আপনার স্তনে কি রক্ত ​​জমাট বেঁধেছে? চলুন ব্রেস্ট হেমাটোমা সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনি কি কখনো আপনার স্তনে নীলচে রঙের ছোট কোনো পিণ্ড, ফোলাভাব বা কালশিটে দাগ লক্ষ্য করেছেন? এরকম কিছু দেখলে একটু ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক, তাই না? কিন্তু বেশিরভাগ সময়, এটি আপনার স্তনের ভেতরে অল্প পরিমাণে রক্ত ​​জমা হওয়া, যাকে বলা হয় রক্ত ​​জমাট (হেমাটোমা)। এটা অনেকটা কোথাও পড়ে গেলে হওয়া কালশিটের মতো। তাই আজ আমরা এই রক্ত ​​জমাট (ব্রেস্ট হেমাটোমা) নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

চলুন প্রথমে দেখি স্তনের হেমাটোমা কী।

সহজ কথায়, ব্রেস্ট হেমাটোমা (উচ্চারণ: হি-মা-তো-মা) হলো আপনার স্তনের ভেতরে রক্ত ​​জমাট বাঁধা। এটি অনেকটা কালশিটে দাগের মতো। স্তন কোনোভাবে আঘাতপ্রাপ্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত হলে এটি ঘটে। এই রক্ত ​​জমাট ত্বকের ঠিক নিচে উপরিভাগে অথবা স্তনের টিস্যুর গভীরেও হতে পারে।

ভাবুন তো, যখন আপনি আপনার হাত দিয়ে কোথাও আঘাত করেন, তখন জায়গাটা নীল হয়ে যায়, তাই না? স্তনের ভেতরেও ঠিক এমনটাই ঘটে। যখন কোনো ছোট রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন কিছু রক্ত ​​তার চারপাশের টিস্যুতে জমা হয়।

তবে সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো, বেশিরভাগ সময় এই ধরনের রক্ত ​​জমাট কোনো চিকিৎসা ছাড়াই সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই সেরে যায়।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

যেকোনো ব্যক্তির স্তনে আঘাত বা ক্ষতির কারণে হেমাটোমা হতে পারে। এই আঘাত বিভিন্ন উপায়ে ঘটতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ:

• কোথাও পড়ে যাওয়ার কারণে।
• কারণ গাড়িতে চড়ার সময় সিট বেল্ট বুকের সাথে চেপে থাকে।
• খেলার সময় একটি দুর্ঘটনার কারণে।
• অথবা স্তনে করা কোনো ডাক্তারি পরীক্ষার (‘ব্রেস্ট প্রসিডিউর’) কারণেও এটি হতে পারে।

আরেকটি বিষয় হলো, যারা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য রক্ত ​​জমাট-রোধী ওষুধের মতো রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ সেবন করেন, তাদের রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেশি থাকে। যেহেতু এই ওষুধগুলো রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রবণতা কমিয়ে দেয়, তাই সামান্য ক্ষত থেকেও একটু বেশি রক্তপাত হতে পারে।

এটা কি কোনো গুরুতর পরিস্থিতি? আমার কি ভয় পাওয়া উচিত?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্তনের হেমাটোমা গুরুতর নয় এবং এটি নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, আপনার যদি মনে হয় যে এটি হয়েছে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানানো জরুরি।

মনে রাখবেন, বিশেষ করে যদি আপনার মনে হয় যে রক্ত ​​জমাট খুব দ্রুত বড় হচ্ছে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এমন ক্ষেত্রে দেরি করবেন না।

এর লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে চেনা যায়?

উপরিভাগের হেমাটোমা ত্বকের ঠিক নিচে সহজেই দেখা যায়। এটিকে দেখতে কালশিটে দাগের মতো লাগে। তবে, গভীর হেমাটোমায় বেশ কয়েকদিন পর্যন্ত কালশিটে দাগের কোনো চিহ্ন নাও দেখা যেতে পারে।

আপনার স্তনের অস্ত্রোপচার হলে, সাধারণত ২৪ থেকে ৭২ ঘণ্টার মধ্যে রক্ত ​​জমাট বাঁধার লক্ষণ দেখা দিতে পারে। কখনও কখনও, অস্ত্রোপচারের পর ড্রেন বসানো থাকলেও রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে।

প্রধান লক্ষণগুলো হলো এই:

• আঘাতের মতো রঙের পরিবর্তন: এটা অনেকটা পড়ে গেলে আমাদের হাত-পা নীল হয়ে যাওয়ার মতো। প্রথমে এটি গাঢ় বেগুনি/লাল থাকে, তারপর সবুজ, ধূসর এবং কিছুক্ষণ পর হলুদ হয়ে মিলিয়ে যায়।
• স্তনে ব্যথা এবং/অথবা স্পর্শকাতরতা।
• হাতে আটকে যাওয়া গিঁট: এই গিঁটটি স্পঞ্জের মতো নরম হতে পারে, অথবা কিছুটা শক্তও হতে পারে।
• স্তন ফোলাভাব।

স্তনে রক্ত ​​জমাট বাঁধলে (হেমাটোমা) কি ব্যথা হয়?

হ্যাঁ, কখনও কখনও এই রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণে ব্যথা হতে পারে। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে কোনো লক্ষণ বা ব্যথা ছাড়াই এটি হতে পারে (‘অ্যাসিম্পটোম্যাটিক’)।

যদি আপনার স্তনে আঘাত লাগে এবং তার কয়েকদিন পর আপনি ম্যামোগ্রাম করাতে যান, তাহলে এই রক্ত ​​জমাট দেখতে পেতে পারেন। তাই, ম্যামোগ্রাম করানোর আগে, আপনার সম্প্রতি স্তনে কোনো আঘাত লেগে থাকলে ম্যামোগ্রাম টেকনিশিয়ানকে তা জানানো অত্যন্ত জরুরি।

স্তনে কেন রক্ত ​​জমাট বাঁধে (হেমাটোমা)? এর কারণগুলো কী?

স্তনে হেমাটোমা হওয়ার প্রধান কারণ হলো স্তন টিস্যুর কোনো ধরনের ক্ষতি, যেমন আঘাত বা কোনো চিকিৎসা পদ্ধতি।

উদাহরণস্বরূপ:

• খেলতে গিয়ে আরেকটি দুর্ঘটনা।
• কোথাও একটা টান।
• গাড়ির সিটবেল্ট আঁটসাঁট করা হয়।

এগুলোই সবচেয়ে সাধারণ কারণ।

স্তন পরীক্ষা এবং অস্ত্রোপচারের কারণে

স্তনের কিছু পদ্ধতির কারণেও রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে, তবে এর ঝুঁকি অনেক কম। আপনি যদি এই ধরনের কোনো পরীক্ষা বা অস্ত্রোপচার করান, তাহলে পদ্ধতির পরে আপনার ডাক্তার আপনাকে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি সম্পর্কে জানাবেন।

এখানে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

• ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতিতে স্তনের বায়োপসি হলো এমন একটি পরীক্ষা, যেখানে স্তন থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নেওয়া হয়।
• স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার।
• কসমেটিক প্লাস্টিক ব্রেস্ট সার্জারি, যেমন—ব্রেস্ট রিডাকশন সার্জারি।

যারা রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ সেবন করেন, তাদের কি কোনো ঝুঁকি আছে?

হ্যাঁ, কোনো আপাত কারণ ছাড়াই আপনাআপনি রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার রক্তক্ষরণজনিত কোনো সমস্যা থাকে অথবা আপনি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ সেবন করেন।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত কয়েকটি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ হলো:

• ওয়ারফারিন (কুমাডিন®)
• অ্যাপিক্সাবান (এলিকুইস®)
• রিভারোক্সাবান (জারেল্টো®)

খুবই বিরল ক্ষেত্রে, এই ধরনের রক্ত ​​জমাট বাঁধা স্তন ক্যান্সারের লক্ষণও হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন যে এটি একটি অত্যন্ত বিরল ঘটনা ।

ডাক্তাররা কীভাবে নিশ্চিত করেন যে এটি একটি স্তন হেমাটোমা?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একজন ডাক্তার স্তন পরীক্ষার (ক্লিনিক্যাল ডায়াগনোসিস) মাধ্যমে স্তনের হেমাটোমা নির্ণয় করতে পারেন। এর জন্য কোনো বড় পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। তবে, হেমাটোমাটি কতটা ছড়িয়েছে এবং এটি আকারে বড় হচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য কখনও কখনও ইমেজিং পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। অথবা, যদি রোগ নির্ণয় অস্পষ্ট থাকে, অর্থাৎ, এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধা নাকি অন্য কিছু, তা নিয়ে সন্দেহ থাকে, তাহলে ইমেজিং পরীক্ষা করা হতে পারে।

ম্যামোগ্রাম পরীক্ষা

আপনার যদি বড় আকারের হেমাটোমা থাকে, তবে ম্যামোগ্রামে এটিকে ক্যান্সারের মতো দেখতে লাগতে পারে। বিশেষ করে যদি এর কাছাকাছি ক্ষতচিহ্ন থাকে। ম্যামোগ্রামে ক্ষতচিহ্নকে ক্যান্সার কোষের মতো দেখায়। তবে, হেমাটোমা ক্যান্সার নয়, এটি একটি নিরীহ বস্তু।

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা

পিণ্ডটি কঠিন নাকি তরলপূর্ণ, তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার একটি আলট্রাসাউন্ড করতে পারেন। আলট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে স্তনের ভেতরে ছোট ছোট তরলপূর্ণ থলি (যাকে সেরোমা বলা হয়) আছে কিনা, তাও দেখা যায়। এই সেরোমাগুলো প্রায়শই হেমাটোমার সাথে একসাথে হতে পারে।

বায়োপসি করার প্রয়োজন হবে কি?

খুব কম ক্ষেত্রেই, ম্যামোগ্রাম বা আল্ট্রাসাউন্ডে দেখা কোনো পিণ্ড রক্ত ​​জমাট (হেমাটোমা) নাকি ক্যান্সার, তা নিয়ে প্রশ্ন উঠলে আপনার ডাক্তার ওই স্থান থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা (বায়োপসি) নিয়ে পরীক্ষার জন্য ল্যাবরেটরিতে পাঠাতে পারেন।

প্রতিবার ম্যামোগ্রাম করানোর সময়, আপনার স্তনে আগে কখনো হেমাটোমা হয়ে থাকলে তা ডাক্তারকে জানানো জরুরি। এর কারণ হলো, স্তনের সেই আঘাতের ফলে সৃষ্ট ক্ষতচিহ্ন ম্যামোগ্রামে ক্যান্সারের মতো দেখতে লাগতে পারে। তাই, স্তন ক্যান্সারের পরীক্ষা করার সময় আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে ডাক্তারদের জানাটা জরুরি।

এর কি কোনো চিকিৎসা আছে? আমার কী করা উচিত?

বেশিরভাগ স্তনের হেমাটোমার জন্য কোনো বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। এগুলো শুধু পর্যবেক্ষণে রাখা যেতে পারে, কারণ সময়ের সাথে সাথে এগুলো নিজে থেকেই সেরে যায়।

তবে, যদি রক্তের জমাট বাঁধা অংশটি বড় হতে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে দিয়ে তা পরীক্ষা করানো উচিত। সেক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, অথবা ডাক্তারের চেম্বার বন্ধ থাকলে নিকটতম জরুরি বিভাগে (ER) যান।

বাড়িতে আরাম পেতে যা যা করতে পারেন

স্তনে হেমাটোমার কারণে সৃষ্ট ফোলা ও ব্যথা সাধারণত বাড়িতেই সামলানো যায়।

• প্রথম ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে শীতল সেঁক প্রয়োগ করুন।নতুন তৈরি হওয়া রক্ত ​​জমাটের উপর ঠান্ডা কিছু প্রয়োগ করলে ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা কমাতে সাহায্য হতে পারে। একটি তোয়ালেতে কয়েকটি বরফের টুকরো জড়িয়ে অথবা দিনে তিনবার প্রায় ২০-৩০ মিনিটের জন্য 'কোল্ড কম্প্রেস' ব্যবহার করুন।
• ব্যথার জন্য অ্যাসিটামিনোফেন (টাইলেনল®) এর মতো ওষুধ খান। নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) (যেমন, আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক) গ্রহণ করবেন না, কারণ এগুলোরও রক্ত ​​পাতলা করার বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং এগুলো রক্তপাত বাড়িয়ে দিতে পারে।

রক্ত জমাট (হেমাটোমা) সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

রক্ত জমাট (হেমাটোমা) পুরোপুরি মিলিয়ে যেতে সাধারণত চার থেকে ছয় সপ্তাহ সময় লাগে। তবে, কিছু ক্ষেত্রে কয়েক মাসও লেগে যেতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রেই এই দাগগুলো পুরোপুরি মিলিয়ে যেতে কয়েক বছরও লেগে যেতে পারে।

আপনার রক্ত ​​জমাটটি কীভাবে সেরে উঠছে তা দেখতে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এর চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

এমন কি কোনো সময় আছে যখন অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হয়?

যদি হেমাটোমাটি খুব বড় হয়, খুব দ্রুত বাড়তে থাকে (অথবা যদি মনে হয় আপনার স্তন বড় হয়ে যাচ্ছে) এবং আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে সেখান থেকে রক্তপাত হচ্ছে, তাহলে জমাট বাঁধা রক্ত ​​অপসারণ করে রক্তপাত বন্ধ করার জন্য আপনাকে অস্ত্রোপচার কক্ষে নিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

একবার রক্ত ​​জমাট বেঁধে 'স্থিতিশীল' হয়ে গেলে, এটি প্রায় এক বা দুই সপ্তাহ একই আকারে থাকতে পারে – এবং তারপর আকারে ছোট হতে শুরু করে।

স্তনে এই ধরনের রক্ত ​​জমাট বাঁধা (হেমাটোমা) প্রতিরোধের কি কোনো উপায় নেই?

সাধারণত স্তনে রক্ত ​​জমাট বাঁধা (হেমাটোমা) প্রতিরোধ করা কঠিন। তবে, আপনি যদি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ সেবন করেন, তাহলে স্তনে আঘাত লাগলে রক্ত ​​জমাট বাঁধার সম্ভাবনা বেশি থাকে। তাই, আপনি যদি এই ধরনের ওষুধ গ্রহণ করেন, তবে স্তনে আঘাত এড়ানোর জন্য আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

যদি আমি জানতে পারি যে আমার স্তনে হেমাটোমা হয়েছে, তাহলে ভবিষ্যতে আমার কী হতে পারে?

খুব সম্ভবত, সময়ের সাথে সাথে আপনার শরীর হেমাটোমার রক্ত ​​শোষণ করে নেবে, অর্থাৎ এটি নিজে থেকেই সেরে যাবে।

কোন লক্ষণগুলোর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন? (আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?)

আপনার যদি স্তনের কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তাহলে ফলো-আপের সময় আপনার ডাক্তার হেমাটোমা পরীক্ষা করে দেখবেন।

কিন্তু সংক্রমণের এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান:

• যদি আপনার স্তন ক্রমশ লাল হয়ে ওঠে, ফুলে যায় বা ব্যথা করে।
• যদি অস্ত্রোপচারের ক্ষত (কাটা স্থান) থেকে কোনো স্বচ্ছ তরল (যেমন পুঁজ) বের হতে থাকে।
• আপনার স্তনে হাত দিলে যদি উষ্ণ অনুভূতি হয়।
• যদি আপনার জ্বর থাকে।

এরকম কোনো লক্ষণ দেখলে দেরি না করে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

সুতরাং, আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনার মনে রাখার মতো মূল বার্তাগুলো হলো:

আপনার স্তনে রক্ত ​​জমাট বেঁধেছে (ব্রেস্ট হেমাটোমা) জানতে পারাটা কিছুটা উদ্বেগজনক হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার কোনো আঘাত লেগে থাকে বা আপনি স্তনের কোনো অস্ত্রোপচার থেকে সেরে উঠছেন। এটা স্বাভাবিক।

তবে সুখবর হলো, সাধারণ কালশিটের মতোই এই রক্ত ​​জমাট বাঁধাটাও ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালীর একটি লক্ষণ মাত্র। এবং সাধারণ কালশিটের মতোই, এটি সময়ের সাথে সাথে সম্ভবত নিজে থেকেই সেরে যাবে। আপনার শরীর এই ছোটখাটো মেরামত করতে খুবই পারদর্শী।

কিন্তু আপনার সেরে উঠতে যদি অনেক সময় লাগে, অথবা এ বিষয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ বা সন্দেহ থাকে, তাহলে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং এ বিষয়ে কথা বলুন। তাহলে তিনি সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন যে এর জন্য কোনো হস্তক্ষেপের প্রয়োজন আছে কি না।

তাই, ভয় পাবেন না। ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং সবকিছু খুলে বলুন। তাহলে আপনিও স্বস্তি পাবেন।

স্তনে রক্ত ​​জমাট বাঁধা, স্তনে হেমাটোমা, স্তনে কালশিটে, স্তনে চাকা, স্তনে ব্যথা, ম্যামোগ্রাম, মহিলাদের স্বাস্থ্য