স্তন সার্জারির পর স্তন পুনর্গঠন সম্পর্কে জানুন

যখন কোনো নারীকে স্তন ক্যান্সারের কারণে অস্ত্রোপচার করতে হয়, তখন তা তার শারীরিক ও মানসিক অবস্থার ওপর ব্যাপক প্রভাব ফেলে। শরীরের চেহারা পরিবর্তনের সাথে আসা উদ্বেগ ও দুঃখের একটি সমাধান হলো স্তন পুনর্গঠন। এটি একটি অত্যন্ত ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। কেউ কেউ এই পথ বেছে নেন, আবার কেউ কেউ নেন না। উভয় সিদ্ধান্তই সঠিক। আজ আমরা এই বিষয়ে সবকিছু আলোচনা করব এবং মনে আসা সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেব।

সহজ কথায়, স্তন পুনর্গঠন বলতে কী বোঝায়?

স্তন ক্যান্সারের কারণে মাস্টেকটমি বা লাম্পেকটমি করার পর একটি বা উভয় স্তনের অস্ত্রোপচার করে পুনর্গঠন করাকেই স্তন পুনর্গঠন বলা হয়। কখনও কখনও এটি একটি অস্ত্রোপচারে করা হয় না এবং একাধিক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

এই অস্ত্রোপচার করার কয়েকটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে। কিছু পদ্ধতিতে সিলিকন বা স্যালাইন ভরা ব্রেস্ট ইমপ্লান্ট ব্যবহার করা হয়। অন্য কিছু পদ্ধতিতে, আপনার শরীরের অন্য কোনো অংশ, যেমন তলপেট থেকে, টিস্যুর একটি ফ্ল্যাপ নিয়ে স্তন তৈরি করা হয়।

দুটি ক্ষেত্রে এই অস্ত্রোপচারটি করা যেতে পারে:

১. তাৎক্ষণিক পুনর্গঠন: এক্ষেত্রে, মাস্টেকটমির সাথে সাথেই, অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হওয়ার ঠিক পরেই স্তন পুনর্গঠন করা হয়।

২. বিলম্বিত পুনর্গঠন: এক্ষেত্রে, স্তন অপসারণের কয়েক মাস বা এমনকি বছর পর, অন্য কোনো দিনে অস্ত্রোপচারটি করা হয়।

স্তন পুনর্গঠনের প্রধান পদ্ধতিগুলো কী কী?

দুটি প্রধান পদ্ধতি আছে। চলুন, সেগুলো আলাদাভাবে আলোচনা করা যাক।

১. আপনার নিজের শরীরের টিস্যু ব্যবহার করে (ফ্ল্যাপ পুনর্গঠন)

এই পদ্ধতিতে, আপনার সার্জন আপনার শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে টিস্যু (অটোলোগাস টিস্যু) নিয়ে তা ব্যবহার করে একটি স্তন তৈরি করেন। এই টিস্যুটিকে ‘ফ্ল্যাপ’ বলা হয়। এই টিস্যুটি সাধারণত তলপেট থেকে নেওয়া হয়। তবে কখনও কখনও এটি উরু, পিঠ বা নিতম্ব থেকেও নেওয়া যেতে পারে। এই টিস্যুতে ত্বক, চর্বি, রক্তনালী এবং কখনও কখনও মাংসপেশীও থাকতে পারে।

এই পদ্ধতিতেও বিভিন্ন অস্ত্রোপচার কৌশল রয়েছে। সেগুলো সহজে বোঝার জন্য নিচের সারণিটি দেখুন।

২. ইমপ্লান্ট ব্যবহার করে পুনর্গঠন

এই পদ্ধতিতে সার্জনরা স্তনের আকার পরিবর্তন করার জন্য স্যালাইন বা সিলিকন ইমপ্লান্ট ব্যবহার করেন। কখনও কখনও, এই ইমপ্লান্টগুলো আপনার নিজের শরীরের টিস্যুর সাথে একত্রিত করা হয়।

স্তনবৃন্ত এবং অ্যারিওলা কি পুনর্গঠন করা সম্ভব?

হ্যাঁ, এটা করা সম্ভব। কিছু মাস্টেকটমি সার্জারিতে স্তনবৃন্ত এবং এর চারপাশের কালো ত্বক (অ্যারিওলা) রেখে দেওয়া হয়। একে ‘নিপল-স্পেয়ারিং মাস্টেকটমি’ বলা হয়। তবে, যদি এগুলো অপসারণ করতেই হয়, তাহলে একটি নতুন স্তনবৃন্ত তৈরি করা যেতে পারে। এটি আপনার শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে ত্বক নিয়ে গ্রাফটিংয়ের মাধ্যমে করা হয়।

এরপর, এর চারপাশের কালো অংশটি (অ্যারিওলা) ফুটিয়ে তোলার জন্য অনেকেই থ্রিডি ট্যাটুর সাহায্য নেন। এমন শিল্পী আছেন যারা এর জন্য বিশেষ প্রশিক্ষণ নিয়েছেন। তারা ওই অংশে এমনভাবে ট্যাটু করতে পারেন, যা দেখতে একদম আসল জিনিসের মতোই লাগে।

আমার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি আমি কীভাবে বেছে নেব?

এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। আপনার জন্য কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আলোচনা করে ঠিক করবেন। সেই সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, নিম্নলিখিত বিষয়গুলো বিবেচনা করুন:

• আপনার বয়স, সার্বিক স্বাস্থ্য এবং জীবনধারা।
• আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছিল (মাস্টেকটমি বা লাম্পেকটমি) এবং কী পরিমাণ স্তন টিস্যু অবশিষ্ট আছে।
• আরও ক্যান্সার চিকিৎসার (যেমন কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন) প্রয়োজন আছে কিনা।
• আপনার পূর্বে হওয়া যেকোনো অস্ত্রোপচার। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার পেটে অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তবে আপনার পেট থেকে টিস্যু অপসারণ করা কঠিন হতে পারে।
• আপনার আশা ও আকাঙ্ক্ষা। আপনি নিজেকে কেমন দেখতে চান, সেটাও এখানে খুব গুরুত্বপূর্ণ।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

সুবিধাগুলো কী কী?

স্তন সার্জারির পর হারিয়ে যাওয়া আত্মবিশ্বাস পুনরুদ্ধারের জন্য এই অস্ত্রোপচারটি একটি চমৎকার উপায়। এটি অনেককে পোশাক বা সাঁতারের পোশাক পরার সময় অনুভূত অস্বস্তি কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করে।

তবে, অনেকেই এই অস্ত্রোপচার না করার সিদ্ধান্ত নেন। তাঁরা একটি বিশেষ ব্রা-এর ভেতরে কৃত্রিম স্তন ব্যবহার করতে পারেন। আবার কেউ কেউ কোনো কিছু না করে স্তন সমতল রাখতেই পছন্দ করেন। প্রত্যেকের সিদ্ধান্ত ভিন্ন, এবং প্রতিটি সিদ্ধান্তকেই সম্মান করা উচিত।

ঝুঁকি ও জটিলতাগুলো কী কী?

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে। প্রধান ঝুঁকিগুলো হলো সংক্রমণ এবং রক্তপাত। এছাড়াও, অন্যান্য ঝুঁকিও থাকতে পারে, যেমন:

• রক্ত জমাট বাঁধা: কিছু ফ্ল্যাপ সার্জারির পর এই ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে।
• উভয় স্তনের আকৃতি বা আকারের পরিবর্তন: একটি অন্যটির চেয়ে বেশি পুরু হতে পারে, অথবা আকৃতি পরিবর্তিত হতে পারে।
• ক্ষতচিহ্ন: সব অস্ত্রোপচারের ফলেই ক্ষতচিহ্ন থেকে যায়, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে এগুলো অনেকটাই মিলিয়ে যায়।
• ফ্যাট নেক্রোসিস: ফ্ল্যাপ সার্জারির পর প্রতিস্থাপিত টিস্যুতে রক্ত ​​সরবরাহ অপর্যাপ্ত হলে টিস্যুটি মারা যেতে পারে।
• ইমপ্লান্টের সমস্যা: ইমপ্লান্টটি কুঁচকে যেতে পারে, ফেটে যেতে পারে বা ফেটে যেতে পারে।
• টিস্যু অপসারণের স্থানে সমস্যা: পেট, উরু বা পিঠের মতো যে স্থানগুলো থেকে টিস্যু অপসারণ করা হয়েছে, সেখানে দুর্বলতা, ব্যথা বা সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর আপনি কীভাবে সেরে ওঠেন?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে প্রায় এক সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। আপনার ব্যথা নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনাকে ব্যথানাশক ওষুধ খেতে হবে। সেরে ওঠার সময় আপনার স্তনকে সাপোর্ট দিতে এবং ফোলা কমাতে আপনাকে একটি বিশেষ সার্জিক্যাল ব্রা পরতে বলা হবে।

ব্যক্তিভেদে সেরে ওঠার সময় ভিন্ন হয়। এটি আপনার স্বাস্থ্য এবং আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে তার উপর নির্ভর করে। আপনাকে কিছু সময়ের জন্য ভারোত্তোলন এবং ব্যায়াম বন্ধ রাখতে হতে পারে। আপনি কখন স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারবেন তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

কখন আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফেরার পর আপনার মধ্যে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করবেন:

• সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর ।
• তীব্র ব্যথা যা ওষুধ খাওয়ার পরেও কমে না ।
• অস্ত্রোপচারের কাটা স্থান থেকে রক্তক্ষরণ, যেমন রক্ত ​​বা পুঁজ ।
• স্তন বা অস্ত্রোপচারের স্থানের চারপাশের ত্বকের রঙের পরিবর্তন ।