আপনার অশ্রু নালী কি ফুলে গেছে? একে ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস বলা হয়!

আপনার কি কখনো চোখের চারপাশে সামান্য ফোলাভাব, লালচে ভাব এবং ব্যথা অনুভব হয়েছে? অথবা আপনার কি চোখ দিয়ে জল পড়ছে বা চোখ ভারী লাগছে? যদি আপনার এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তবে এটি আপনার অশ্রু উৎপাদনকারী গ্রন্থির (ল্যাক্রিমাল গ্ল্যান্ড) একটি ছোট সমস্যা হতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যা হলো (ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস) ।

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস কী?

সহজ কথায়, ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস হলো অশ্রুগ্রন্থির ফোলাভাব বা প্রদাহ। আমাদের সবারই দুই চোখে, উপরের চোখের পাতার ঠিক নিচে, নাকের কোণায় সামান্য বাইরের দিকে এই অশ্রুগ্রন্থিগুলো থাকে। এগুলো আকারে প্রায় একটি ছোট বাদামের মতো। এই গ্রন্থিগুলোর কারণেই আমাদের চোখে জল আসে; এগুলো যেন ছোট ছোট কারখানার মতো, যা আমাদের চোখে আর্দ্রতা ও সুরক্ষা জোগায়। তাই, কোনো কারণে যদি এই গ্রন্থিগুলোর একটি বা উভয়টিতেই প্রদাহ সৃষ্টি হয়, তবে সেগুলো ফুলে ওঠে। এই ফোলাভাবকেই ডাক্তাররা ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস বলে থাকেন।

এটি প্রায়শই কোনো সংক্রমণ বা অটোইমিউন রোগের কারণে হয়ে থাকে, যা আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি পরিবর্তন। এটি কেবল একটি চোখকে (একতরফা ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস) অথবা একই সাথে উভয় চোখকে (দ্বিপাক্ষিক ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস) প্রভাবিত করতে পারে।

এই অবস্থার কারণে আক্রান্ত চোখ নাড়াচাড়া করলে ব্যথা হতে পারে। এর ফলে অশ্রুগ্রন্থিগুলো থেকে অতিরিক্ত অশ্রু নিঃসৃত হতে পারে, যার কারণে চোখ অনবরত ভেজা ভেজা অনুভূত হয়। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস দৃষ্টিশক্তির ওপর কোনো প্রভাব ফেলে না। কিন্তু, ফোলাভাব গুরুতর হলে তা চোখে চাপ সৃষ্টি করে দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে।

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিসে আক্রান্ত অনেকেরই নিজেদের চোখ নিয়ে কিছুটা উদ্বিগ্ন বা চিন্তিত বোধ করাটা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, এটি মূলত একটি অস্থায়ী অবস্থা এবং ওষুধের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা সম্ভব। কারণের ওপর নির্ভর করে, আপনার সম্পূর্ণ সুস্থ হতে প্রায় এক মাস সময় লাগতে পারে।

আপনার চোখে বা দৃষ্টিতে কোনো পরিবর্তন, বিশেষ করে ব্যথা, ফোলাভাব বা লালচে ভাব লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন।

কে এটি তৈরি করতে পারে?

প্রকৃতপক্ষে, যে কেউই এই অবস্থায় (ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস) আক্রান্ত হতে পারেন। তবে, প্রতি বছর ঠিক কতজন এতে আক্রান্ত হন তা বলা কঠিন, কারণ আরও অনেক রোগ আছে যা এর কারণ হতে পারে।

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, ৫০ বছরের বেশি বয়সীদের তুলনায় শিশু ও তরুণদের মধ্যে এই অবস্থাটি বেশি দেখা যায়।

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস , যা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সমস্যার কারণে সৃষ্ট একটি অটোইমিউন রোগ, নারীদের মধ্যে কিছুটা বেশি দেখা যায় । বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে এর কারণ হলো অটোইমিউন রোগগুলো নারীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক।ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির লক্ষণগুলো কী কী? দেখুন আপনার মধ্যে এগুলোর এক বা একাধিক আছে কি না:

• আপনার চোখের উপরে, বাইরের কোণে (অর্থাৎ, নাক থেকে সবচেয়ে দূরের কোণে) একটি ফোলা রয়েছে।
• এমন একটি অবস্থা যেখানে চোখের পাতা ঝুলে পড়ে বলে মনে হয় (একে ‘পটোসিস’ বলা হয়) ।
• আমার ব্যথা লাগে, মাঝে মাঝে চোখে হাত দিলেও কষ্ট হয়।
• চোখ থেকে ঘন ঘন জলীয় নিঃসরণ (এপিফোরা) বা অন্য কোনো ধরনের জলীয় স্রাব।
• কানের কাছের লসিকা গ্রন্থিগুলো ফুলে যেতে পারে।
• চোখের চারপাশের অংশ লাল হয়ে যেতে পারে এবং গরম অনুভূত হতে পারে ।

এই (ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস) কেন হয়?

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিসের প্রধানত দুই ধরনের কারণ রয়েছে। চলুন, সেগুলো নিয়ে আলাদাভাবে আলোচনা করা যাক।

তীব্র ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিসের কারণসমূহ

এই ‘অ্যাকিউট ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস’ এমন একটি অবস্থা যা হঠাৎ এবং দ্রুত দেখা দেয়। এর প্রধান কারণ হলো কোনো ধরনের সংক্রমণ । এটি ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া জনিত সংক্রমণ হতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রেই ছত্রাক বা পরজীবীর সংক্রমণের কারণেও এই অবস্থাটি দেখা দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই তীব্র ধরনটি কেবল একটি চোখকে প্রভাবিত করে।

“অ্যাকিউট ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস” সৃষ্টিকারী সবচেয়ে সাধারণ সংক্রমণগুলো হলো:

• (মনোনিউক্লিওসিস) (যাকে ‘মনো’ বা ‘এপস্টাইন-বার ভাইরাস’ দ্বারা সৃষ্ট রোগও বলা হয়)
• মাম্পস
• (অ্যাডেনোভাইরাস) (এটিও একটি ভাইরাস যা সাধারণ সর্দি-কাশির মতো অসুস্থতার কারণ হয়)
• (স্ট্যাফ সংক্রমণ) (অর্থাৎ ‘স্ট্যাফাইলোকক্কাল’ ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণ)
• গনোরিয়া (যদিও এটি একটি যৌনবাহিত সংক্রমণ, তবে এটি খুব কম ক্ষেত্রেই চোখকে আক্রান্ত করতে পারে)
• (হার্পিস সিমপ্লেক্স) (হার্পিস ভাইরাস)
• (হার্পিস জোস্টার ওটিকাস) (এটিও হার্পিস গোত্রের একটি ভাইরাসজনিত অবস্থা যা কান এবং কখনও কখনও মুখের স্নায়ুকে প্রভাবিত করে)

দীর্ঘস্থায়ী ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিসের কারণসমূহ

ক্রনিক ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস এমন একটি অবস্থা যা দীর্ঘ সময় ধরে থাকে এবং কখনও কখনও চিকিৎসার পরেও পুনরায় দেখা দেয়। এর প্রধান কারণ হলো অটোইমিউন রোগ । সহজ কথায়, অটোইমিউন রোগ হলো এমন একটি অবস্থা যখন আমাদের শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা (ইমিউন সিস্টেম) ভুল পথে চালিত হয় এবং বাইরের জীবাণুর বিরুদ্ধে লড়াই করার পরিবর্তে আমাদের নিজেদের সুস্থ কোষগুলোকেই আক্রমণ করে। এটা অনেকটা আমাদের নিজেদের সৈন্যদের আমাদের বিরুদ্ধেই লড়াই করার মতো। কেন এমনটা হয়, তা এখনও পুরোপুরি বোঝা যায়নি।

এমন বেশ কিছু অটোইমিউন রোগ আছে যা ক্রনিক ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস ঘটাতে পারে:

• (শোগ্রেন সিনড্রোম) (এর প্রধান উপসর্গ হলো চোখ ও মুখ শুকিয়ে যাওয়া)
• (থাইরয়েড চক্ষু রোগ) (থাইরয়েডজনিত সমস্যার কারণে চোখের একটি অবস্থা)
• (সারকয়ডোসিস)(এমন একটি রোগ যার কারণে শরীরের বিভিন্ন অংশে ছোট ছোট ফোলাভাব (‘গ্রানুলোমা’) দেখা দেয়)
• (গ্রানুলোম্যাটোসিস উইথ পলিঅ্যাঞ্জাইটিস) (এর ফলে রক্তনালীতে প্রদাহ হয়)

এটা আপনার কেমন লাগছে?

আপনার যদি উপরে উল্লেখিত লক্ষণগুলো থাকে, তবে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞই আপনাকে নিশ্চিতভাবে বলতে পারবেন যে আপনার ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস হয়েছে কি না। তিনি আপনার চোখ মনোযোগ সহকারে পরীক্ষা করবেন (আপনার চোখের ভেতরে দেখবেন) এবং আপনার লক্ষণগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

সংক্রমণ বা প্রদাহের লক্ষণ পরীক্ষা করার জন্য আপনার রক্ত ​​পরীক্ষারও প্রয়োজন হতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রে, পরীক্ষার জন্য অশ্রুগ্রন্থি থেকে একটি ছোট নমুনা নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে (বায়োপসি)।

এছাড়াও, আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ একটি ইমেজিং পরীক্ষাও করতে চাইতে পারেন। এর মাধ্যমে অশ্রু নালীতে এবং ত্বকের নিচে ফোলাভাবের সঠিক মাত্রা দেখা যায়। ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ ইমেজিং পরীক্ষাগুলো হলো:

• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান।
• (সিটি স্ক্যান - কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান) স্ক্যান।

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিসের চিকিৎসা কী?

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিসের চিকিৎসা এর কারণের উপর নির্ভর করে।

তীব্র ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস (যা সংক্রমণের কারণে হয়) এর চিকিৎসা করা হয় সেই সংক্রমণের চিকিৎসার মাধ্যমে, যা আপনার উপসর্গগুলো সৃষ্টি করছে। যদি এটি ভাইরাসজনিত সংক্রমণ হয়, তবে আপনাকে অ্যান্টিভাইরাল দেওয়া হবে, এবং যদি এটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণ হয়, তবে আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার ডাক্তার যে পুরো সময়কাল ধরে ওষুধটি সেবনের পরামর্শ দেন, ঠিক সেই পুরো সময়টা ধরে ওষুধটি গ্রহণ করা। শুধু সুস্থ বোধ করছেন বা আপনার উপসর্গ কমে গেছে বলেই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করার জন্য আপনাকে অবশ্যই সম্পূর্ণ কোর্সটি শেষ করতে হবে। যদি আপনি সময়ের আগে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন, তাহলে সংক্রমণটি আবার ফিরে আসতে পারে এবং আগের চেয়েও মারাত্মক হতে পারে।

ক্রনিক ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস (যা একটি অটোইমিউন রোগের কারণে হয়) এর চিকিৎসা সাধারণত সেই অটোইমিউন রোগটির ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে করা হয়, যা আপনার উপসর্গগুলো সৃষ্টি করছে। আপনার উপসর্গগুলো কীভাবে সামলাবেন এবং কী চিকিৎসা প্রয়োজন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি চোখের চারপাশের প্রদাহ এবং ফোলা কমানোর জন্য একটি কর্টিকোস্টেরয়েড লিখে দিতে পারেন।

এছাড়াও, আপনার ডাক্তার আক্রান্ত চোখে গরম সেঁক দেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। তিনি আপনাকে বলে দেবেন কতক্ষণ এবং দিনে কতবার সেঁকটি দিতে হবে।

এই পরিস্থিতি কি এড়ানো সম্ভব?

সংক্রমণজনিত কারণে সৃষ্ট ‘অ্যাকিউট ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস’ থেকে নিজেকে রক্ষা করার সর্বোত্তম উপায় হলো ঘন ঘন হাত ধোয়া।বিশেষ করে চোখে হাত দেওয়ার আগে। যখন আমরা অপরিষ্কার হাতে আমাদের চোখ, নাক এবং মুখ স্পর্শ করি, তখন হাতের জীবাণু সহজেই আমাদের শরীরে প্রবেশ করতে পারে। তাই, চলমান জল দিয়ে আপনার হাত ভিজিয়ে নিন, সাবান লাগান এবং কমপক্ষে ২০ সেকেন্ড ধরে ভালোভাবে ঘষুন।

আপনার যদি অটোইমিউন রোগ থাকে, তবে ক্রনিক ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস সম্পূর্ণরূপে এড়ানো সম্ভব নাও হতে পারে। সেক্ষেত্রে, উপসর্গ দেখা দিলে কীভাবে তা সামাল দিতে হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন।

আপনার ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস হলে কী হয়?

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস থেকে আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠার আশা করতে পারেন । সংক্রমণের চিকিৎসা হয়ে গেলে ‘অ্যাকিউট ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস’-এর লক্ষণগুলো চলে যাওয়া উচিত। ‘ক্রনিক ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস’-এর লক্ষণগুলো সময়ে সময়ে পুনরায় দেখা দিতে পারে, যা এর কারণ ‘অটোইমিউন’ রোগের উপর নির্ভর করে। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

বেশিরভাগ মানুষের ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস থেকে সেরে উঠতে প্রায় এক মাস সময় লাগে । চিকিৎসা শুরু করার পর যদি আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হয় বা অবস্থার উন্নতি না হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

ডাক্তার দেখানোর সেরা সময়গুলো কী কী?

আপনার চোখ বা দৃষ্টিতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করার সাথে সাথেই চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন।

আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো থাকলে জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত :

• যদি আপনি হঠাৎ আপনার দৃষ্টিশক্তি হারান।
• চোখের ভিতরে বা কাছাকাছি কোনো ফোলাভাব থাকলে যা দ্রুত বাড়তে থাকে।
• যদি আপনার চোখে তীব্র ব্যথা হয়।
• যদি আপনার চোখের সামনে আলোর ঝলকানি বা ভাসমান বস্তু দেখতে পান ।

ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্ন

ডাক্তারের কাছে গেলে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• আমার কোন ধরনের ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস হয়েছে? (এটি কি ‘অ্যাকিউট’ নাকি ‘ক্রনিক’?)
• এর (ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস) কারণ কী?
• আমার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন?
• আমাকে কতদিন ধরে ওষুধটি খেতে হবে?
• ভবিষ্যতে কি এই লক্ষণগুলো আবার দেখা দিতে পারে?

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস এবং ড্যাক্রিওসিস্টাইটিস-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস এবং ড্যাক্রিওসিস্টাইটিস উভয়ই এমন রোগ যা আমাদের অশ্রুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। তবে, উভয়ের মধ্যে পার্থক্য হলো প্রদাহটি কোথায় ঘটে।

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস , যেমনটা আমরা আলোচনা করেছি, হলো আপনার এক বা উভয় অশ্রু উৎপাদনকারী গ্রন্থির (ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি) একটি প্রদাহ। এগুলো আপনার চোখের উপরে, বাইরের কোণে অবস্থিত। এটি প্রায়শই কোনো সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে।

ড্যাক্রিওসিস্টাইটিস হলো অশ্রু সংগ্রহকারী থলির (ল্যাক্রিমাল স্যাক) প্রদাহ। একে ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস বলা হয়।এটি ন্যাসোল্যাক্রিমাল ডাক্টের চেয়ে বেশি সাধারণ। ল্যাক্রিমাল স্যাকগুলো চোখের ভেতরের কোণে অবস্থিত। চোখ থেকে প্রবাহিত অশ্রু অশ্রু নালীতে প্রবেশ করার আগে এই থলিগুলোতে জমা হয়। ড্যাক্রিওসিস্টাইটিসের প্রধান কারণ হলো ন্যাসোল্যাক্রিমাল ডাক্টের প্রতিবন্ধকতা।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

সুতরাং, ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস হলো আপনার চোখের বাইরের কোণে অবস্থিত বাদাম-আকৃতির এক বা উভয় অশ্রুগ্রন্থির প্রদাহ। চোখের কাছে ফোলাভাব এবং ব্যথা অনুভব করলে চিন্তিত হওয়া স্বাভাবিক, বিশেষ করে যদি এটি হঠাৎ করে শুরু হয়। কিন্তু মনে রাখবেন, ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস এমন একটি অবস্থা যা সাধারণত এক মাসের মধ্যে সেরে যায়।

যদি এটি কোনো সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্সটি গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । কেবল তখনই সংক্রমণটি পুরোপুরি সেরে যাবে।

যদি আপনার কোনো অটোইমিউন রোগের কারণে ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস হয়ে থাকে, তাহলে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ বা পারিবারিক চিকিৎসক আপনাকে উপসর্গগুলো সামলাতে এবং দৈনন্দিন জীবনে সেগুলোর প্রভাব কমাতে শিখিয়ে দেবেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , চোখের কাছে কোনো ফোলাভাব, ব্যথা বা বিবর্ণতা লক্ষ্য করার সাথে সাথেই একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া। ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস একটি খুব নিরাময়যোগ্য অবস্থা, কিন্তু আপনার অশ্রু নালীগুলো যাতে দ্রুত এবং কোনো ক্ষতি ছাড়াই সেরে ওঠে, তা নিশ্চিত করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার চোখ পরীক্ষা করিয়ে রোগ নির্ণয় করা জরুরি। বুঝেছেন?

ড্যাক্রিওঅ্যাডেনাইটিস , চোখের ফোলাভাব, চোখের রোগ, অশ্রুগ্রন্থির সংক্রমণ, অটোইমিউন চোখের রোগ, চোখের ব্যথা