বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনারও কি শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়? (প্রেসবিকিউসিস) আসুন, এ বিষয়ে কথা বলি!

যখন আপনি কারও কথা পরিষ্কারভাবে শুনতে পান না, তখন কি আপনাকে মাঝে মাঝে তাকে "আবার বলতে" বলতে হয়? অথবা আপনাকে কি টিভির ভলিউম একটু বাড়িয়ে দিতে হয়? হয়তো আপনি আগের মতো পাখির কিচিরমিচির বা অ্যালার্ম ঘড়ির শব্দের মতো সূক্ষ্ম শব্দগুলো আর শুনতে পান না। এগুলো হলো সাধারণ লক্ষণ যা নির্দেশ করে যে বয়সের সাথে সাথে আমাদের শ্রবণশক্তি ধীরে ধীরে কমতে শুরু করে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা এই অবস্থাকে ' প্রেসবিকিউসিস ' বলি। সহজ কথায়, এটি হলো বয়সের সাথে সাথে শ্রবণশক্তি হ্রাস পাওয়া । এটি সারা বিশ্বের অনেক মানুষকে প্রভাবিত করে। প্রকৃতপক্ষে, বলা হয়ে থাকে যে ৭০ বছরের বেশি বয়সী প্রতি তিনজনের মধ্যে প্রায় দুজনের এই অবস্থা রয়েছে। বর্তমানে এর কোনো সম্পূর্ণ নিরাময় নেই, কিন্তু হিয়ারিং এইডের মতো জিনিসের সাহায্যে আমরা এই অবস্থাকে অনেকাংশে নিয়ন্ত্রণ করতে পারি এবং ভালোভাবে শুনতে সাহায্য পেতে পারি।

প্রেসবিকিউসিসের লক্ষণগুলো কী কী?

যেমনটা আগে বলা হয়েছে, মূল বিষয়টি হলো আপনি আগের মতো ভালোভাবে শুনতে পান না। এই লক্ষণগুলো একসাথে দেখা দেয় না, বরং ধীরে ধীরে বাড়ে। আপনি যদি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তবে এটি বয়সজনিত শ্রবণশক্তি হ্রাসের একটি লক্ষণ হতে পারে:

• খুব সূক্ষ্ম, তীক্ষ্ণ শব্দ, যেমন পাখির গান বা অ্যালার্ম ঘড়ির শব্দ শুনতে না পারা। ভাবুন তো, আগে যেখানে আপনি পাখির কিচিরমিচির শব্দে সকালে ঘুম থেকে উঠতেন, এখন সেই শব্দ প্রায় শুনতেই পান না।
• ফোনে কথা বলার সময়, টিভি দেখার সময় বা কম্পিউটারে কিছু শোনার সময় আপনাকে প্রায়ই ভলিউম বাড়াতে হয়। বাড়ির অন্য লোকেদের কাছে ভলিউমটা বড্ড বেশি মনে হতে পারে।
• কানে অনবরত বিভিন্ন শব্দ শোনার অনুভূতি। জ… কানে ঘণ্টার মতো বা ভনভন শব্দ। একে টিনিটাসও বলা হয়।
• পার্টি বা রেস্তোরাঁর মতো ভিড়যুক্ত জায়গায়, যেখানে কোলাহল বেশি থাকে, সেখানে কেউ কী বলছে তা স্পষ্টভাবে বোঝা কঠিন হতে পারে। কথাগুলো এলোমেলো এবং ভাঙা ভাঙা শোনাতে পারে।

কেন এভাবে শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়? প্রেসবিকিউসিসের কারণগুলো কী কী?

প্রেসবিকিউসিস হলো মূলত আমাদের অন্তঃকর্ণের কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে সৃষ্ট এক ধরনের শ্রবণশক্তি হ্রাস। চিকিৎসকরা একে সেন্সরিনিউরাল হিয়ারিং লস বলেন। বেশ কিছু প্রধান ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা এই অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে:

• পারিবারিক ইতিহাস: যদি আপনার পরিবারের কোনো সদস্য, যেমন আপনার মা, বাবা, দাদি বা নানা, বয়স বাড়ার সাথে সাথে শ্রবণশক্তি হারিয়ে থাকেন, তাহলে আপনারও ঝুঁকি থাকতে পারে। এটি বংশগত হতে পারে।
• কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (অটোটক্সিসিটি): এমন কিছু ওষুধ আছে যা ক্রমাগত ব্যবহার করলে আমাদের অন্তঃকর্ণের কোষের ক্ষতি করতে পারে এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস ঘটাতে পারে। একে অটোটক্সিসিটি বলা হয়। তাই, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অন্য ওষুধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে আপনার সতর্ক থাকা উচিত।
• অতিরিক্ত কোলাহলের সংস্পর্শ:যারা দীর্ঘ সময় ধরে কোলাহলপূর্ণ পরিবেশে কাজ করেন, অথবা হেডফোনে সর্বোচ্চ ভলিউমে ক্রমাগত গান শোনেন, তাদের দ্রুত শ্রবণ সমস্যা দেখা দিতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে , শব্দ-জনিত শ্রবণশক্তি হ্রাসে (noise-induced hearing loss) আক্রান্ত ব্যক্তিদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে প্রেসবিকিউসিস (presbycusis) নামক একটি অবস্থা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে । ভাবুন তো, যদি আপনি ছোটবেলা থেকেই উচ্চ শব্দযুক্ত যন্ত্রপাতিসহ কোনো কারখানায় কাজ করতেন, অথবা সঙ্গীতানুষ্ঠানে ক্রমাগত স্পিকারের কাছাকাছি থাকতেন, তবে তা আপনাকে প্রভাবিত করতে পারে।

এই প্রধান কারণগুলো ছাড়াও, আরও কিছু রোগ রয়েছে যা গবেষণায় বয়স বাড়ার সাথে সাথে শ্রবণশক্তি হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত বলে প্রমাণিত হয়েছে। এই ধরনের রোগগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• হৃদরোগ, বিশেষ করে করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) ।
• ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস) ।
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) ।
• স্ট্রোকের মতো অবস্থা।

এই রোগগুলো অন্তঃকর্ণে রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত করতে পারে, যার ফলে শ্রবণশক্তিও হ্রাস পেতে পারে।

এই অবস্থার কারণে আর কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

প্রেসবিকিউসিস মানে শুধু শ্রবণশক্তি হারানো নয়। যখন আপনি কারও কথা বুঝতে অসুবিধা বোধ করেন, তখন অন্যদের সাথে কথা বলতে গিয়ে আপনি উদ্বিগ্ন বা বিচলিত বোধ করতে পারেন। বারবার "আপনি এইমাত্র কী বললেন?" জিজ্ঞাসা করতে হওয়াটা বিব্রতকর হতে পারে। এর ফলে কিছু মানুষ সমাজ থেকে নিজেদের গুটিয়ে নেয় এবং একা থাকার চেষ্টা করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই অবস্থাটি নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো সৃষ্টি করতে পারে:

• সামাজিক আলাদা থাকা।
• উদ্বেগজনিত ব্যাধি বা বিষণ্ণতার মতো মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

ভাবুন তো, আপনার বন্ধুরা কোনো মজার কিছু নিয়ে হাসছে, কিন্তু আপনি তা ঠিকমতো শুনতে পাচ্ছেন না এবং হাসতেও পারছেন না। এতে আপনার মন খারাপ হওয়াটাই স্বাভাবিক, তাই না?

প্রেসবিকিউসিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনার শ্রবণ সমস্যা আছে, তাহলে প্রথমে আপনার পারিবারিক ডাক্তারের (প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী) কাছে যান। তিনি আপনার কান পরীক্ষা করবেন।

• শারীরিক পরীক্ষা: আপনার কানের পর্দা ক্ষতিগ্রস্ত, ফোলা বা সংক্রমিত হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার আপনার কানের ভেতরটা দেখবেন। এটি অটোস্কোপ নামক একটি ছোট যন্ত্র ব্যবহার করে করা হয়। এতে আলোসহ একটি বিবর্ধক লেন্স থাকে।
• শ্রবণ পরীক্ষা: এরপর, আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন কান বিশেষজ্ঞ, অর্থাৎ অডিওলজিস্টের কাছে পাঠাবেন, যিনি বিভিন্ন শ্রবণ পরীক্ষা করবেন। প্রেসবিকিউসিস নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত প্রধান পরীক্ষাটি হলো পিওর টোন টেস্ট।এর মানে হলো, আপনি হেডফোন পরে বিভিন্ন তীব্রতা (পিচ) এবং ভলিউম লেভেলের শব্দ শুনবেন। এর মাধ্যমে আপনি জানতে পারবেন যে, আপনার শোনা সম্ভব এমন সবচেয়ে মৃদু শব্দ কোনটি।

প্রেসবিকিউসিসের কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, একজন অডিওলজিস্টের পরীক্ষার পর আপনাকে বলা যাবে আপনার কোন ধরনের প্রেসবিকিউসিস হয়েছে। এই শ্রেণিবিভাগটি নির্ভর করে আপনার অন্তঃকর্ণের কোন অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তার উপর। এই প্রকারগুলো বোঝার জন্য, আমাদের অন্তঃকর্ণ কীভাবে কাজ করে এবং আমরা কীভাবে শুনি, সে সম্পর্কে কিছুটা জানা সহায়ক।

• আমাদের অন্তঃকর্ণে ককলিয়া নামক একটি শামুক-আকৃতির অংশ রয়েছে। এর ভেতরে স্টিরিওসিলিয়া নামক হাজার হাজার ক্ষুদ্র চুলের মতো কোষ থাকে।
• যখন এই হেয়ার সেলগুলো আমাদের মধ্যকর্ণ থেকে আসা শব্দতরঙ্গ অনুভব করে, তখন সেগুলোকে বৈদ্যুতিক স্পন্দনে রূপান্তরিত করে আমাদের শ্রবণ স্নায়ুতে পাঠিয়ে দেয়।
• এই শ্রবণ স্নায়ু আমাদের কানকে মস্তিষ্কের সাথে সংযুক্ত করে। মস্তিষ্ক এই সংকেতগুলো গ্রহণ করে এবং সেগুলোকে শব্দ হিসেবে ব্যাখ্যা করে।

এবার প্রেসবিকিউসিসের দুটি প্রধান প্রকারভেদ দেখা যাক:

১. সেন্সরি প্রেসবিকিউসিস: এটি তখন ঘটে যখন ককলিয়ার গোড়ায় অবস্থিত অর্গান অফ কর্টি-র বাইরের হেয়ার সেলগুলো নষ্ট হয়ে যায়।

২. নিউরাল প্রেসবিকিউসিস: আমাদের ভালোভাবে শোনার জন্য ককলিয়া এবং মস্তিষ্কে শ্রবণপথের স্নায়ুকোষগুলোর সঠিকভাবে কাজ করা প্রয়োজন। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই স্নায়ুকোষগুলো ধীরে ধীরে কমে যেতে পারে। এর ফলে যে শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়, তাকে এই নামে অভিহিত করা হয়।

এর চিকিৎসা কী?

প্রেসবিকিউসিসের প্রধান এবং সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসা হলো হিয়ারিং এইড পরা। হিয়ারিং এইড বাইরের পরিবেশের শব্দকে বিবর্ধিত করে আমাদের কানে পৌঁছে দেয়। তবে, হিয়ারিং এইড এই অবস্থাটিকে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে বা হারানো শ্রবণশক্তি ফিরিয়ে আনতে পারে না। কিন্তু, দৈনন্দিন কাজকর্ম সম্পাদন এবং অন্যদের সাথে যোগাযোগ করার ক্ষেত্রে এগুলো দারুণ সহায়ক হতে পারে।

প্রেসবাইকুসিসের প্রকারভেদের উপর ভিত্তি করে এর চিকিৎসা কি ভিন্ন হয়?

না, সাধারণত সব ধরনের সমস্যার চিকিৎসা হিসেবেই হিয়ারিং এইড ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে, আপনার কোন ধরনের সমস্যা আছে তা শনাক্ত করার মাধ্যমে আপনার ডাক্তার একটি ধারণা পেতে পারেন যে এই অবস্থাটি আপনার জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করবে। উদাহরণস্বরূপ, নিউরাল প্রেসবিকিউসিসে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির কথা বুঝতে বা কথার পার্থক্য করতে বেশি অসুবিধা হতে পারে।

আমার এই অবস্থাটি থাকলে কী হবে?

প্রেসবিকিউসিস একটি ক্রমবর্ধমান অবস্থা যা সময়ের সাথে সাথে বিকশিত হয়।এর মানে হলো, কয়েক বছরের মধ্যে আপনার শ্রবণশক্তি আজকের চেয়ে কিছুটা কমে যেতে পারে। কিন্তু, এতে চিন্তার কিছু নেই। হিয়ারিং এইড ব্যবহারের মাধ্যমে এই অবস্থাটি ভালোভাবে সামলানো যায়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে যাদের শ্রবণশক্তি কমে যায়, তাদের অনেকেই এইভাবেই সফলভাবে জীবনযাপন করেন।

প্রেসবাইকুসিস কি প্রতিরোধ করা যায়?

যেমন বার্ধক্যকে থামানো যায় না, তেমনি এই অবস্থাটিকেও সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা কঠিন। এটি বার্ধক্য প্রক্রিয়ার একটি স্বাভাবিক অংশ। তবে, শ্রবণশক্তি হ্রাসের হার নিয়ন্ত্রণ করতে, অথবা এই অবস্থার তীব্রতা কমাতে আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি:

• উচ্চ শব্দযুক্ত স্থানে ইয়ারপ্লাগ বা অন্যান্য সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করুন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি কোনো সঙ্গীতানুষ্ঠানে যান বা কোনো নির্মাণস্থলে কাজ করেন।
• টিভি ও রেডিওর ভলিউম কমিয়ে শুনুন। ভলিউম খুব বেশি বাড়াবেন না, বিশেষ করে হেডফোন দিয়ে গান শোনা বা সিনেমা দেখার সময়।
• যদি আপনি উচ্চ শব্দ থেকে নিজেকে রক্ষা করতে না পারেন, তবে সেগুলো থেকে যথাসম্ভব দূরে থাকুন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি ইয়ারপ্লাগ ছাড়া কোনো কনসার্টে যান, তবে স্পিকারগুলো থেকে একটু দূরে থাকুন।
• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা বন্ধ করুন। ধূমপান আমাদের রক্ত ​​সঞ্চালনের পাশাপাশি শ্রবণশক্তিকেও প্রভাবিত করে। শুধু তাই নয়, ধূমপায়ীদের অন্যদের তুলনায় কম বয়সেই শ্রবণশক্তি হ্রাস পেতে পারে। ধূমপান ছাড়তে সাহায্যের প্রয়োজন হলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
• আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের যত্ন নিন। বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং হৃদরোগের মতো অবস্থার সাথে শ্রবণশক্তি হ্রাসের একটি যোগসূত্র রয়েছে। তাই, এই অবস্থাগুলো থেকে নিজেকে সুরক্ষিত রাখলে তা শ্রবণশক্তি হ্রাস নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করতে পারে।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

যদিও হিয়ারিং এইড আপনাকে ভালোভাবে শুনতে সাহায্য করতে পারে, শ্রবণশক্তির যে ক্ষতি হয় তা পুনরুদ্ধার করা যায় না। তাই, হিয়ারিং এইড ব্যবহার করা সত্ত্বেও, শ্রবণশক্তির ক্ষতি নিয়ে জীবনযাপন করা কখনও কখনও একটি কঠিন কাজ হতে পারে। এই অবস্থাটি সামলানোর জন্য এখানে আরও কিছু পরামর্শ দেওয়া হলো:

• আপনার অবস্থা সম্পর্কে অন্যদের জানান: আপনার পরিবার, বন্ধু এবং সহকর্মীদের বলুন যে আপনার শ্রবণ সমস্যা আছে। তাহলে তারা আপনাকে সাহায্য করতে পারবে। উদাহরণস্বরূপ, তারা আপনার সাথে কথা বলার সময় আপনার মুখের দিকে তাকিয়ে স্পষ্টভাবে কথা বলার চেষ্টা করতে পারে।
• আপনার কান সুরক্ষিত রাখুন: উচ্চ শব্দের কারণে প্রেসবিকিউসিস আরও বেড়ে যেতে পারে, তাই কোলাহলপূর্ণ জায়গায় থাকলে অবশ্যই ইয়ারপ্লাগ পরুন।
• আপনার হিয়ারিং এইড নিয়মিত ব্যবহার করুন: কিছু লোক তাদের হিয়ারিং এইড ব্যবহার করা বন্ধ করে দেন কারণ এটি তাদের কানে ব্যথা করে। তবে, আপনার যদি প্রেসবিকিউসিস থাকে, তাহলে নিয়মিত হিয়ারিং এইড ব্যবহার করলে এই অবস্থা আরও খারাপ হওয়া প্রতিরোধ করা যেতে পারে। হিয়ারিং এইড পরার সময় যদি আপনি অস্বস্তি অনুভব করেন, তাহলে আপনার অডিওলজিস্টের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী এটি ঠিক করে দিতে পারবেন।

আমার অডিওলজিস্টের সাথে কখন দেখা করা উচিত?

আপনার শ্রবণশক্তির অবনতি হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য, সম্ভবত বছরে অন্তত একবার শ্রবণ পরীক্ষার জন্য একজন অডিওলজিস্টের কাছে যেতে হবে । হিয়ারিং এইড পরার পরেও যদি আপনার শুনতে সমস্যা হয় , তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন অডিওলজিস্টের সাথে দেখা করুন।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার শ্রবণ পরীক্ষায় যদি প্রেসবিকিউসিস ধরা পড়ে, তবে এই প্রশ্নগুলো আপনাকে অবস্থাটি আরও ভালোভাবে বুঝতে সাহায্য করবে:

• আমার শ্রবণশক্তি হ্রাসের মাত্রা কতটা গুরুতর?
• আপনি কী ধরনের চিকিৎসার পরামর্শ দেন? আপনার কি শ্রবণযন্ত্রের প্রয়োজন আছে?
• এই পরিস্থিতি আমার দৈনন্দিন জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
• আমার আর কী নিয়ে চিন্তিত হওয়া উচিত?

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

প্রেসবিকিউসিস, অর্থাৎ বয়স বাড়ার সাথে সাথে শ্রবণশক্তির ধীরে ধীরে হ্রাস পাওয়া, বার্ধক্য প্রক্রিয়ারই একটি অংশ। যদি কারও কথা বুঝতে আপনার অসুবিধা হয়, অথবা যদি আপনাকে ক্রমাগত টিভির ভলিউম বাড়াতে হয়, তবে এটি আপনার শ্রবণশক্তি কিছুটা দুর্বল হয়ে যাওয়ার একটি লক্ষণ হতে পারে। যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবে কানের যত্ন নিলে এই অবস্থার অগ্রগতি ধীর হতে পারে। যদি আপনি আপনার শ্রবণশক্তিতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তবে ডাক্তারের কাছে যেতে দ্বিধা করবেন না। তিনি আপনার অবস্থা পরীক্ষা করতে পারবেন, প্রয়োজনে আপনাকে শ্রবণ পরীক্ষার জন্য পাঠাতে পারবেন এবং সবচেয়ে উপযুক্ত পরামর্শ ও চিকিৎসা প্রদান করতে পারবেন। মনে রাখবেন, যত তাড়াতাড়ি এটি শনাক্ত করা যায়, তত সহজে এর চিকিৎসা করা সম্ভব হয়!

প্রেসবিকিউসিস , বয়সজনিত শ্রবণশক্তি হ্রাস, শ্রবণ, শ্রবণযন্ত্র, টিনিটাস, অডিওলজিস্ট, ককলিয়া