আপনি যদি একজন বিড়াল মালিক হন, তাহলে আপনার কি এই লক্ষণগুলো দেখা যায়? চলুন ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ (CSD) সম্পর্কে জেনে নিই!

আমরা সবাই বিড়াল ও বিড়ালছানা ভালোবাসি, তাই না? আমরা তাদের মিষ্টি চেহারা আর খেলাধুলা দেখতে ভালোবাসি। যদিও তাদের সাথে খেলা এবং আদর করা প্রায়শই আমাদের আনন্দ দেয়, কখনও কখনও এই প্রাণীগুলো অজান্তেই আমাদের মধ্যে কিছু রোগ ছড়াতে পারে। আজ আমরা এমন একটি রোগ নিয়ে কথা বলব যা বিড়ালের মাধ্যমে ছড়াতে পারে, কিন্তু এটি খুব বেশি পরিচিত নয়। একে বলা হয় 'ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ'।

ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ (CSD) কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ (সিএসডি) হলো ‘বার্টোনেলা হেনসেলাই’ নামক এক ধরনের ব্যাকটেরিয়ার কারণে সৃষ্ট একটি সংক্রমণ। বিড়াল আপনাকে আঁচড়ালে, কামড়ালে বা আপনার শরীরের কোনো ক্ষত চেটে দিলে এই রোগ হতে পারে। এই রোগের প্রধান লক্ষণগুলো হলো গ্রন্থি ফুলে যাওয়া (ডাক্তারদের ভাষায় যাকে ‘লিম্ফ নোড’ও বলা হয়), ত্বকের ওপর ছোট ছোট ফুসকুড়ি (‘প্যাপুলস’) এবং জ্বর।

এটা কি সাধারণ ঘটনা? এটা কি এতটাই গুরুতর?

আসলে, `(CSD)` নামক এই রোগটি ততটা সাধারণ নয়। উদাহরণস্বরূপ, আমেরিকার মতো দেশে প্রতি বছর মাত্র প্রায় ১২,০০০ মানুষ এই রোগে আক্রান্ত হয়। তার মানে শ্রীলঙ্কায় এই সংখ্যাটা আরও কম হতে পারে।

সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো যে, বেশিরভাগ সময় এই রোগটি খুব গুরুতর হয় না এবং কোনো বিশেষ চিকিৎসা ছাড়াই সেরে যায়। তবে, খুব কম ক্ষেত্রে, অর্থাৎ বছরে প্রায় ৫০০ জনের মতো অল্প সংখ্যক মানুষের মধ্যে জটিলতা দেখা দেয় এবং তাদের হাসপাতালে ভর্তি করতে হয়। তাই, ভয় পাওয়ার কিছু নেই, কিন্তু সচেতন থাকাটা খুবই জরুরি।

কাদের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যারা বিড়ালের সংস্পর্শে আসেন, তাদের এই ‘সিএসডি’ হতে পারে। তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই রোগটি ১৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এর কারণ হলো, ছোট শিশুরা যখন বিড়ালের সাথে খেলা করে, তাদের ধরে, এবং কখনও কখনও বিড়ালের আঁচড় ও কামড়ও খায়, তখন তাদের দ্বারা আঁচড় ও কামড় খাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনি এইচআইভি দ্বারা সংক্রমিত হন অথবা অন্য কোনো কারণে আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হয়ে পড়ে , তাহলে এই রোগ থেকে গুরুতর জটিলতা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি আপনার বেড়ে যায়। তাই, এমন ব্যক্তিদের তাদের বিড়ালের ব্যাপারে আরও একটু বেশি সতর্ক হওয়া উচিত।

ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ (সিএসডি)-এর লক্ষণগুলো কী কী?

বিড়াল কামড়ালে বা আহত হলে সাধারণত ৩ থেকে ১০ দিনের মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এই লক্ষণগুলো কী কী:

• ত্বকে ছোট ছোট ফুসকুড়ি বা ফোসকা (প্যাপুল) দেখা যেতে পারে, অথবা এগুলো র‍্যাশের মতোও দেখতে হতে পারে: এগুলো সাধারণত বিড়ালের আঁচড়ের জায়গার কাছাকাছি দেখা যায়। কখনও কখনও এগুলো লালচে এবং সামান্য ফোলা হতে পারে।
• লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি (ফোলাভাব এবং ব্যথা):এটি এই রোগের অন্যতম প্রধান লক্ষণ। আঁচড়ের সবচেয়ে কাছের ফোলা অংশগুলো (উদাহরণস্বরূপ, হাতে আঁচড় লাগলে বগলের ফোলা অংশ) ফুলে যেতে পারে এবং স্পর্শ করলে ব্যথা হতে পারে।
• জ্বর: আপনার শরীর কিছুটা গরম লাগতে পারে।
• শারীরিক ব্যথা: মাংসপেশী, হাড় ও অস্থিসন্ধিতে ব্যথা হতে পারে।
• ক্ষুধামান্দ্য বা ওজন হ্রাস: খাওয়ার ইচ্ছা না থাকা, যার ফলে ওজন কমে যেতে পারে।
• শারীরিক ক্লান্তি: আপনি কেবল ক্লান্ত এবং নিস্তেজ বোধ করতে পারেন।

ভাবুন তো, আপনার ছোট্ট সোনামণি একটি বিড়ালছানার সাথে খেলার কয়েকদিন পরেই তার হাতের আঁচড়ের জায়গায় একটি ছোট ফোস্কা পড়েছে, বগলের নিচের অংশ ফুলে গেছে এবং তার হালকা জ্বরও আছে। এরকম সময়ে আপনাকে এই ‘সিএসডি’ (CSD)-এর কথা ভাবতে হবে।

এর কারণ কী? এটি কীভাবে ছড়ায়?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এই রোগ `(CSD)`-এর কারণ হলো `(Bartonella henselae)` নামক একটি ব্যাকটেরিয়া। এখন দেখা যাক, এই ব্যাকটেরিয়াটি কীভাবে বিড়ালের দেহে এবং বিড়াল থেকে আমাদের দেহে সংক্রমিত হয়।

এই ব্যাকটেরিয়াটি মাছি বা ফ্লি- এর মাধ্যমে বিড়ালের দেহে ছড়ায় । আশ্চর্যের বিষয় হলো, বিড়াল (বিশেষ করে বিড়ালছানা) কোনো লক্ষণ প্রকাশ না করেই কয়েক মাস ধরে এই ব্যাকটেরিয়া বহন করতে পারে। এর মানে হলো, আপনার বিড়ালকে দেখতে সুস্থ মনে হলেও তার শরীরে এই ব্যাকটেরিয়া থাকতে পারে।

এরপর, বিড়ালের লালার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়াটি আমাদের শরীরে সংক্রমিত হয় । এর মানে হলো, যদি বিড়াল আপনাকে আঁচড় দেয়, কামড় দেয়, অথবা আপনার শরীরের কোনো ক্ষতে তার লালা লাগে, তাহলে আপনার এই সংক্রমণ হতে পারে।

অনেকে মনে করেন যে মাছির সরাসরি কামড়ে এই রোগ হতে পারে, কিন্তু এটি এখনও প্রমাণিত হয়নি।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?

আপনার মধ্যে `(CSD)`-এর উপসর্গ থাকলে, একজন ডাক্তার সাধারণত নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো গ্রহণ করবেন:

• শারীরিক পরীক্ষা:
• আপনার আঁচড় বা ক্ষত (যদি থাকে) পরীক্ষা করা হবে।
• ত্বকে কোনো ফুসকুড়ি বা দানা আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
• তারা আপনার স্তনবৃন্ত স্পর্শ করে দেখবেন সেগুলো ফোলা বা বেদনাদায়ক কিনা।
• অনেক ক্ষেত্রে, শুধু এই শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমেই রোগটি নির্ণয় করা যায়।
• কখনও কখনও, একজন ডাক্তার আরও যা করতে পারেন:
• ব্যাকটেরিয়া (বি. হেনসেলাই) উপস্থিত আছে কিনা তা দেখার জন্য রক্তের নমুনা নিয়ে পরীক্ষা করা হয়।
• খুবই বিরল ক্ষেত্রে, ফোলা ফোস্কা থেকে তরলের নমুনা নিয়ে এই ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষা করা যেতে পারে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা ছাড়াই সিএসডি নিজে থেকেই সেরে যায় । তাই ডাক্তাররা সাধারণত শুধু এর উপসর্গগুলো কমাতে সাহায্য করেন।

তবে, যদি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হয়, অথবা প্রায় দুই মাস পরেও আপনার উপসর্গের উন্নতি না হয়, তাহলে ডাক্তার আপনাকে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের মতো অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন। এটি ব্যাকটেরিয়াগুলোকে মেরে ফেলার চেষ্টা করবে।

বাড়িতে কীভাবে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করবেন?

উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য বাড়িতেই কিছু সহজ উপায় রয়েছে:

• ব্যথানাশক গ্রহণ করুন: জ্বর এবং শরীর ব্যথার জন্য, আইবুপ্রোফেন (যেমন, অ্যাডভিল®) বা ন্যাপ্রোক্সেন (যেমন, অ্যালেভ®)-এর মতো প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ব্যথানাশক ব্যবহার করুন। তবে, ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।
• ব্যথাযুক্ত ফোস্কায় গরম সেঁক দিন: একটি পরিষ্কার কাপড় গরম জলে ভিজিয়ে, জল নিংড়ে নিন এবং ব্যথাযুক্ত ফোস্কাটির উপর রাখুন। এতে ব্যথা কিছুটা কমতে পারে।

যদি আপনার সিস্টটি খুব বেশি ফুলে যায় এবং অসহ্য ব্যথা হয়, তবে আপনি ডাক্তারের সাথে কথা বলে এর ভেতরের কিছু তরল বের করে দেওয়ার জন্য জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

কীভাবে নিজেকে এটি থেকে রক্ষা করবেন? প্রতিরোধের উপায়সমূহ

বিড়ালের সাথে থাকার সময় এই রোগ (CSD) থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য আপনি কয়েকটি সহজ কাজ করতে পারেন:

• বিড়ালের আঁচড় বা কামড় থেকে বাঁচার চেষ্টা করুন: বিড়ালের সাথে খেলার সময় এবং তাদের ধরার সময় সতর্ক থাকুন। এমনভাবে খেলবেন না যাতে তারা ভয় পেয়ে যায় বা বিরক্ত হয়।
• বিড়ালের সাথে খেলার, তাকে ধরার বা স্পর্শ করার পর সাবান দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
• আপনার বিড়ালকে ঘরের ভেতরে রাখার চেষ্টা করুন: যেসব বিড়াল বাইরে যায়, তাদের জন্য মাছি বা উকুন এড়ানো কঠিন হয়ে পড়ে। ঘরের ভেতরে থাকলে তারা মাছি বা উকুনের আক্রমণ থেকে বেশি সুরক্ষিত থাকে।
• রাস্তায় থাকা ভবঘুরে বিড়াল ও বিড়ালছানাদের স্পর্শ করবেন না বা তুলে নেবেন না। আমরা জানি না তাদের কী ধরনের রোগ আছে।
• আপনার বিড়ালকে আপনার আঁচড় ও ক্ষতস্থান চাটতে দেবেন না।
• আপনার বিড়ালকে মাছি থেকে কীভাবে রক্ষা করবেন, তা আপনার পশুচিকিৎসকের কাছে জেনে নিন। এর জন্য কার্যকরী ওষুধ এবং পদ্ধতি রয়েছে।
• আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হলে, বিড়ালছানার পরিবর্তে এক বছরের বেশি বয়সী বিড়াল দত্তক নেওয়াই ভালো , কারণ বিড়ালছানাদের মধ্যে এই ব্যাকটেরিয়া থাকার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

এই রোগটির ভবিষ্যৎ কেমন?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সিএসডি একটি স্ব- সীমাবদ্ধ রোগ। অর্থাৎ, এটি কোনো জটিলতা বা দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ছাড়াই নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়। তবে, খুব অল্প সংখ্যক মানুষের ক্ষেত্রে, এই রোগটি অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং আরও গুরুতর অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।

এটা কতক্ষণ চলতে পারে?

সিএসডি-র প্রধান লক্ষণ হলো মাড়ি ফুলে যাওয়া, যা দুই থেকে আট সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে । কিন্তু এটি সাধারণত নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়।

সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতাগুলো কী কী?

যদিও এগুলো বিরল, তবুও এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি। সিএসডি অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়লে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে:

• এন্ডোকার্ডাইটিস: এটি হৃৎপিণ্ডের ভেতরের আস্তরণের একটি প্রদাহ। এর ফলে মাংসপেশী ও গাঁটে ব্যথা, বুকে ব্যথা এবং রাতে ঘাম হওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।এটি একটি সম্ভাব্য জীবনহানির পরিস্থিতি।
• হেপাটোস্প্লেনোমেগালি: এটি এমন একটি অবস্থা যখন আপনার যকৃৎ এবং প্লীহা ফুলে যায়। এর ফলে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে।
• প্যারিনোডের অকুলোগ্ল্যান্ডুলার সিন্ড্রোম: এই অবস্থায় কনজাংটিভা লাল হয়ে যায় ও প্রদাহযুক্ত হয় এবং কানের কাছের গ্রন্থিগুলোও ফুলে ওঠে।
• নিউরোরেটিনাইটিস: চোখ ও অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ। এর ফলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে।
• এনসেফালোপ্যাথি: মস্তিষ্কের কার্যকারিতায় সমস্যা। এর ফলে বিভ্রান্তি, তীব্র মাথাব্যথা এবং কখনও কখনও খিঁচুনি হতে পারে।

আপনাকে ভয় দেখানোর জন্য আমি এই জটিলতাগুলোর কথা উল্লেখ করিনি, কিন্তু এই ধরনের বিষয়গুলো সম্পর্কে কিছুটা ধারণা থাকা ভালো।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

যদি কোনো বিড়াল আপনাকে আঁচড় দেয় বা কামড় দেয়, তাহলে প্রথমেই ক্ষতস্থানটি ভালোভাবে পরিষ্কার করুন । সাবান ও পানি দিয়ে এটি ধুয়ে ফেলুন। এরপর ক্ষতস্থানটির দিকে ভালোভাবে খেয়াল রাখুন। সংক্রমণের লক্ষণ (লালচে ভাব, ফোলাভাব, পুঁজ) অথবা ‘সিএসডি’ (CSD)-র লক্ষণ (ত্বক ফুলে যাওয়া, জ্বর) আছে কিনা তা দেখুন। এর মধ্যে কোনোটি লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

কখন একটি বিড়ালকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত?

বিড়াল বমি করার পর যদি আপনি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি লক্ষ্য করেন, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো:

• যদি আঁচড়টি সেরে না ওঠে, অথবা এর চারপাশের লালচে ভাব দুই দিনের বেশি সময় ধরে থাকে।
• যদি আপনার বেশ কয়েকদিন ধরে জ্বর থাকে
• যদি অণ্ডকোষ বেদনাদায়কভাবে ফুলে যায়।
• আপনার মাংসপেশী, হাড় বা অস্থিসন্ধিতে ব্যথা হলে।

কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়ার প্রয়োজন হয়?

যদি আপনার ক্ষত না শুকায় এবং সংক্রমণ শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার লক্ষণ দেখা যায়, তাহলে আপনার অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত। এই ধরনের লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• প্রচণ্ড জ্বর।
• মনের বিভ্রান্তি।
• তীব্র মাথাব্যথা।
• খিঁচুনি।
• বুকে ব্যথা বা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• পেট ব্যথার সাথে বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• আমার কি অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা ঠিক হবে?
• আর কী কী লক্ষণের দিকে আমার খেয়াল রাখা উচিত?
• আমি আবার কখন আপনার সাথে দেখা করতে আসব?
• কোন পরিস্থিতিতে আমার আপনাকে ফোন করা উচিত বা জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

বাড়িতে থাকা বিড়ালদেরও কি এই রোগ হতে পারে?

বিড়ালরা মাছি থেকে `(B. henselae)` নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হয়, তাই যে বিড়াল কখনও বাইরে যায় না এবং ঘরের ভিতরে থাকে, তার এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম। তবে, যদি আপনার বিড়ালের আগে মাছি হয়ে থাকে, অথবা যদি আপনার একটি নতুন বিড়াল (বিশেষ করে বিড়ালছানা) থাকে, তাহলে তারও এই `(B. henselae)` সংক্রমণ হতে পারে। অতএব, ঘরের ভিতরের বিড়ালদেরও মাছি থেকে রক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

বিড়ালের কি টিটেনাসের টিকা নেওয়ার প্রয়োজন আছে?

সাধারণত বিড়ালের টিটেনাস টিকা নেওয়ার প্রয়োজন হয় না। তবে, টিটেনাস থেকে সুরক্ষার জন্য সঠিক সময়ে প্রাথমিক টিকার সিরিজ এবং বুস্টার শট নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ বিড়ালের আঁচড় ছাড়াও অন্যান্য উপায়ে টিটেনাস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

আপনার মনে রাখার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

সুতরাং, ‘ক্যাট স্ক্র্যাচ ফিভার’ বা ‘সিএসডি’ একটি বাস্তব রোগ। কিন্তু, বিড়ালপ্রেমীরা, ভয় পাওয়ার কিছু নেই। এই ধরনের সংক্রমণ থেকে নিজেকে এবং আপনার প্রিয় বিড়ালকে রক্ষা করার সহজ উপায় রয়েছে। পরিষ্কার-পরিচ্ছন্ন থাকা, বিড়ালের সাথে মেলামেশার সময় সতর্ক থাকা এবং আপনার বিড়ালকে মাছি-পোকা থেকে রক্ষা করাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

আপনার যদি `(CSD)`-এর লক্ষণ আছে বলে মনে হয়, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি আপনাকে প্রয়োজনীয় পরামর্শ দেবেন এবং কোনো জটিলতার জন্য আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবেন।

বিড়ালবাহিত রোগ, ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ, সিএসডি, বার্টোনেলা হেনসেলাই, ক্যাট স্ক্র্যাচ ফিভার, বিড়ালের স্বাস্থ্য