স্তন ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করা একটি সত্যিকারের চ্যালেঞ্জ। এই যাত্রাপথে আপনাকে মাস্টেকটমি বা লাম্পেকটমি করাতে হতে পারে। এরপর, "এখন আমাকে দেখতে কেমন লাগবে?"—এই চিন্তাটি আপনাকে তাড়া করে বেড়াতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না। বর্তমানে চিকিৎসা বিজ্ঞান অনেক উন্নত হয়েছে। আপনাকে আবার স্বাভাবিক চেহারা ফিরিয়ে দেওয়ার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। আজ আমরা এমনই একটি বিশেষ পদ্ধতি নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি।
DIEP ফ্ল্যাপ সার্জারি কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।
আচ্ছা, এই নামটা শুনতে একটু জটিল লাগতে পারে। কিন্তু চলুন বিষয়টা সহজ রাখি। ডাইপ ফ্ল্যাপ সার্জারি হলো এক ধরনের স্তন পুনর্গঠন সার্জারি।
ভাবুন তো, আপনার নিজের শরীরেরই একটি ছোট অংশ নিয়ে তা দিয়ে আপনার স্তন পুনর্গঠন করা হচ্ছে। এখানে ঠিক সেটাই করা হয়। এখানে সার্জন আপনার তলপেট থেকে এক টুকরো ত্বক, চর্বি এবং রক্তনালী নিয়ে, সেগুলো ব্যবহার করে আপনার আগের স্তনের জায়গায় একটি নতুন স্তন তৈরি করেন।
এখানে যে রক্তনালীটি ব্যবহার করা হয়েছে তাকে ‘ডিআইইপি (ডিপ ইনফেরিয়র এপিগ্যাস্ট্রিক পারফোরেটর আর্টারি)’ বলা হয়। নামটা নিয়ে আপনাকে বেশি ভাবতে হবে না। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এটি আপনার নিজের শরীরেরই একটি অংশ।
এটা এত বিশেষ কেন?
এই অস্ত্রোপচারের অন্যতম প্রধান ও গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা হলো , ডাক্তার আপনার পেটের কোনো মাংসপেশীর ক্ষতি না করে বা তা অপসারণ না করে শুধুমাত্র এই নির্দিষ্ট অংশের ত্বক ও চর্বি অপসারণ করেন ।
পুরোনো ‘TRAM (ট্রান্সভার্স রেক্টাস অ্যাবডোমিনাল মাসল) ফ্ল্যাপ’ সার্জারিতে, এই টিস্যুটি পাকস্থলীর পেশীর একটি অংশের সাথে নেওয়া হতো। ফলে পাকস্থলীর পেশী দুর্বল হয়ে যেত এবং সেরে উঠতে বেশি সময় লাগত। কিন্তু DIEP ফ্ল্যাপ সার্জারিতে সেই সমস্যা হয় না। তাই আপনি দ্রুত সেরে উঠতে পারেন এবং পাকস্থলীর শক্তিও বজায় রাখতে পারেন। ‘টামি টাক’-এর মতোই পেট চ্যাপ্টা হয়ে যায়, যা একটি বাড়তি সুবিধা!
এই অস্ত্রোপচারটি কাদের জন্য উপযুক্ত এবং কেন কেউ এটি বেছে নেবেন?
স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের পর যারা স্তন পুনর্গঠন করতে চান, তারা এটি বিবেচনা করতে পারেন। এই অস্ত্রোপচারটি ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের সাথে একই সময়ে (তাৎক্ষণিক পুনর্গঠন) করা যেতে পারে, অথবা ক্যান্সারের সমস্ত চিকিৎসা সম্পন্ন হওয়ার কিছু সময় পরে (বিলম্বিত পুনর্গঠন) করা যেতে পারে।
স্তন পুনর্গঠন একটি সম্পূর্ণ ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। কেউ আপনাকে এটি করতে বাধ্য করছে না। কিছু মানুষ নিম্নলিখিত কারণগুলোর জন্য এই সিদ্ধান্ত নেন:
- ভারসাম্যপূর্ণ চেহারা অর্জন করুন: একটি স্তন অপসারণ করলে মনে হতে পারে আপনার শরীর ভারসাম্যহীন হয়ে পড়েছে। এই অস্ত্রোপচার সেই চেহারা ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করতে পারে।
- সঠিকভাবে পোশাক পরুন: পোশাক পরার সময় অস্বস্তি এড়ানোর জন্য এটি একটি ভালো সমাধান।
- আত্মবিশ্বাস বৃদ্ধি করুন:এটি আপনার চেহারা নিয়ে উদ্বেগ কাটিয়ে উঠতে এবং আত্মবিশ্বাস পুনর্গঠনে দারুণ সহায়ক।
মনে রাখবেন, এটা আপনার শরীর, আপনার সিদ্ধান্ত। আপনার জন্য যা সবচেয়ে উপযুক্ত, তা বেছে নেওয়ার সম্পূর্ণ অধিকার আপনার আছে।
এই অস্ত্রোপচার কি সবাই করাতে পারে না?
আসলে, ডিআইইপি ফ্ল্যাপ সার্জারি সবার জন্য উপযুক্ত নয়। কিছু ক্ষেত্রে এটি করা সম্ভব নাও হতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেই ক্ষেত্রগুলো কী কী।
| যখন অস্ত্রোপচার উপযুক্ত নয় | সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে |
|---|---|
| আপনার যদি আগে এই ধরনের অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে | আপনার অন্য স্তন পুনর্গঠনের আগে যদি আপনার DIEP বা TRAM ফ্ল্যাপ সার্জারি হয়ে থাকে, তবে আপনি আপনার পেট থেকে আবার টিস্যু নিতে পারবেন না, কারণ ওই অংশটি কেবল একবারই ব্যবহার করা যায়। |
| তলপেটে যথেষ্ট চর্বি না থাকলে | আপনি যদি খুব বেশি রোগা হন, অথবা আগে টামি টাক (অ্যাবডমিনোপ্লাস্টি বা লাইপোসাকশন) করিয়ে থাকেন, তাহলে স্তন তৈরি করার জন্য আপনার পেটে যথেষ্ট চর্বি ও চামড়া নাও থাকতে পারে। |
| পাকস্থলীর রক্তনালীতে কোনো সমস্যা থাকলে | কখনও কখনও এই অস্ত্রোপচারের জন্য প্রয়োজনীয় রক্তনালীগুলো খুব ছোট হতে পারে বা সেগুলোর অবস্থান ভিন্ন হতে পারে। তবে, বর্তমানে উপলব্ধ নতুন প্রযুক্তির সাহায্যে এই ধরনের ক্ষেত্রেও অস্ত্রোপচারটি করার উপায় রয়েছে। |
| অন্যান্য পূর্ববর্তী পেটের অস্ত্রোপচার | আপনার যদি কোলোস্টোমির মতো কোনো বড় অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তবে এটি সম্ভব নাও হতে পারে। তবে, আপনার সি-সেকশন বা ওপেন হিস্টেরেক্টমি হয়ে থাকলেও, সাধারণত এই অস্ত্রোপচার করানোর ক্ষেত্রে এটি কোনো বাধা নয়। |
এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারই সবচেয়ে ভালো সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন। তিনি আপনাকে পরীক্ষা করে স্পষ্টভাবে জানিয়ে দেবেন যে এই অস্ত্রোপচারটি আপনার জন্য উপযুক্ত কি না।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার কী করা উচিত?
যেহেতু এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই আপনাকে অনেক আগে থেকেই ভালোভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে সমস্ত প্রয়োজনীয় নির্দেশনা দেবেন। তিনি সাধারণত আপনাকে নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে বলবেন:
- স্বাস্থ্য পরীক্ষা: আপনার শরীর অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত কিনা তা দেখার জন্য আপনাকে রক্ত পরীক্ষার মতো বেশ কিছু পরীক্ষা করাতে হবে।
- ব্যায়াম: অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ আগে হালকা ব্যায়াম করলে তা পেশি শক্তিশালী করতে এবং হৃৎপিণ্ডকে সুস্থ রাখতে সাহায্য করতে পারে।
- ধূমপান পরিহার করুন: আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে অস্ত্রোপচারের আগে তা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দিন । নিকোটিনযুক্ত কোনো কিছুই ব্যবহার করবেন না। ধূমপান রক্তনালীকে সংকুচিত করতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের পর ক্ষত নিরাময়ে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
- কিছু ওষুধ বন্ধ করুন: অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে অ্যাসপিরিন এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)-এর মতো রক্ত পাতলা করার ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলবেন। আপনি অন্য যে কোনো ওষুধ গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা সময় লাগে। এটি কিছুটা জটিল একটি অস্ত্রোপচার। চলুন ধাপে ধাপে দেখা যাক কী হয়।
১. অ্যানেস্থেসিয়া: প্রথমে, আপনাকে সম্পূর্ণভাবে অচেতন করা হবে। এর মানে হলো, অপারেশনের সময় আপনি কিছুই অনুভব করবেন না, আপনি পুরোপুরি ঘুমিয়ে থাকবেন।
২. ছেদন: এরপর, সার্জন আপনার নিতম্বের দুই হাড়ের মাঝখানে, তলপেটে একটি লম্বা ও আনুভূমিক ছেদন করবেন। এই ছেদনটি সাধারণত এমনভাবে করা হয় যাতে এটি আপনার অন্তর্বাস দিয়ে ঢাকা থাকে।
৩. টিস্যু অপসারণ: পেশীর কোনো ক্ষতি না করে, কাটা স্থান থেকে ত্বক, চর্বি এবং রক্তনালীসহ একটি ফ্ল্যাপ সাবধানে অপসারণ করা হয়।
৪. টিস্যু স্থানান্তর: এরপর, আপনার স্তন যে স্থান থেকে অপসারণ করা হয়েছিল, ঠিক সেই স্থানেই একটি ছেদ করা হয় এবং আপনার পেট থেকে টিস্যু নিয়ে সেখানে স্থানান্তর করা হয়। এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং জটিল অংশ। একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে, অত্যন্ত সূক্ষ্মভাবে, সেই টিস্যুর রক্তনালীগুলোকে আপনার বুকের রক্তনালীগুলোর সাথে সংযুক্ত করা হয়। একে ‘মাইক্রোভাসকুলার সার্জারি’ বলা হয়।
৫. স্তনের আকারদান: রক্ত সরবরাহ সঠিকভাবে সংযুক্ত হয়ে গেলে, ডাক্তার সেই টিস্যুর অংশটি ব্যবহার করে স্তনের একটি স্বাভাবিক আকার তৈরি করেন।
৬. ড্রেন স্থাপন: অস্ত্রোপচারের পর, পেট এবং বুকের কাটা স্থানে জমে থাকা তরল নিষ্কাশনের জন্য সেখানে ছোট নল (ড্রেন) স্থাপন করা হয়। কয়েক সপ্তাহ পর এগুলো খুলে ফেলা হয়।
৭. সমাপ্তি:অবশেষে, আপনার বুক এবং পেটের কাটা অংশগুলো সেলাই দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়। আপনার পেটের চামড়া টেনে সেলাই করার সাথে সাথে আপনার নাভিটিও একটি স্বাভাবিক অবস্থানে চলে আসে।
অস্ত্রোপচারের পর আপনি কী আশা করতে পারেন?
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে প্রায় দুই থেকে পাঁচ দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। বাড়ি ফেরার পর পুরোপুরি সেরে উঠতে প্রায় ৬ থেকে ৮ সপ্তাহ সময় লাগবে। এই সময়ে আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:
- ব্যথা ও অস্বস্তি: প্রথম দুই সপ্তাহ আপনার বুকে এবং পেটে কিছুটা ব্যথা ও শক্তভাব অনুভব হতে পারে। এর জন্য আপনার ডাক্তার ব্যথানাশক ঔষধ লিখে দেবেন।
- ফোলাভাব: অস্ত্রোপচারের স্থানটি ফুলে যেতে পারে। এই ফোলাভাব ধীরে ধীরে কমে যাবে।
- অসাড়তা: আপনার নতুন সৃষ্ট স্তন এবং পেটে একটি ঝিনঝিনে অনুভূতি হবে। এই অনুভূতি ফিরে আসতে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
- বিধিনিষেধ: ডাক্তাররা আপনাকে প্রায় দেড় মাস ধরে ওজন তোলা বা মাথার উপরে হাত তোলার মতো কঠোর পরিশ্রমের কাজ করতে নিষেধ করবেন।
আপনাকে একটি বিশেষ পোশাক (কম্প্রেশন গার্মেন্ট) পরতে বলা হবে। এছাড়াও, বাড়িতে আপনার ক্ষত ও ড্রেনের যত্ন কীভাবে নিতে হবে, সে বিষয়ে হাসপাতাল থেকে আপনাকে বিস্তারিত নির্দেশনা দেওয়া হবে।
এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, ডিআইইপি ফ্ল্যাপ সার্জারিরও সুবিধা এবং ঝুঁকি উভয়ই রয়েছে। সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে উভয় বিষয় সম্পর্কে অবগত থাকা জরুরি।
| সুবিধা | ঝুঁকি |
|---|---|
| প্রাকৃতিক রূপ ও অনুভূতি: যেহেতু এটি আপনার নিজের টিস্যু, তাই নতুন স্তনটি দেখতে ও স্পর্শে খুবই প্রাকৃতিক লাগে। | টিস্যুর মৃত্যু (নেক্রোসিস): যদি সংযুক্ত রক্তনালীগুলো থেকে রক্ত সঠিকভাবে নিষ্কাশিত না হয়, তবে টিস্যুটি মরে যেতে পারে। এক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ওই অংশটি অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে। এটি খুবই বিরল। |
| পেশীর কোনো ক্ষতি হয় না: যেহেতু আপনার পেটের পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হয় না, তাই আপনার শক্তি একই থাকে। আপনি দ্রুত সেরেও উঠতে পারেন। | হার্নিয়া: উদর প্রাচীরের একটি দুর্বলতা, যার ফলে অন্ত্রের একটি অংশ বাইরে বেরিয়ে আসে। এটিও একটি বিরল ঘটনা। |
| স্থায়ী ফলাফল: এটি একটি স্থায়ী সমাধান। ইমপ্লান্টের মতো এটি ওজন বাড়া বা কমার কারণে ভাঙবে না, পিছলে যাবে না বা স্থান পরিবর্তন করবে না। | পিণ্ড: কখনও কখনও স্তনের ভিতরে ক্ষত টিস্যু জমা হতে পারে এবং পিণ্ডের মতো অনুভূত হতে পারে। এগুলো প্রায়শই নিজে থেকেই সেরে যায়। |
| অনুভূতি ক্ষমতা: কিছু ক্ষেত্রে, পেট থেকে নেওয়া টিস্যুর স্নায়ু বুকের স্নায়ুর সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে, যার ফলে স্তনে কিছুটা অনুভূতি ফিরে আসে। | সাধারণ অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি: যেকোনো অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি, যেমন রক্তপাত এবং সংক্রমণ, এখানেও বিদ্যমান। |
আমি কখন ডাক্তারকে ফোন করব?
অস্ত্রোপচারের পর বাড়িতে থাকাকালীন আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন:
- জ্বর
- তীব্র ব্যথা
- শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া)
- ক্ষত থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত
- ক্ষতস্থান থেকে পুঁজ-সদৃশ দুর্গন্ধযুক্ত তরল নিঃসরণ (সংক্রমণের লক্ষণ)
মূল বার্তা
- ডিআইইপি ফ্ল্যাপ সার্জারি হলো স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের পর আপনার নিজের ত্বক এবং তলপেটের চর্বি ব্যবহার করে স্তন পুনর্গঠনের একটি পদ্ধতি।
- এই অস্ত্রোপচারের অন্যতম বড় সুবিধা হলো, এতে আপনার পেটের মাংসপেশির কোনো ক্ষতি হয় না।
- ফলাফলটি খুবই স্বাভাবিক এবং স্থায়ী।
- এটি এমন কোনো অস্ত্রোপচার নয় যা সবার জন্য একই রকম। এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, তা আপনার ডাক্তারই সবচেয়ে ভালো বলতে পারবেন।
- অস্ত্রোপচারের পর পুরোপুরি সুস্থ হতে প্রায় ৬-৮ সপ্তাহ সময় লাগে। এই সময়ে ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
- স্তন পুনর্গঠন একটি ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন এবং আপনার জন্য যা সবচেয়ে ভালো, তা বেছে নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন