আমরা সবাই প্রায়ই 'উচ্চ কোলেস্টেরল' এবং 'রক্তনালীতে প্রতিবন্ধকতা'-র মতো কথা শুনে থাকি। কিন্তু আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন যে আমাদের শরীরের ভেতরে আসলে এটি কীভাবে ঘটে? আমাদের রক্তনালীগুলো হলো রক্ত সঞ্চালনের জন্য আমাদের শরীরের রাস্তার মতো। এই রাস্তাগুলো আমাদের হৃৎপিণ্ড থেকে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ, বিশুদ্ধ রক্ত সারা শরীরের বিভিন্ন অঙ্গে বহন করে নিয়ে যায়। একবার ভাবুন তো, কী হবে যদি এই রাস্তাগুলো ধীরে ধীরে চর্বি এবং ময়লা জমে বন্ধ হয়ে যায়? চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বলা হয়।
সহজ কথায়, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস কী?
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হলো আমাদের রক্তনালীর (বিশেষ করে ধমনীর) ভেতরের দেয়ালে চর্বি, কোলেস্টেরল, ক্যালসিয়াম এবং অন্যান্য পদার্থের ধীরে ধীরে জমা হয়ে একটি 'প্লাক' তৈরি হওয়া। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় একে 'অ্যাথেরোমা' বলা হয়। এই প্লাক ধীরে ধীরে বাড়তে থাকলে রক্তনালীর দেয়াল পুরু ও শক্ত হয়ে যায়। আমরা একে "রক্তনালীর কাঠিন্য" বা "রক্তনালীর কাঠিন্য" বলি।
এর সবচেয়ে ভয়ের ব্যাপারটি হলো, এই প্রক্রিয়াটি খুব নীরবে ঘটে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণই দেখা যায় না। আপনি হয়তো বছরের পর বছর কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করবেন না। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, এই প্লাকটি বাড়তে থাকে এবং রক্তনালীর ভেতরের লুমেনকে (যে স্থান দিয়ে রক্ত প্রবাহিত হয়) সংকুচিত করে ফেলে।
কল্পনা করুন, যানজটের কারণে একটি চার লেনের রাস্তা এক লেনে পরিণত হয়েছে। এতে রক্তপ্রবাহ ব্যাপকভাবে কমে যায়। এর মানে হলো, আমাদের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো তাদের প্রয়োজনীয় অক্সিজেন ও পুষ্টি থেকে বঞ্চিত হয়। আরও বিপজ্জনক বিষয় হলো, দ্রুতগতির রক্তপ্রবাহের কারণে এই রক্তনালী হঠাৎ ফেটে যেতে পারে। যখন এমনটা ঘটে, তখন আমাদের শরীর ক্ষত সারানোর জন্য একটি রক্ত জমাট বাঁধায়।
যদি একটি সংকুচিত রক্তনালীকে একটি অবরুদ্ধ রাস্তার সাথে তুলনা করা হয়, তবে রক্ত জমাট বাঁধা হলো সেই রাস্তার মাঝখানে থাকা একটি বাধার মতো। এটি রক্তপ্রবাহকে সম্পূর্ণরূপে থামিয়ে দিতে পারে।
এইভাবে রক্তপ্রবাহ বাধাগ্রস্ত হলে কী হয়? এটি নির্ভর করে রক্ত জমাটটি কোথায় তৈরি হয়েছে তার উপর। উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি হৃৎপিণ্ডে রক্ত সরবরাহকারী করোনারি ধমনীতে ঘটে, তবে হৃৎপিণ্ড পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাবে না, যার ফলে হার্ট অ্যাটাক হবে।
এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস আসলে একটি খুব সাধারণ রোগ। ধমনীতে চর্বি জমার কারণে সৃষ্ট জটিলতা, যেমন হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক, বিশ্বজুড়ে মৃত্যুর প্রধান কারণ। সমীক্ষায় দেখা গেছে যে অনেক মধ্যবয়সী মানুষ এই রোগে আক্রান্ত, কিন্তু তাদের প্রায় অর্ধেকই এ সম্পর্কে জানেন না।
এর লক্ষণগুলো কী কী?
যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ থাকে না। যখন কোনো রক্তনালী ৭০ শতাংশের বেশি অবরুদ্ধ হয়ে যায়, তখন লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে। বেশিরভাগ মানুষ হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের মতো কোনো জরুরি অবস্থার পরেই জানতে পারেন যে তাদের এই অবস্থাটি রয়েছে।
রক্তনালীটি শরীরের কোথায় অবরুদ্ধ হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন অংশে উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
| আক্রান্ত শরীরের অংশ | সম্ভাব্য লক্ষণ |
|---|---|
| হৃদয় (করোনারি আর্টারি ডিজিজ) |
|
| পরিপাকতন্ত্র (মেসেন্টেরিক ইস্কেমিয়া) |
|
| পা এবং পায়ের পাতা (পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ) |
|
| কিডনি (বৃক্কীয় ধমনীর সংকীর্ণতা) |
|
| মস্তিষ্ক (ক্যারোটিড ধমনীর রোগ) |
|
রক্তনালীগুলো এভাবে কেন বন্ধ হয়ে যায়? এর কারণগুলো কী?
গবেষকদের মতে, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে।
- খারাপ কোলেস্টেরল (এলডিএল) এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বৃদ্ধি।
- তামাকজাত দ্রব্যের ব্যবহার (ধূমপান)।
- উচ্চ রক্তচাপ।
- ডায়াবেটিস।
এই কারণগুলো আমাদের রক্তনালীর ভেতরের নাজুক আস্তরণকে (এন্ডোথেলিয়াম) ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এই ক্ষতিই অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস প্রক্রিয়া শুরু করে। এই ক্ষতি রাতারাতি হয় না, বরং দীর্ঘ সময় ধরে ধীরে ধীরে ঘটে।
চলুন এই প্রক্রিয়ার ধাপগুলো বিস্তারিতভাবে দেখে নেওয়া যাক।
এই প্রক্রিয়াটি বহু বছর ধরে চলে আসছে। এগুলোই এর প্রধান ধাপগুলো।
১. এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতি: উচ্চ কোলেস্টেরল, সিগারেটের বিষাক্ত পদার্থ এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো বিষয়গুলো রক্তনালীর ভেতরের আস্তরণকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে । যখন এই ক্ষতি হয়, তখন শ্বেত রক্তকণিকা সেই স্থানে আকৃষ্ট হয়। এই কোষগুলো জমা হয়ে রক্তনালীর ভেতরে প্রদাহ সৃষ্টি করে।
২. ফ্যাটি স্ট্রিক গঠন: এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রথম দৃশ্যমান লক্ষণ। ক্ষতিগ্রস্ত স্থানে পৌঁছানো শ্বেত রক্তকণিকাগুলো কোলেস্টেরল কণাগুলোকে গ্রাস করে অপসারণ করার চেষ্টা করে। এই কোলেস্টেরল-পূর্ণ কোষগুলোকে 'ফোম সেল' বলা হয়। যখন এগুলো মারা যায়, তখন রক্তনালীর প্রাচীরে একটি হলুদ রেখা বা দাগ রেখে যায়।
৩. প্লাকের বৃদ্ধি:মৃত কোষ এবং অন্যান্য বর্জ্য ক্রমাগত জমতে থাকায়, চর্বির ছোট পিণ্ডটি ধীরে ধীরে একটি বড় প্ল্যাকে পরিণত হয়। এরপর, এই প্ল্যাকটির চারপাশে মসৃণ পেশী কোষের একটি তন্তুময় আবরণ তৈরি হয়। এটি প্ল্যাকের খণ্ডাংশগুলোকে ভেঙে রক্তপ্রবাহে জমা হওয়া থেকে প্রতিরোধ করে। এই প্ল্যাকটি যত বড় হতে থাকে, রক্ত প্রবাহের স্থান তত সংকুচিত হয়ে আসে।
৪. প্লাক ফেটে যাওয়া: এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক অবস্থা। প্লাকের চারপাশের প্লাকটি হঠাৎ ফেটে যেতে পারে। যখন এটি ঘটে, তখন সেই স্থানে একটি রক্ত জমাট বাঁধে। এই রক্ত জমাটটি রক্তনালীকে সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ করে রক্ত প্রবাহ বন্ধ করে দেয়। এর ফলেই হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হয়।
এর ঝুঁকিগুলো কী কী?
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস রোগের বিকাশে অনেকগুলো ঝুঁকির কারণ রয়েছে। এর মধ্যে কয়েকটি আমরা পরিবর্তন করতে পারি, কিন্তু বয়সের মতো কিছু বিষয় আমরা পরিবর্তন করতে পারি না।
| ঝুঁকির কারণ | বর্ণনা |
|---|---|
| বয়স এবং লিঙ্গ | ৪৫ বছরের বেশি বয়সী পুরুষ এবং ৫৫ বছরের বেশি বয়সী নারীদের ঝুঁকি বেশি। |
| পারিবারিক ইতিহাস | আপনার নিকটাত্মীয়দের মধ্যে যদি কারও হৃদরোগ হয়ে থাকে (পুরুষদের ক্ষেত্রে ৪৫ বছর বয়সের আগে, মহিলাদের ক্ষেত্রে ৫৫ বছর বয়সের আগে), তাহলে আপনারও ঝুঁকি বেশি। |
| ডায়াবেটিস | রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে গেলে তা রক্তনালীর ক্ষতি করে। |
| উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) | চাপ বাড়লে রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ও চর্বি জমার ঝুঁকি বেড়ে যায়। |
| উচ্চ কোলেস্টেরল (হাইপারলিপিডেমিয়া) | এর প্রধান কারণ হলো বিশেষ করে খারাপ কোলেস্টেরল (এলডিএল)-এর মাত্রা বৃদ্ধি। |
| ধূমপান | সিগারেটে থাকা রাসায়নিক পদার্থ সরাসরি রক্তনালীকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। |
| ব্যায়াম না করা | শারীরিক কার্যকলাপের অভাবে স্থূলতা, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং উচ্চ রক্তচাপ দেখা দেয়। |
| অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস | সম্পৃক্ত চর্বি, ট্রান্স ফ্যাট, লবণ এবং চিনিযুক্ত খাবার বেশি পরিমাণে খাওয়া। |
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত হলে বিভিন্ন গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। প্রধানগুলো হলো:
- করোনারি ধমনী রোগ
- হার্ট অ্যাটাক
- অস্বাভাবিক হৃদছন্দ (অ্যারিথমিয়া)
- হার্ট ফেইলিউর
- স্ট্রোক
- ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ)
- পেরিফেরাল ধমনী রোগ
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD)
- রক্তনালী দুর্বল হয়ে যাওয়ার ফলে সেগুলো স্ফীত হয়ে (অ্যানিউরিজম) ফেটে যায়।
এই অবস্থার প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার মাধ্যমে এই বিপজ্জনক জটিলতাগুলো প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করা যায়।
এই রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা যায়?
এই অবস্থাটি নির্ণয় করতে বা এর ঝুঁকি গণনা করতে আপনার ডাক্তার কয়েকটি ধাপ অনুসরণ করবেন।
১. একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা: এর মধ্যে স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে আপনার হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীর মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহের শব্দ শোনা অন্তর্ভুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি আপনার গলার ক্যারোটিড ধমনীতে শোনার সময় একটি "হুশ" শব্দ ("ব্রুই") শুনতে পান, তবে এটি ধমনীতে রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ হতে পারে।
২. আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা: এই তথ্য আপনার ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে সাহায্য করতে পারে।
৩. আপনার জীবনযাত্রা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা: যেমন আপনি ধূমপান করেন কিনা এবং আপনার খাদ্যাভ্যাস কেমন, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা।
৪. রক্ত পরীক্ষার নির্দেশ: এই পরীক্ষাগুলো আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা, শর্করার মাত্রা এবং হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা সম্পর্কে অনেক কিছু জানাতে পারে।
অবস্থা নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা
কখনও কখনও রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং চিকিৎসার পরিকল্পনা করার জন্য আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।
- অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: এটি এমন একটি পরীক্ষা যেখানে বিশেষ এক্স-রে এবং রঞ্জক পদার্থ ব্যবহার করে নির্ভুলভাবে দেখা যায় যে রক্তনালীগুলো কোথায় এবং কী পরিমাণে অবরুদ্ধ হয়েছে।
- ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম): হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ, হার এবং ছন্দ পরিমাপ করে।
- ইকোকার্ডিওগ্রাম: হৃৎপিণ্ড কতটা ভালোভাবে রক্ত পাম্প করছে তা দেখার জন্য এর ভালভ ও প্রকোষ্ঠগুলোর ছবি তোলা হয়।
- এক্সারসাইজ স্ট্রেস টেস্ট: ব্যায়াম করার সময় (ট্রেডমিলে হাঁটার সময়) আপনার হৃদস্পন্দন মাপা হয়।
- আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এই পরীক্ষাটি ঘাড়ের (ক্যারোটিড আল্ট্রাসাউন্ড) বা পেটের (অ্যাবডোমিনাল আল্ট্রাসাউন্ড) রক্তনালীগুলির পুরুত্ব এবং সেগুলিতে চর্বি জমেছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য করা হয়।
- সিটি স্ক্যান: এই স্ক্যানের মাধ্যমে শরীরের ভেতরের ছবি তোলা হয় এবং এর দ্বারা বড় রক্তনালীর পুরুত্ব বৃদ্ধি বা সংকীর্ণতা শনাক্ত করা যায়।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে জীবনযাত্রার পরিবর্তন, ঔষধ এবং প্রয়োজনে অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য চিকিৎসা। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন।
১. জীবনযাত্রার পরিবর্তন
এগুলোই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এই পরিবর্তনগুলো জটিলতার ঝুঁকি অনেকাংশে কমাতে পারে।
- সকল প্রকার তামাকজাত দ্রব্য পরিহার করুন। যদি ধূমপান করেন, তবে অবিলম্বে তা ছেড়ে দিন।
- হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস গ্রহণ করুন। ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করাই সর্বোত্তম, যাতে প্রচুর পরিমাণে শাকসবজি, ফলমূল, ডাল, মাছ এবং জলপাই তেলের মতো স্বাস্থ্যকর চর্বি থাকে এবং লাল মাংস ও প্রক্রিয়াজাত খাবার কম থাকে।
- প্রতিদিন ব্যায়াম করুন। অল্প হাঁটা দিয়ে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন অন্তত ৩০ মিনিট ব্যায়াম করার অভ্যাস গড়ে তুলুন।
২. ঔষধ (ঔষধের প্রকারভেদ)
ওষুধ চর্বি জমার ঝুঁকিগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:
- কোলেস্টেরল কমানোর ঔষধ (যেমন, স্ট্যাটিন)।
- রক্তচাপ কমানোর ঔষধ।
- রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণকারী ঔষধ।
- রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধকারী ঔষধ (যেমন, অ্যাসপিরিন) দেওয়া হতে পারে।
৩. চিকিৎসা পদ্ধতি ও অস্ত্রোপচার
যদি রক্তনালীগুলো মারাত্মকভাবে অবরুদ্ধ থাকে অথবা জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে, তাহলে আপনাকে এই ধরনের চিকিৎসার আশ্রয় নিতে হতে পারে।
- অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি ও স্টেন্ট স্থাপন: এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে অবরুদ্ধ রক্তনালীতে একটি ছোট বেলুন প্রবেশ করিয়ে সেটিকে ফুলিয়ে নালীটিকে প্রসারিত করা হয় এবং নালীটি যাতে পুনরায় বন্ধ হয়ে যেতে না পারে, সেজন্য একটি ছোট জালের মতো নল (স্টেন্ট) স্থাপন করা হয়।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (সিএবিজি): এটি এমন একটি পদ্ধতি যার মাধ্যমে শরীরের অন্য অংশ থেকে রক্ত নিয়ে একটি অবরুদ্ধ রক্তনালীকে বাইপাস করে নতুন রক্তনালী তৈরি করা হয়।
আপনার কী করা উচিত?
আপনার এই অবস্থাটি আছে জানতে পারলে আতঙ্কিত হবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সহযোগিতা করা।
- তিনি আপনাকে যেমন বলবেন, নির্ধারিত সময়ে ক্লিনিকে যান।
- আপনার রক্তচাপ, কোলেস্টেরল ও শর্করার মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করুন এবং সেগুলোকে নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
- যদি কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দেয় বা বিদ্যমান উপসর্গের পরিবর্তন হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- নিজের মানসিক স্বাস্থ্যেরও যত্ন নিন। এই ধরনের অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করার সময় উদ্বিগ্ন ও ভীত বোধ করা স্বাভাবিক। প্রয়োজনে আপনার পরিবার, বন্ধু বা কোনো কাউন্সেলরের সাথে এ বিষয়ে কথা বলুন।
আপনার কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?
যদি আপনার বা আপনার কাছের কারো হার্ট অ্যাটাকের (বুকে তীব্র ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, বাম হাত বেয়ে ব্যথা ছড়িয়ে পড়া) বা স্ট্রোকের (মুখের এক পাশ ঝুলে যাওয়া, কথা বলতে অসুবিধা, শরীরের এক পাশে জ্ঞান হারানো) লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্সের জন্য 1990 নম্বরে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এগুলো এমন জরুরি অবস্থা যার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন।
মূল বার্তা
- অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস একটি নীরব কিন্তু অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা যা রক্তনালীর অভ্যন্তরে গড়ে ওঠে।
- উচ্চ কোলেস্টেরল, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং ধূমপান হলো প্রধান ঝুঁকির কারণগুলো।
- সঠিক খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত ব্যায়াম এবং ধূমপান পরিহারের মাধ্যমে এই ঝুঁকি অনেকাংশে কমানো যায়।
- আপনি যদি ঝুঁকিতে থাকেন, তবে কোনো উপসর্গ না থাকলেও নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো অত্যন্ত জরুরি।
- হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের লক্ষণগুলোকে উপেক্ষা করবেন না। এটি একটি জরুরি অবস্থা। অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন