আপনি কি কখনো আপনার পেটে বা পিঠের নিচের অংশে কোনো অদ্ভুত, অস্পষ্ট ব্যথা অনুভব করেছেন? আমরা হয়তো ভাবি এটা হার্ট অ্যাটাক বা পিঠের সামান্য আঘাত। তবে, আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যার লক্ষণগুলো প্রায় একই রকম হতে পারে। এটি কিছুটা বিরল, কিন্তু এ সম্পর্কে আমাদের সকলের সচেতন থাকা খুবই জরুরি। একে বলা হয় রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস। একে কখনো কখনো অরমন্ড'স ডিজিজও বলা হয়।
রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস কী? সহজ কথায়...
সহজ কথায়, রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস হলো
আমাদের পেটের পেছনের অংশ, অর্থাৎ রেট্রোপেরিটোনিয়াম নামক স্থানে অঙ্গপ্রত্যঙ্গের চারপাশে ক্ষতচিহ্নের মতো টিস্যু (ফাইব্রোসিস) তৈরি হওয়া। এটি অনেকটা আমাদের ত্বকে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হওয়ার মতো, কিন্তু এটি আমাদের শরীরের ভেতরে ঘটে। যেহেতু এটি একটি ক্রমবর্ধমান অবস্থা, তাই ব্যথা এবং প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়ার মতো উপসর্গগুলো সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে।
আচ্ছা, তাহলে এই রেট্রোপেরিটোনিয়াম জিনিসটা কী?
আমাদের পেটের ভেতরের অনেক অঙ্গ (যেমন যকৃত, পাকস্থলী, অন্ত্র) পেরিটোনিয়াম নামক একটি প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লি দ্বারা আবৃত থাকে।
এই পেরিটোনিয়ামের পেছনের, মেরুদণ্ডের দিকের স্থানটিকে রেট্রোপেরিটোনিয়াম বলা হয়। এই এলাকাতেই আমাদের:
- কিডনি
- মূত্রতন্ত্রের অংশসমূহ
- বড় রক্তনালী যা পায়ে রক্ত বহন করে (উদাহরণস্বরূপ, ইনফিরিয়র ভেনা কাভা)
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলো সেখানে অবস্থিত।
এটি আমাদের শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
যেমনটি উল্লেখ করা হয়েছে, ফাইব্রোসিস বা ক্ষতচিহ্নযুক্ত টিস্যু ধীরে ধীরে তৈরি হয়, যা রেট্রোপেরিটোনিয়ামের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং অন্যান্য কাঠামোকে প্রভাবিত করে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি প্রধানত ইউরেটারকে প্রভাবিত করে, যা আমাদের কিডনি থেকে মূত্রাশয়ে প্রস্রাব বহন করে। কল্পনা করুন, যখন এই নালীগুলোর চারপাশে পুরু টিস্যু তৈরি হয়ে সংকুচিত হয় তখন কী ঘটে? এটা অনেকটা জলের পাইপ চেপে ধরার মতো, যা প্রস্রাবের প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করে। এই অবস্থা গুরুতর হলে,
কিডনি বিকল হওয়ার মতো জীবনঘাতী জটিলতা দেখা দিতে পারে।
কাদের রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?
এই অবস্থাটি
৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এর মানে হলো, মধ্যবয়সী পুরুষদের ঝুঁকি কিছুটা বেশি। এছাড়াও, আরও বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে:
- যারা অ্যাসবেস্টসের মতো পদার্থ নিয়ে কাজ করেন (এগুলোর সংস্পর্শে আসার কারণে)।
- ধূমপায়ীদের জন্য এবংযারা তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার করেন তাদের জন্য।
এর কারণ কী? অর্মন্ড রোগের কারণসমূহ
বেশিরভাগ সময়ই
এর কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া কঠিন। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে
ইডিওপ্যাথিক বলি। এর অর্থ হলো "অজ্ঞাত কারণ"। তবে, কিছু ক্ষেত্রে এটি অন্য কোনো রোগের জটিলতা হিসেবে দেখা দেয়। এর কয়েকটি কারণ হলো:
- কিছু ঔষধ (এ বিষয়ে আমরা একটু পরে আলোচনা করব)।
- ক্যান্সারের প্রকারভেদ , বিশেষত হজকিন লিম্ফোমা এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা।
- সংক্রমণের অবস্থা।
- ক্যান্সারের মতো রোগের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি।
- অস্ত্রোপচার বা অন্য কোনো দুর্ঘটনার কারণে ওই এলাকার টিস্যুর ক্ষতি।
কোন ধরনের ওষুধের কারণে এমনটা হতে পারে?
দেখা গেছে যে, কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করলে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। নিচে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:
- বিটা- ব্লকার হলো এক শ্রেণীর ঔষধ যা হৃদরোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর উদাহরণ হলো প্রোপ্রানোলল, মেটোপ্রোলল এবং অ্যাটেনোলল।
- ডোপামিন অ্যান্টাগনিস্ট হলো মানসিক অসুস্থতা এবং বমি বমি ভাবের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ঔষধ। উদাহরণ: মিথাইলডোপা, পারগোলাইড।
- উচ্চ রক্তচাপের জন্য হাইড্রালাজিন ট্যাবলেট।
- এরগোটামিনের মতো ওষুধ, যা মাইগ্রেনের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- কিছু ব্যথানাশক, বিশেষ করে অ্যানালজেসিক এবং এনএসএআইডি ।
গুরুত্বপূর্ণ: আপনি যদি এই ধরনের ওষুধ ব্যবহার করে থাকেন, তবে আতঙ্কিত হবেন না। সকলের ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি দেখা যায় না। কিন্তু এই বিষয়ে সচেতন থাকা এবং আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।
এর লক্ষণগুলো কী কী?
ব্যক্তিভেদে উপসর্গ ভিন্ন হতে পারে। এটি নির্ভর করে ফাইব্রোসিস কোথায় হয়েছে এবং তা কতটা গুরুতর তার উপর।
প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনি আপনার পেটে, পিঠের নিচের অংশে বা কোমরের দুই পাশে ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এই ব্যথা অস্পষ্ট হতে পারে, অর্থাৎ নির্দিষ্ট করে বলা কঠিন, এবং এটি একটি সাধারণ ব্যথাও হতে পারে। অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে রয়েছে:
- পা নাড়ানো এবং চলাফেরা করা কঠিন।
- হাইড্রোসিল: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে পুরুষদের অণ্ডকোষ ফুলে যায়।
- পায়ে ফোলাভাব, পায়ে ব্যথা, অথবা পায়ের চামড়ার রঙের পরিবর্তন।
- প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়া।
অরমন্ড রোগের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
যদি রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস বাড়তে থাকে, অর্থাৎ ক্ষত টিস্যু বৃদ্ধি পায় এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে চাপ দিতে শুরু করে, তাহলে
বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:
- অ্যানিমিয়া: এর অর্থ হলো শরীরে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যাওয়া, বা সহজ কথায় ‘রক্তের অভাব’।
- অ্যানুরিয়া: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে একেবারেই প্রস্রাব হয় না। এটি একটি জরুরি অবস্থা।
- শরীরে চুলকানি।
- জন্ডিস: চোখ ও ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া।
- বমি বমি ভাব এবং বমি।
- স্নায়বিক জটিলতা।
- অন্ত্রের টিস্যুর মৃত্যু (নেক্রোসিস)।
- ওজন হ্রাস।
রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
আপনার যদি এই লক্ষণগুলো থাকে, তাহলে ডাক্তারের কাছে যান এবং তিনি আপনাকে পরীক্ষা করবেন:
- শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার আপনার পেটে কোনো অস্বাভাবিকতা, যেমন কোনো পিণ্ড আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য হাত দিয়ে দেখবেন।
- রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে কিডনি রোগের প্রাথমিক লক্ষণ এবং রক্তাল্পতার মতো জটিলতা শনাক্ত করা যায়।
- রেনাল (কিডনি) আল্ট্রাসাউন্ড: যদি উপসর্গগুলো কিডনির সমস্যার ইঙ্গিত দেয়, তবে এই পরীক্ষার মাধ্যমে ফাইব্রোসিস এবং অন্যান্য সমস্যা নির্ণয় করা যায়।
- সিটি স্ক্যান: এর মাধ্যমে ফাইব্রোসিসের তীব্রতা পরিমাপ করা যায়। এটি কুঁচকিতে ফোলা লিম্ফ নোড বা অন্যান্য টিউমারের মতো অন্যান্য রোগ নির্ণয় করতেও সাহায্য করে।
বায়োপসি করা কি জরুরি?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রক্ত পরীক্ষা এবং পূর্বোক্ত ইমেজিং পরীক্ষাগুলোর (আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান) মাধ্যমে রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস নির্ণয় করা যায়। তবে, কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে
বায়োপসির প্রয়োজন হতে পারে। এর অর্থ হলো টিস্যুর একটি অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা। এই ধরনের ক্ষেত্রগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- ক্যান্সার বা সংক্রমণের সন্দেহ থাকলে।
- যদি প্রাথমিক চিকিৎসা সফল না হয়।
আমার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন?
ফাইব্রোসিসের অবস্থান এবং তীব্রতার উপর আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসার বিকল্পগুলো নির্ভর করবে। অরমান্ড রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনার চিকিৎসার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কর্টিকোস্টেরয়েড:এই ওষুধগুলো দ্রুত শরীরের প্রদাহ কমিয়ে দেয় এবং ফাইব্রোসিসের বিকাশ রোধ করে।
- ইমিউনোমডুলেটর: এই ওষুধগুলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যপদ্ধতি পরিবর্তন করে কাজ করে। এর ফলে ভবিষ্যতে ফাইব্রোসিস পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি কমে যেতে পারে। তবে, যেহেতু ইমিউনোমডুলেটর কাজ করতে কয়েক মাস সময় নিতে পারে, তাই এগুলো কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথেও দেওয়া হতে পারে।
- ঔষধ ব্যবস্থাপনা: কখনও কখনও, আপনার সেবন করা কোনো ঔষধের কারণে ফাইব্রোসিস হলে, আপনার ডাক্তার ঔষধটি পরিবর্তন করতে বা এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারেন।
ফাইব্রোসিস বেড়ে গেলে অন্যান্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে:
- শল্যচিকিৎসা: ফাইব্রোটিক টিস্যু অপসারণ করতে এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুর কোনো ক্ষতি মেরামত করতে শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
- স্টেন্ট: যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, যদি কোনো মূত্রনালী বন্ধ হয়ে যায়, তবে সেটিকে খোলা রাখার জন্য এর ভেতরে একটি ছোট নলের মতো যন্ত্র (স্টেন্ট) স্থাপন করা যেতে পারে।
আমরা কীভাবে রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিসের বিকাশ প্রতিরোধ করতে পারি?
যেহেতু এই অবস্থাটি প্রায়শই অজানা কারণে হয়ে থাকে,
তাই এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা কঠিন। তবে, যেহেতু কিছু ওষুধ এর কারণ হিসেবে পরিচিত, তাই আপনার ডাক্তার ফাইব্রোসিসের লক্ষণগুলির জন্য আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবেন, বিশেষ করে যদি আপনি সেগুলি দীর্ঘ সময় ধরে গ্রহণ করেন।
চিকিৎসার পর এটি পুনরায় ঘটার সম্ভাবনা কি কমানো যায়?
যদি আপনার অস্ত্রোপচার করার প্রয়োজন হয়, তবে অস্ত্রোপচারের সময় কখনও কখনও মূত্রনালীর চারপাশে চর্বিযুক্ত টিস্যুর একটি স্তর জড়িয়ে দেওয়া হয়। বলা হয়ে থাকে যে, এর ফলে ফাইব্রোসিস পুনরায় তৈরি হওয়া কঠিন হয়ে পড়ে।
আমি কত তাড়াতাড়ি সুস্থ বোধ করব?
আপনি যদি কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধ গ্রহণ করেন, বা ওষুধের মাধ্যমে চিকিৎসা শেষে
সুস্থ হতে চান, তবে কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই ভালো বোধ করতে শুরু করতে পারেন। তবে, আপনার যদি ইমিউনোমডুলেটর, স্টেন্ট বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তবে সেরে উঠতে আরও কিছুটা বেশি সময় লাগবে।
রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভবিষ্যৎ কেমন?
বেশিরভাগ মানুষই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা গেলে সফল চিকিৎসার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি থাকে। তবে, এটা মনে রাখা জরুরি যে চিকিৎসার কয়েক মাস বা বছর পরেও ফাইব্রোসিস পুনরায় দেখা দিতে পারে।
অরমান্ড রোগ নিয়ে জীবনযাপন করা কেমন?
যাদের ক্ষেত্রে রোগটি মৃদু,
তাদের চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে থাকা অব্যাহত রাখতে হবে। এর অর্থ হলো, রোগটি পুনরায় ফিরে আসার কোনো লক্ষণ দেখা যাচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।
মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতা দূর করার অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?
অস্ত্রোপচারের কয়েক দিনের মধ্যে ডাক্তাররা হঠাৎ করে আপনার কিডনিতে জমে থাকা প্রস্রাব বের করে দিলে হাইড্রোনেফ্রোসিস হতে পারে।‘মূত্র ধারণ’ নামক জটিলতা সম্পর্কে সচেতন থাকুন। যখন শরীরে আটকে থাকা মূত্র হঠাৎ বেরিয়ে আসে, তখন নিম্নলিখিত ঘটনাগুলো ঘটতে পারে:
- শরীরে ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা।
- পানিশূন্যতা।
- হাইপোভোলেমিক শক (রক্তের পরিমাণ কমে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা)।
রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস, বা অরমান্ড'স ডিজিজ, এমন একটি অবস্থা যেখানে পাকস্থলীর পেছনের অংশে ক্ষতচিহ্নের মতো টিস্যু তৈরি হয়। যারা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ সেবন করেন, তাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। যদি আপনার এই রোগটি ধরা পড়ে থাকে, তবে আপনার যেকোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।
মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)
আচ্ছা, তাহলে এখন আমরা রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস কী, সে সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে পারলাম।
যদিও এটি একটি বিরল রোগ, তবুও এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।- মনে রাখবেন, এটি একটি পুরু টিস্যু যা পেটের ভিতরে, মেরুদণ্ডের দিকে থাকা অঙ্গগুলোর চারপাশে তৈরি হয়।
- এটি প্রায়শই মূত্রনালীকে আক্রান্ত করে এবং কিডনির ক্ষতি করতে পারে।
- এর কারণ সবসময় স্পষ্ট নয়, তবে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ, ক্যান্সার এবং সংক্রমণের মতো বিষয়গুলোও এর কারণ হতে পারে।
- পেটে বা পিঠে অনির্দিষ্ট ব্যথা এবং প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়ার মতো উপসর্গ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।
- প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে এর ভালো চিকিৎসা রয়েছে। তাই লক্ষণগুলোকে উপেক্ষা করবেন না।
- এ বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
আমরা আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে। সুস্থ থাকুন!
রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস, অর্মন্ডের রোগ, কিডনি রোগ, পেটে ব্যথা, মূত্রনালীর সমস্যা, ফাইব্রোসিস, সার্জারি
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন