আসুন বার্জার রোগ সম্পর্কে জেনে নিই, এটি একটি বিপজ্জনক রোগ যা ধূমপানের কারণে হাতের ও পায়ের আঙুল কালো করে দেয়।

আপনি কি ধূমপায়ী? অথবা তামাক ব্যবহার করেন? আপনার কি প্রায়ই হাতের ও পায়ের আঙুলের ডগায় ব্যথা এবং অসাড়তা অনুভব হয়? আপনার আঙুলগুলো কি মাঝে মাঝে নীল বা ফ্যাকাশে হয়ে যায়? এই বিষয়গুলোকে উপেক্ষা করবেন না। এটি 'বার্জার'স ডিজিজ' নামক একটি গুরুতর রোগের প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে, যা শুধুমাত্র ধূমপায়ীদের মধ্যেই দেখা যায়। আজ আমরা এই বিষয়ে সহজ ভাষায় আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

বার্জার রোগ বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, বার্জার রোগ হলো একটি বিরল অবস্থা যা আপনার হাত ও পায়ের রক্তনালীগুলোকে (ব্লাড ভেসেলস) প্রভাবিত করে। আপনার আঙুলের ডগায় যাওয়া ছোট ও মাঝারি আকারের রক্তনালীগুলোই সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

এর আরেকটি ডাক্তারি নাম আছে, যা হলো (Thromboangiitis Obliterans) । নামটি কিছুটা জটিল মনে হয়, তাই না? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বোঝা যাক।

'থ্রম্বো' মানে রক্ত জমাট বাঁধা।
'অ্যাঞ্জাইটিস' বলতে রক্তনালীর প্রদাহ বা ফোলাকে বোঝায়।
'Obliterans' মানে কোনো কিছু অবরুদ্ধ হওয়া, সম্পূর্ণরূপে অনুপস্থিত হয়ে যাওয়া।

সহজ কথায় বলতে গেলে, এটি এমন একটি রোগ যেখানে রক্তনালীগুলো ফুলে যায়, সেগুলোর ভেতরে রক্ত জমাট বাঁধে এবং রক্তপ্রবাহ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায় ।

মরিচা ও ময়লায় আটকে যাওয়া একটি জলের পাইপের কথা কল্পনা করুন। এই রোগে আমাদের রক্তনালীগুলোরও ঠিক তাই হয়। যখন রক্তনালীর মধ্য দিয়ে রক্তপ্রবাহ ব্যাহত হয়, তখন আঙুলের ডগার মতো দূরবর্তী টিস্যুগুলোও তাদের প্রয়োজনীয় অক্সিজেন এবং পুষ্টি পায় না। এর ফলে প্রথমে তীব্র ব্যথা হয় এবং তারপর টিস্যুগুলো মরে যেতে শুরু করে।

শ্রীলঙ্কার মতো যেসব দেশে তামাকের ব্যবহার বেশি, সেখানে এই রোগটি বেশি দেখা যায়। তবে সুখবর হলো, ধূমপায়ীর সংখ্যা কমে যাওয়ায় এই রোগে আক্রান্তের সংখ্যাও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

এই রোগের লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

বার্জার রোগের লক্ষণগুলো হঠাৎ করে দেখা দেয় না। এগুলো সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। কিছু লক্ষণ একেবারে শুরুতেই দেখা যায়, আবার কিছু লক্ষণ রোগটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে প্রকাশ পায়।

বৈশিষ্ট্য প্রকার	বর্ণনা
প্রাথমিক লক্ষণ	অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ব্যথা: হাত, পা এবং আঙুলের ডগায় তীব্র ব্যথা, যেমন জ্বালাপোড়া বা অসাড়তা, যা বিশ্রামের সময়েও অনুভূত হয়। হাঁটার সময় ব্যথা: পায়ে এমন ব্যথা হয় যেন মোচড় দিচ্ছে, যা অল্প দূরত্ব হাঁটার সময় শুরু হয় এবং কিছুক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকলে কমে যায়। আঙুলের ঘা: আঙুল বা পায়ের আঙুলে ছোট ছোট, বেদনাদায়ক ক্ষত (আলসার) হওয়া যা সহজে সেরে যায় না। রেনোড সিনড্রোম: এমন একটি অবস্থা যেখানে ঠান্ডা লাগলে হাতের ও পায়ের আঙুলের ডগা হঠাৎ ফ্যাকাশে হয়ে যায়, তারপর নীল হয়ে যায় এবং গরম হলে আবার লাল হয়ে যায়। ত্বকের বিবর্ণতা: আঙুলের ডগা লাল, নীল বা ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া।
সময়ের সাথে সাথে বিকশিত হওয়া লক্ষণ	ঠান্ডা হাত ও পা: হাত ও পা ক্রমাগত ঠান্ডা এবং অসাড় বোধ হওয়া। মাংসপেশীর খিঁচুনি: ঘন ঘন মাংসপেশীর খিঁচুনি। গ্যাংগ্রিন: এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা, যেখানে আঙুলের ডগায় রক্ত সরবরাহ সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে সেখানকার টিস্যু মরে যায়, ফলে আঙুলগুলো শুষ্ক ও কালো হয়ে পড়ে। রক্তনালীতে রক্ত জমাট: ত্বকের উপরিভাগে রক্তনালীতে জমাট বাঁধা রক্ত দেখা যায়।

বৈশিষ্ট্য প্রকার

বর্ণনা

প্রাথমিক লক্ষণ

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ব্যথা: হাত, পা এবং আঙুলের ডগায় তীব্র ব্যথা, যেমন জ্বালাপোড়া বা অসাড়তা, যা বিশ্রামের সময়েও অনুভূত হয়।
হাঁটার সময় ব্যথা: পায়ে এমন ব্যথা হয় যেন মোচড় দিচ্ছে, যা অল্প দূরত্ব হাঁটার সময় শুরু হয় এবং কিছুক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকলে কমে যায়।
আঙুলের ঘা: আঙুল বা পায়ের আঙুলে ছোট ছোট, বেদনাদায়ক ক্ষত (আলসার) হওয়া যা সহজে সেরে যায় না।
রেনোড সিনড্রোম: এমন একটি অবস্থা যেখানে ঠান্ডা লাগলে হাতের ও পায়ের আঙুলের ডগা হঠাৎ ফ্যাকাশে হয়ে যায়, তারপর নীল হয়ে যায় এবং গরম হলে আবার লাল হয়ে যায়।
ত্বকের বিবর্ণতা: আঙুলের ডগা লাল, নীল বা ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া।

সময়ের সাথে সাথে বিকশিত হওয়া লক্ষণ

ঠান্ডা হাত ও পা: হাত ও পা ক্রমাগত ঠান্ডা এবং অসাড় বোধ হওয়া।
মাংসপেশীর খিঁচুনি: ঘন ঘন মাংসপেশীর খিঁচুনি।
গ্যাংগ্রিন: এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা, যেখানে আঙুলের ডগায় রক্ত সরবরাহ সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে সেখানকার টিস্যু মরে যায়, ফলে আঙুলগুলো শুষ্ক ও কালো হয়ে পড়ে।
রক্তনালীতে রক্ত জমাট: ত্বকের উপরিভাগে রক্তনালীতে জমাট বাঁধা রক্ত দেখা যায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই লক্ষণগুলো সাধারণত আঙুলের ডগায় শুরু হয় এবং তারপর ধীরে ধীরে উপরের দিকে, অর্থাৎ হাত ও পা বরাবর ছড়িয়ে পড়ে।

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

এই রোগটি কেন হয়? কাদের ঝুঁকি বেশি?

বিজ্ঞানীরা এখনও বার্জার রোগের সঠিক কারণ জানেন না , তবে এখন পর্যন্ত পাওয়া সবচেয়ে শক্তিশালী ও সুস্পষ্ট যোগসূত্রটি হলো তামাক ব্যবহার ।

বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে, তামাকের মধ্যে থাকা একটি রাসায়নিক রক্তনালীর আস্তরণকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। এর ফলে রক্তনালীগুলো ফুলে ওঠে এবং রক্ত জমাট বেঁধে বন্ধ হয়ে যায়। কিছু বিজ্ঞানী মনে করেন, এটি জিনগত কারণ বা কোনো অটোইমিউন রোগের কারণেও হতে পারে।

এমন বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা এই রোগের ঝুঁকি বাড়ায়:

তামাক ব্যবহার: সিগারেট, বিড়ি, চুরুট এবং চিবানো তামাকের মতো যেকোনো কিছু সেবন করাই হলো প্রধান ঝুঁকির কারণ। গাঁজা সেবনও এর সাথে জড়িত থাকতে পারে।
নিজে সিগারেট তৈরি করা: যারা হাতে বানানো সিগারেট ব্যবহার করেন, তাদের ঝুঁকি বেশি থাকে।
লিঙ্গ: মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
বয়স:এই রোগটি সাধারণত ২০ থেকে ৪৫ বছর বয়সী তরুণ ও মধ্যবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়।

বার্জার রোগের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

এই রোগটি যথাযথভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না গেলে, অর্থাৎ তামাক সেবন অব্যাহত থাকলে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলো খুব কমই দেখা যায়।

অঙ্গচ্ছেদ: এটি সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা। গ্যাংগ্রিন হলে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মৃত টিস্যু অপসারণ করতে হয়। অন্যথায়, সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
স্ট্রোক
হার্ট অ্যাটাক
ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ
অন্ত্রের রক্তনালীর সমস্যা।
স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কিত সমস্যা।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

আপনার যদি এই লক্ষণগুলো থাকে, তবে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। তিনি আপনাকে প্রশ্ন করবেন, পরীক্ষা করবেন এবং এটিই সেই রোগ কিনা তা নির্ণয় করার চেষ্টা করবেন।

রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সাধারণত নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সহায়ক হয়:

১. আপনার স্বাস্থ্যগত ইতিহাস: আপনাকে জিজ্ঞাসা করা হবে আপনি ধূমপান করেন কিনা, কতদিন ধরে ধূমপান করছেন এবং প্রতিদিন কয়টি সিগারেট খান।

২. শারীরিক পরীক্ষা: আপনার নাড়ি পরীক্ষা করা হবে। বার্জার রোগে, শরীরের দূরবর্তী অংশের (যেমন, পা এবং হাতের) নাড়ি দুর্বল হতে পারে।

৩. রক্তনালীর জন্য বিশেষ পরীক্ষা:

আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এর মাধ্যমে রক্তনালীর ভেতরে রক্ত জমাট বেঁধেছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়।
অ্যাঙ্কেল-ব্র্যাকিয়াল ইনডেক্স (এবিআই): এটি আপনার পা এবং হাতের রক্তচাপ পরিমাপ করে এবং দুটি মানের তুলনা করে। যদি আপনার পায়ের রক্তচাপ হাতের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয়, তার মানে হলো আপনার পায়ে রক্তপ্রবাহ কম।
অ্যাঞ্জিওগ্রাম: আপনার রক্তনালীতে কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য এটিই সেরা পরীক্ষা। এতে আপনার রক্তনালীর মধ্যে একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ ইনজেক্ট করা হয় এবং একটি এক্স-রে অথবা সিটি/এমআরআই স্ক্যান করা হয়। এর ফলে ডাক্তার স্পষ্টভাবে দেখতে পান যে প্রতিবন্ধকতাটি কোথায় এবং কী পরিমাণে রয়েছে।

এর জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কী?

এটা মনে রাখবেন। বার্জার রোগের এখনও কোনো প্রতিকার নেই। কিন্তু রোগটিকে আরও খারাপ হওয়া থেকে থামাতে এবং এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার সর্বোত্তম ও একমাত্র উপায় হলো ধূমপানসহ সমস্ত তামাক এবং নিকোটিনের ব্যবহার অবিলম্বে এবং সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা।

এই রোগের এটাই প্রধান ও এক নম্বর চিকিৎসা। দিনে একটি সিগারেট খেলেও বা নিকোটিন প্যাচ ব্যবহার করলেও রোগটি ভালো হবে না, বরং আরও খারাপ হবে।

ধূমপান ছেড়ে দিলে অনেক রোগীর উপসর্গের নাটকীয় উন্নতি ঘটে। এমনকি কারও কারও রোগ সম্পূর্ণ সেরেও যায়।

ধূমপান ছাড়ার পাশাপাশি, আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার অন্যান্য চিকিৎসারও পরামর্শ দিতে পারেন।

চিকিৎসা পদ্ধতি	বর্ণনা
ঔষধপত্র	ভাসোডিলেটর: এমন ঔষধ যা রক্তনালীকে প্রসারিত করে এবং রক্তপ্রবাহ সহজ করে। অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস: এমন ঔষধ যা রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। ব্যথানাশক: ব্যথা উপশম এবং ক্ষত নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ঔষধ। অ্যান্টিবায়োটিক: ক্ষতস্থানে সংক্রমণ হলে তার চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।
অন্যান্য চিকিৎসা	ব্যায়াম: রক্ত সঞ্চালন উন্নত করার জন্য ব্যায়াম উপকারী। কম্প্রেশন থেরাপি: হাত ও পায়ের জন্য বিশেষ কম্প্রেশন পোশাক পরা। শল্যচিকিৎসা: কিছু ক্ষেত্রে ব্যথা কমাতে বা রক্ত সঞ্চালন স্বাভাবিক করতে শল্যচিকিৎসা করা হয়। স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন: মেরুদণ্ডকে উদ্দীপিত করার মাধ্যমে ব্যথা নিয়ন্ত্রণের একটি পদ্ধতি। অঙ্গচ্ছেদ: সংক্রমণ বা গ্যাংগ্রিনের ক্ষেত্রে, যা অন্য কোনো চিকিৎসায় নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, আক্রান্ত আঙুলগুলো অপসারণ করা।

চিকিৎসা পদ্ধতি

বর্ণনা

ঔষধপত্র

ভাসোডিলেটর: এমন ঔষধ যা রক্তনালীকে প্রসারিত করে এবং রক্তপ্রবাহ সহজ করে।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস: এমন ঔষধ যা রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয়।
ব্যথানাশক: ব্যথা উপশম এবং ক্ষত নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ঔষধ।
অ্যান্টিবায়োটিক: ক্ষতস্থানে সংক্রমণ হলে তার চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।

অন্যান্য চিকিৎসা

ব্যায়াম: রক্ত সঞ্চালন উন্নত করার জন্য ব্যায়াম উপকারী।
কম্প্রেশন থেরাপি: হাত ও পায়ের জন্য বিশেষ কম্প্রেশন পোশাক পরা।
শল্যচিকিৎসা: কিছু ক্ষেত্রে ব্যথা কমাতে বা রক্ত সঞ্চালন স্বাভাবিক করতে শল্যচিকিৎসা করা হয়।
স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন: মেরুদণ্ডকে উদ্দীপিত করার মাধ্যমে ব্যথা নিয়ন্ত্রণের একটি পদ্ধতি।
অঙ্গচ্ছেদ: সংক্রমণ বা গ্যাংগ্রিনের ক্ষেত্রে, যা অন্য কোনো চিকিৎসায় নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, আক্রান্ত আঙুলগুলো অপসারণ করা।

এই রোগ নিয়ে জীবনযাপন করার সময় আমার কোন কোন বিষয়ে মনোযোগ দেওয়া উচিত?

আপনার যদি বার্জার রোগ থাকে, তবে আপনাকে আপনার জীবনযাত্রায় কিছু ছোটখাটো পরিবর্তন আনতে হবে।

তামাক পুরোপুরি পরিহার করুন: এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। নিকোটিন প্যাচ এবং গাঁজাও ভালো বিকল্প। ধূমপান ছাড়তে সাহায্যের প্রয়োজন হলে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
ঠান্ডা থেকে নিজেকে রক্ষা করুন:ঠান্ডা আবহাওয়ার কারণে রক্তনালী আরও সংকুচিত হতে পারে, তাই শীতের দিনে গরম মোজা ও দস্তানা পরুন।
আপনার হাত ও পায়ের আঘাত প্রতিরোধ করুন: এমনকি একটি ছোট আঘাতও সারতে অনেক সময় লাগতে পারে, তাই জুতো পরার সময় এবং কাজ করার সময় সতর্ক থাকুন।
ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধটি ব্যবহার করুন।
অন্যান্য ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকুন: কিছু ওষুধ (যেমন, সর্দি-কাশির কিছু ওষুধ) রক্তনালীকে সংকুচিত করতে পারে। তাই যেকোনো ওষুধ গ্রহণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

মনে রাখবেন, যারা ধূমপান চালিয়ে যান তাদের প্রায় ৫০%, অর্থাৎ প্রতি দুইজনের মধ্যে একজনের, শেষ পর্যন্ত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আঙুল বা পায়ের আঙুল কেটে ফেলার (অঙ্গচ্ছেদ) প্রয়োজন হবে। কিন্তু আশ্চর্যজনকভাবে, যারা ধূমপান ছেড়ে দেন, তাদের খুব কমই এই ধরনের অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যেতে হয়।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

এই প্রবন্ধে উল্লেখিত উপসর্গগুলোর কোনোটি আপনার থাকলে, বিশেষ করে আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হলে বা নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, আপনার ডাক্তারকে জানান।

আমার কখন জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত?

যদি আপনি স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ (যেমন: হঠাৎ বুকে ব্যথা, কথা বলতে অসুবিধা, শরীরের একপাশে অনুভূতি হারানো) অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এছাড়াও, যদি আপনার আঙুলের কোনো ক্ষত থেকে তীব্র ব্যথা, ফোলাভাব বা দুর্গন্ধ হয়, তবে এটি একটি গুরুতর সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

মূল বার্তা

বার্জার রোগ হলো রক্তনালীর একটি রোগ, যার সঙ্গে তামাক ব্যবহারের একটি জোরালো সম্পর্ক রয়েছে।
এই রোগের সর্বোত্তম ও প্রধান চিকিৎসা হলো সিগারেট, বিড়ি, চুরুট, চিবানো তামাক এবং নিকোটিন প্যাচসহ সকল প্রকার তামাক ও নিকোটিনজাত দ্রব্য সম্পূর্ণরূপে বর্জন করা।
আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে আপনার হাত-পায়ে, বিশেষ করে আঙুলের ডগায় ব্যথা, অসাড়তা, বিবর্ণতা এবং না-সারা ক্ষতের মতো উপসর্গগুলোকে হালকাভাবে নেবেন না।
রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করে ধূমপান ত্যাগ করলে অঙ্গচ্ছেদের মতো গুরুতর জটিলতা প্রায় সম্পূর্ণরূপে এড়ানো সম্ভব।
এই বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে অথবা ধূমপান ছাড়তে সাহায্যের প্রয়োজন হলে, আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন।