আপনিও কি যোনিপথের মাধ্যমে স্ক্যান (ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ড) সম্পর্কে জানতে চান? চলুন, এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

কখনও কখনও আপনার ডাক্তার যোনিপথের মাধ্যমে একটি স্ক্যান করার পরামর্শ দিতে পারেন, যাকে ‘ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড’ বলা হয়। এই কথাটি শুনলে আপনি কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করতে পারেন। আপনার মনে হয়তো অনেক প্রশ্ন আসতে পারে, যেমন, ‘এটা কী? এতে কি ব্যথা লাগবে? এটা কেন করা হচ্ছে?’ তাই না? এটা খুবই স্বাভাবিক। তাই আজ আমরা এই ‘ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড’, অর্থাৎ যোনিপথের মাধ্যমে করা এই স্ক্যানটি নিয়ে বিস্তারিতভাবে, এমনভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি খুব সহজ ও সরলভাবে বুঝতে পারেন।

ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি এক ধরনের ইমেজিং পদ্ধতি । এটি ছবি তোলার মতোই, তবে এর মাধ্যমে শরীরের ভেতরের এমন সব অঙ্গের ছবি তোলা হয় যা খালি চোখে দেখা যায় না। এই পদ্ধতিটি বিশেষ করে মহিলাদের পেলভিক ক্যাভিটি, অর্থাৎ তলপেটের অঙ্গগুলো দেখার জন্য ব্যবহৃত হয়।

এই পরীক্ষাটি আপনার ডাক্তারকে আপনার সম্পর্কে জানাবে:

• জরায়ুমুখ
• জরায়ু
• ফ্যালোপিয়ান টিউব ( যে নালীর মধ্য দিয়ে ডিম্বাণু পরিভ্রমণ করে)
• ডিম্বাশয়

আপনি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলো স্পষ্টভাবে দেখতে পারেন, যেমন...

একটু ভাবুন, কখনও কখনও এই অঙ্গ সম্পর্কিত কোনো অস্বাভাবিক অবস্থা বা বৃদ্ধির সন্দেহ হলে, এই স্ক্যানটি ঠিক কী হয়েছে তা খুঁজে বের করতে সাহায্য করে। এছাড়াও, আপনি যদি গর্ভবতী হন, তবে এই (ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ড) গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করতে বা শিশুর বিকাশ পর্যবেক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয়।

সাধারণ আল্ট্রাসাউন্ড এবং এই ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ডের মধ্যে পার্থক্য কী?

আপনি সম্ভবত অ্যাবডোমিনাল আলট্রাসাউন্ডের কথা শুনেছেন। এক্ষেত্রে একজন ডাক্তার বা টেকনিশিয়ান আপনার পেটের উপর একটি ছোট যন্ত্র (যাকে ট্রান্সডিউসার বলা হয়) ঘুরিয়ে ছবি তোলেন।

তবে, এই `(ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড)`, যাকে `(এন্ডোভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড)` -ও বলা হয়, তাতে আমার উল্লেখিত `(ট্রান্সডিউসার)` নামক যন্ত্রটি যোনির ভিতরে প্রবেশ করানো হয় এবং ছবি তোলা হয়। "এন্ডো" মানে ভিতরে, এবং "ভ্যাজাইনাল" মানে যোনি সম্পর্কিত। সুতরাং নামটির মধ্যেই একটি অর্থ নিহিত আছে।

যেহেতু এটি যোনির মাধ্যমে করা হয়, তাই এর মাধ্যমে তলপেটের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং নরম টিস্যুর খুব স্পষ্ট ও বিস্তারিত ছবি পাওয়া যায়। সরাসরি পেট থেকে করা স্ক্যানের চেয়ে এতে অনেক ভালো বিবরণ দেখা যায়।

তবে, কিছু ক্ষেত্রে ট্রান্সভ্যাজাইনাল স্ক্যান করা সম্ভব হয় না। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি গর্ভবতী হন এবং প্লাসেন্টা (যে অঙ্গটি শিশুকে পুষ্টি জোগায়) জরায়ুমুখের কাছাকাছি থাকে (এই অবস্থাকে প্লাসেন্টা প্রিভিয়া বলা হয়), তাহলে ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ডের কারণে অপ্রয়োজনীয় রক্তপাত হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে ট্রান্সভ্যাজাইনাল স্ক্যান করা হয়।

এই স্ক্যানটি কখন করা হয়?

এটি (ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ড) করার ক্ষেত্রে তেমন কোনো বিধিনিষেধ বা বাধা নেই। যেমন, আপনার মাসিক হচ্ছে কি না, বা আপনি গর্ভবতী কি না, তাতে কিছু যায় আসে না। এটি যেকোনো সময় করা যেতে পারে।

তবে, যদি আপনার ডাক্তার স্যালাইন ইনফিউশন সোনোহিস্টেরোগ্রাফি ( সোনোহিস্টেরোগ্রাম) নামক এক বিশেষ ধরনের ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড করার পরামর্শ দেন, তাহলে এর কিছু সীমাবদ্ধতা রয়েছে। সোনোহিস্টেরোগ্রামে জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ পরীক্ষা করার জন্য জরায়ুর গহ্বরে অল্প পরিমাণে স্যালাইন প্রবেশ করানো হয়। তাই, আপনি যদি গর্ভবতী হন বা আপনার পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) থাকে, তাহলে আপনার সোনোহিস্টেরোগ্রাম করানো উচিত নয়।

কখন ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড প্রয়োজন হয়?

বিভিন্ন প্রধান কারণ থাকতে পারে যার জন্য আপনার ডাক্তার এই স্ক্যানটি করার নির্দেশ দিতে পারেন।

• যদি আপনার শ্রোণীতে ব্যথা থাকে।
• যদি আপনার অস্বাভাবিক রক্তপাত হয়।
• শ্রোণী পরীক্ষার সময় ডাক্তার যদি অস্বাভাবিক কিছু দেখেন, তবে সে সম্পর্কে আরও জেনে নিন।
• আপনি গর্ভবতী হলে, আপনার গর্ভাবস্থার উপর নজর রাখুন ।

এই স্ক্যানটি আপনার ডাক্তারকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে:

• সিস্ট
• টিউমার
• ফাইব্রয়েড (এক প্রকার টিউমার যা জরায়ুতে তৈরি হয়)
• পলিপ (পলিপ নামক ক্ষুদ্র বৃদ্ধি)
• শ্রোণী সংক্রমণের লক্ষণ
• ক্যান্সারের লক্ষণ (প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার শনাক্ত করা যায়)
• একটোপিক প্রেগন্যান্সি (অর্থাৎ জরায়ুর বাইরে গর্ভাবস্থা) বা গর্ভপাতের লক্ষণ
• প্রজনন সমস্যার কারণসমূহ
• জরায়ুর অভ্যন্তরে কোনো ডিভাইস (আইইউডি) বসানো আছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন।

গর্ভাবস্থায় এই স্ক্যানটি কীভাবে ব্যবহার করা হয়?

এই স্ক্যানটি প্রায়শই করা হয়, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে (১ থেকে ১২ সপ্তাহ) । এর কারণগুলো হলো:

• আপনি গর্ভবতী কিনা তা নিশ্চিত করুন ।
• আপনার গর্ভাবস্থা এখন ঠিক কত মাসের, তা জেনে নিন।
• শিশুর হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করুন।
• গর্ভপাত বা অকাল প্রসবের সতর্কতামূলক লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন।
• এমন অবস্থাগুলো শনাক্ত করুন যা আপনার গর্ভধারণের পরিকল্পনাকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন প্লাসেন্টা প্রিভিয়া।

এছাড়াও, যদি আপনার কোনো অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা থাকে, তাহলে এই `(ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ড)` থেকে প্রাপ্ত তথ্যও সহায়ক।

এই ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ডটি কে করেন?

এই পরীক্ষাটি আপনার ডাক্তার করতে পারেন। অথবা, এই উদ্দেশ্যে বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত কোনো ব্যক্তিও করতে পারেন, অর্থাৎ,একজন সোনোগ্রাফার বা আল্ট্রাসাউন্ড টেকনিশিয়ান এই পরীক্ষাটি করতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, একজন প্রশিক্ষিত রেডিওলজিস্ট পরীক্ষাটি করবেন এবং এর ফলাফল আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।

এটা কীভাবে কাজ করে? শুনতে কিছুটা বৈজ্ঞানিক মনে হচ্ছে, তাই না?

বিষয়টি খুবই সহজ। এই `(ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড)` শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। এই শব্দ তরঙ্গগুলো আপনার শ্রোণী গহ্বর ও অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ছবি তৈরি করতে এবং সেগুলোকে একটি `স্ক্রিনে` প্রদর্শন করতে সাহায্য করে।

আমি আগেই উল্লেখ করেছি যে, ‘(ট্রান্সডিউসার)’ নামে একটি ছোট ও লম্বা যন্ত্র আছে। সেটিই যোনিতে প্রবেশ করানো হয়। প্রবেশ করানোর পর, এটি শব্দ তরঙ্গ নির্গত করে। এই শব্দ তরঙ্গগুলো আপনার শ্রোণীচক্রের ভেতরের বিভিন্ন অংশে আঘাত করে প্রতিফলিত হয়ে ফিরে আসে। ফিরে আসা শব্দ তরঙ্গগুলো ‘(ট্রান্সডিউসার)’ নিজেই গ্রহণ করে এবং সেগুলোকে ‘বৈদ্যুতিক সংকেতে’ রূপান্তরিত করে। সেই সংকেতগুলো একটি কম্পিউটার স্ক্রিনে ‘রিয়েল-টাইম ভিজ্যুয়াল ইমেজ’ হিসেবে প্রদর্শিত হয়। যিনি পরীক্ষা করছেন, তিনি এই ছবিগুলো দেখতে পারেন।

এই আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রিনে দেখা ছবিগুলোর স্থিরচিত্রও তোলে। এরপর আপনার ডাক্তার সেগুলো মনোযোগ সহকারে দেখে সিদ্ধান্তে আসতে পারেন। আল্ট্রাসাউন্ড থেকে নেওয়া এই ছবিকে সোনোগ্রাম বলা হয়।

এই স্ক্যানটি করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

একটি ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড করতে সাধারণত ১৫ মিনিট থেকে এক ঘণ্টা সময় লাগতে পারে, যা স্ক্যানের কারণ এবং আপনি কতটা বিস্তারিত দেখতে চান তার উপর নির্ভর করে।

এর জন্য আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

আসলে, এই ‘ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড’-এর জন্য খুব বেশি প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। এটি একটি দ্রুত, তুলনামূলকভাবে ব্যথাহীন পরীক্ষা এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও খুব কম। তাই, আপনাকে সঙ্গে নিয়ে যাওয়ার জন্য কারও প্রয়োজন হবে বা পরীক্ষাটি হয়ে যাওয়ার পর আপনি কাজে যেতে পারবেন না—এসব নিয়ে আপনাকে চিন্তা করতে হবে না।

কিন্তু, এই কয়েকটি বিষয় মনে রাখবেন:

• এমন পোশাক পরুন যা সহজে খোলা যায় । আপনাকে আপনার প্যান্ট ও অন্তর্বাস খুলতে হবে। সেই সময়ে আপনাকে পরার জন্য একটি ‘গাউন’ দেওয়া হতে পারে।
• আপনার মাসিক চলাকালীন, পরীক্ষা করার আগে ট্যাম্পনটি খুলে ফেলুন ।
• আপনার ডাক্তার আপনাকে কখন জল পান করতে হবে এবং কখন প্রস্রাব করতে হবে সে সম্পর্কে নির্দেশ দেবেন । সেই নির্দেশগুলো অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলুন। এর কারণ হলো, আপনার মূত্রথলি পূর্ণ, খালি বা অর্ধপূর্ণ থাকার ওপর নির্ভর করে আল্ট্রাসাউন্ডে দেখা অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ছবি পরিবর্তিত হবে। তাই আপনাকে খালি মূত্রথলি, পূর্ণ মূত্রথলি বা অর্ধপূর্ণ মূত্রথলি নিয়ে আসতে বলা হতে পারে।

এখানে যাওয়ার আগে কি দাড়ি কামাতে হবে?

না, একদমই না। আপনার গোপনাঙ্গে লোম থাকা এই আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য কোনো সমস্যা নয়। স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করুন, নিজের পরিচ্ছন্নতার যত্ন নিন এবং স্বাভাবিক থাকুন। এটা নিয়ে চিন্তা করবেন না।

স্ক্যান চলাকালীন কী আশা করা যায়?

এই আল্ট্রাসাউন্ডটি হাসপাতাল, ব্যক্তিগত রেডিওলজি ক্লিনিক বা প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইমেজিংয়ের জন্য ব্যবহৃত আল্ট্রাসাউন্ড রুমে করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ডের আগে একটি অ্যাবডোমিনাল আল্ট্রাসাউন্ড করার নির্দেশও দিতে পারেন। আপনার উপসর্গের উপর নির্ভর করে এটি করা হতে পারে, কারণ উভয় পরীক্ষাই আপনার শ্রোণী অঞ্চলের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ সম্পর্কে একটি আরও সম্পূর্ণ চিত্র প্রদান করতে পারে।

আপনাকে শ্রোণী পরীক্ষার অনুরূপ একটি পরীক্ষার টেবিলে শোয়ানো হবে, যেখানে আপনার হাঁটু ভাঁজ করা থাকবে এবং সম্ভবত আপনার পা দুটি স্টিরাপের মধ্যে রাখা হবে।

এরপর, ডাক্তার বা টেকনিশিয়ান ট্রান্সডিউসারটিতে একটি কনডম পরিয়ে দেবেন, একটি উষ্ণ লুব্রিকেটিং জেল লাগাবেন এবং খুব আলতোভাবে সেটি আপনার যোনিতে প্রবেশ করাবেন।

একবার আপনার শরীরের ভেতরে প্রবেশ করলে, ট্রান্সডিউসারটি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার শ্রোণী অঙ্গগুলোর ছবি তৈরি করে। এই ছবিগুলো একটি স্ক্রিনে প্রদর্শিত হয়। আল্ট্রাসাউন্ড টেকনিশিয়ান আপনাকে স্থির হয়ে শুয়ে থাকতে বলতে পারেন, অথবা আপনার শরীর সামান্য নাড়াচাড়া করতে বলতে পারেন, যাতে ট্রান্সডিউসারটি আপনার শ্রোণী গহ্বরের বিভিন্ন কোণ থেকে ছবি তুলতে পারে।

আপনি যদি আমার আগে উল্লেখ করা ‘স্যালাইন-ইনফিউশন সোনোগ্রাফি’ বা ‘সোনোহিস্টেরোগ্রাম’ করান, তাহলে টেকনিশিয়ান আরও কয়েকটি অতিরিক্ত ধাপ অনুসরণ করবেন।

পুঙ্খানুপুঙ্খ বিশ্লেষণের জন্য পর্যাপ্ত ছবি তোলার পর টেকনিশিয়ান ট্রান্সডিউসারটি সরিয়ে নেন।

এতে কি ব্যথা লাগে? এটা এমন একটা সমস্যা যা অনেকেরই হয়!

না, এটি কোনো যন্ত্রণাদায়ক পরীক্ষা নয়। ট্রান্সডিউসারটি আপনার যোনির আকারের সাথে মানানসই করে ডিজাইন করা হয়েছে, যাতে এটি যথাসম্ভব ব্যথাহীন হয়। এছাড়াও, ট্রান্সডিউসারটিতে লুব্রিকেন্ট লাগানো থাকে, যাতে এটি খুব আলতোভাবে প্রবেশ করানো যায়।

তবে, টেকনিশিয়ান যখন আপনার যোনিতে ট্রান্সডিউসারটি প্রবেশ করান, তখন আপনি কিছুটা অস্বস্তি বা চাপ অনুভব করতে পারেন। এটি প্যাপ স্মিয়ারের মতোই। প্যাপ স্মিয়ারের সময়, ডাক্তার একটি স্পেকুলাম ব্যবহার করে আপনার যোনিপথ খুলে জরায়ুমুখ দেখেন। আপনি কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, কিন্তু এটি অসহ্য ব্যথা নয়।

এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড একটি অত্যন্ত নিরাপদ পরীক্ষা । আপনার শ্রোণী অঞ্চলের ছবি তোলার জন্য ব্যবহৃত শব্দ প্রযুক্তিটি আপনার বা আপনার শিশুর জন্য কোনো ঝুঁকি তৈরি করে না, যদি আপনি গর্ভবতী হন।

ট্রান্সডিউসারের কারণে আপনি কিছুটা অস্বস্তি বা চাপ অনুভব করতে পারেন। এছাড়াও, পরীক্ষার সময় ব্যবহৃত লুব্রিকেন্টের কারণে আপনার যোনি থেকে অল্প পরিমাণে স্রাব হতে পারে। এটি ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ঠিক হয়ে যাবে। এ ছাড়া আর কোনো বড় ঝুঁকি নেই।

স্ক্যানের পর ফলাফল কী?

যদি আপনার ডাক্তার পরীক্ষাটি করে থাকেন, তাহলে তিনি সম্ভবত সেদিনই আপনাকে ফলাফল সম্পর্কে জানাবেন । অথবা, তিনি বিশ্লেষণের জন্য ছবিগুলো একজন সনদপ্রাপ্ত সোনোলজিস্ট চিকিৎসকের কাছে পাঠাতে পারেন। সোনোলজিস্ট আপনার আল্ট্রাসাউন্ড ছবিগুলো পর্যালোচনা করবেন এবং তার পর্যবেক্ষণসহ একটি প্রতিবেদন আপনার ডাক্তারের কাছে পাঠিয়ে দেবেন।

আপনার পরীক্ষার ফলাফল একটি সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট তথ্য প্রদান করতে পারে। অথবা, যদি কোনো অনিশ্চয়তা থাকে, তবে আপনার ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন। আপনার পরীক্ষার ফলাফল আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনাকে কীভাবে প্রভাবিত করবে, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ড একটি খুব সাধারণ পরীক্ষা, যা আপনার ডাক্তারকে আপনার অস্বস্তিকর উপসর্গগুলোর কারণ খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে। এর জন্য আপনার পক্ষ থেকে খুব বেশি প্রচেষ্টার প্রয়োজন হয় না, কিন্তু এর থেকে প্রাপ্ত তথ্য বিভিন্ন চিকিৎসার বিকল্প বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তারের জন্য অমূল্য হতে পারে।

সুতরাং, যদি আপনাকে ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ড (Transvaginal Ultrasound) করতে বলা হয়ে থাকে, তবে ভয় পাবেন না। আমি আশা করি এই নিবন্ধটি আপনাকে এ সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে সাহায্য করেছে। আপনার যদি অন্য কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তাহলে আপনি বিষয়টি আরও পরিষ্কারভাবে বুঝতে পারবেন।

যোনি স্ক্যান, ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড, জরায়ু, ডিম্বাশয়, জরায়ুমুখ, গর্ভাবস্থা, শ্রোণী গহ্বর