আপনার অটিজম আক্রান্ত সন্তানের জন্য সাহায্য... আসুন এই থেরাপিগুলো সম্পর্কে জেনে নিই।

যখন ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার ছোট্ট শিশুটির অটিজম আছে, তখন একজন অভিভাবক হিসেবে আপনার মনে এক বিরাট বোঝা এবং কিছুটা ভয় লাগাটা স্বাভাবিক। ‘এখন আমি কী করব? আমি আমার সন্তানকে কীভাবে সাহায্য করতে পারি? ওর ভবিষ্যৎ কেমন হবে?’ এই ধরনের প্রশ্ন নিশ্চয়ই আপনার মনে লক্ষ লক্ষ বার এসেছে। চিন্তা করবেন না। আপনি একা নন। আজ আমরা এমন কিছু থেরাপি নিয়ে কথা বলছি যা অটিজমে আক্রান্ত শিশুদের সাহায্য করতে পারে, তাদের সক্ষমতা বাড়াতে পারে এবং এই পৃথিবীতে ভালোভাবে বাঁচতে শেখাতে পারে।

এই অটিজম থেরাপিগুলোর মাধ্যমে আসলে কী ঘটে?

প্রথমত, একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় আমাদের সকলের বোঝা প্রয়োজন। অটিজম কোনো রোগ নয়। এটি এমন কিছু নয় যা 'নিরাময়' করা যায় বা 'দূর' করে দেওয়া যায়। সহজ কথায়, অটিজম হলো আপনার সন্তানের মস্তিষ্কের কাজ করার এবং তথ্য প্রক্রিয়াকরণের পদ্ধতির একটি ভিন্নতা। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায় আমরা একে বলি "নিউরোডাইভারজেন্স"। ঠিক যেমন কিছু মানুষ লম্বা এবং কিছু মানুষ খাটো হয়, তেমনি কিছু মানুষের মস্তিষ্ক ভিন্নভাবে কাজ করে।

সুতরাং, এই চিকিৎসাগুলোর লক্ষ্য শিশুকে কোনো নির্দিষ্ট ছাঁচে ফেলা, তাকে পরিবর্তনে বাধ্য করা, বা সমাজে বিদ্যমান একই কাঠামোর মধ্যে আবদ্ধ করে রাখা নয়। বরং, এই চিকিৎসাগুলো শিশুর শক্তিগুলোকে চিহ্নিত করে ও সেগুলোর বিকাশ ঘটায় এবং তার সম্মুখীন হওয়া প্রতিবন্ধকতাগুলো কাটিয়ে ওঠার জন্য প্রয়োজনীয় দক্ষতা প্রদান করে। এই পৃথিবীটা নিউরোডাইভারজেন্ট শিশুদের জন্য সবসময় সহজ জায়গা নয়। তাই, এই চিকিৎসাগুলোর মূল লক্ষ্য হলো শিশুকে সেই পৃথিবীতে সফলভাবে, আনন্দের সাথে এবং যথাসম্ভব স্বাধীনভাবে বসবাসের জন্য প্রস্তুত করা।

আমার সন্তানের জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি?

এই প্রশ্নটি অনেক বাবা-মা করে থাকেন। কিন্তু সত্যিটা হলো, এমন কোনো একটি 'সেরা' চিকিৎসা নেই যা প্রতিটি শিশুর জন্য কাজ করে। কারণ প্রতিটি শিশুই আলাদা। যা একটি শিশুর জন্য খুব ভালোভাবে কাজ করে, তা অন্য শিশুর জন্য ততটা সফল নাও হতে পারে।

চিকিৎসা সুপারিশ করার সময় আপনার ডাক্তার এবং আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা দল এই বিষয়গুলো বিবেচনা করবেন:

• শিশুর বয়স এবং বিশেষ চাহিদা: একজন ছোট শিশুর প্রয়োজনীয় চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে।
• শিশুর অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: শিশুর অন্যান্য স্বাস্থ্যগত সমস্যাও থাকতে পারে, যা চিকিৎসা পদ্ধতি নির্বাচনের সময় বিবেচনা করা হয়।
• আপনার পরিবারের পছন্দ, সময়সূচী এবং আর্থিক সামর্থ্য— এই সবকিছু মাথায় রেখেই একটি পরিকল্পনা তৈরি করা হয়।

অটিস্টিক শিশুদের জন্য প্রধানত ব্যবহৃত হয় এমন বেশ কয়েকটি চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। চলুন, সেগুলো নিয়ে একে একে আলোচনা করা যাক।

• আচরণগত থেরাপি
• স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপি
• পেশাগত এবং শারীরিক থেরাপি
• সামাজিক দক্ষতা প্রশিক্ষণ
• অভিভাবক প্রশিক্ষণ

চলুন প্রথমে আচরণগত চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করা যাক।

অটিজমে আক্রান্ত শিশুদের জন্য এটি অন্যতম প্রচলিত একটি চিকিৎসা। এর মাধ্যমে শিশুকে ইতিবাচক আচরণে উৎসাহিত করা হয় এবং তার বা অন্যের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে এমন আপত্তিকর আচরণগুলো কমানো হয়। উদাহরণস্বরূপ, কথা বলা এবং প্রয়োজনীয় জিনিস চাওয়ার মতো ভালো আচরণে উৎসাহিত করা।

এই চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো অ্যাপ্লাইড বিহেভিয়ার অ্যানালাইসিস (ABA) নামক একটি শিখন তত্ত্বের উপর ভিত্তি করে তৈরি। সহজ কথায়, এর মানে হলো, যখন কোনো শিশু ভালো ও ইতিবাচক আচরণ করে এবং আমরা তার প্রশংসা (পুরস্কৃত) করি, তখন তার সেই আচরণটি পুনরাবৃত্তি করার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

অতীতে, এই “(ABA)” পদ্ধতিতে শাস্তির ব্যবহার নিয়ে কিছুটা বিতর্ক ছিল। কিন্তু এখন আর তেমনটা নেই। বর্তমানে, আচরণগত থেরাপিতে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ইতিবাচক উৎসাহ প্রদান: যখন কোনো শিশু কোনো লক্ষ্য পূরণ করে, তখন তাকে পুরস্কৃত করুন। এটি তার প্রিয় খেলনা থেকে শুরু করে প্রশংসা পর্যন্ত যেকোনো কিছুই হতে পারে। এটি শিশুকে নতুন দক্ষতা শিখতে উৎসাহিত করে।
• খেলার মাধ্যমে শিক্ষাদান: খেলা শিশুদের সামাজিক দক্ষতা এবং অন্যদের সাথে সম্পর্ক গড়ে তুলতে শেখায়।
• অবাধ্য আচরণের কারণ নির্ণয়: যদি কোনো শিশু হঠাৎ বিচলিত হয়ে পড়ে, তবে এর একটি কারণ থাকে। সম্ভবত সে তার প্রয়োজনগুলো বোঝাতে পারে না। এভাবে কারণটি খুঁজে বের করা হয় এবং একটি উপযুক্ত সমাধান দেওয়া হয়।
• বিভিন্ন পরিবেশে চিকিৎসা: কিছু চিকিৎসা কোনো বিশেষজ্ঞের কার্যালয়ে সম্পন্ন হয়। অন্যগুলো শিশুর পরিচিত পরিবেশে, যেমন বাড়ি, বিদ্যালয় বা খেলার মাঠে সম্পন্ন হয়।
• স্বল্পমেয়াদী বা দীর্ঘমেয়াদী: শিশুর প্রয়োজন অনুসারে, এই চিকিৎসা কয়েক মাস, এক বছর বা তারও বেশি সময় ধরে চলতে পারে।

আচরণগত চিকিৎসার অন্তর্ভুক্ত আর কোন পদ্ধতিগুলো আছে?

আসুন এই সারণীতে তালিকাভুক্ত এমন কিছু চিকিৎসা পদ্ধতি দেখে নেওয়া যাক, যেগুলো বৈজ্ঞানিকভাবে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।

স্পিচ এবং ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপি থেকে সাহায্য

অটিজমে আক্রান্ত অনেক শিশুর কথা বলতে ও যোগাযোগ করতে অসুবিধা হয়। এই ধরনের থেরাপি বিশেষভাবে এই সমস্যার জন্যই তৈরি করা হয়েছে। একজন স্পিচ থেরাপিস্ট শিশুকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলিতে সাহায্য করেন:

• সহজভাবে অনুরোধ করুন: "আমার পানি লাগবে," "আমার শৌচাগারে যেতে হবে"-এর মতো ছোট ছোট বাক্যে আপনার প্রয়োজন প্রকাশ করতে শিখুন।
• আপনার অনুভূতিগুলোকে কথায় প্রকাশ করুন: তাদেরকে আনন্দ, দুঃখ ও রাগের মতো আবেগ প্রকাশ করতে শেখান।
• আপনার কথার গতি ও ছন্দ সামঞ্জস্য করুন:কিছু শিশু খুব দ্রুত বা একই ছন্দে কথা বলে। তাদের এই অভ্যাসটি ঠিক করতে সাহায্য করুন।
• যোগাযোগের বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করুন: যেসব শিশুর কথা বলতে অসুবিধা হয়, তারা সহায়ক ও বিকল্প যোগাযোগ (AAC) পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ছবিযুক্ত কার্ড, সাংকেতিক ভাষা বা কথা-উৎপাদনকারী যন্ত্র ব্যবহার করা যেতে পারে।

চলুন অকুপেশনাল ও ফিজিক্যাল থেরাপি সম্পর্কে জেনে নিই।

এই দুটি নাম শুনলে কিছু লোক একটু বিভ্রান্ত হয়ে পড়েন। চলুন দেখা যাক এই দুজনের ক্ষেত্রে কী হয়।

পেশাগত থেরাপি (OT)

এটি শিশুকে দৈনন্দিন কাজগুলো (আমরা এগুলোকে ‘দৈনন্দিন জীবনের কার্যকলাপ’ বা ‘ADLs’ বলি) নিজে নিজে করার জন্য প্রয়োজনীয় দক্ষতা প্রদান করে। যেমন—দাঁত ব্রাশ করা, পোশাক পরা, খাওয়া এবং জুতার ফিতা বাঁধা। এটি লেখার অসুবিধা এবং খেলনা ধরে রাখার মতো বিষয়গুলোতেও সাহায্য করে।

শারীরিক থেরাপি (পিটি)

এটি প্রধানত শিশুর শারীরিক নড়াচড়া সংক্রান্ত সমস্যা সমাধানে সাহায্য করে। উদাহরণস্বরূপ, এই চিকিৎসা শিশুর ভারসাম্য উন্নত করতে, হাঁটার ভঙ্গি স্থিতিশীল করতে, পায়ের আঙুলের উপর ভর দিয়ে হাঁটা কমাতে এবং দৌড়ানো ও লাফানোর মতো কাজের জন্য প্রয়োজনীয় স্থূল সঞ্চালন দক্ষতা বিকাশে সহায়তা করে।

সামাজিক দক্ষতা প্রশিক্ষণ এবং অভিভাবক প্রশিক্ষণ

সামাজিক দক্ষতা প্রশিক্ষণ

এটি একটি দলগত থেরাপি যা সাধারণত ছোট শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে করা হয়। যেখানে অন্যান্য থেরাপিগুলো সামাজিক দক্ষতার উপর মনোযোগ দেয়, সেখানে এটি বিশেষভাবে সেগুলোর উপরই আলোকপাত করে। এটি শিশুকে সাহায্য করে:

• বন্ধুত্ব করুন।
• মুখের অভিব্যক্তি ও চোখের যোগাযোগের মতো অমৌখিক ইঙ্গিতগুলো বুঝুন।
• দুইজনের মধ্যে কথোপকথন করুন।
• অন্যদের কাছ থেকে উৎপীড়নের শিকার হন।

অভিভাবক প্রশিক্ষণ

এটিও একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এখানে অভিভাবকদের জানানো হয়, তাঁরা কীভাবে তাঁদের সন্তানকে বিভিন্ন উপায়ে সাহায্য করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ:

• কীভাবে শিশুর মনোযোগ আকর্ষণ করা যায়।
• শিশুকে কীভাবে পছন্দের সুযোগ দেওয়া যায়।
• কীভাবে শিশুদের তাদের সমবয়সীদের সাথে মিলেমিশে থাকতে উৎসাহিত করা যায়।

এই প্রশিক্ষণ থেকে যা শিখবেন, তা আপনার সন্তানের চিকিৎসার সাথে সমন্বয় করলে ফলাফল আরও বেশি সফল হবে।

চিকিৎসা কর্মসূচি বেছে নেওয়ার সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ

আপনার ডাক্তার আপনার সন্তানের জন্য সঠিক জায়গা বেছে নিতে সাহায্য করবেন, কিন্তু একজন অভিভাবক হিসেবে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে আপনারও সচেতন থাকা জরুরি।

• তারা কি শিশুটিকে সঠিকভাবে মূল্যায়ন করেন? একটি ভালো কর্মসূচি শুরু করার আগে তারা শিশুটির সবলতা ও দুর্বলতা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করেন।
• সুস্পষ্ট লক্ষ্য আছে কি?শিশুটি কী কী লক্ষ্য অর্জন করতে চায় এবং সে কতটা এগিয়েছে তা কীভাবে পরিমাপ করবে, তা তাদের ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হওয়া উচিত।
• শিশুটি কি ব্যক্তিগত মনোযোগ পায়? শিশুটিকে ব্যক্তিগত মনোযোগ দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত কর্মী আছে কিনা তা যাচাই করে দেখুন।
• পেশাদারদের কি যথাযথ প্রশিক্ষণ আছে? তাদের যোগ্যতা ও অভিজ্ঞতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
• তারা কি আপনার অংশগ্রহণের কদর করে? সেরা প্রোগ্রামগুলোতে সবসময় অভিভাবকদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়। এগুলো আপনাকে এমন কিছু বিষয়ও শেখায়, যা আপনি বাড়িতে আপনার সন্তানকে সাহায্য করার জন্য করতে পারেন।