আপনি কি আপনার শিশুর ভ্রুর কাছে একটি ছোট, অস্বাভাবিক পিণ্ড লক্ষ্য করেছেন এবং দুশ্চিন্তায় পড়েছেন? অথবা হয়তো আপনি সম্প্রতি আপনার নিজের শরীরের কোথাও একটি ছোট পিণ্ড আবিষ্কার করেছেন যা আগে ছিল না? অপ্রত্যাশিত পিণ্ড খুঁজে পাওয়া অত্যন্ত ভীতিকর হতে পারে। তবে, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রতিটি পিণ্ডই ক্যান্সারযুক্ত বা কোনো গুরুতর রোগের লক্ষণ নয়। আজ আমরা 'ডার্ময়েড সিস্ট' নিয়ে আলোচনা করব—এটি এক ধরনের বৃদ্ধি যা সাধারণত সম্পূর্ণ নিরীহ (বিনাইন) হলেও, এ সম্পর্কে জানা অত্যন্ত জরুরি।
ডার্ময়েড সিস্ট আসলে কী?
সহজ কথায়, ডার্ময়েড সিস্ট হলো এক ধরনের থলির মতো বৃদ্ধি (সিস্ট), যার মধ্যে এমন টিস্যু থাকে যা সাধারণত আপনার ত্বকের বাইরের স্তরে পাওয়া যায়। ভ্রূণীয় বিকাশের সময় এই গঠনগুলো ত্বকের নিচে আটকে যায়। এগুলো ত্বকের উপরিভাগের কাছাকাছি অথবা, কিছু ক্ষেত্রে, শরীরের আরও গভীরে তৈরি হতে পারে।
বিষয়টা এভাবে ভাবুন: মাতৃগর্ভে যখন আপনার শরীর প্রথম গঠিত হতে শুরু করে, তখন কিছু কোষ যেগুলো পরবর্তীতে আপনার ত্বক ও তার বিভিন্ন কাঠামো তৈরি করার জন্য নির্ধারিত ছিল, সেগুলো ভুলবশত অন্য কোথাও আটকা পড়ে যায়। বড় হওয়ার সাথে সাথে সেগুলো একটি ছোট থলি বা পকেট তৈরি করে। একেই আমরা ডার্ময়েড সিস্ট বলি।
এই থলির ভেতরে কী পাওয়া যায় তা জানলে আপনি অবাক হতে পারেন। যদিও এটি সাধারণত একটি হলদেটে, তৈলাক্ত পদার্থ (সেবাম) দিয়ে পূর্ণ থাকে, তবে এতে সম্পূর্ণ গঠিত টিস্যুও থাকতে পারে, যেমন:
- চুল
- দাঁত
- হাড়ের টুকরো
- স্নায়ু
- ত্বকের কোষ
- ঘাম গ্রন্থি
এটা অনেকটা এমন যেন আপনার শরীরের অন্যান্য অংশের টিস্যুগুলো একটি ছোট পকেটে "ঠাসা" হয়ে গেছে। যদিও এই ধরনের পিণ্ড খুঁজে পাওয়াটা উদ্বেগজনক মনে হতে পারে, তবে এটা জেনে আশ্বস্ত হওয়া যায় যে ডার্ময়েড সিস্ট প্রায় সবসময়ই সম্পূর্ণ নিরীহ (ক্যান্সারবিহীন) হয়। তবে, এগুলো নিজে থেকে সেরে যায় না বা চলে যায় না এবং সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের প্রয়োজন হয়।
এই সিস্টগুলো কোথায় তৈরি হয়? এগুলোর প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
যদিও ডার্ময়েড সিস্ট শরীরের যেকোনো স্থানে হতে পারে, তবে এগুলো সবচেয়ে বেশি মাথা এবং ঘাড় অঞ্চলে দেখা যায়। চলুন ডার্ময়েড সিস্টের প্রধান প্রকারগুলো দেখে নেওয়া যাক:
| সিস্টের ধরন | অবস্থান এবং সংক্ষিপ্ত বিবরণ |
|---|---|
| পেরিঅরবিটাল ডার্ময়েড সিস্ট | এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এটি সাধারণত ভ্রুর বাইরের প্রান্তে, ভ্রু-অস্থির কাছাকাছি তৈরি হয়। এটি শিশু এবং অল্পবয়সী বাচ্চাদের মধ্যে খুব সাধারণ। |
| ডিম্বাশয়ের ডার্ময়েড সিস্ট | নাম শুনেই বোঝা যায়, এটি মহিলাদের ডিম্বাশয়ের ভিতরে বা উপরিভাগে বিকশিত হয়। |
| স্পাইনাল ডার্ময়েড সিস্ট | এই ধরনের টিউমার মেরুদণ্ডে তৈরি হয়। এটি বাড়ার সাথে সাথে আশেপাশের মেরুদণ্ডের স্নায়ুগুলোকে সংকুচিত করতে পারে। |
| এপিবুলবার ডার্ময়েড সিস্ট | এক ধরনের সিস্ট যা চোখের উপরিভাগে, সাধারণত চোখের সাদা অংশে (স্ক্লেরা) তৈরি হয়। |
| ইন্ট্রাক্রেনিয়াল ডার্ময়েড সিস্ট | এটি মস্তিষ্কের গভীরে বিকশিত হয়। এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। |
| নাকের সাইনাস ডার্ময়েড সিস্ট | নাকের গহ্বরের ভিতরে তৈরি হওয়া এক বিরল ধরণের সিস্ট। |
কাদের ডার্ময়েড সিস্ট হয় এবং এর কারণ কী?
ডার্ময়েড সিস্ট যে কারও হতে পারলেও, এটি সবচেয়ে বেশি নির্ণয় করা হয় ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে। অনেক ক্ষেত্রে, এই সিস্ট জন্ম থেকেই বিদ্যমান থাকে।
ডার্ময়েড সিস্টের মূল কারণ হলো এটি জন্মগত (জন্ম থেকেই বিদ্যমান) । ভ্রূণের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে এটি ঘটে, যখন ত্বকের স্তরগুলো নিখুঁতভাবে একত্রিত হতে ব্যর্থ হয়। এর ভেতরে কিছু ত্বকের কোষ, ঘর্মগ্রন্থি এবং লোমকূপ আটকে যায়। সময়ের সাথে সাথে, এই গ্রন্থিগুলো থেকে তরল নিঃসৃত হওয়ায় সিস্টটি ধীরে ধীরে বড় হতে থাকে। অনুগ্রহ করে নিশ্চিন্ত থাকুন যে, গর্ভাবস্থায় আপনার বা আপনার সঙ্গীর কোনো কাজের কারণে এটি হয়নি—এটি কেবল একটি স্বাভাবিক বিকাশগত ত্রুটি, তাই নিজেকে দোষী মনে করবেন না।
লক্ষণগুলো কী কী?
ডার্ময়েড সিস্টে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তিরই কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। সাধারণত সিস্টটি বড় হতে থাকলেই উপসর্গগুলো দেখা দেয় এবং সিস্টটি কোথায় অবস্থিত তার ওপর নির্ভর করে এই উপসর্গগুলো উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন হতে পারে।
| সিস্টের অবস্থান | পর্যবেক্ষণযোগ্য লক্ষণ |
|---|---|
| ভ্রু অঞ্চল (চোখের চারপাশের) | আপনি ত্বকের নিচে একটি ছোট, ব্যথাহীন পিণ্ড অনুভব করতে পারেন। মাঝে মাঝে, জায়গাটি সামান্য ফোলা বা হলদেটে দেখাতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, এটি নিচের হাড়ের সামান্য পুনর্গঠন ঘটাতে পারে। |
| ডিম্বাশয় | এর ফলে শ্রোণী বা তলপেটে ব্যথা হতে পারে। আপনার মাসিক চলাকালীন এই অস্বস্তি আরও বাড়তে পারে বা আরও স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে। |
| মেরুদণ্ড | এই ধরনের ক্ষেত্রে সতর্ক চিকিৎসাগত মনোযোগ প্রয়োজন। সিস্টটি বড় হওয়ার সাথে সাথে এটি মেরুদণ্ড বা কাছাকাছি স্নায়ুমূলকে সংকুচিত করতে পারে। এর ফলে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে: – হাঁটার অসুবিধা – আপনার হাত ও পায়ে দুর্বলতা বা অসাড়তা – মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণ হারানো (মূত্র নিঃসরণ) |
ডাক্তাররা কীভাবে ডার্ময়েড সিস্ট নির্ণয় করেন?
যখন আপনি বা আপনার সন্তান কোনো স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের কাছে যান, তখন তিনি প্রথমে আপনার চিকিৎসার বিস্তারিত ইতিহাস নেবেন এবং আপনার উপসর্গগুলো মূল্যায়ন করবেন। সিস্টটি কোথায় অবস্থিত, তার উপর নির্ভর করে তিনি নির্দিষ্ট কিছু রোগনির্ণয়ক পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন:
- শারীরিক পরীক্ষা : যদি পিণ্ডটি ত্বকের উপরিভাগের কাছাকাছি থাকে, তবে আপনার ডাক্তার সেটির গঠন, নড়াচড়া এবং স্পর্শকাতরতা পরীক্ষা করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
- ইমেজিং স্ক্যান ( সিটি স্ক্যান বা এমআরআই ): সিস্টের সঠিক সীমানা, এর ভেতরের উপাদান এবং এটি মস্তিষ্ক বা প্রধান রক্তনালীর মতো সংবেদনশীল কাঠামোর কাছাকাছি আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে, আপনার ডাক্তার একটি সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যান বা একটি এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান করার পরামর্শ দিতে পারেন। সিস্টটি যদি আপনার মেরুদণ্ডে থাকে, তবে এটি আপনার স্নায়ুর উপর চাপ দিচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য এই স্ক্যানগুলো অত্যন্ত জরুরি।
- আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: ডিম্বাশয়ে সিস্ট সন্দেহ হলে, সাধারণত প্রথম পদক্ষেপ হিসেবে একটি ব্যথাহীন আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, আরও স্পষ্ট ও বিস্তারিত চিত্র পাওয়ার জন্য ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড ( যোনিপথের মাধ্যমে পরিচালিত) করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
ডার্ময়েড সিস্টের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
ডার্ময়েড সিস্টের একমাত্র নিশ্চিত ও কার্যকর চিকিৎসা হলো সার্জারি।
ডার্ময়েড সিস্টের একমাত্র কার্যকর চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ। এই সিস্টগুলো ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা বা গলিয়ে ফেলা যায় না।
আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে তা সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করবে সিস্টটি কোথায় অবস্থিত তার উপর:
- ভ্রুর কাছের সিস্ট (পেরিওরবিটাল): এটি সাধারণত একটি খুব সহজ, বহির্বিভাগের চিকিৎসা পদ্ধতি। এটি লোকাল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে করা হয়, যেখানে ডাক্তার শুধুমাত্র আশেপাশের জায়গাটি অবশ করে, একটি ছোট ছিদ্র করেন এবং আলতো করে সিস্টটি বের করে আনেন। দাগ কমানোর জন্য ছিদ্রটি সূক্ষ্ম, নান্দনিক সেলাই দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়।
- ডিম্বাশয়ের সিস্ট: সিস্টটি যদি আপনার ডিম্বাশয়ে থাকে, তবে প্রায়শই ন্যূনতম কাটাছেঁড়াযুক্ত ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির (ওভারিয়ান সিস্টেকটমি) মাধ্যমে এটি অপসারণ করা যায়। এই পদ্ধতিতে ছোট ছোট ছিদ্র করে সিস্টটি বের করে আনা হয় এবং যতটা সম্ভব সুস্থ ডিম্বাশয়ের টিস্যু অক্ষত রাখা হয়। তবে, সিস্টটি যদি অত্যন্ত বড় হয়, তাহলে সার্জনকে পুরো আক্রান্ত ডিম্বাশয়টিই অপসারণ করতে হতে পারে।
- মেরুদণ্ডের সিস্ট: মেরুদণ্ডের সিস্ট অপসারণের জন্য অত্যন্ত সূক্ষ্মতার প্রয়োজন হয়। সার্জনরা মাইক্রোসার্জারি নামক একটি বিশেষ কৌশল ব্যবহার করে এটি সম্পন্ন করেন, যেখানে আশেপাশের স্নায়ুর ক্ষতি এড়াতে উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন অপারেটিং মাইক্রোস্কোপ এবং অত্যন্ত সূক্ষ্ম যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। এই প্রক্রিয়াটি জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে করা হয়।
চিকিৎসা না করালে কী হয়? এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?
অনেক ক্ষেত্রে, চিকিৎসা না করা হলে ডার্ময়েড সিস্ট ক্ষতিকর নয়। তবে, সময়ের সাথে সাথে সিস্টটি বড় হওয়ার ফলে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে:
- সিস্টের ভিতরে সংক্রমণের বিকাশ।
- সিস্টটি ফেটে গিয়ে এর ভেতরের উপাদান আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- ক্রমাগত চাপের কারণে হাড়ের পুনর্গঠন বা পার্শ্ববর্তী এলাকার ক্ষতি ।
- স্পাইনাল সিস্ট, ক্রমবর্ধমান স্নায়ুক্ষতি বা স্পাইনাল কর্ড সংকোচনের জন্য।
- ডিম্বাশয়ের সিস্টের ক্ষেত্রে, ওভারিয়ান টর্শন নামক একটি গুরুতর অবস্থা দেখা দেয়।(যেখানে ডিম্বাশয় তার রক্ত সরবরাহে মোচড় খায়), যা একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি।
এই কারণেই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সিস্টটি পরীক্ষা করে অপসারণ করাই প্রায়শই সবচেয়ে নিরাপদ উপায়। এটি অপসারণ করলে শুধু যে তাৎক্ষণিক উপসর্গগুলো দূর হয় তাই নয়, ভবিষ্যতে এই জটিলতাগুলো তৈরি হওয়াও প্রতিরোধ করা যায়।
কখন আপনার অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত?
আপনার বা আপনার সন্তানের যদি ডার্ময়েড সিস্ট শনাক্ত হয়ে থাকে বা সন্দেহ করা হয়, তবে কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দিলে অথবা বিদ্যমান উপসর্গের অবস্থা আরও খারাপ হলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। বিশেষ করে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর দিকে সতর্ক দৃষ্টি রাখুন:
যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনওটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন। নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ER) যান অথবা জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা (911) নম্বরে ফোন করুন:
সিস্টটি ফুলে ওঠে, লাল হয়ে যায় বা তীব্র ব্যথা হয় (এগুলো সংক্রমণের প্রাথমিক লক্ষণ)।
সিস্টটির রঙ পরিবর্তন হয় অথবা এটি অল্প সময়ের মধ্যে দ্রুত বাড়তে শুরু করে ।
আপনার সন্দেহ হচ্ছে যে সিস্টটি ফেটে গেছে ।
* আপনি হঠাৎ অসহ্য ব্যথা অনুভব করেন (বিশেষ করে পেটে বা পিঠে)।
যেহেতু ডার্ময়েড সিস্ট জন্মগত বিকাশগত ত্রুটি, তাই এর গঠন প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই। সবচেয়ে ভালো উপায় হলো, কোনো অস্বাভাবিক পিণ্ড শনাক্ত করার সাথে সাথেই পেশাদার চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া।
মূল বার্তা
- ডার্ময়েড সিস্ট হলো একটি সৌম্য (ক্যান্সারবিহীন), জন্মগত টিউমার যা সাধারণত সম্পূর্ণ নিরাপদ।
- এই সিস্টগুলোর ভেতরে চুল, ঘর্মগ্রন্থি এবং দাঁতের মতো টিস্যু থাকতে পারে। যদিও এটি শুনতে অস্বাভাবিক মনে হতে পারে, এটি এই অবস্থার একটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক জৈবিক বৈশিষ্ট্য—এতে আতঙ্কিত হওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই।
- ডার্ময়েড সিস্ট নিজে থেকে সেরে যায় না; অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণ অপসারণই এর একমাত্র নিশ্চিত চিকিৎসা।
- আপনার বা আপনার সন্তানের শরীরে যদি নতুন কোনো পিণ্ড দেখতে পান, তবে চিন্তা করবেন না। সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারকে দিয়ে তা পরীক্ষা করিয়ে নিন।
- বেদনাদায়ক, ফোলা, লাল হয়ে যাওয়া বা দ্রুত বাড়তে শুরু করা কোনো সিস্টকে কখনোই উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
ডার্ময়েড সিস্ট, ত্বকের নিরীহ পিণ্ড, ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট, জন্মগত সিস্ট, ডার্ময়েড সিস্টের চিকিৎসা
