আসুন জরায়ুকে নিচে নামানোর একটি বিশেষ অস্ত্রোপচার (কলপোক্লেসিস) সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনি কি কখনো আপনার মা বা দাদিকে "প্রোল্যাপ্সড ইউটেরাস" বা "লো ইউটেরাস"-এর মতো কিছু বলতে শুনেছেন? কখনও কখনও যখন এটি একটু গুরুতর হয়, তখন মনে হয় যেন যোনিপথ দিয়ে কোনো অঙ্গ বেরিয়ে আসছে। এটি অনেক মহিলার জন্য একটি অত্যন্ত অস্বস্তিকর এবং বিব্রতকর অবস্থা। তাই, এর চিকিৎসার জন্য কলপোক্লেসিস নামক একটি বিশেষ অস্ত্রোপচার করা হয়। আজ আমরা এই বিষয়ে, এর সুবিধা ও অসুবিধা এবং সবকিছু সহজভাবে আলোচনা করব।

প্রথমে, চলুন জেনে নিই পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপ্স কী?

সহজ কথায়, আমাদের শ্রোণী গহ্বরের ভেতরের অঙ্গগুলো, যেমন জরায়ু, মূত্রাশয় এবং মলদ্বার, পেশী ও টিস্যুর একটি জালিকা দ্বারা যথাস্থানে ধরে রাখা হয়। আমরা এগুলোকে পেলভিক ফ্লোর মাসল বা শ্রোণী তলের পেশী বলি। সময়ের সাথে সাথে, বিশেষ করে বয়স বাড়ার সাথে সাথে এবং একাধিক সন্তানের জন্মের পর, এই পেশীগুলো ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে।

বিষয়টিকে একটি ভারী ব্যাগের ফিতার মতো ভাবুন, যা সময়ের সাথে সাথে পুরোনো হয়ে যায় এবং প্রসারিত হয়ে পড়ে। যখন এই পেশীগুলো দুর্বল হয়ে যায়, তখন অঙ্গগুলো ঝুলে পড়তে বা নিচের দিকে নেমে আসতে শুরু করে। একেই আমরা পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপস (পিওপি) বলি। কখনও কখনও, যখন এটি গুরুতর আকার ধারণ করে, তখন অঙ্গগুলো যোনিপথ দিয়েও বেরিয়ে আসতে পারে।

তাহলে কোলপোক্লেসিস নামক এই অস্ত্রোপচারটি কী?

জরায়ুর এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য প্রধানত দুই ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে। কোলপোক্লেসিস হলো সেগুলোর মধ্যে একটি। চলুন, এই দুটির মধ্যে পার্থক্যগুলো দেখে নেওয়া যাক।

দুই ধরনের কোলপোক্লেসিস সার্জারি

কলপোস্কোপি সার্জারি প্রধানত দুই প্রকারের হয়।

১. টোটাল কলপোক্লেসিস: এতে যোনির সামনের ও পেছনের দেয়াল সম্পূর্ণভাবে সেলাই করে একসাথে জুড়ে দেওয়া হয়। এতে যোনিপথ প্রায় পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়।

২. আংশিক/লে ফোর্ট কোলপোক্লেসিস: এই পদ্ধতিতেও যোনিপথ ছোট করে বন্ধ করে দেওয়া হয়। তবে, জরায়ু থেকে নিঃসৃত রস (যেমন, মাসিকের রক্ত) বের হওয়ার জন্য দুটি ছোট ছিদ্র খোলা রাখা হয়। তাই এই পদ্ধতিটি সাধারণত তাদের জন্য বেশি উপযুক্ত, যাদের জরায়ু অপসারণ করা হয়নি ।

এই অস্ত্রোপচারটি কাদের জন্য সুপারিশ করা হয়?

এই অস্ত্রোপচারটি সবার জন্য নয়। এটির সুপারিশ করার আগে আপনার ডাক্তার বেশ কিছু বিষয় বিবেচনা করবেন। এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে উপযুক্ত:

• যাদের ভবিষ্যতে যোনিপথে যৌনমিলনের কোনো আশা নেই , কারণ অস্ত্রোপচারের পর যোনি এতটাই ছোট হয়ে যাবে যে তা করা অসম্ভব হয়ে পড়বে।
• যাদের অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা (যেমন হৃদরোগ) আছে এবং যারা বড় ধরনের পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার সহ্য করতে পারেন না, তাদের জন্য। এই অস্ত্রোপচারটি তুলনামূলকভাবে সহজ এবং এতে ঝুঁকিও কম থাকে।
• যাদের জরায়ু নেমে যাওয়া এতটাই গুরুতর যে কেগেল ব্যায়ামের মতো সাধারণ চিকিৎসায় তা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তাদের জন্য।
• এটি বয়স্ক মহিলাদের জন্য একটি খুব ভালো সমাধান, যাদের বয়স প্রায়শই ৮০ ও ৯০-এর কোঠায় থাকে ।

অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?

আপনি যদি এই অস্ত্রোপচার করানোর সিদ্ধান্ত নেন, তবে তা করার আগে ডাক্তার আপনাকে ভালোভাবে পরীক্ষা করবেন।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি এই কাজগুলো করতে পারেন:

• স্বাস্থ্য মূল্যায়ন: রক্ত ​​পরীক্ষা, হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষার জন্য ইসিজি, আপনার সেবন করা ওষুধপত্র সম্পর্কে প্রশ্ন, ইত্যাদি।
• প্রাথমিক পরীক্ষা: যেহেতু অস্ত্রোপচারের পর যোনি পরীক্ষা করা যায় না, তাই অস্ত্রোপচারের আগে প্যাপ স্মিয়ার, এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি এবং ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ডের মতো পরীক্ষাগুলো করা যেতে পারে।
• আপনি যদি ধূমপান করেন:অস্ত্রোপচারের অন্তত ৪-৬ সপ্তাহ আগে আপনাকে ধূমপান বন্ধ করতে বলা হবে, কারণ ধূমপান ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব ঘটাতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের পর, আপনি হয়তো একই দিনে বাড়ি যেতে পারবেন, অথবা আপনাকে রাতারাতি হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। প্রথম কয়েক দিনে আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো আশা করতে পারেন:

• যোনিপথে রক্তপাত ও ব্যথা: এটি এক সপ্তাহের মধ্যে কমে যাবে। ব্যথার জন্য আপনি আপনার ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক ওষুধ খেতে পারেন।
• হলুদ স্রাব: চিন্তা করবেন না। আপনার ভেতরের দ্রবণীয় সেলাইগুলো গলে গেলে এমনটা হয়। এটি ৬-৮ সপ্তাহের মধ্যে পুরোপুরি সেরে যাবে।
• প্রস্রাব করতে অসুবিধা: প্রথমদিকে কিছুটা অসুবিধা হতে পারে। আপনাকে কয়েকদিন ক্যাথেটার ব্যবহার করতে হতে পারে। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে এটি ঠিক হয়ে যাবে।
• কোষ্ঠকাঠিন্য: আপনাকে কিছু সময়ের জন্য জোলাপ ব্যবহার করতে হতে পারে।

আরোগ্য লাভের সময়: সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে প্রায় ৬ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। এই সময়ে আপনার ভারোত্তোলন বা কঠোর ব্যায়াম করা থেকে বিরত থাকা উচিত।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য সবকিছুর মতোই এটিরও সুবিধা ও অসুবিধা দুটোই রয়েছে।

গুরুত্বপূর্ণ: যদিও যোনিপথে যৌন মিলন আর সম্ভব নয়, তবুও বাহ্যিক উদ্দীপনার (যেমন ক্লিটোরিস উদ্দীপনা) মাধ্যমে অর্গাজম লাভ করা এখনও সম্ভব । সুতরাং, একটি সুস্থ যৌন জীবন যাপনের সুযোগ এখনও রয়েছে।

কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফিরে যদি আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করা উচিত।

• জ্বর।
• পেটে তীব্র ব্যথা।
• প্রস্রাব করতে অসুবিধা বেড়ে যাওয়া।
• দুর্গন্ধযুক্ত যোনি স্রাব।
• যদি অস্ত্রোপচারের জায়গার ব্যথা বাড়তে থাকে
• যদি কাটা স্থান থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত হয় অথবা রক্তপাত বন্ধ না হয়।