আপনাকে কি কোন বায়োপসি করার জন্য বলা হয়েছে? চিন্তা করবেন না, চলুন এ বিষয়ে কথা বলি!

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে পরীক্ষার জন্য আপনার জরায়ুমুখ থেকে একটি ছোট নমুনা নিতে হবে, তখন কিছুটা উদ্বিগ্ন ও চিন্তিত বোধ করা স্বাভাবিক। 'কোন বায়োপসি' শব্দটি শুনলে সেই ভয় আরও বেড়ে যেতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না। এটি একটি ছোট এবং সাধারণত খুবই নিরাপদ পদ্ধতি, যার মাধ্যমে জরায়ুমুখের ক্যান্সার পরীক্ষা করা হয় এবং যেকোনো অস্বাভাবিক কোষ অপসারণ করা হয়। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজ ও বোধগম্যভাবে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, কোন বায়োপসি কী?

কোন বায়োপসি হলো একটি ছোট অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে আপনার জরায়ুমুখ (জরায়ুর নিচের অংশ যা যোনির সাথে সংযুক্ত) থেকে অস্বাভাবিক টিস্যুর একটি ছোট অংশ অপসারণ করা হয়।

এই পদ্ধতিকে ‘কোন’ বায়োপসি বলা হয়, কারণ ডাক্তার জরায়ুমুখ থেকে যে টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করেন তা শঙ্কু আকৃতির হয়। এই শঙ্কু-আকৃতির ছেদ ডাক্তারকে কেবল জরায়ুমুখের উপরিভাগই নয়, বরং কোষের গভীর স্তরগুলোও পরীক্ষা করার সুযোগ দেয়। এরপর নমুনাটি একটি ল্যাবরেটরিতে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়, যাতে সেখানে কোনো ক্যান্সার কোষ বা ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে এমন কোনো অস্বাভাবিক কোষ ( সার্ভাইকাল ডিসপ্লাসিয়া ) আছে কিনা তা নির্ণয় করা যায়।

একজন ডাক্তার কেন এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন?

বিভিন্ন কারণে একজন ডাক্তার কোন বায়োপসি করার পরামর্শ দিতে পারেন। প্রধান কারণগুলো হলো:

• যদি আপনার প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষার ফলাফলে এমন অস্বাভাবিক কোষ দেখা যায় যা থেকে জরায়ুমুখের ক্যান্সার হতে পারে।
• চিকিৎসা হিসেবে জরায়ুমুখের ক্যান্সার বা ক্যান্সারের পূর্বাবস্থায় থাকা কোষ অপসারণ করা প্রয়োজন হলে।
• আপনার যদি খুব প্রাথমিক পর্যায়ের জরায়ুমুখের ক্যান্সার (পর্যায় ০ বা IA1) থাকে, তবে তা সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করে নিরাময় করুন।
• কখনও কখনও, এই কোষ পরিবর্তনের সঠিক কারণ খুঁজে না পাওয়া গেলে, নির্ভুল রোগ নির্ণয়ের জন্য কলপোস্কোপির মতো অন্যান্য পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়।

অস্ত্রোপচার কীভাবে করা হয় এবং আপনার প্রস্তুতি

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

এটি সাধারণত জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার মাধ্যমে করা হয়, যার মানে আপনি সম্পূর্ণ ঘুমিয়ে থাকবেন। তাই আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে কিছু খেতে বা পান করতে নিষেধ করবেন ।অস্ত্রোপচারের আগের দিনগুলোতে আপনাকে যৌন মিলন করা বা যোনিতে কোনো কিছু প্রবেশ করানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শও দেওয়া হতে পারে। এই নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করছেন না, কারণ আপনি গভীর ঘুমে আছেন।

প্রথমে, আপনাকে অজ্ঞান করে প্যাপ স্মিয়ারের মতো ভঙ্গিতে বিছানায় শোয়ানো হবে।

২. এরপর ডাক্তার যোনিপথ খোলা রাখার জন্য স্পেকুলাম নামক একটি যন্ত্র প্রবেশ করান।

৩. এরপর, অস্বাভাবিক কোষগুলোর সঠিক অবস্থান শনাক্ত করার জন্য কলপোস্কোপ নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করা হয়, যা দিয়ে জরায়ুমুখকে অত্যন্ত বিবর্ধনে পরীক্ষা করা যায়।

৪. এরপর, একটি স্ক্যালপেল ব্যবহার করে শঙ্কু-আকৃতির টিস্যুর টুকরোটি, তার চারপাশের কিছু সুস্থ টিস্যুসহ, সাবধানে কেটে বের করে আনা হয়।

৫. রক্তপাত বন্ধ করার জন্য সেলাই বা দহন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। কখনও কখনও যোনির ভিতরে গজের মতো কিছুও রাখা হতে পারে।

এই পুরো প্রক্রিয়াটিতে খুব অল্প সময় লাগে, প্রায় ১৫ মিনিট।

অস্ত্রোপচারের পরে কী আশা করা যায়

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েক ঘণ্টা হাসপাতালে পর্যবেক্ষণে রাখা হবে। আপনার রক্তচাপ, নাড়ির গতি, ব্যথা এবং রক্তপাত স্বাভাবিক হয়ে গেলে আপনাকে বাড়ি যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হবে।

বাড়ি ফেরার পর, কয়েকদিন ধরে আপনার মাসিকের সময়ের মতো হালকা পেটে ব্যথা হতে পারে। এর জন্য আপনি আপনার ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক ওষুধ খেতে পারেন। প্রায় এক সপ্তাহ ভালোভাবে বিশ্রাম নেওয়া জরুরি।

এই সময়ে যোনি থেকে সামান্য রক্তপাত বা স্রাব হওয়া স্বাভাবিক। প্রথমে এটি লাল বা গোলাপি হতে পারে, কিন্তু কয়েকদিন পর হালকা বাদামী হয়ে যেতে পারে। এর জন্য স্যানিটারি প্যাড ব্যবহার করুন।

আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রায় ৪-৬ সপ্তাহ পরে আবার আসতে বলবেন। সেই সময়, তারা পরীক্ষা করে দেখবেন যে আপনার জরায়ুমুখ সঠিকভাবে সেরে উঠেছে কিনা। এরপর, তারা আপনাকে প্রায় প্রতি ৬ মাস অন্তর একটি প্যাপ টেস্ট করতে বলবেন। বেশ কয়েকটি রিপোর্ট স্বাভাবিক আসার পর, তারা আপনাকে যথারীতি (উদাহরণস্বরূপ, বছরে একবার) আবার প্যাপ টেস্ট করার পরামর্শ দেবেন।

ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

যদিও কোন বায়োপসি একটি অত্যন্ত নিরাপদ পদ্ধতি, তবুও যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই এর কিছু অতি সামান্য ঝুঁকি রয়েছে।

• ঝুঁকি:
• স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্তপাত।
• সংক্রমণ।
• সার্ভিকাল স্টেনোসিস, যার কারণে কখনও কখনও মাসিকের সময় ব্যথা বেড়ে যেতে পারে অথবা ভবিষ্যতে গর্ভধারণে অসুবিধা হতে পারে।
• পরবর্তী গর্ভধারণে অকাল প্রসবের ঝুঁকি সামান্য বৃদ্ধি পায়।
• খুবই বিরল ক্ষেত্রে মূত্রাশয় বা মলদ্বারের ক্ষতি হয়।

• সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
• মাসিকের সময়কার মতো পেটে তীব্র ব্যথা।
• সামান্য ব্যথা বা অস্বস্তি।
• বেশ কয়েক দিন ধরে যোনি থেকে রক্তপাত বা স্রাব।

এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো প্রথম সপ্তাহে বেশি লক্ষণীয় হতে পারে, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে সেগুলো ধীরে ধীরে কমে যায়।

প্রতিবেদনে কী বলা হয়েছে?

আপনি প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে আপনার টিস্যু নমুনা পরীক্ষার প্রতিবেদনটি পেয়ে যাবেন।

• স্বাভাবিক ফলাফল: এর অর্থ হলো, জরায়ুমুখে কোনো ক্যান্সার বা ক্যান্সারের পূর্ববর্তী কোষ পাওয়া যায়নি।
• অস্বাভাবিক ফলাফল: এর অর্থ হলো প্রাক-ক্যান্সার বা ক্যান্সার কোষ পাওয়া গেছে। ক্যান্সারের এই প্রাক-অবস্থাকে সারভাইকাল ইন্ট্রাএপিথেলিয়াল নিওপ্লাসিয়া (CIN) বলা হয়। অস্বাভাবিক কোষের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এটিকে ৩টি পর্যায়ে ভাগ করা হয়।
• CIN I: সামান্য পরিবর্তন। এগুলো খুব কমই ক্যান্সারে পরিণত হয়।
• CIN II: মাঝারি মাত্রার পরিবর্তন।
• CIN III: গুরুতর পরিবর্তন। চিকিৎসা না করা হলে এগুলি ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার প্রবল সম্ভাবনা থাকে।

এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন!

অস্ত্রোপচারের পর বাড়িতে থাকাকালীন যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• জ্বর (১০১° ফারেনহাইট বা তার বেশি)।
• শীত শীত লাগা, কাঁপুনি, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• পায়ে ফোলাভাব বা তীব্র ব্যথা (এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধার লক্ষণ হতে পারে)।
• এত বেশি রক্তপাত যে প্রতি দুই ঘণ্টা পর পর স্যানিটারি প্যাড বদলাতে হয়।
• ব্যথানাশক খাওয়ার পরেও ব্যথা অসহ্য।
• দুর্গন্ধযুক্ত যোনি স্রাব।