আপনি কি কখনো কাউকে দেখেছেন যে সামনে হাত প্রসারিত করার পর হঠাৎ করে তার হাত দুটো কোনো নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই নিচে নেমে আবার উপরে উঠে আসে? এটা অনেকটা প্রজাপতির ডানা ঝাপটানোর মতো। সম্ভবত আপনি নিজেও এমন অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হয়েছেন। এটি কোনো সাধারণ কাঁপুনি নয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে অ্যাস্টেরিক্সিস বলি। এটি আসলে কোনো রোগ নয়, বরং একটি শারীরিক অবস্থার লক্ষণ। তাহলে এমনটা কেন হয়? এটা কি ভয়ের কিছু? চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজ ও স্পষ্টভাবে আলোচনা করা যাক।
অ্যাস্টেরিক্সিস আসলে কী?
সহজ কথায়, অ্যাস্টেরিক্সিস হলো যখন আপনি কোনো পেশি ব্যবহার করেন (উদাহরণস্বরূপ, যখন আপনি সামনের দিকে হাত প্রসারিত করেন), তখন সেই পেশিটি এক মুহূর্তের জন্য শিথিল হয়ে যায়। মস্তিষ্ক থেকে আসা সংকেতগুলোতে খুব অল্প সময়ের জন্য বাধা সৃষ্টি হওয়ার কারণে এটি ঘটে থাকে।
কল্পনা করুন আপনি একটি দেয়ালে ধাক্কা দিচ্ছেন। কী হবে যদি আপনার বাহুর পেশীগুলো হঠাৎ এক সেকেন্ডেরও কম সময়ের জন্য শিথিল হয়ে যায়? আপনার বাহু কি সামনের দিকে এগিয়ে গিয়ে আবার আগের অবস্থানে ফিরে আসে? অ্যাস্টেরিক্সিস অনেকটা সেরকমই। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে আরেকটি নামে ডাকি, ‘(নেগেটিভ মায়োক্লোনাস)’। এখানে ‘নেগেটিভ’ শব্দটি ‘খারাপ’ অর্থে ব্যবহৃত হয় না। সাধারণত, যখন কোনো পেশী হঠাৎ কেঁপে ওঠে, আমরা বলি ‘(পজিটিভ মায়োক্লোনাস)’, যার অর্থ ‘সক্রিয়তা বৃদ্ধি’। এখানে যা ঘটে তা হলো, একটি সক্রিয় পেশী মুহূর্তের জন্য থেমে যায়, তাই একে বলা হয় ‘(নেগেটিভ মায়োক্লোনাস)’, যার অর্থ ‘সক্রিয়তা হ্রাস’।
এই অবস্থাটি এমন কোনো সমস্যার কারণে হতে পারে যা সরাসরি মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে, অথবা এটি শরীরের অন্য কোনো অংশের (যেমন, যকৃত, বৃক্ক) সমস্যার কারণে মস্তিষ্কে সৃষ্ট একটি গৌণ অবস্থা হিসেবেও দেখা দিতে পারে।
অ্যাস্টেরিক্সিস চিহ্নযুক্ত কাউকে আপনি কীভাবে চিনবেন?
অ্যাস্টেরিক্সিস প্রায়শই শরীরের উভয় পাশকে প্রভাবিত করে। তবে, এটি কখনও কখনও কেবল এক পাশ বা একাধিক পাশকেও প্রভাবিত করতে পারে। এই উপসর্গের পাশাপাশি তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বিভ্রান্তি এবং স্থান ও কালের বোধ হারিয়ে ফেলার মতো উপসর্গও দেখা যায়।
একজন ডাক্তার প্রধানত দুটি উপায়ে এটি পরীক্ষা করে থাকেন:
১. হাতের তালু বাইরের দিকে রাখার পদ্ধতি: আপনার ডাক্তার আপনাকে হাত দুটি সোজা সামনের দিকে বাড়িয়ে ধরতে বলবেন, হাতের তালু আপনার থেকে বাইরের দিকে থাকবে, যেন আপনি একটি অদৃশ্য দেয়াল তৈরি করছেন। আপনার আঙুলগুলো বেশ খানিকটা ছড়িয়ে থাকবে। যদি আপনি প্রায় ৩০ সেকেন্ড এই অবস্থানে থাকার পর আপনার হাত দুটি হঠাৎ করে আপনার নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই ঝাপটা দিয়ে নিচে নেমে আসে এবং তারপর আবার উপরে উঠে যায়, তবে এটি অ্যাস্টেরিক্সিস হতে পারে।
২. আঁকড়ে ধরার পদ্ধতি: এই পদ্ধতিতে আপনাকে ডাক্তারের হাত আপনার হাত দিয়ে শক্ত করে ধরতে বলা হয়। এমনটা করার সময়, আপনার আঁকড়ে ধরার শক্তি ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে আসছে কিনা, তা ডাক্তার অনুভব করবেন।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই পরীক্ষাগুলোর সময় অ্যাস্টেরিক্সিসের লক্ষণগুলো তাৎক্ষণিকভাবে স্পষ্ট নাও হতে পারে। তাই, ডাক্তার আপনাকে অন্তত এক মিনিটের জন্য ওই অবস্থানে থাকতে বলতে পারেন।
এই অ্যাস্টেরিক্সিস কেন ঘটে? এর প্রধান কারণগুলো কী কী?
অ্যাস্টেরিক্সিস হওয়ার বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। এর প্রধান কারণ হলো আমাদের শরীরের গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলো ঠিকমতো কাজ না করা। চলুন দেখে নেওয়া যাক এই কারণগুলো কী কী।
| কারণের বিভাগ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| লিভার এবং কিডনির সমস্যা | লিভার এবং কিডনি আমাদের রক্ত থেকে বিষাক্ত পদার্থ ছেঁকে ফেলে। যখন এই অঙ্গগুলো ঠিকমতো কাজ করে না, তখন সেই বিষাক্ত পদার্থগুলো রক্তে জমা হতে থাকে। যেহেতু এই বিষাক্ত পদার্থগুলো মস্তিষ্কের জন্য খুব সংবেদনশীল, তাই এগুলো মস্তিষ্কের কোষের ক্ষতি করতে পারে এবং মস্তিষ্কের কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে। লিভার ফেইলিওর, কিডনি ফেইলিওর এবং সিরোসিসের মতো অবস্থার কারণে এটি হতে পারে। |
| মস্তিষ্কের ক্ষতি | মস্তিষ্কের আঘাত বা রোগের কারণে মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু অংশে ক্ষতি (ক্ষত) হতে পারে। যদি এই ক্ষতগুলো পেশী নিয়ন্ত্রণকারী অংশগুলোকে প্রভাবিত করে, তবে অ্যাস্টেরিক্সিস হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, লক্ষণটি সাধারণত শরীরের কেবল এক দিকেই দেখা যায়। |
| অন্যান্য চিকিৎসা পরিস্থিতি | রক্তের রাসায়নিক গঠনে পরিবর্তনের কারণেও এই অবস্থাটি হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ: রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া), পটাশিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোক্যালেমিয়া), ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোম্যাগনেসিমিয়া), হৃদযন্ত্রের বিকলতা এবং শ্বাসতন্ত্রের বিকলতা। এছাড়াও, উইলসন ডিজিজ নামক একটি বংশগত রোগও এর একটি কারণ, যার ফলে শরীরে তামা জমা হয়। |
ওষুধের কারণে সৃষ্ট অ্যাস্টেরিক্সিস
কখনও কখনও, আমাদের গ্রহণ করা কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবেও সাময়িকভাবে অ্যাস্টেরিক্সিস দেখা দিতে পারে। যাদের যকৃত বা কিডনির সমস্যা আছে, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি।
এখানে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:
- মৃগীরোগের ওষুধ: বিশেষ করে ফেনাইটয়েন। এর কারণে সৃষ্ট অ্যাস্টেরিক্সিসকে 'ফেনাইটয়েন ফ্ল্যাপ'ও বলা হয়। এটি গ্যাবাপেন্টিন, ভ্যালপ্রোয়েট এবং কার্বামাজেপিনের মতো ওষুধের কারণেও হতে পারে।
- বারবিটুরেট
- বেনজোডিয়াজেপিন
- কিছু অ্যান্টিবায়োটিক
- লিথিয়াম (মানসিক ভারসাম্য রক্ষায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ)
- মেটোক্লোপ্রামাইড (বমি-রোধী ঔষধ)
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
অ্যাস্টেরিক্সিস উপসর্গের কোনো সরাসরি প্রতিকার নেই। চিকিৎসকেরা এর কারণ খুঁজে বের করে সেই অনুযায়ী চিকিৎসা করেন।
উদাহরণস্বরূপ:
- কারণটি যকৃতের সমস্যা হলে, তার চিকিৎসা করা হবে।
- কারণটি কিডনির সমস্যা হলে তার চিকিৎসা করা হবে।
- যদি কারণটি ব্যবহৃত কোনো ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, তবে ডাক্তার ওষুধ পরিবর্তন করবেন নাকি এর মাত্রা কমিয়ে দেবেন, সেই সিদ্ধান্ত নেবেন।
সুতরাং, আপনার যদি অ্যাস্টেরিক্সিস থাকে, তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এর সঠিক কারণ খুঁজে বের করা এবং তার চিকিৎসা শুরু করা। এটি এমন কিছু নয় যা আপনি বাড়িতে নিজে নিজে চিকিৎসা করতে পারবেন।
চিকিৎসা না করালে ঝুঁকিগুলো কী কী?
অ্যাস্টেরিক্সিসকে উপেক্ষা করার সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হলো, এটি এমন গুরুতর স্বাস্থ্যগত অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে যা প্রাণঘাতীও হতে পারে। চিকিৎসা না করালে এটি মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে চিন্তাশক্তি, হাঁটাচলা এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গ ব্যবহারের ক্ষমতা লোপ পায়।
অ্যাস্টেরিক্সিস যদি পা বা ধড়কে প্রভাবিত করে, তবে এর কারণে হঠাৎ পড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে, যা থেকে গুরুতর আঘাত লাগতে পারে।
কখন আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
আপনার যদি অ্যাস্টেরিক্সিসের লক্ষণ আছে বলে সামান্যতম সন্দেহও হয়, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
তবে, আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো থাকে, তবে এটিকে একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি হিসেবে বিবেচনা করুন:
- অ্যাস্টেরিক্সিসের লক্ষণগুলোর সাথে যদি মনে বিভ্রান্তি থাকে।
- যদি আপনার দিকভ্রান্তি হয় (স্থান, কাল বা পরিচয় হারিয়ে ফেলা )।
- যদি অন্যান্য মানসিক পরিবর্তন দেখা যায়।
এই লক্ষণগুলো ইঙ্গিত দেয় যে মস্তিষ্কের কার্যকারিতা গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে। তাই, এমন ক্ষেত্রে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া অত্যন্ত জরুরি।
মূল বার্তা
- অ্যাস্টেরিক্সিস কোনো রোগ নয়। এটি একটি গুরুতর অবস্থার সতর্কীকরণ চিহ্ন যা যকৃত, বৃক্ক, হৃৎপিণ্ড বা মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করতে পারে।
- আপনার বা আপনার পরিচিত কারো যদি হাত কাঁপার এই উপসর্গ দেখা দেয়, তবে এটিকে কখনোই উপেক্ষা করবেন না। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- এই উপসর্গের সাথে যদি বিভ্রান্তি, তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা চেতনার হ্রাস দেখা দেয়, তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা। অবিলম্বে জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- এই অবস্থাটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের দ্বারাই নির্ণয় ও চিকিৎসা করা উচিত। নিজে নিজে এর চিকিৎসা বা রোগ নির্ণয়ের চেষ্টা করবেন না।
👩🏽⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)
💬 ম্যাকিটেনটান / অপসুমিট ট্যাবলেট কোন রোগের জন্য দেওয়া একটি অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট ঔষধ?
এটি কোনো সাধারণ ঔষধ নয়! এটি একটি অত্যন্ত সফল ঔষধ (এন্ডোথেলিন রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট) যা 'পালমোনারি আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন (পিএএইচ)' নামক একটি মারাত্মক রোগের চিকিৎসা করে। এই রোগে হৃৎপিণ্ড থেকে ফুসফুসে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীগুলো সংকুচিত বা শক্ত হয়ে যায় এবং সেই শিরাগুলোর ভেতরের রক্তচাপ এতটাই বেড়ে যায় যে তা ফেটে যায় এবং রোগীর মৃত্যু হয়। এটি শুধু রোগের লক্ষণগুলোর উপশম না করে, বরং রোগের অগ্রগতি বিলম্বিত করে এবং জীবন দীর্ঘায়িত করে!
💬 ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধার কারণে যখন আপনি মৃত্যুর দ্বারপ্রান্তে থাকেন, তখন এই বড়িগুলো (ম্যাসিটেনটান) খেয়ে কীভাবে শিরা প্রসারিত করেন বা রোগটি নিয়ন্ত্রণ করেন?
আমাদের নিজেদের শরীরের 'এন্ডোথেলিন-১' নামক একটি ক্ষতিকর রাসায়নিকের প্রভাবে ফুসফুসের রক্তনালীগুলো সংকুচিত ও শক্ত (ফাইব্রোসিস) হয়ে যায়! এই পিলটি রক্তে প্রবেশ করার সাথে সাথেই, এটি রক্তনালীর রিসেপ্টরগুলোর (ETA এবং ETB উভয় রিসেপ্টর - দ্বৈত অবরোধ) সাথে ঐ রাসায়নিকটির সংযুক্ত হওয়ার সম্ভাবনাকে ১০০% অবরুদ্ধ করে দেয়। শুধু তাই নয়, এই ঔষধটি ফুসফুসের কোষগুলোতে প্রবেশ করে (টিস্যু পেনিট্রেশন) রক্তনালীগুলোকে পুরু হওয়া থেকেও বিরত রাখে।
💬 এই ঔষধটি (Opsumit) সেবনকারী নারী/পুরুষদের কোন 'ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা' সম্পর্কে সচেতন থাকা উচিত?
সবচেয়ে বড় বিপদ হলো, এটি 'গর্ভবতী মায়েদের' জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ! এটি পান করার সময় যদি আপনি গর্ভবতী হন, তাহলে শিশুটি নিশ্চিতভাবে বিকলাঙ্গ (গুরুতর জন্মগত ত্রুটি) হবে এবং গর্ভেই মারা যাবে (মায়েদের অবশ্যই REMS প্রোগ্রামের অধীনে থাকতে হবে)। এছাড়াও, এটি পুরুষদের মধ্যে নিশ্চিতভাবে 'শুক্রাণুর সংখ্যা হ্রাস / বন্ধ্যাত্ব' ঘটাবে! পাশাপাশি, কিছু মানুষের হিমোগ্লোবিন (অ্যানিমিয়া) অনেক কমে গিয়ে রক্তশূন্যতায় ভুগতে পারে।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment