আপনি কি বিষণ্ণতার চিকিৎসা শুরু করেছেন? তাহলে জেনে নিন কীভাবে সঠিকভাবে ফলো-আপ করবেন!

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে বলেছেন যে আপনার ডিপ্রেশন আছে? তিনি কি আপনাকে এর জন্য ওষুধ শুরু করতে বলেছেন? বেশিরভাগ সময়, আমাদের ফ্যামিলি ডাক্তার (প্রাইমারি কেয়ার ডাক্তার) এই চিকিৎসা শুরু করেন। কিন্তু আপনি হয়তো ভাবছেন, "একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা না করে ফ্যামিলি ডাক্তারের কাছ থেকে ওষুধ নেওয়া কি ঠিক?" এটি আসলে একটি ভালো প্রথম পদক্ষেপ। কারণ ডিপ্রেশনে ভোগা সকলেরই একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার সুযোগ নাও থাকতে পারে। তাই, আজ আমরা এমন কিছু বিষয় নিয়ে আলোচনা করব যা আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে মিলে এই পথ সফলভাবে পাড়ি দেওয়ার জন্য করতে পারেন।

আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই যে প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা উচিত

আমরা জানি যে আমাদের ডাক্তারদের হাতে সময় খুব সীমিত। তাঁরা হয়তো আপনার সাথে মাত্র কয়েক মিনিট কথা বলার সুযোগ পান। কিন্তু আপনার চিকিৎসার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো জানার জন্য সেই সময়টুকু কাজে লাগানো আপনারই দায়িত্ব ।

ধরুন আপনি জিজ্ঞাসা করছেন: "ডাক্তার, আমার চিকিৎসার পরিকল্পনা কী? আমার সুস্থ হতে কত সময় লাগবে?" এটি একটি খুবই যুক্তিসঙ্গত প্রশ্ন। এর পাশাপাশি, এই বিষয়গুলো সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করুন।

• বর্তমানে উপলব্ধ বিভিন্ন ধরণের বিষণ্ণতারোধী ওষুধের সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?
• এই ঔষধটির সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
• আমার যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, তাহলে সেগুলো সেরে যেতে কত সময় লাগবে?

এই বিষয়গুলো আগে থেকে জেনে রাখা জরুরি। কারণ কখনও কখনও আপনার শরীরের ওষুধের সাথে অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগে। ওষুধ শুরু করার প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেওয়ায় কেউ কেউ ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন। কিন্তু আপনি যদি সম্ভাব্য পরিণতিগুলো সম্পর্কে আগে থেকে সচেতন থাকেন, তবে পরিস্থিতি সামাল দেওয়া আপনার জন্য সহজ হবে।

আমার আবার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত? (পরবর্তী পরামর্শ)

এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট সময়সীমা নেই। এটি আপনার উপসর্গের তীব্রতা এবং ওষুধের প্রতি আপনার প্রতিক্রিয়ার মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে।

যদি আপনার উপসর্গগুলো মৃদু হয় এবং ওষুধ শুরু করার পর আপনি ধীরে ধীরে সুস্থ বোধ করতে থাকেন, তাহলে প্রায় ৪-৬ সপ্তাহ পর ফলো-আপের জন্য যেতে পারেন। তবে, যদি কোনো পরিবর্তন অনুভব না করেন, তাহলে আরও আগে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

এমন জোরালো প্রমাণ রয়েছে যে, যদি প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে কোনো উন্নতি না দেখা যায়, তবে আপনার চিকিৎসা পুনর্বিবেচনা করা উচিত। এর মানে এই নয় যে আপনাকে অবশ্যই আপনার ওষুধ পরিবর্তন করতে হবে। আপনার ডাক্তারের সাথে এই ধরনের বিষয় নিয়ে কথা বলা উচিত, যেমন, “আপনার কি ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন আছে? নাকি আপনার রোগ নির্ণয় পুনর্বিবেচনা করা প্রয়োজন?”

যখন আপনি বিষণ্ণতায় ভোগেন, তখন ছোটখাটো উন্নতিও লক্ষ্য করা কঠিন হয়ে পড়ে। এখানেই পরিমাপ-ভিত্তিক চিকিৎসার ভূমিকা আসে। এর আওতায় বিষণ্ণতার সাধারণ লক্ষণগুলোকে একটি স্কেলে রেটিং দেওয়া হয়। চিকিৎসা চলাকালীন, আপনি এই স্কোরগুলো তুলনা করে দেখতে পারেন যে আপনার অবস্থা কতটা ভালো।

নিচে এমন কিছু বিষয় উল্লেখ করা হলো যা আপনার বা আপনার ডাক্তারের পরিমাপ করা উচিত।

শিশু ও তরুণদের চিকিৎসা করার সময় বিশেষ যত্ন নিন।

প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে ভিন্ন, শিশুদের ক্ষেত্রে বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো ভিন্নভাবে প্রকাশ পেতে পারে। শিশু ও কিশোর মনোরোগবিদ্যার একজন বিশেষজ্ঞ বলেন, “শিশুরা যখন বিষণ্ণ থাকে, তখন তাদের দেখে দুঃখী মনে নাও হতে পারে। বরং , তাদের খুব রাগান্বিত এবং খিটখিটে মনে হতে পারে ।”

বিষণ্ণতারোধী ওষুধের একটি "ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা" থাকে, যেখানে বলা হয় যে এগুলো ২৪ বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যদিও এই বিষয়ে কিছু বিতর্ক রয়েছে, চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে আপনার সন্তান কেমন আছে তা জানানোর জন্য সপ্তাহে অন্তত একবার আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা বা তার ডাক্তারকে ফোন করা সবচেয়ে ভালো।

আত্মহত্যার চিন্তা নিয়ে বাবা-মায়ের উদ্বিগ্ন হওয়া স্বাভাবিক, কিন্তু সেই ভয়ের কারণে আপনার সন্তানকে ওষুধ দেওয়া থেকে বিরত থাকবেন না।

জরুরি অবস্থা!

যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনার সন্তান নিজের ক্ষতি করতে চলেছে অথবা তার নিরাপত্তা নিয়ে আপনার গুরুতর উদ্বেগ থাকে, তাহলে তাকে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান । এটিকে হার্ট অ্যাটাকের মতোই একটি জীবন-মরণ জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করুন।

টক থেরাপি কীভাবে সাহায্য করতে পারে?

কথা বলার মাধ্যমে চিকিৎসা ঔষধের সাথে বা ঔষধ ছাড়াই ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি বিবেচনা করার কয়েকটি ভালো কারণ নিচে দেওয়া হলো:

• আপনার উপসর্গগুলো মৃদু বা মাঝারি।
• ভবিষ্যতে রোগটির পুনরাবৃত্তি রোধ করতে সাহায্য করবে এমন পদ্ধতি শেখার আগ্রহ।
• আপনি ওষুধবিহীন পদ্ধতি পছন্দ করেন।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন যে আপনি কগনিটিভ বিহেভিয়ার থেরাপি (CBT)- তে বিশেষজ্ঞ কোনো চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে পারেন কিনা। এটি বিষণ্ণতার জন্য একটি অত্যন্ত কার্যকর ও দক্ষতা-ভিত্তিক চিকিৎসা। এটি আপনাকে দৈনন্দিন সমস্যা, যেমন বাড়িতে বা কর্মক্ষেত্রের সমস্যাগুলো সামলাতেও সাহায্য করতে পারে।

কখন আপনার মনোরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

আপনার পারিবারিক চিকিৎসক সাধারণত মৃদু বিষণ্ণতার চিকিৎসা করতে পারেন। কিন্তু আপনার অবস্থা যদি আরও জটিল হয়, তবে আপনার একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। এর কয়েকটি উদাহরণ হলো:

• যদি আপনার চিকিৎসায় অনমনীয় বিষণ্ণতা থাকে: অর্থাৎ, যদি অন্তত দুটি প্রচলিত বিষণ্ণতারোধী ওষুধ সেবনের পরেও আপনার উপসর্গগুলোর উন্নতি না হয়।
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সামলাতে সাহায্যের প্রয়োজন হলে: কিছু ওষুধ প্রাথমিকভাবে উদ্বেগ বৃদ্ধি, অনিদ্রা ইত্যাদি ঘটাতে পারে। এগুলো সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে ঠিক হয়ে যায়, কিন্তু সেই সময়ে এগুলো কীভাবে সামলাতে হবে সে বিষয়ে একজন বিশেষজ্ঞ বেশি অভিজ্ঞ হতে পারেন।
• যদি আপনার দ্বিতীয় মতামতের প্রয়োজন হয়: আপনার ডাক্তার যতই ভালো হোন না কেন, অন্য কারো কাছ থেকে পরামর্শ নেওয়ায় কোনো সমস্যা নেই। "যদি আপনার মনে হয় যে পরিস্থিতি ঠিকঠাক চলছে না এবং কিছু চিকিৎসায় কাজ হচ্ছে না, তাহলে একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়ায় কোনো সমস্যা নেই।"

এই ভুলটি কখনো করবেন না!

আপনি যদি বিষণ্ণতার ওষুধ সেবন করেন, তবে হঠাৎ করে তা খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে পারে, যেমন বমি বমি ভাব, উদ্বেগ, মাথা ঘোরা এবং মাথায় ‘জ্যাপ’ বা বৈদ্যুতিক শকের মতো অনুভূতি। ডাক্তাররা একে ‘ডিসকন্টিনিউশন সিনড্রোম’ বলতে পারেন।