আপনার পাকস্থলীর প্রদাহ কি 'এইচ. পাইলোরি (হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি)' এর কারণে হচ্ছে? চলুন জেনে নেওয়া যাক এই পরীক্ষাগুলো ঠিক কী কারণে করা হয়!

আপনার কি মাঝে মাঝে পেটে জ্বালাপোড়া, পেট ভরা ভরা বা ভারী ভাব হয়? অথবা খাওয়ার আগে পেটে কোনো অদ্ভুত ব্যথা হয়? আমরা প্রায়ই ভাবি যে এটা নিশ্চয়ই "গ্যাস", তাই না? কিন্তু পেটের সব সমস্যার একমাত্র কারণ গ্যাস নয়। কখনও কখনও এর কারণ হতে পারে এমন এক ক্ষুদ্র ব্যাকটেরিয়া যা আমরা খালি চোখে দেখতে পাই না। এমনই একটি ব্যাকটেরিয়া হলো 'এইচ. পাইলোরি' বা '(হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি)'। আজ আমরা আলোচনা করব 'এইচ. পাইলোরি' কী, আমাদের শরীরে এই ব্যাকটেরিয়া আছে কিনা তা জানার জন্য কী কী পরীক্ষা করা যায় এবং কীভাবে সেই পরীক্ষাগুলো করতে হয়।

কখন এইচ. পাইলোরি পরীক্ষা করা প্রয়োজন?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, "আমারও কি এই পরীক্ষাটি করানো দরকার?" সবার এটির প্রয়োজন হয় না। কিন্তু যদি আপনার এই লক্ষণগুলো থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার একটি এইচ. পাইলোরি (H. pylori) পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন:

• খাবার খাওয়ার সময় বা রাতে যদি আপনার পেটের মাঝখানে বা উপরের অংশে খোঁচা দেওয়ার মতো বা জ্বালাপোড়ার মতো ব্যথা হয়, মনে হয় যেন ভেতর থেকে কেউ আঁচড়াচ্ছে।
• কিছু খাওয়ার পর বা অ্যান্টাসিড খাওয়ার পর যদি পেটের ব্যথা কিছুটা কমে আসে ।
• আপনার যদি সবসময় পেট ভরা ও ফোলাভাব অনুভূত হয়।
• যদি আপনার বমি বমি ভাব বা বমি হয়।

এই লক্ষণগুলো ইঙ্গিত দিতে পারে যে আপনার পাকস্থলীর আস্তরণে প্রদাহ হয়েছে, যাকে গ্যাস্ট্রাইটিস বলা হয়, অথবা আপনার পাকস্থলী বা ক্ষুদ্রান্ত্রে আলসার হয়েছে, যাকে পেপটিক আলসার ডিজিজ বলা হয়। এর প্রধান কারণ হলো এইচ. পাইলোরি (H. pylori) নামক ব্যাকটেরিয়া। কিছু ক্ষেত্রে, এটি পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকিও বাড়িয়ে দিতে পারে। এই কারণেই আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে একজন ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেবেন।

`এইচ. পাইলোরি` শনাক্ত করার জন্য কী কী পরীক্ষা করা যায়?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই ‘এইচ. পাইলোরি’ ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি নির্ভুলভাবে শনাক্ত করার জন্য কী কী পরীক্ষা রয়েছে। প্রধানত চার ধরনের পরীক্ষা আছে।

১. `এইচ. পাইলোরি` শ্বাস পরীক্ষা `(ইউরিয়া শ্বাস পরীক্ষা)`

এইচ. পাইলোরি শনাক্ত করার জন্য এটি সবচেয়ে প্রচলিত এবং তুলনামূলকভাবে সহজ পরীক্ষা। এখানে যা ঘটে তা হলো:

প্রথমে, আপনাকে একটি বিশেষ তরল পান করতে দেওয়া হয়। এই তরলে ‘(ইউরিয়া)’ নামক একটি রাসায়নিক যৌগ থাকে। এখন, যদি আপনার পাকস্থলীতে ‘এইচ. পাইলোরি’ ব্যাকটেরিয়া থাকে, তবে সেই ব্যাকটেরিয়া এই ‘(ইউরিয়া)’-কে কার্বন ডাইঅক্সাইড গ্যাসে রূপান্তরিত করে। এরপর, আপনি যখন নিঃশ্বাস ছাড়েন, তখন সেই নিঃশ্বাসে কার্বন ডাইঅক্সাইডের পরিমাণ মাপা হয়। যদি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কার্বন ডাইঅক্সাইড থাকে, তার মানে হলো আপনার শরীরে ‘এইচ. পাইলোরি’ আছে। সহজ, তাই না?

২. `এইচ. পাইলোরি` মল পরীক্ষা `(মল অ্যান্টিজেন পরীক্ষা - এসএটি)`

এটিও একটি খুব সহজ পরীক্ষা। এর মাধ্যমে আপনার মলের নমুনায় অ্যান্টিজেন বা ‘অ্যান্টিজেন’ খোঁজা হয়। ‘অ্যান্টিজেন’ হলো একটি প্রোটিন যা কোনো কোষ, ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার জন্য নির্দিষ্ট। আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই ‘অ্যান্টিজেন’-এর মাধ্যমে রোগ শনাক্ত করে। সুতরাং, আপনার মলে ‘এইচ. পাইলোরি’-র ‘অ্যান্টিজেন’-এর উপস্থিতি মানে হলো এই ব্যাকটেরিয়াটি আপনার পরিপাকতন্ত্রে উপস্থিত আছে।

৩. `এইচ. পাইলোরি` রক্ত ​​পরীক্ষা `(রক্ত পরীক্ষা)`

এই পরীক্ষায় আপনার রক্তে এইচ. পাইলোরি-র অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা হয়। যখন কোনো ক্ষতিকর অ্যান্টিজেন আমাদের শরীরে প্রবেশ করে, তখন এর বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই অ্যান্টিবডিগুলো (যা এক ধরনের প্রোটিন) তৈরি করে। এই অ্যান্টিবডিগুলো রক্তে সঞ্চালিত হয়ে ক্ষতিকর জীবাণুটিকে (এই ক্ষেত্রে, এইচ. পাইলোরি) খুঁজে বের করে এবং ধ্বংস করে।

তবে, অন্যান্য পরীক্ষার তুলনায় এই রক্ত ​​পরীক্ষার একটি ছোট অসুবিধা রয়েছে। তা হলো, এটি সক্রিয় সংক্রমণ এবং অতীতের সেরে যাওয়া সংক্রমণের মধ্যে সঠিকভাবে পার্থক্য করতে পারে না । এর কারণ হলো, সংক্রমণ সেরে যাওয়ার পরেও এই ‘অ্যান্টিবডি’গুলো কিছু সময়ের জন্য রক্তে থেকে যেতে পারে। তাই, ডাক্তাররা এই রক্ত ​​পরীক্ষাটি মূলত এমন কিছু দেশের মানুষের উপর করতে ব্যবহার করেন যেখানে ‘এইচ. পাইলোরি’র প্রাদুর্ভাব বেশি (যেমন, আফ্রিকা, দক্ষিণ আমেরিকা এবং পশ্চিম এশিয়া)।

৪. আপার এন্ডোস্কোপি / ইসোফ্যাগোগ্যাস্ট্রোডুওডেনোস্কোপি - ইজিডি

এইচ. পাইলোরি শনাক্ত করার জন্য এটি সবচেয়ে নির্ভুল পরীক্ষা । তবে, অন্যান্য পরীক্ষার মতো নয়, এটি একটি কিছুটা অন্তর্বর্তী প্রক্রিয়া। এইচ. পাইলোরির পাশাপাশি অন্য কোনো সমস্যা (যেমন ক্যান্সারের লক্ষণ) পরীক্ষা করার জন্য একজন ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করতে পারেন।

এই পদ্ধতিতে, আপনাকে অবেদন দেওয়া হয় (আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করেন না), এবং একটি ছোট ক্যামেরা লাগানো নল আপনার মুখ দিয়ে আপনার পাকস্থলী বা ক্ষুদ্রান্ত্রের শুরুতে প্রবেশ করানো হয়। এই ক্যামেরাটি ভেতরটা খুব ভালোভাবে দেখতে পারে। তারপর, নলের ভেতরে প্রবেশ করানো একটি ছোট যন্ত্র আপনার পাকস্থলী বা অন্ত্রের আস্তরণ থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ (বায়োপসি) নিয়ে এইচ. পাইলোরি পরীক্ষা করার জন্য একটি ল্যাবে পাঠায়। একে ইজিডি (EGD)ও বলা হয়।

এই পরীক্ষাগুলো কীভাবে কাজ করে?

সহজ কথায়, এই সমস্ত পরীক্ষা এইচ. পাইলোরি ব্যাকটেরিয়ার লক্ষণ খুঁজে বের করে। শ্বাস পরীক্ষা, মল পরীক্ষা এবং এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে সক্রিয় সংক্রমণ শনাক্ত করা যায়। রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় আপনার কখনও এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ হয়েছিল কি না।

পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

আপনি কী ধরনের পরীক্ষা করাচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে, পরীক্ষার দুই থেকে চার সপ্তাহ আগে আপনাকে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হতে পারে। এর কারণ হলো, কিছু ওষুধ পরীক্ষার ফলকে ভুল-নেতিবাচক (false-negative) দেখাতে পারে । এর মানে হলো, আপনার সংক্রমণ থাকা সত্ত্বেও পরীক্ষায় 'কোনো সংক্রমণ নেই' দেখা যেতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ধরনের ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলতে পারেন:

• অ্যান্টিবায়োটিক বা পেপটো-বিসমল® (ওরাল বিসমুথ সাবস্যালিসাইলেট)-এর মতো ঔষধ।
• ফার্মেসিতে ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) বা প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমে গ্রহণ করা যায় এমন ঔষধ পাওয়া যায়, যেগুলোকে ‘প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস - পিপিআই’ বলা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ‘ওমেপ্রাজল (প্রিলোসেক®)’, ‘ল্যানসোপ্রাজল (প্রিভ্যাসিড®)’, ‘প্যান্টোপ্রাজল (প্রোটোনিক্স®)’, ‘র‍্যাবেপ্রাজল (এসিপহেক্স®)’ বা ‘এসোমেপ্রাজল (নেক্সিয়াম®)’, ‘ডেক্সল্যানসোপ্রাজল (ডেক্সিল্যান্ট®)’।

পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে কিছু না খেতে বা পান করতেও বলা হতে পারে (উপবাস) । আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।

পরীক্ষার সময় কী হয়?

সেদিন কী ঘটবে তা আপনার পরীক্ষার ধরনের ওপর নির্ভর করবে। আপনার একটি পরীক্ষাও হতে পারে, অথবা একাধিক পরীক্ষাও হতে পারে।

• এইচ. পাইলোরি শ্বাস পরীক্ষা: প্রথমে, আপনাকে একটি বেলুনের মতো ব্যাগে শ্বাস ফেলতে বলা হয়। এর মধ্যে থাকা কার্বন ডাই অক্সাইডের পরিমাণ মাপা হয়। তারপর, আপনাকে ইউরিয়া পান করতে দেওয়া হয়। প্রায় ১৫ মিনিট পর, আপনাকে আবার অন্য একটি ব্যাগে শ্বাস ফেলতে বলা হয়। এর মধ্যে থাকা কার্বন ডাই অক্সাইডের পরিমাণও মাপা হয়। দ্বিতীয়বার কার্বন ডাই অক্সাইডের পরিমাণ বেশি হলে, এর মানে হলো আপনার এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ হয়েছে।
• এইচ. পাইলোরি মল পরীক্ষা: আপনার ডাক্তারের দেওয়া একটি ছোট পাত্রে আপনাকে মলের নমুনা সংগ্রহ করতে হবে। কীভাবে এবং কখন এটি ল্যাবে নিয়ে যেতে হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দেশনা দেবেন।
• এইচ. পাইলোরি রক্ত ​​পরীক্ষা: এটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষার মতোই। এক্ষেত্রে অল্প পরিমাণ রক্তের নমুনা নিয়ে পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।
• আপার এন্ডোস্কোপি: ব্যথামুক্ত রাখার জন্য আপনাকে একটি ঘুমের ওষুধ দেওয়া হবে। এরপর, ডাক্তার আপনার মুখ দিয়ে ধীরে ধীরে ক্যামেরা লাগানো একটি নল আপনার পাকস্থলী বা ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রবেশ করাবেন। এই নলটি ভেতরের অবস্থা দেখার জন্য এবং প্রয়োজনে টিস্যুর একটি নমুনা (বায়োপসি) নেওয়ার জন্য ব্যবহার করা হবে।

এই সমস্ত পরীক্ষা শেষ হওয়ার পর আপনি সেদিনই বাড়ি যেতে পারবেন। তবে, যদি আপনার এন্ডোস্কোপি করা হয়, তাহলে অ্যানেস্থেসিয়ার কারণে আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য একজনের প্রয়োজন হবে।

পরীক্ষার পর কী আশা করা যায়?

আপনার কাছ থেকে নেওয়া নমুনাটি পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠানো হবে।

শ্বাস, মল বা রক্ত ​​পরীক্ষার পর আপনি যথারীতি কাজে ফিরতে পারেন। এন্ডোস্কোপির পর প্রথম ২৪ ঘণ্টা বিশ্রাম নেওয়া ভালো, তবে বেশিরভাগ মানুষ পরের দিনই কাজে ফিরতে পারেন।

পরীক্ষার ফলাফলের অর্থ কী?

আপনার পরীক্ষার ফলাফল 'পজিটিভ' অথবা 'নেগেটিভ' হতে পারে।

আপনি 'এইচ. পাইলোরি' পজিটিভ হলে এর মানে কী?

যদি শ্বাস, মল বা এন্ডোস্কোপি পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ হয়, তার মানে হলো আপনার বর্তমানে সক্রিয় এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ রয়েছে । তখন ব্যাকটেরিয়াটিকে মেরে ফেলার জন্য আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে হবে। এইচ. পাইলোরিকে মেরে ফেলার জন্য নির্দিষ্ট সময় ধরে ওষুধ খাওয়ার পর, সংক্রমণটি সম্পূর্ণভাবে চলে গেছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার আরেকটি পরীক্ষা করা হতে পারে।

রক্ত পরীক্ষার ফলাফল ‘পজিটিভ’ হলে, এর অর্থ হলো আপনার ‘এইচ. পাইলোরি’ সংক্রমণ আছে বা ছিল। ফলাফলের উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরবর্তী করণীয় সম্পর্কে জানাবেন।

এইচ. পাইলোরি নেগেটিভ হলে এর মানে কী?

নেগেটিভ ফলাফল একটি স্বাভাবিক ফলাফল। এর মানে হলো আপনার এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ নেই ।

ফলাফল জানতে কতক্ষণ সময় লাগে?

সাধারণত এক থেকে তিন দিনের মধ্যেই ফলাফল পাওয়া যায়। পরীক্ষা করানোর সময় আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নিন যে ফলাফল পেতে কত সময় লাগবে এবং আপনি কীভাবে তা জানতে পারবেন।

`এইচ. পাইলোরি` শনাক্ত করার সবচেয়ে নির্ভুল পরীক্ষা কোনটি?

এইচ. পাইলোরি শনাক্ত করার সবচেয়ে নির্ভুল পরীক্ষা হলো আপার এন্ডোস্কোপি । তবে, আপনার জন্য কোন পরীক্ষাটি সবচেয়ে উপযুক্ত হবে তা আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করবে। এই বিষয়গুলো বিবেচনা করুন:

• এন্ডোস্কোপি সবচেয়ে নির্ভুল, কিন্তু এটি সবচেয়ে কষ্টদায়ক এবং সময়সাপেক্ষ পরীক্ষাও বটে। আপনার ডাক্তার যদি শুধু জানতে চান যে আপনার কোনো সংক্রমণ আছে কি না, তাহলে তিনি সম্ভবত একটি সহজ পরীক্ষা দিয়ে শুরু করবেন।
• অ-আক্রমণাত্মক পরীক্ষাগুলোর মধ্যে এইচ. পাইলোরি শ্বাস পরীক্ষাটি সবচেয়ে নির্ভুল। তবে, এটি সব জায়গায় উপলব্ধ নাও হতে পারে।
• এইচ. পাইলোরি রক্ত ​​পরীক্ষা খুবই সহজ, কিন্তু এর ফলাফল শুধু এটাই জানায় যে আপনার অতীতে কখনো এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ হয়েছিল কি না। আপনার বর্তমানে সংক্রমণ আছে কি না, তা এটি নিশ্চিতভাবে বলতে পারে না।

আপনার স্বাস্থ্যগত প্রয়োজনের ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তারই নির্ধারণ করবেন কোন পরীক্ষাটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।

সবশেষে, এটা মনে রাখবেন ! (মূল বার্তা)

সুতরাং, আপনারও যদি ঘন ঘন পেটে ব্যথা এবং প্রদাহের মতো উপসর্গ থাকে, তবে এর কারণ ‘হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি’ সংক্রমণ কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য এই পরীক্ষাগুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এতে চিন্তার কিছু নেই। এই পরীক্ষাগুলো যদি সংক্রমণ নিশ্চিত করে, তবে ডাক্তার আপনার জন্য প্রয়োজনীয় ঔষধ লিখে দেবেন। আপনি যখন সেই ঔষধগুলো সঠিকভাবে গ্রহণ করবেন, তখন ব্যাকটেরিয়াগুলো ধ্বংস হয়ে যাবে এবং আপনার পেট বা ক্ষুদ্রান্ত্রের অস্বস্তি দূর হয়ে যাবে। তাই, আপনার উপসর্গ দেখা দিলে, সেগুলোকে উপেক্ষা না করে ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ। তাহলে আপনি দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে পারবেন।

এইচ . পাইলোরি, হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি, পাকস্থলীর আলসার, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাকস্থলীর ক্যান্সার, শ্বাস পরীক্ষা, মল পরীক্ষা, এন্ডোস্কোপি, ইউরিয়া ব্রেথ টেস্ট, স্টুল অ্যান্টিজেন টেস্ট, গ্যাস্ট্রাইটিস, পেপটিক আলসার ডিজিজ