আসুন VEP পরীক্ষা (ভিজ্যুয়াল ইভোকড পটেনশিয়াল টেস্ট) সম্পর্কে জেনে নিই, যা আপনার দৃষ্টিশক্তি এবং মস্তিষ্কের মধ্যকার সংযোগ পরীক্ষা করে।

হয়তো কোনো ডাক্তার আপনাকে বলেছেন, ‘আমরা কি একটি (VEP) পরীক্ষা করব?’ যখন তিনি একথা বলেন, তখন মনে একটি ছোট প্রশ্ন জাগে, তাই না, ‘এই (VEP) জিনিসটা কী?’ আজ আমরা তথাকথিত ভিজ্যুয়াল ইভোকড পটেনশিয়াল পরীক্ষা, বা যা আমরা সবাই ‘(ভিজ্যুয়াল ইভোকড পটেনশিয়াল)’ বা ‘(VEP)’ পরীক্ষা নামে চিনি, তা নিয়ে কথা বলব। এটি আসলে একটি বিশেষ পরীক্ষা যা আপনার মস্তিষ্কের দৃষ্টিশক্তি-সম্পর্কিত কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করে। ভয় পাবেন না, এটি আপনার ভাবনার মতো অত বড় কোনো ব্যাপার নয়।

এই VEP পরীক্ষাটি ঠিক কী কী বিষয় খতিয়ে দেখে?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই `(VEP)` পরীক্ষাটি ঠিক কী করে । সহজ কথায়, আপনি যখন কোনো কিছুর দিকে তাকান, তখন এটি পরিমাপ করে যে আপনার মস্তিষ্কের ভিজ্যুয়াল কর্টেক্স সেই চাক্ষুষ উদ্দীপকের প্রতি কীভাবে সাড়া দেয়, অর্থাৎ, এটি কোনো বৈদ্যুতিক সংকেত নির্গত করে কি না এবং কত দ্রুত তা করে। একে `(Visual Evoked Response)` বা `(VER)`-ও বলা হয়।

এটাকে এভাবে ভাবুন যে আপনার চোখ একটি ক্যামেরা। যখন আপনি সেই ক্যামেরা দিয়ে একটি ছবি তোলেন, তখন আপনাকে সেই ছবি থেকে তথ্য আপনার মস্তিষ্কে পাঠাতে হয়, তাই না? যে পথটি এই বার্তা বহন করে তাকে ‘ভিজ্যুয়াল পাথওয়ে’ বলা হয়। ‘(ভিইপি)’ মূলত পরীক্ষা করে দেখে যে এই পথটি সঠিকভাবে কাজ করছে কি না। এই ভিজ্যুয়াল পাথওয়ের অন্তর্ভুক্ত বিষয়গুলো হলো:

• তোমার চোখ (`চোখ`)
• অপটিক স্নায়ু - এগুলো তারের মতো যা চোখ থেকে মস্তিষ্কে বার্তা বহন করে। এগুলো একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
• অপটিক কায়াজম - এটি আপনার মস্তিষ্কের ভেতরের একটি অদ্ভুত জায়গা। এখানেই এক চোখের কিছু অপটিক স্নায়ুতন্তু অন্য চোখের স্নায়ুতন্তুর সাথে মিলিত হয়।
• অপটিক ট্র্যাক্ট - যে পথ রেটিনা থেকে মস্তিষ্কে তথ্য বহন করে।
• আলোক বিকিরণ - এর মাধ্যমেই আপনার রেটিনা, অপটিক স্নায়ু এবং অপটিক ডিস্ক থেকে চাক্ষুষ তথ্য মস্তিষ্কে প্রেরিত হয়।
• সেরিব্রাল কর্টেক্স - মস্তিষ্কের প্রধান তথ্য প্রক্রিয়াকরণ ও উপলব্ধি কেন্দ্র।

সুতরাং, আপনার মস্তিষ্কের দর্শন পথ বা দর্শন কর্টেক্সে যদি কোনো অস্বাভাবিকতা বা সমস্যা থাকে, তাহলে আমরা `(VEP)` পরীক্ষার ফলাফল থেকে তা শনাক্ত করতে পারি।

VEP পরীক্ষার মাধ্যমে কোন কোন রোগ শনাক্ত করা যায়?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘আচ্ছা, এটা তো দৃষ্টিশক্তি সংক্রান্ত বিষয়, তাহলে এটা দিয়ে কী ধরনের রোগ শনাক্ত করা যায়?’ আসলে, `(VEP)` পরীক্ষাটি প্রায়শই কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থা নির্ণয়ে সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়।অথবা সেই দিকে নির্দেশ করার জন্য একটি ইঙ্গিত হিসেবে।

ডাক্তাররা প্রধানত মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস) নামক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য এই পরীক্ষাটি করান। এমএস-এ আক্রান্ত অনেক ব্যক্তির অপটিক নিউরাইটিস নামক একটি সমস্যা দেখা দিতে পারে। এই পরিস্থিতিতে এই পরীক্ষাটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

শুধু তাই নয়, এটি আরও অনেক অবস্থা শনাক্ত করতে সাহায্য করে:

• আপনার অপটিক স্নায়ুতে যে টিউমারটি তৈরি হয়, তাকে গ্লিওমা বলা হয়। এটি সাধারণত নিউরোফাইব্রোমাটোসিস টাইপ ১ নামক একটি অবস্থার সাথে সম্পর্কিত।
• আপনার দৃষ্টিপথের প্রতিবন্ধকতা, উদাহরণস্বরূপ, হাইড্রোসেফালাস বা পিটুইটারি অ্যাডেনোমার কারণে।
• মাথা বা মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে দৃষ্টিপথের ক্ষতি ।
• টক্সিক অপটিক নিউরোপ্যাথি, যা নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ বা কার্বন মনোক্সাইডের মতো বিষাক্ত পদার্থের কারণে হতে পারে।
• অন্যান্য ধরণের অপটিক নিউরোপ্যাথি, যেমন , অ্যান্টিরিয়র ইস্কেমিক অপটিক নিউরোপ্যাথি ।
• সংক্রমণের কারণে দৃষ্টিক্ষেত্রের সমস্যা। উদাহরণস্বরূপ, মেনিনজিয়াল যক্ষ্মা ।

এই পরীক্ষাটি আগে থেকে শনাক্তকৃত কিছু স্নায়ুক্ষয়ী রোগের ব্যাপ্তিও নির্ণয় করতে পারে। এর কয়েকটি উদাহরণ হলো:

• মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস ( এমএস )
• লেবার অপটিক নিউরোপ্যাথি (LON)
• Kjer-টাইপ ডমিন্যান্ট অপটিক নিউরাইটিস (DON)
• ফ্রেডরিখের অ্যাটাক্সিয়া

এই VEP পরীক্ষাটি কীভাবে কাজ করে?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই `(VEP)` পরীক্ষাটি ঠিক কীভাবে করা হয় এবং এর ফলে কী ঘটে । এটা আপনার ভাবনার মতো অত বড় বা ভীতিজনক নয়, এটি একটি খুবই সহজ প্রক্রিয়া।

তারা আপনার মাথার বা খুলির নির্দিষ্ট কিছু জায়গায় কয়েকটি ছোট ইলেকট্রোড লাগিয়ে দেয়। এগুলো ছোট স্টিকারের মতো। এরপর আপনাকে একটি দৃশ্যমান উদ্দীপক দেখানো হয়। প্রায়শই এটি একটি ঝলকানো দাবা বোর্ডের মতো নকশা হয়ে থাকে ।

আপনার মাথার ত্বকে লাগানো ইলেকট্রোডগুলো বৈদ্যুতিক সংকেত (বার্তা) তৈরি করে, যা আপনার মস্তিষ্কের কোষগুলোর মধ্যে চলাচল করে।পরিমাপ। যখন ওই দাবা বোর্ডের মতো নকশাটি ঝলকানি দেয়, তখন আপনার ভিজ্যুয়াল কর্টেক্স তাতে সাড়া দেয় এবং সেই তথ্যটি বোঝার চেষ্টা করে। সেই মুহূর্তে, ওই ইলেকট্রোডগুলোর মাধ্যমে আপনার মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করা হয়। ডাক্তাররা এই ``(VEP)`` পরীক্ষাটি ``ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম`` (``EEG``)-এর সাথে একত্রে করে থাকেন। এর মানে হলো, তাঁরা আপনার মস্তিষ্কের স্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপও পর্যবেক্ষণ করেন।

এই `(VEP)` যন্ত্রটি আপনাকে সেই দৃশ্যমান উদ্দীপকটি বেশ কয়েকবার দেখায় এবং প্রতিবার `(EEG)` থেকে আসা সংকেতগুলোর একটি গড় মান নেয়। তখনই আপনি আপনার দৃষ্টিপথের কার্যকারিতা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে পারেন। এই যন্ত্রটি আপনার মস্তিষ্ক থেকে আসা বৈদ্যুতিক প্রতিক্রিয়াগুলোকে বিভিন্ন চ্যানেলে বা `ট্রেস`-এ রেকর্ড করে। আপনি জানেন, আপনার মস্তিষ্কে (ভিজ্যুয়াল কর্টেক্স) নির্দিষ্ট কিছু `ওয়েভফর্ম` বা তরঙ্গরূপ রয়েছে, যা একটি দৃশ্যমান উদ্দীপকের প্রতিক্রিয়ায় খুব নির্দিষ্ট সময়ে তৈরি হয়।

এরপর একজন বিশেষজ্ঞ এই তরঙ্গ বিন্যাসগুলো বিশ্লেষণ করে দেখেন যে এতে কোনো অস্বাভাবিক কার্যকলাপ আছে কিনা, যা তাকে বুঝতে সাহায্য করে যে আপনার দৃষ্টি ক্ষেত্রে কী ধরনের সমস্যা থাকতে পারে।

পরীক্ষার আগে কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

এই `(VEP)` পরীক্ষার জন্য খুব বেশি প্রস্তুতি নেওয়ার তেমন কোনো প্রয়োজন নেই। তবে কয়েকটি বিষয় মনে রাখা দরকার।

আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষাটি সম্পর্কে প্রয়োজনীয় সবকিছু এবং এর আগে কী করতে হবে তা বলে দেবেন। আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তবে অবশ্যই জিজ্ঞাসা করবেন । সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, প্রস্তুতি নেওয়া, যেমনটা সবাই বলে থাকে।

পরীক্ষার আগের দিন অথবা পরীক্ষার দিন সকালে আপনার চুল পরিষ্কার রাখতে হবে । আপনি যদি গোসল করে চুল ধুয়ে নিতে পারেন, তবে সবচেয়ে ভালো হয়। চুলে কোনো হেয়ার স্প্রে, তেল বা জেল লাগাবেন না। কারণ, এগুলোর কোনোটি ব্যবহার করলে তা আপনার মাথায় লাগানো ইলেকট্রোডগুলোর ঠিকমতো কাজ করতে বাধা দিতে পারে। আপনাকে শুধু এটুকুই করতে হবে। এটা খুবই সহজ, তাই না?

পরীক্ষার সময় কী হয়?

যেহেতু বিভিন্ন ধরণের `(VEP)` পরীক্ষা রয়েছে, তাই সেগুলি করার পদ্ধতিতে কিছুটা ভিন্নতা থাকতে পারে। তবে সাধারণত এটি এইরকম হয়ে থাকে:

• একজন স্বাস্থ্যকর্মী আপনার মাথার খুলির নির্দিষ্ট কিছু অংশে বেশ কয়েকটি ইলেকট্রোড লাগিয়ে দেবেন, যেগুলো দেখতে ছোট ধাতব পাতের মতো । এগুলো এক বিশেষ ধরনের আঠা দিয়ে লাগানো হয় যা সহজেই খুলে ফেলা যায়। এই ইলেকট্রোডগুলো একটি মেশিনের সাথে সংযুক্ত থাকে। এই মেশিনটিই ডাক্তারকে আপনার মস্তিষ্কের কার্যকলাপ সম্পর্কে তথ্য দেয়।
• এরপর, আপনাকে একটি প্যাচ দিয়ে এক চোখ ঢাকতে এবং অন্য চোখ দিয়ে একটি মনিটরের দিকে তাকাতে বলা হবে। মনিটরটিতে একটি ঝলকানো দৃশ্যমান উদ্দীপক (সাধারণত একটি দাবা বোর্ডের নকশা) প্রদর্শিত হবে। এক চোখের পরীক্ষা শেষ হয়ে গেলে, অন্য চোখটিও একইভাবে পরীক্ষা করা হবে।

এটা করার সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না । কিছুক্ষণ একই অবস্থানে থাকতে হবে বলে আপনার একটু অস্বস্তি হতে পারে। কিন্তু চিন্তার কিছু নেই। আপনি শান্ত থাকতে পারেন।

পরীক্ষাটি করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

এই সম্পূর্ণ পরীক্ষাটি শেষ করতে প্রায় ৬০ মিনিট বা প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগতে পারে। কখনও কখনও এর চেয়ে কিছুটা কম বা বেশিও লাগতে পারে। তাই এর জন্য প্রস্তুত থাকুন এবং কিছুটা সময় হাতে রাখুন।

পরীক্ষার ফলাফলে কী বলা হয়েছে?

ভিইপি (VEP) পরীক্ষাটি হয়ে গেলে, একজন বিশেষজ্ঞ ফলাফলগুলো যত্নসহকারে পর্যালোচনা করবেন। এরপর তিনি একটি প্রতিবেদন তৈরি করে আপনার ডাক্তারের কাছে পাঠিয়ে দেবেন। কেবল তখনই আপনার ডাক্তার আপনাকে ফলাফলগুলো ব্যাখ্যা করবেন।

এই `(VEP)` পরীক্ষাটি আপনার দৃষ্টি ক্ষেত্রের বিভিন্ন সমস্যা শনাক্ত করতে পারে । সমস্যার উপর নির্ভর করে, তরঙ্গরূপের আকৃতি এবং উদ্দীপনা দেওয়ার পর মস্তিষ্কের প্রতিক্রিয়া জানাতে যে সময় লাগে, তা ভিন্ন ভিন্ন হয়। উদাহরণস্বরূপ, `ডিমাইলিনেটিং কন্ডিশন`-এর ক্ষেত্রে, যা অপটিক স্নায়ুর মাইলিন আবরণকে ক্ষতিগ্রস্ত করে (যেমন `(MS)`), `(VEP)` পরীক্ষায় দেখা যাবে যে আপনার মস্তিষ্ক প্রতিক্রিয়া জানাতে দেরি করছে। এর মানে হলো, বার্তাটি পৌঁছাতে বেশি সময় লাগছে।

মনে রাখবেন, এই পরীক্ষার ফলাফলে কিছু দেখা গেলেও, তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও পরীক্ষা করতে বলতে পারেন। তাই সঙ্গে সঙ্গে আতঙ্কিত হবেন না। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং সবকিছু খুলে বলুন।

আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষার ফলাফল বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন। আরও কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কিনা, সেটাও তিনি আপনাকে জানাবেন। এরপর কী করতে হবে, সে বিষয়েও তিনি আপনাকে নির্দেশনা দেবেন।

অবশেষে, আমাকে আপনাকে এটা বলতেই হচ্ছে।

ভিজ্যুয়াল ইভোকড পটেনশিয়াল (VEP) পরীক্ষা হলো একটি সহজ ও অ-আক্রমণাত্মক পরীক্ষা , যা এমন কিছু অবস্থা নির্ণয় করতে সাহায্য করে যেগুলো আপনার চোখ ও মস্তিষ্কের চাক্ষুষ উদ্দীপনা প্রক্রিয়াকরণকে প্রভাবিত করে। পরীক্ষা চলাকালীন আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

পরীক্ষার আগে ও পরে আপনার ডাক্তার আপনাকে সবকিছু বুঝিয়ে দেবেন। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না । আপনার চিকিৎসা দল আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। তাই, আপনার ডাক্তার যদি আপনাকে এই ধরনের কোনো পরীক্ষা করতে বলেন, তাহলে অকারণে ভয় পাবেন না, ঠিক আছে? এর উদ্দেশ্য শুধু আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য জানতে সাহায্য করা।

ভিজ্যুয়াল ইভোকড পটেনশিয়াল টেস্ট, ভিইপি টেস্ট, দৃষ্টিশক্তি, মস্তিষ্কের কার্যকারিতা, দৃষ্টিপথ, স্নায়বিক রোগ, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস)