আপনি কি প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান সম্পর্কে অবগত আছেন? (পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান)

আপনি হয়তো ‘(পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান)’ কথাটি শুনেছেন, অথবা কোনো ডাক্তার আপনাকে এটি করার পরামর্শ দিয়ে থাকতে পারেন। তাই, এই ধরনের পরীক্ষার কথা শুনলে কিছুটা ভয় ও কৌতূহল হওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এটি বেশিরভাগ মানুষের জন্য একটি নিরাপদ পরীক্ষা এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার শনাক্ত করার জন্য এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান হলো একটি পরীক্ষা যা বিশেষ ধরনের ছবি তোলে। এর মাধ্যমে আপনার ডাক্তার জানতে পারেন যে আপনার প্রোস্টেট ক্যান্সার আছে কি না এবং যদি থাকে, তবে তা কোথায়। এই প্রক্রিয়ায় আপনার শরীরে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ (রেডিওট্রেসার) ইনজেক্ট করা হয়। এই পদার্থটি প্রোস্টেট ক্যান্সার কোষের পৃষ্ঠে থাকা প্রোস্টেট-স্পেসিফিক মেমব্রেন অ্যান্টিজেন (পিএসএমএ) নামক একটি বিশেষ প্রোটিনের সাথে সংযুক্ত হয়। এরপর স্ক্যানারটি তেজস্ক্রিয় পদার্থটি যেখানে রয়েছে, সেখানকার ছবি তোলে।

এটিকে একটি ছোট 'জিপিএস' ট্র্যাকারের মতো ভাবুন। এটি ক্যান্সার কোষ খুঁজে বের করে এবং সেগুলো কোথায় আছে তা আমাদের দেখিয়ে দেয়।

এই ধরনের পরীক্ষা কিছুটা ভীতিজনক হতে পারে। কিন্তু পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান খুবই নিরাপদ। আপনার শরীরে তেজস্ক্রিয় পদার্থ ইনজেক্ট করার সময় আপনি কেবল সামান্য জ্বালাপোড়া অনুভব করবেন। এছাড়া, স্ক্যান চলাকালীন আপনাকে কেবল যথাসম্ভব স্থির থাকতে হবে, যাতে ছবিগুলো স্পষ্টভাবে তোলা যায়।

PSMA PET এই শব্দগুলোর অর্থ কী?

• PSMA: এর পূর্ণরূপ হলো ‘প্রোস্টেট-স্পেসিফিক মেমব্রেন অ্যান্টিজেন’। সহজ কথায়, এটি প্রোস্টেট ক্যান্সার কোষের পৃষ্ঠে পাওয়া যায় এমন একটি বিশেষ প্রোটিন। PSMA একটি ‘অ্যান্টিজেন’, যার অর্থ এটি একটি অ্যান্টিবডি। এই ধরনের ‘অ্যান্টিজেন’ আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপিত করে। উদাহরণস্বরূপ:
• ব্যাকটেরিয়া
• ভাইরাস
• অ্যালার্জেন
• টিউমার কোষ
• কখনো কখনো সাধারণ কোষও ‘অ্যান্টিজেন’ হিসেবে কাজ করতে পারে।

• PET: এর পূর্ণরূপ হলো ‘পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি’। এটি হলো সেই স্ক্যানার প্রযুক্তি। এই যন্ত্রটি এমন জায়গা খুঁজে বের করতে পারে যেখানে তেজস্ক্রিয় পদার্থ ‘রেডিওট্রেসার’ বেশি শোষিত হয়েছে, অর্থাৎ যেখানে রোগাক্রান্ত কোষ রয়েছে। এটিই নির্দেশ করে যে কোথায় সমস্যা থাকতে পারে।

এটা কি একটি পূর্ণাঙ্গ শারীরিক স্ক্যান?

হ্যাঁ, পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান আপনার পুরো শরীর পরীক্ষা করে। এর মানে হলো, এটি শুধু প্রোস্টেটই নয়, ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তাও দেখতে পারে।

কখন পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান করা হয়?

এমন বেশ কয়েকটি পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে একজন ডাক্তার আপনাকে `(পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান)` করাতে বলতে পারেন:

১. আপনার প্রোস্টেট ক্যান্সার শনাক্ত হওয়ার পর:চিকিৎসা শুরু করার আগে এই স্ক্যানটি করা যেতে পারে, বিশেষ করে ক্যান্সারের পর্যায় (যাকে গ্লিসন স্কোর বলা হয়) নির্ধারণ করার জন্য এবং যদি মনে করা হয় যে ক্যান্সারটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার (মেটাস্টেসিস) সম্ভাবনা রয়েছে।

২. প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসার পর যদি আপনার পিএসএ (প্রোস্টেট-স্পেসিফিক অ্যান্টিজেন) এর মাত্রা আবার বেড়ে যায়: পিএসএ-এর মাত্রা বৃদ্ধি ক্যান্সার পুনরায় ফিরে আসার একটি লক্ষণ হতে পারে। এই স্ক্যানটি বিষয়টি নিশ্চিত করতেও সাহায্য করতে পারে।

এই স্ক্যানটি কি অন্য ধরনের ক্যান্সার শনাক্ত করতে পারে?

পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান সাধারণত প্রোস্টেট ক্যান্সার শনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, অন্য কিছু ধরণের ক্যান্সারও স্বল্প মাত্রায় পিএসএমএ তৈরি করতে পারে। সেক্ষেত্রে, সেগুলোও এই স্ক্যানে দেখা যেতে পারে। এই ধরণের ক্যান্সারগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• লালা গ্রন্থির ক্যান্সার
• থাইরয়েড ক্যান্সার
• লিভার ক্যান্সার
• কিডনি ক্যান্সার
• মস্তিষ্কের ক্যান্সার
• স্তন ক্যান্সার
• ফুসফুসের ক্যান্সার (ফুসফুস)

কিন্তু এটা মনে রাখা জরুরি যে, এটি মূলত একটি প্রোস্টেট পরীক্ষা ।

PSMA PET স্ক্যান কীভাবে কাজ করে?

এটি ‘নিউক্লিয়ার মেডিসিন ইমেজিং’ নামক এক ধরনের পরীক্ষা। এর মাধ্যমে পিএসএমএ (PSMA)-এর অবস্থান খুঁজে বের করার জন্য একটি ক্ষুদ্র ও নিরাপদ তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয়। একজন ডাক্তার বা প্রশিক্ষিত টেকনিশিয়ান এই তেজস্ক্রিয় পদার্থ ‘রেডিওট্রেসার’ আপনার হাতের শিরায় ‘পেরিফেরাল আইভি’ নামক একটি ক্ষুদ্র ইনজেকশন হিসেবে দেবেন।

এই রেডিওট্রেসারটি প্রোস্টেট গ্রন্থির ক্যান্সার কোষগুলোর সাথে গিয়ে সংযুক্ত হয়। এরপর পিইটি স্ক্যানারটি এই রেডিওট্রেসারটির অবস্থান খুঁজে বের করে, যার ফলে আপনার প্রোস্টেট গ্রন্থি এবং ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়তে পারে এমন অন্যান্য স্থানের স্পষ্ট ছবি তৈরি হয়।

কখনও কখনও, আরও স্পষ্ট ও বিস্তারিত চিত্র পাওয়ার জন্য পিএসএমএ পিইটি স্ক্যানের সাথে সিটি স্ক্যান বা এমআরআইও করা হতে পারে।

PSMA PET স্ক্যানের আগে কী আশা করা যায়?

স্ক্যানের আগে, ডাক্তার আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস নেবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। পিএসএমএ পিইটি স্ক্যানে একটি সূঁচ ব্যবহার করে রেডিওট্রেসার প্রবেশ করানো হয় এবং স্ক্যানারটি একটি ছোট সুড়ঙ্গের মতো। তাই, যদি আপনার সূঁচের ভয় (ট্রাইপানোফোবিয়া) বা খুব ছোট, আবদ্ধ জায়গায় থাকার ভয় (ক্লস্ট্রোফোবিয়া) থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে আগে থেকেই জানান। তখন তিনি আপনাকে এর সাথে মানিয়ে নেওয়ার উপায় শিখিয়ে দেবেন, অথবা আপনাকে শান্ত করার জন্য একটি ঘুমের ওষুধ দিতে পারেন।

এই স্ক্যানের প্রস্তুতির জন্য কোনো বিশেষ নির্দেশনা নেই। অন্য কিছু ধরণের স্ক্যানের মতো, আপনাকে খাওয়া বা কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে না। তবে, আরামদায়ক পোশাক পরা এবং যেকোনো ধাতব গয়না (যেমন কানের দুল, নেকলেস, আংটি) খুলে বাড়িতে রেখে আসা ভালো। আপনি যদি চশমা পরেন, তবে স্ক্যানের সময় আপনাকে তা খুলে রাখতে হবে।

PSMA PET স্ক্যানের সময় কী ঘটে?

স্ক্যানের দিন যে বিষয়গুলো ঘটে থাকে, তা নিচে দেওয়া হলো:

১. এই ক্ষেত্রে বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত একজন পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান টেকনোলজিস্ট স্ক্যানটি করবেন। তিনি আপনার হাতের একটি শিরায় একটি নির্দিষ্ট মাত্রার রেডিওট্রেসার ইনজেক্ট করবেন। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত রেডিওট্রেসারগুলো হলো গ্যালিয়াম-৬৮ পিএসএমএ ১১ (68Ga-PSMA-11) অথবা পিফ্লুফোলাস্ট্যাট এফ-১৮ (18F-DCFPyL বা PyL)।

২. এরপর এই পিএসএমএ আপনার সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ার জন্য প্রায় এক ঘণ্টা অপেক্ষা করতে হবে ।

৩. এরপর, টেকনিশিয়ান আপনাকে বাথরুমে গিয়ে প্রস্রাব করতে বলবেন।

৪. এরপর আপনাকে স্ক্যানারের ভেতরে একটি বিছানায় শুয়ে পড়তে হবে। এই বিছানাটিই স্ক্যানারের ভেতরে ও বাইরে আনা-নেওয়া করা যায়। স্ক্যানারটি দেখতে একটি ছোট সুড়ঙ্গ বা ডোনাটের মতো।

৫. এই সময়ে যথাসম্ভব স্থির থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সামান্য নড়াচড়াতেও ছবি ঝাপসা হয়ে যেতে পারে।

৬. স্ক্যানারটি আপনার শরীরের ছবি তোলার সময় আপনি একটি 'ভনভন... ক্লিক...' শব্দ শুনতে পারেন। এটি স্বাভাবিক।

আপনি চলে যাওয়ার আগে, টেকনিশিয়ান তোলা ছবিগুলো স্পষ্ট নাকি ঝাপসা, তা পরীক্ষা করে দেখবেন।

একটি PSMA PET স্ক্যান করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

একটি পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান করতে সাধারণত দুই ঘণ্টারও কম সময় লাগে। শরীরে রেডিওট্রেসার শোষিত হতে প্রায় এক ঘণ্টা এবং স্ক্যানটি সম্পন্ন হতে প্রায় ৩০ মিনিট সময় লাগে। এছাড়াও, ছবিগুলোর স্পষ্টতা পরীক্ষা করতে টেকনিশিয়ান কিছুটা সময় নেন।

স্ক্যানের পর কী আশা করা যায়?

পিএসএমএ পিইটি স্ক্যানের পর আপনি বাড়ি যেতে পারেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তার আপনাকে কয়েক দিনের মধ্যেই ফোন করে ফলাফল জানিয়ে দেবেন।

পিএসএমএ পিইটি স্ক্যানের ঝুঁকিগুলো কী কী?

বেশিরভাগ মানুষের জন্য পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান নিরাপদ। তবে, কিছু মানুষের সাময়িক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• খুব ক্লান্ত লাগছে (অবসাদ)
• মাথাব্যথা (এখানে 'মাথাব্যথা' বলাই বেশি উপযুক্ত) - মাথাব্যথা
• স্বাদের পরিবর্তন (ডিসজিউসিয়া) (খাবারের স্বাদ ভিন্ন মনে হওয়া)
• হালকা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া

এগুলো সাধারণত গুরুতর নয় এবং কয়েক দিনের মধ্যেই ভালো হয়ে যাবে।

ফলাফলগুলো কী?

একজন রেডিওলজিস্ট, যিনি ছবিগুলো পড়ার জন্য বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত, তিনি ছবিগুলো দেখেন। যেসব স্থানে PSMA-এর মাত্রা বেশি থাকে, সেখানে রেডিওট্রেসারটি PSMA-এর সাথে আবদ্ধ হয় এবং ছবির সেই স্থানগুলোকে আরও উজ্জ্বল করে তোলে, অনেকটা সাদাকালো ছবিতে রঙ যোগ করার মতো ।

"PSMA পজিটিভ" বলতে কী বোঝায়?

একটি ‘(পিএসএমএ পজিটিভ)’ ফলাফলের অর্থ হলো আপনার ‘(পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান)’-এ পিএসএমএ পাওয়া গেছে। এমনটা হলে, আপনার প্রোস্টেট ক্যান্সার আছে কি না, অথবা এই ‘(পজিটিভ)’ ফলাফলটি সঠিক কি না, তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার আরও কিছু পরীক্ষা করাতে পারেন।

পিএসএ-এর মাত্রা যতই কম হোক না কেন, পিইটি স্ক্যানের মাধ্যমে কি পিএসএমএ শনাক্ত করা সম্ভব?

প্রাথমিক পর্যায়ের প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত পুরুষদের ক্ষেত্রে, পিএসএমএ পিইটি স্ক্যানের মাধ্যমে প্রতি মিলিলিটারে ০.২ বা ০.৩ ন্যানোগ্রাম (ng/mL)-এর মতো কম পিএসএ মাত্রাও শনাক্ত করা যায়। এক ন্যানোগ্রাম হলো এক গ্রামের এক বিলিয়ন ভাগের এক ভাগ, এবং এক মিলিলিটার হলো এক লিটারের এক হাজার ভাগের এক ভাগ। ভাবুন তো, এটি কতটা ক্ষুদ্র!

যখন পিএসএ (PSA) এর মাত্রা প্রায় ০.৫ ন্যানোগ্রাম/মিলিলিটার (ng/mL) থাকে, তখন ৫ মিলিমিটার (মিমি) এর মতো ছোট একটি টিউমার খুঁজে পাওয়ার সম্ভাবনা প্রায় ৫০% থাকে।

PSMA PET স্ক্যানের ফলাফল জানতে কত সময় লাগে?

ডাক্তার আপনাকে `(পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান)`-এর ফলাফল জানানোর জন্য কয়েক দিনের মধ্যেই ফোন করবেন।

ফলাফল অস্বাভাবিক হলে, এরপর কী করতে হবে?

আপনার পিএসএমএ পিইটি স্ক্যানে যদি পিএসএমএ শনাক্ত হয়, তবে আপনার ডাক্তার গ্লিসন স্কোর (যা ক্যান্সারের পর্যায়) ব্যবহার করে আপনার প্রোস্টেট ক্যান্সারের তীব্রতা এবং আপনার কী চিকিৎসা প্রয়োজন তা নির্ধারণ করবেন। আপনি যে চিকিৎসা পাবেন তা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করতে পারে:

• আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য অবস্থা
• ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা
• ক্যান্সার ছড়ানোর হার

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার পিএসএমএ পিইটি স্ক্যানের ফলাফল আসতে প্রত্যাশার চেয়ে বেশি সময় লাগলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। ফলাফল পজিটিভ হলে, ডাক্তারের সাথে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট ঠিক করা জরুরি।

পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান কি এমআরআই-এর চেয়ে ভালো?

পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান এমআরআই-এর চেয়ে ভালো বা খারাপ, তা বলার কোনো উপায় নেই। দুটি পরীক্ষাই দুটি নির্দিষ্ট কাজ করে। দুটিই ডাক্তারদের প্রোস্টেট ক্যান্সার শনাক্ত করতে এবং তার ওপর নজর রাখতে সাহায্য করে। একটি পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান ডাক্তারদের শরীরে পিএসএমএ-এর উপস্থিতি খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু একটি এমআরআই তাদের আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গের আকৃতি দেখতে বা অসুস্থ টিস্যু মূল্যায়ন করতে সাহায্য করতে পারে।

PSMA PET/CT স্ক্যান বলতে কী বোঝায়?

পিএসএমএ পিইটি/সিটি স্ক্যান হলো পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান এবং সিটি স্ক্যানের একটি সমন্বয়। সিটি স্ক্যান হলো আরেকটি ইমেজিং পরীক্ষা। এটি অনেকগুলো ছবি তুলে আপনার শরীরের ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ত্রিমাত্রিক (3D) চিত্র তৈরি করে। এটি ডাক্তারদের কিছু ধরণের ক্যান্সার এবং টিউমার খুঁজে পেতে সাহায্য করে।

পরিশেষে, যা মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)

পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান একটি নিরাপদ ও কার্যকরী পরীক্ষা, যা প্রোস্টেট ক্যান্সার শনাক্ত করতে এবং তা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখতে সাহায্য করে।এই ধরনের পরীক্ষার আগে আপনার মনে অনেক প্রশ্ন এবং কিছুটা উদ্বেগ থাকতে পারে। এটা স্বাভাবিক। ডাক্তাররা তা বোঝেন। তাঁরা জানেন যে প্রোস্টেট ক্যান্সার ধরা পড়াটা একটি জীবন পরিবর্তনকারী ঘটনা।

তবে, প্রোস্টেট ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে অনেক বড় পরিবর্তন আসতে পারে। যদি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায় এবং সঠিকভাবে চিকিৎসা করা হয়, তবে এই রোগটি প্রায়শই নিরাময়যোগ্য। তাই, ভয় পাবেন না, আপনার ডাক্তার যা বলেন তা শুনুন এবং প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলো করিয়ে নিন। আপনি একা নন, এমন ডাক্তার আছেন যারা আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

পিএসএমএ পিইটি স্ক্যান, প্রোস্টেট ক্যান্সার, ক্যান্সার শনাক্তকরণ, তেজস্ক্রিয় পদার্থ, পিএসএ স্তর, ক্যান্সার চিকিৎসা, পুরুষদের স্বাস্থ্য