ভাবুন তো, আপনার শরীরের ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলোর ভেতরে রক্ত জমাট বাঁধছে। বিশেষ করে আপনার কিডনির রক্তনালীগুলোতে। যখন এই জমাট বাঁধা রক্ত কিডনিতে রক্তপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে, তখন কিডনি ফেইলিউরের মতো গুরুতর সমস্যা দেখা দিতে পারে। অ্যাটিপিক্যাল হেমোলাইটিক ইউরেমিক সিনড্রোম বা aHUS-এ ঠিক এটাই ঘটে। যদিও এই অবস্থার কোনো নিরাময় নেই, তবে সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এটিকে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।
'সাধারণ' এবং 'অসাধারণ' HUS-এর মধ্যে পার্থক্য কী?
aHUS নামক এই অবস্থাটি, আমরা সাধারণত যে 'সাধারণ' HUS দেখি তার থেকে কিছুটা ভিন্ন। সাধারণ HUS-এর প্রধান কারণ হলো কিছু নির্দিষ্ট ধরণের ব্যাকটেরিয়া যা ডায়রিয়া ঘটায়, যেমন, ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ, যেমন (ই. কোলাই) এবং (শিগেলা)। তবে, aHUS-এর কারণ আরও জটিল।
aHUS নামক এই রোগটি যেকোনো বয়সে হতে পারে। ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে এটি ছেলে ও মেয়ে উভয়কেই সমানভাবে প্রভাবিত করে। তবে, বয়স বাড়ার সাথে সাথে নারীদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এর কারণ হলো, গর্ভাবস্থা এই রোগটি প্রকাশ পাওয়ার একটি কারণ হতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত বিরল রোগ। যদিও ঠিক কতজন মানুষ এই রোগে আক্রান্ত তা জানা যায়নি, কিছু গবেষণা থেকে জানা যায় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলিতে প্রতি দশ লক্ষ মানুষের মধ্যে মাত্র দুইজন এই রোগে আক্রান্ত।
aHUS কী কারণে হয়?
বেশিরভাগ aHUS রোগের কারণ হলো জিনের পরিবর্তন, যাকে জিন মিউটেশন বলা হয়। তবে, জিন মিউটেশন থাকলেই যে সবার এই রোগটি হবে, এমনটা নয়। রোগের লক্ষণ প্রকাশ পাওয়ার জন্য একটি উদ্দীপকের প্রয়োজন হয়।
সহজ কথায়, জিনগতভাবে এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা রয়েছে এমন কোনো ব্যক্তির ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত ঘটনাগুলোর মধ্যে কোনো একটি ঘটলে রোগটি হতে পারে:
- গর্ভাবস্থা
- কিছু সংক্রামক অবস্থা
- ক্যান্সার
- কিছু ওষুধ
- একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপন
- অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যেমন ``সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস`` বা ``ম্যালিগন্যান্ট হাইপারটেনশন``
কিন্তু কখনও কখনও, প্রায় অর্ধেক aHUS রোগীর ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা এমন কোনো জিনগত মিউটেশন খুঁজে পান না যা তারা শনাক্ত করতে পারেন। আমরা এই ঘটনাগুলোকে ‘ইডিওপ্যাথিক’ বলি। এর মানে হলো, এর কোনো কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না। গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে, এই অবস্থাটি এখনও পর্যন্ত শনাক্ত না হওয়া কোনো জিনগত মিউটেশনের কারণে ঘটে থাকে।
aHUS-এর লক্ষণগুলো কী কী?
aHUS-এর লক্ষণগুলো সাধারণত কোনো উদ্দীপকের প্রভাবে হঠাৎ করে দেখা দেয়। এই আকস্মিক প্রকোপগুলো মৃদু বা গুরুতর হতে পারে। মৃদু ক্ষেত্রে, কিডনি তেমন প্রভাবিত নাও হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, এর ফলে কিডনি বিকল হয়ে যেতে পারে।
প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনি এই ধরনের লক্ষণগুলো লক্ষ্য করতে পারেন:
- চরম দুর্বলতা এবং প্রাণহীনতা
- সাধারণভাবে অসুস্থ বোধ করছি
এটি একটি ক্রমবর্ধমান রোগ। এর মানে হলো, সময়ের সাথে সাথে উপসর্গগুলো আরও খারাপ হতে থাকে, বিশেষ করে যদি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত না করা হয়। যদিও aHUS-এর প্রধান লক্ষ্য হলো কিডনি, তবে রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতার কারণে মস্তিষ্ক, যকৃত, ফুসফুস এবং হৃৎপিণ্ডের মতো অন্যান্য অঙ্গও আক্রান্ত হতে পারে।
| সাধারণ জটিলতা এবং লক্ষণসমূহ |
|---|
| হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া: লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনের চেয়ে দ্রুত হারে ধ্বংস হয়ে যাওয়া। |
| থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া: রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্যকারী প্লেটলেটের সংখ্যা কমে যাওয়া। |
| কিডনির ক্ষতি বা বিকলতা। |
| উচ্চ রক্তচাপ। |
| হৃদরোগ বা হার্ট অ্যাটাক। |
| স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কিত উপসর্গ, যেমন—মাথাব্যথা, দ্বৈত দৃষ্টি, মুখের এক পাশ অসাড় হয়ে যাওয়া এবং খিঁচুনি। |
aHUS কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
যদি আপনার পরিবারের কারও আগে এই রোগটি না হয়ে থাকে, তবে aHUS নির্ণয় করা কিছুটা কঠিন হতে পারে। কিডনি রোগে বিশেষজ্ঞ (নেফ্রোলজিস্ট) বা রক্তের রোগে বিশেষজ্ঞ (হেমাটোলজিস্ট) ডাক্তারই এটি নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত। তারা প্রধানত এই তিনটি লক্ষণ খুঁজে দেখবেন:
১. হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া
২. প্লেটলেট সংখ্যা হ্রাস
৩. কিডনির কার্যকারিতা সংক্রান্ত সমস্যা
এই অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার বিভিন্ন পরীক্ষা করাতে পারেন।
| পরীক্ষা | তুমি কী দেখছো? |
|---|---|
| সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) | আপনার লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের মাত্রা পরিমাপ করা হচ্ছে। |
| কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (eGFR) | কিডনি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য রক্তে ক্রিয়েটিনিন নামক বর্জ্য পদার্থের মাত্রা পরিমাপ করা হয়। |
| ADAMTS13 পরীক্ষা | এই পরীক্ষাটি করা হয় এটা নিশ্চিত করার জন্য যে আপনার TTP নামক কোনো রোগ নেই, যার লক্ষণগুলো aHUS-এর মতোই। যদি আপনার ADAMTS13-এর মাত্রা কম থাকে, তাহলে আপনার TTP আছে, aHUS নয়। |
| জেনেটিক পরীক্ষা | আপনার জিনে aHUS-এর সাথে সম্পর্কিত কোনো মিউটেশন আছে কিনা তা দেখার জন্য পরীক্ষা করা হয়। তবে, যেহেতু এই রোগের সাথে সম্পর্কিত সমস্ত জিন এখনও শনাক্ত করা যায়নি, তাই এই পরীক্ষাটি সবসময় রোগটি নিশ্চিত করতে পারে না। |
চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?
aHUS-এর চিকিৎসার জন্য FDA অনুমোদিত দুই ধরনের ওষুধ রয়েছে।
- ইকুলিজুম্যাব (সোলিরিস)
- `Ravulizumab-cwcz (Ultomiris)`
এই দুটি ওষুধই ‘মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি’ নামক একটি গোষ্ঠীর অন্তর্গত। সহজ কথায়, এগুলো হলো পরীক্ষাগারে তৈরি বিশেষ প্রোটিন, যা আমাদের শরীরে প্রাকৃতিকভাবে উৎপন্ন অ্যান্টিবডির মতো কাজ করে। এই ওষুধগুলো রক্তে প্লেটলেট এবং লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বাড়াতে পারে। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে এই চিকিৎসা শুরু করা হলে, এটি কিডনির ক্ষতিও সারিয়ে তুলতে পারে।
এই ওষুধগুলো ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। তবে, এর ফলে মাথাব্যথা, জ্বর, বমি বমি ভাব এবং শরীরে ব্যথার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়ে জানাবেন।
গুরুত্বপূর্ণ: যেহেতু এই ওষুধগুলো কমপ্লিমেন্ট ইনহিবিটর নামক শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, তাই মেনিনগোকক্কাল নামক ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি থাকে। অতএব, ডাক্তাররা পরামর্শ দেন যে, যারা এই চিকিৎসা গ্রহণ করছেন তারা যেন যথাযথ টিকা এবং সম্ভব হলে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেন।
এছাড়াও, উপসর্গ নিরাময়ে প্লাজমা থেরাপিও ব্যবহার করা হয়। এতে রোগীকে একজন সুস্থ ব্যক্তির শরীর থেকে নেওয়া প্লাজমা দেওয়া হয় অথবা রোগীর রক্ত থেকে প্লাজমা বের করে নিয়ে তার জায়গায় সুস্থ ব্যক্তির প্লাজমা প্রতিস্থাপন করা হয়।
যদি কিডনি এই চিকিৎসাগুলোতে সাড়া না দেয়, তাহলে কিডনি ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।
এমন পরিস্থিতি যখন আপনার অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া প্রয়োজন।
নিম্নলিখিত গুরুতর লক্ষণগুলো দেখা দিলে, অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- প্রস্রাবের পরিমাণ খুব কম।
- বিভ্রান্তি বা মানসিক স্বচ্ছতার অভাব।
- শরীরে তীব্র ফোলাভাব।
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
এই রোগের সাথে জীবনযাপন করার সময় মানসিক স্বাস্থ্য কীভাবে বজায় রাখা যায়?
aHUS-এর মতো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করার সময় মানসিক চাপ এবং উদ্বেগ অনুভব করা স্বাভাবিক। অসুস্থতা যত গুরুতর হয় এবং আপনার উপসর্গ যত বেশি থাকে, আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের উপর এর প্রভাবও তত বেশি হয়। কিন্তু আপনাকে একা এর মোকাবেলা করতে হবে না।
- আপনার পরিবার ও বন্ধুদের সাথে কথা বলুন: আপনার বিশ্বস্ত কারো সাথে নিজের চিন্তা ও অনুভূতি ভাগ করে নিলে তা অনেক স্বস্তি দিতে পারে।
- ডাক্তার ও পরামর্শদাতাদের সাথে কথা বলুন: এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। প্রয়োজনে তিনি আপনাকে একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতার কাছে পাঠাতে পারেন।
- আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য নিয়ে ভাবুন: পর্যাপ্ত ঘুমোন। মানসিক চাপ কমানোর উপায় খুঁজুন। কিডনির জন্য উপকারী খাবার খান। সম্ভব হলে ব্যায়াম করুন। শারীরিকভাবে সুস্থ থাকা আপনাকে মানসিকভাবেও সুস্থ থাকতে সাহায্য করে।
যদিও এটি একটি আজীবনের সমস্যা, তবে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়, সঠিক চিকিৎসা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চললে আপনি এই রোগের প্রভাব সামলে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। তাই, আপনার চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ রাখুন এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করুন।
মূল বার্তা
- aHUS হলো একটি বিরল ও গুরুতর অবস্থা, যা কিডনি ও অন্যান্য অঙ্গের ক্ষুদ্র রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধার কারণে ঘটে থাকে।
- এটি প্রায়শই বংশগত প্রবণতা এবং গর্ভাবস্থা বা সংক্রমণের মতো কোনো উদ্দীপকের সংমিশ্রণের কারণে হয়ে থাকে।
- এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো রক্তাল্পতা, প্লেটলেটের সংখ্যা কমে যাওয়া এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়া।
- প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার মাধ্যমে কিডনির ক্ষতিসহ অনেক জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়।
- যদিও এটি একটি আজীবনের অবস্থা, তবে সঠিক চিকিৎসা ও চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে এটি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন