আপনার কি মাঝে মাঝে প্রস্রাব শুরু করতে অসুবিধা হয়, অথবা প্রস্রাব করার পরেও কি আপনার মূত্রথলি ভরা মনে হয়? কিংবা আপনার কি প্রস্রাব ধীরে ধীরে বের হওয়া বা থেমে যাওয়ার মতো সমস্যা হয়? এগুলো শুধু সাধারণ কোনো বিষয় নয়, এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে এগুলোকে স্বাভাবিক বলে উড়িয়ে দেবেন না। এর পেছনে কোনো ডাক্তারি কারণ থাকতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা, 'ব্লাডার আউটলেট অবস্ট্রাকশন' বা 'মূত্রাশয়ের নির্গমন পথে বাধা' নিয়ে আলোচনা করব।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
ব্লাডার আউটলেট অবস্ট্রাকশন (BOO) কী?
সহজ কথায়, এর মানে হলো কোনো কারণে মূত্রনালীতে (যে নালীটি আপনার মূত্রথলি থেকে মূত্রকে শরীরের বাইরে নিয়ে যায়) একটি প্রতিবন্ধকতা বা বাধা সৃষ্টি হয়েছে। এই বাধার কারণে আপনার প্রস্রাবের প্রবাহ সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যেতে পারে অথবা খুব ধীরে প্রবাহিত হতে পারে।
এই অবস্থাটি ৬৫ বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এটি নারী, শিশু এবং কখনও কখনও মাতৃগর্ভেও হতে পারে। যখন এটি মাতৃগর্ভে হয়, তখন একে ‘ফিটাল ব্লাডার আউটলেট অবস্ট্রাকশন’ বলা হয়। এটি শিশুর কিডনি এবং অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতি করতে পারে।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
মূত্রাশয়ের মুখ বন্ধ হয়ে গেলে নিম্ন মূত্রনালীর উপসর্গ (LUTS) দেখা দিতে পারে। আপনারও এই উপসর্গগুলো আছে কিনা তা দেখে নিন।
| লক্ষণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| প্রস্রাব শুরু করতে অসুবিধা | বাথরুমে যাওয়ার পর বেশ কিছুক্ষণ প্রস্রাব শুরু না হওয়া। |
| মূত্রথলি পুরোপুরি খালি হচ্ছে না | প্রস্রাব করার পরেও মনে হওয়া যে কিছুটা প্রস্রাব রয়ে গেছে। |
| রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব | প্রস্রাব করার জন্য ঘুম থেকে বেশ কয়েকবার উঠতে হয়। |
| দুর্বল বা অনিয়মিত প্রস্রাবের ধারা | প্রস্রাবের প্রবাহের হার অনেক কমে যায় অথবা তা থেমে গিয়ে আবার শুরু হয়। |
| তলপেটে বা শ্রোণীতে ব্যথা | মূত্রথলি পূর্ণ থাকা বা কিডনির ক্ষতির কারণে ব্যথা। |
| খুব প্রস্রাব পেয়েছে। | তৎক্ষণাৎ প্রস্রাব করার তীব্র অনুভূতি এবং তা নিয়ন্ত্রণ করতে অসুবিধা। |
এমনটা কেন হচ্ছে? এর প্রধান কারণগুলো কী?
এর বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে। পুরুষদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো প্রস্টেট গ্রন্থির বৃদ্ধি। তবে, অন্যান্য কারণও থাকতে পারে।
| কারণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ) | পুরুষদের ক্ষেত্রে এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ। যেহেতু এই গ্রন্থিটি মূত্রনালীকে ঘিরে থাকে, তাই এটি বড় হয়ে গেলে মূত্রনালীকে সংকুচিত করতে পারে। |
| মূত্রনালীর সংকীর্ণতা | পূর্ববর্তী সংক্রমণ, দুর্ঘটনা বা অস্ত্রোপচারের কারণে মূত্রনালীর ভেতরে ক্ষত সৃষ্টি হয়ে তা সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে। |
| মূত্রথলির পাথর | মূত্রাশয়ের ভেতরে পাথর তৈরি হলে তা প্রস্রাব বের হওয়ার পথ বন্ধ করে দিতে পারে। |
| ক্যান্সারের অবস্থা | প্রোস্টেট, মূত্রাশয়, জরায়ুমুখ বা জরায়ুর ক্যান্সারের কারণে মূত্রনালী সংকুচিত হয়ে যেতে পারে। |
| শ্রোণী অঙ্গের স্থানচ্যুতি | নারীদের ক্ষেত্রে জরায়ু বা মূত্রাশয়ের মতো অঙ্গগুলো যোনিপথে নেমে আসায় মূত্রনালী বেঁকে যায় এবং অবরুদ্ধ হয়ে পড়ে। |
| তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য | যখন মলদ্বারে প্রচুর পরিমাণে মল জমে তা ভরে যায়, তখন এটি বাইরে থেকে মূত্রাশয়ের মুখে চাপ দিতে পারে। |
চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
এই অবস্থার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা করা খুব জরুরি, কারণ মূত্রধারণ কোনো সাধারণ বিষয় নয়। অন্যথায়, এর ফলে গুরুতর অন্তর্নিহিত সমস্যা দেখা দিতে পারে।
- ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই): মূত্রাশয়ে প্রস্রাব থেকে যাওয়ায় সেখানে সহজেই ব্যাকটেরিয়া বংশবৃদ্ধি করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
- কিডনির ক্ষতি: মূত্রাশয়ের ভেতরের চাপ বেড়ে গেলে তা কিডনিতে ফিরে আসতে পারে, যার ফলে কিডনির ক্ষতি হতে পারে।
- কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাস: এই অবস্থা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকলে কিডনি বিকলও হয়ে যেতে পারে।
- কিডনি ও মূত্রাশয়ের পাথর: পাথর তৈরি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, কারণ প্রস্রাব এক জায়গায় জমা থাকে।
- মূত্রথলি সম্পূর্ণরূপে খালি করতে না পারা: এটি একটি জরুরি অবস্থা এবং এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তিনি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। রোগটি নির্ণয়ের জন্য তিনি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।
| পরীক্ষা | আপনি এর মধ্যে কী দেখতে পাচ্ছেন? |
|---|---|
| রক্ত পরীক্ষা | কিডনির কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। |
| মূত্র পরীক্ষা | প্রস্রাবে রক্ত বা কোনো সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। |
| আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান (পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড) | প্রতিবন্ধকতাটি কোথায় তা খুঁজে বের করতে কিডনি ও মূত্রাশয় পরীক্ষা করুন। |
| সিস্টোস্কোপি | মূত্রনালীর ভেতরে কোনো সংকীর্ণতা বা অন্য কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা সরাসরি দেখার জন্য একটি ছোট ক্যামেরা প্রবেশ করানো হয়। |
| ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা | মূত্রাশয়ের পেশী এবং স্ফিংটার পেশী পরিমাপ করা হয়। |
| মূত্রত্যাগের পরবর্তী অবশিষ্ট মূত্র পরীক্ষা | আপনার প্রস্রাব করা শেষ হলে, মূত্রাশয়ে কী পরিমাণ প্রস্রাব অবশিষ্ট আছে তা পরীক্ষা করার জন্য একটি স্ক্যান করা হয়। |
এর চিকিৎসা কী?
আপনার মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতার কারণের উপর আপনার চিকিৎসা নির্ভর করবে। উদাহরণস্বরূপ, মূত্রাশয়ের পাথরের চিকিৎসা প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসা থেকে ভিন্ন।
- ঔষধপত্র: কিছু লোক মূত্রথলির মুখের পেশী শিথিল করতে এবং প্রস্রাব সহজে প্রবাহিত হতে সাহায্য করার জন্য আলফা-ব্লকার বা ফিনাস্টেরাইডের মতো ঔষধ গ্রহণ করতে পারেন।
- ফিজিওথেরাপি: শ্রোণী অঞ্চলের পেশী শক্তিশালী করে এমন ব্যায়াম কখনও কখনও সাহায্য করে।
- পেসারি: এটি মহিলাদের ব্যবহৃত একটি যন্ত্র। শ্রোণী অঙ্গ স্থানচ্যুত হলে সেগুলোকে অবলম্বন দেওয়ার জন্য এটি যোনিতে স্থাপন করা যায়।
- শল্যচিকিৎসা এবং অন্যান্য পদ্ধতি:
- ফোলি ক্যাথেটার: যদি মূত্রনালী হঠাৎ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়, তবে সাময়িকভাবে মূত্রাশয় খালি করার জন্য একটি নল প্রবেশ করানো হয়।
- বাধা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার: কারণের উপর নির্ভর করে, বাধা অপসারণের জন্য বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলো ন্যূনতম কাটাছেঁড়ার অস্ত্রোপচার, যার ফলে দ্রুত সেরে ওঠা যায়।
- লেজার লিথোট্রিপসি: মূত্রাশয়ে পাথর থাকলে, লেজার রশ্মি ব্যবহার করে সেগুলো চূর্ণ করে বের করে দেওয়া হয়।
বাড়িতে আপনি যা যা করতে পারেন
চিকিৎসার জন্য অপেক্ষা করার সময়, কিছু অভ্যাস আপনাকে ভালো বোধ করতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু এগুলো করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত ।
- বসে প্রস্রাব করা: পুরুষদের ক্ষেত্রে, দাঁড়িয়ে প্রস্রাব করার চেয়ে বসে প্রস্রাব করলে মূত্রথলি সম্পূর্ণ খালি করা সহজতর হতে পারে।
- স্ব-ক্যাথেটারাইজেশন: কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে শিখিয়ে দেবেন কীভাবে দিনে কয়েকবার পরিষ্কারভাবে আপনার মূত্রথলিতে একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে মূত্রথলি খালি করতে হয়।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনার অসহ্য ব্যথা হয়, অথবা যদি আপনি একেবারেই প্রস্রাব করতে না পারেন , তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা। অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এছাড়াও, যদি আপনার মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর এবং কাঁপুনি হয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
অস্ত্রোপচারের পর, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী ক্লিনিকে অবশ্যই যাবেন। চিকিৎসার পর যদি আপনার আবার প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয়, তবে সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।
মূল বার্তা
- প্রস্রাবের অসুবিধাগুলোকে (যেমন প্রস্রাবের গতি কমে যাওয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, প্রস্রাব শুরু করতে অসুবিধা হওয়া) "বয়স বাড়ার একটি স্বাভাবিক অংশ" বলে উড়িয়ে দেবেন না।
- যদিও এই অবস্থার প্রধান কারণ হলো বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ), তবে এর অন্যান্য গুরুতর কারণও থাকতে পারে, যেমন মূত্রনালীর পাথর, ক্ষতচিহ্ন বা ক্যান্সার।
- প্রাথমিক শনাক্তকরণ ও চিকিৎসার মাধ্যমে কিডনির ক্ষতির মতো গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়।
- আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যেতে লজ্জা বা ভয় পাবেন না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই অবস্থাটি সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ ও নিরাময় করা সম্ভব।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.