আপনার কি কখনো গাল ও নাকের উপর প্রজাপতির ডানার মতো দেখতে কোনো র্যাশ বা লালচে ফুসকুড়ি হয়েছে? অনেকেই মনে করেন এটা শুধু রোদে পোড়া বা অ্যালার্জি। কিন্তু কখনো কখনো এটি আরও গুরুতর কিছুর লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা 'অ্যাকিউট কিউটেনিয়াস লুপাস' নিয়ে কথা বলছি, যা এক ধরনের লুপাস এবং এটি ত্বককে প্রভাবিত করে, যার লক্ষণগুলো ঠিক এমনই।
প্রথমে দেখা যাক, লুপাস কী?
সহজ কথায়, লুপাস হলো একটি অটোইমিউন রোগ। বাবা, ব্যাপারটা কি একটু জটিল মনে হচ্ছে? আচ্ছা, আমি ব্যাখ্যা করছি। কল্পনা করুন যে আমাদের শরীরে একটি প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা আছে। আমরা একে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা বলি। এর কাজ হলো বাইরে থেকে শরীরে প্রবেশ করা জীবাণু, ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়ার মতো শত্রুদের শনাক্ত করা ও আক্রমণ করা এবং আমাদেরকে রোগ থেকে রক্ষা করা।
কিন্তু, লুপাসের মতো অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে কিছু একটা গোলমাল হয়। সেই প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাটি ভুল করে এবং বহিরাগত আক্রমণকারী ও আমাদের নিজেদের সুস্থ কোষ ও কলার মধ্যে পার্থক্য করতে পারে না। ফলে, তারা আমাদের নিজেদের সুস্থ কোষগুলোকেই আক্রমণ করতে শুরু করে। এর কারণে শরীরের বিভিন্ন অংশে ফোলাভাব, ব্যথা এবং ক্ষতি হতে পারে।
লুপাসের সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রচলিত ধরন হলো সিস্টেমিক লুপাস ইরিথেমাটোসাস (এসএলই) । এই অবস্থায়, অটোইমিউন আক্রমণ শুধু ত্বকের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে না। এটি কিডনি, হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস এবং জয়েন্টের মতো অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলোকেও প্রভাবিত করতে পারে। লুপাসে আক্রান্ত প্রতি চারজনের মধ্যে প্রায় তিনজনের এই অবস্থাটি থাকে।
তাহলে কিউটেনিয়াস লুপাস বলতে কী বোঝায়?
'কিউটেনিয়াস' শব্দটির অর্থ হলো "ত্বক-সম্পর্কিত"। কিউটেনিয়াস লুপাস এরিথেমাটোসাস (সিএলই) এমন একটি অবস্থা যেখানে লুপাস প্রাথমিকভাবে ত্বককে প্রভাবিত করে। এক্ষেত্রে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সরাসরি ত্বকের কোষগুলোকে আক্রমণ করে। এর ফলে ত্বকে বিভিন্ন ধরনের দাগ, ক্ষত এবং ঘা দেখা দেয়।
অ্যাকিউট কিউটেনিয়াস লুপাস (ACLE) হলো এক ধরনের ত্বকের লুপাস। 'অ্যাকিউট' শব্দের অর্থ হলো "হঠাৎ করে দেখা দেওয়া"। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, উপসর্গগুলো, বিশেষ করে প্রজাপতির মতো ফুসকুড়ি, হঠাৎ করে দেখা দেয়। বেশিরভাগ সময়, সূর্যের সংস্পর্শে আসার পরেই এটি হয়ে থাকে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, ACLE আক্রান্ত অনেক মানুষের মধ্যে এই চর্মরোগের লক্ষণগুলোর পাশাপাশি পূর্বে আলোচিত সিস্টেমিক লুপাস ইরিথেমাটোসাস (SLE) রোগটিও দেখা যায়। এর অর্থ হলো, এই দুটির মধ্যে একটি শক্তিশালী সংযোগ রয়েছে।
চর্ম লুপাসের প্রকারভেদগুলো কী কী?
লুপাসের তিনটি প্রধান ধরন রয়েছে যা ত্বককে প্রভাবিত করে। প্রতিটি ধরনের র্যাশ ভিন্ন ভিন্ন হয়ে থাকে। বিষয়টি আরও স্পষ্টভাবে বোঝার জন্য নিচের সারণিটি দেখুন।
| লুপাসের প্রকারভেদ | ফুসকুড়ির প্রকৃতি এবং এটি কোথায় দেখা দেয় |
|---|---|
| ডিসকয়েড লুপাস | মুদ্রার মতো গোলাকার, পুরু ও গাঢ় লাল বা বাদামী দাগ দেখা যায়। সময়ের সাথে সাথে এগুলো দাগে পরিণত হতে পারে। এগুলো সাধারণত গাল, নাক এবং কানে বেশি দেখা যায়। |
| সাবঅ্যাকিউট কিউটেনিয়াস লুপাস | আংটির মতো গোলাকার দাগ বা আঁশের মতো ছোপ দেখা যায়। এগুলো সাধারণত কোনো দাগ রেখে যায় না। এগুলো বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বাহু, বুক, পিঠ এবং ঘাড়ে দেখা যায়। |
| তীব্র চর্ম লুপাস (ACLE) | যে বিখ্যাত 'বাটারফ্লাই র্যাশ'-এর কথা আমরা বলছি, তা এই ধরনের র্যাশেই দেখা যায়। গাল ও নাক লাল হয়ে যায়, যেন রোদে পুড়ে গেছে। |
কাদের এই ACLE অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?
লুপাসের সঠিক কারণ এখনও আবিষ্কৃত হয়নি, তবে কিছু মানুষের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি বলে জানা গেছে।
- বংশগত কারণ: আপনার পরিবারের কারো যদি লুপাস বা অন্য কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে, তাহলে আপনারও ঝুঁকি থাকতে পারে।
- লিঙ্গ: আশ্চর্যজনকভাবে, এই রোগটি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
- বয়স: সাধারণত ২০ থেকে ৫০ বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
- জাতি: এই রোগটি কিছু নির্দিষ্ট জাতিগোষ্ঠীর মধ্যে বেশি দেখা যায়, যেমন—আফ্রিকান ও এশীয় বংশোদ্ভূত মানুষের মধ্যে।
এসএলই আক্রান্ত প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ মানুষের মধ্যে অ্যাকলি সহ ত্বকের উপসর্গ দেখা দেয়। এই প্রজাপতি আকৃতির ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার পরেই কারও কারও লুপাস প্রথম শনাক্ত হয়।
ACLE-এর লক্ষণগুলো কী কী?
এর প্রধান এবং সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণ হলো সেই প্রজাপতি আকৃতির ফুসকুড়ি , যার কথা আমরা আগেই বলেছি। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে 'মালার র্যাশ' বলা হয়। 'মালার' শব্দের অর্থ গাল। যদিও এটি দেখতে রোদে পোড়ার মতো, তবে এতে সাধারণত কোনো ব্যথা হয় না। তবে, মাঝে মাঝে এতে সামান্য চুলকানি হতে পারে।
এই র্যাশের একটি ভালো দিক হলো, সময়ের সাথে সাথে এটি কোনো দাগ রেখে যায় না। তবে, র্যাশটি সেরে যাওয়ার পর ওই জায়গাগুলোর ত্বকের রঙ আগের চেয়ে কিছুটা হালকা বা গাঢ় হতে পারে।
প্রজাপতি আকৃতির ফুসকুড়ি ছাড়াও অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- রোদ লাগার পর হাত ও পায়ে ফুসকুড়ি।
- মুখের ভিতরে বেদনাদায়ক ঘা (ক্যানকার সোর)।
- ত্বকের উপর বেদনাদায়ক ফোলা ফোসকা (আর্টিকেরিয়া)।
- অস্থায়ী চুল পড়া।
এই 'ফ্লেয়ার-আপ' বলতে কী বোঝায়?
ACLE আক্রান্ত ব্যক্তির উপসর্গ সব সময় থাকে না। উপসর্গগুলোর একটি চক্র রয়েছে, যেখানে উপসর্গগুলো দেখা দেয়, কিছু সময়ের জন্য কমে যায় এবং তারপর আবার ফিরে আসে। উপসর্গের এই আকস্মিক বৃদ্ধিকেই আমরা 'ফ্লেয়ার-আপ' বলি।
কিছু নির্দিষ্ট কারণ বা 'প্ররোচক' রয়েছে, যা এই প্রকোপগুলোকে বাড়িয়ে তোলে।
- সূর্যের আলো (ইউভি রশ্মি): এটাই হলো মূল কারণ। একারণেই রোদে বের হলে ফুসকুড়ি আরও বেড়ে যায়।
- মানসিক চাপ: অতিরিক্ত চাপ এবং উদ্বেগের মতো বিষয়গুলো রোগটিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- কিছু সংক্রামক অবস্থা।
- পর্যাপ্ত ঘুম না হওয়া।
এই রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা যায়?
আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে প্রথমেই আপনার পারিবারিক ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। প্রয়োজন অনুযায়ী তিনি আপনাকে একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ বা বাত বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন।
আপনার ডাক্তার আপনার ত্বক পরীক্ষা করবেন। কখনও কখনও , একটি সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য স্কিন বায়োপসির প্রয়োজন হতে পারে । এর জন্য র্যাশযুক্ত স্থান থেকে ত্বকের একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এটি র্যাশটি একলি (ACLE) নাকি অন্য কোনো চর্মরোগের কারণে হয়েছে, তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।
চিকিৎসাগুলো কী কী?
একল সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য রোগ নয়। তবে, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এর উপসর্গ এবং প্রকোপ বেশ ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। আপনার উপসর্গের তীব্রতার ওপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসার ব্যবস্থা করবেন।
- টপিকাল স্টেরয়েড মলম: এগুলো এমন ওষুধ যা ত্বকের যে স্থানে ফুসকুড়ি হয়েছে সেখানে প্রয়োগ করা হয় । উদাহরণস্বরূপ, ফ্লুওসিনোলোন অ্যাসিটোনাইড বা হাইড্রোকর্টিসোন বিউটিরেট। এগুলো ফোলাভাব এবং লালচে ভাব কমায়।
- প্রদাহরোধী ঔষধ: ড্যাপসোন বা স্বল্প মাত্রার মেথোট্রেক্সেটের মতো ঔষধ ব্যথা ও ফোলা কমাতে পারে।
- ম্যালেরিয়ার ওষুধ: ‘হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন’ (প্লাকুইনিল®)-এর মতো ওষুধ ম্যালেরিয়ার চিকিৎসায় খুব কার্যকর। এগুলো ক্লান্তি, ফুসকুড়ি এবং গাঁটের ব্যথা কমায়।
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণকারী ঔষধ (ক্যালসিনিউরিন ইনহিবিটর): ট্যাক্রোলিমাস বা পাইমেক্রোলিমাসের মতো ঔষধগুলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপকে কিছুটা নিয়ন্ত্রণ করে, যার ফলে ত্বকের উপর এর আক্রমণ কমে যায়।
গুরুত্বপূর্ণ: এই সমস্ত ওষুধ অবশ্যই আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করতে হবে। আপনি নিজে থেকে কখনোই এই ওষুধগুলো খাওয়া শুরু বা বন্ধ করবেন না।
রোগের প্রকোপ কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?
ওষুধ খাওয়ার মতোই গুরুত্বপূর্ণ হলো সেইসব কারণ এড়িয়ে চলা যা রোগের প্রকোপ বাড়িয়ে তুলতে পারে। লুপাসে আক্রান্ত ৪০% থেকে ৭০% মানুষের ক্ষেত্রে অতিবেগুনি রশ্মির সংস্পর্শে আসার পর রোগের প্রকোপ বেড়ে যায়, তাই সূর্য থেকে সুরক্ষাই হওয়া উচিত সর্বাগ্রে।
- প্রতিদিন রোদে বের হলে সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন। কমপক্ষে এসপিএফ ৩০ বা তার বেশি যুক্ত একটি ব্রড-স্পেকট্রাম সানস্ক্রিন বেছে নিন, যা ইউভিএ এবং ইউভিবি উভয় রশ্মি থেকে সুরক্ষা দেয়।
- সূর্যের সবচেয়ে তীব্র গরমের সময়টা এড়িয়ে চলুন। সকাল ১০টা থেকে বিকেল ৪টার মধ্যে যতটা সম্ভব রোদে বের হওয়া পরিহার করুন।
- এমন পোশাক পরুন যা আপনাকে ভালোভাবে ঢেকে রাখে। লম্বা হাতাযুক্ত পোশাক, চওড়া কিনারাযুক্ত টুপি এবং সানগ্লাসের মতো জিনিস ব্যবহার করুন।
- ট্যানিং বেডের মতো কৃত্রিম ইউভি আলোর উৎস সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন।
- ঘরের ভেতরে ব্যবহৃত কিছু ফ্লুরোসেন্ট বাতি থেকেও অল্প পরিমাণে অতিবেগুনি রশ্মি নির্গত হতে পারে। তাই, এগুলোর দীর্ঘক্ষণ সংস্পর্শও যথাসম্ভব এড়িয়ে চলুন।
সূর্য থেকে নিজেকে রক্ষা করা ছাড়া আর কী করতে পারেন?
- পুষ্টিকর খাবার খান। আপনার খাদ্যতালিকায় আরও বেশি করে ফল, শাকসবজি, ডাল এবং শস্য অন্তর্ভুক্ত করুন।
- ব্যায়াম করুন। প্রতিদিন হাঁটা বা যোগব্যায়ামের মতো হালকা ব্যায়াম করুন।
- মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন। আপনার সুবিধামতো মনকে শান্ত করুন, যেমন ধ্যান করা বা গান শোনা।
- ভালোভাবে ঘুমান। দিনে অন্তত ৭-৮ ঘণ্টা ঘুমান।
- আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে অবিলম্বে তা বন্ধ করুন। ধূমপান ত্বকের ফুসকুড়িকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে এবং চিকিৎসার ওষুধগুলোর কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে।
মূল বার্তা
- অ্যাকিউট কিউটেনিয়াস লুপাস (ACLE) একটি আজীবনের রোগ, কিন্তু সঠিক চিকিৎসা এবং জীবনযাত্রায় পরিবর্তনের মাধ্যমে এটিকে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করা সম্ভব।
- নাক ও গাল জুড়ে প্রজাপতির মতো দাগযুক্ত ফুসকুড়ি এই রোগের একটি প্রধান লক্ষণ।
- এই রোগের প্রধান কারণ হলো সূর্যের আলো (ইউভি রশ্মি), তাই সূর্য থেকে নিজেকে রক্ষা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, আতঙ্কিত না হয়ে পরামর্শের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যান।
- রোগটি নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ডাক্তারের নির্ধারিত চিকিৎসা হুবহু অনুসরণ করা এবং তাঁর সঙ্গে নিয়মিত যোগাযোগ রাখা অপরিহার্য।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন