আপনার বুকে ছোট ছোট প্যাচ লাগিয়ে দেবেন। এগুলোকে ইলেকট্রোড বলা হয়। পরীক্ষা চলাকালীন আপনার হৃদপিণ্ডের কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করার জন্য এগুলো ব্যবহার করা হয় (ইসিজি-র মতো)।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পরীক্ষার জন্য আপনাকে অজ্ঞান করা হবে না। তবে, কখনও কখনও আপনার হাতের শিরায় একটি ক্যানুলা (আইভি) স্থাপন করে আপনাকে ঘুমাতে বা আরাম করতে সাহায্য করার জন্য ঘুমের ওষুধ বা ঔষধ দেওয়া হতে পারে।

পরীক্ষার সময়...

এই মুহূর্তে আপনি জেগে আছেন। ডাক্তার ও তাঁর দল আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করছেন।

প্রথমে, যে স্থানে ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হবে (ঘাড়, কুঁচকি বা বাহু) সেই স্থানটি পরিষ্কার করা হয় এবং প্রয়োজনে লোম সরিয়ে ফেলা হয়।

২. এরপর , জায়গাটি অবশ করার জন্য একটি স্থানীয় চেতনানাশক ইনজেকশন দেওয়া হয়। ফলে আপনি তেমন ব্যথা অনুভব করবেন না।

৩. এবার, একটি বিশেষ সুই ব্যবহার করে রক্তনালীতে প্রবেশ করা হয় এবং এর মধ্য দিয়ে ক্যাথেটারটি প্রবেশ করানো হয়।

৪. তারপর, এক্স-রের মতো একটি বিশেষ স্ক্রিনের দিকে তাকিয়ে খুব ধীরে ও সাবধানে ক্যাথেটারটিকে হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে এবং ফুসফুসীয় ধমনীতে প্রবেশ করানো হয়।

৫. ক্যাথেটারটি সঠিক অবস্থানে স্থাপন করার পর, প্রতিটি স্থানের চাপ পরিমাপ করা হয় এবং প্রয়োজনে রক্তের নমুনা নেওয়া হয়।

৬. এই সময়ে আপনাকে স্থির থাকতে, শ্বাস নিতে বা বিরতি নিতে, কিংবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করতে বলা হতে পারে।

৭. কখনও কখনও, ব্যায়াম করার সময় আপনার হৃদস্পন্দনের হার কীভাবে পরিবর্তিত হয়, তাও আপনি দেখতে পারেন (উদাহরণস্বরূপ, বিছানায় শুয়ে পেডাল মেশিন ব্যবহার করে)।

৮. অবশেষে, ক্যাথেটারটি সাবধানে বের করে আনা হয় এবং প্রবেশ করানো স্থানে একটি প্লাস্টার বা ব্যান্ডেজ লাগানো হয়।

এটা কি ব্যথা করে?

অবশ করার ওষুধ ইনজেকশন দেওয়ার সময় আপনি সামান্য ব্যথা অনুভব করতে পারেন। ক্যাথেটার ঢোকানোর সময়ও আপনি হালকা চাপ অনুভব করতে পারেন। এছাড়া, ক্যাথেটার ঢোকানোর সময় আর কোনো ব্যথা হয় না। তবে, আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:

• ক্যাথেটারটি হৃৎপিণ্ডের দেয়ালে আঘাত করার ফলে বুকে ব্যথা অথবা হৃৎস্পন্দন থেমে যাওয়ার অনুভূতি।
• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা।
• বমি বমি ভাব হচ্ছে।
• কাশি হচ্ছে।
• ওষুধ দেওয়ার সময় এক উষ্ণ অনুভূতি হয়।

এই পরীক্ষার কোনো ঝুঁকি আছে কি?

রাইট হার্ট ক্যাথেটারাইজেশন সাধারণত একটি খুবই নিরাপদ পদ্ধতি । তবে, যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, এরও খুব সামান্য ঝুঁকি থাকতে পারে। আপনার ডাক্তার কেবল তখনই এটি করার পরামর্শ দেবেন, যদি আপনি মনে করেন যে এই পদ্ধতির উপকারিতা এর ঝুঁকির চেয়ে বেশি।

কিছু সম্ভাব্য ঝুঁকি হলো:

• ব্যবহৃত ওষুধ বা পদার্থের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া)।
• ক্যাথেটার ঢোকানোর স্থানে রক্তপাত বা কালশিটে পড়া।
• রক্ত জমাট বাঁধা।
• সংক্রমণ।
• খুবই বিরল ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ড বা রক্তনালীর ক্ষতি, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হতে পারে।

মনে রাখবেন যে এই ঝুঁকিগুলো খুবই বিরল। এ ধরনের পরিস্থিতি প্রতিরোধ করার জন্য চিকিৎসা দল সম্পূর্ণরূপে প্রস্তুত।

বাড়ি ফিরে তুমি কী করতে চাও?

পরীক্ষার পর আপনাকে কয়েক ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখা হবে এবং বাড়ি পাঠিয়ে দেওয়া হবে। বাড়ি যাওয়ার পর এই বিষয়গুলোর ব্যাপারে সতর্ক থাকবেন।

• বিশ্রাম: দিনের বাকি সময়টা বিশ্রাম নিন। কমপক্ষে ২৪ ঘণ্টার জন্য ঝুঁকে পড়া, ভারি জিনিস তোলা বা ধাক্কা দেওয়া থেকে বিরত থাকুন।
• গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকুন: যদি আপনাকে হালকা ঘুমের ওষুধ দেওয়া হয়ে থাকে, তবে ২৪ ঘণ্টার জন্য গাড়ি চালাবেন না বা ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না।
• প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন: পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল পান করা শরীরের জন্য ভালো।
• ব্যান্ডেজের যত্ন নিন: আপনার ডাক্তার যতক্ষণ বলবেন, ততক্ষণ ক্যাথেটার ঢোকানোর জায়গায় ব্যান্ডেজটি লাগিয়ে রাখুন (সাধারণত এক বা দুই দিন)।
• স্নান: ২৪-৪৮ ঘন্টা স্নান করবেন না। এছাড়াও, ক্ষত সম্পূর্ণ সেরে না যাওয়া পর্যন্ত বাথটাবে নামবেন না। স্নানের সময় ক্ষতস্থানে খুব জোরে ঘষবেন না, তবে এটিকে আর্দ্র রাখুন।

আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন!

নিচের উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, দেরি না করে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।