আপনার কি কখনো অস্থিসন্ধি স্থানচ্যুতি (ডিসলোকেশন) হয়েছে? ভয় পাবেন না, এই বিষয়গুলো জেনে রাখুন!

ধরুন, আপনি ফুটবল খেলার সময় বা বাড়ির কাজ করার সময় হঠাৎ পড়ে গেলেন। পড়ে গেলে আপনার হাত বা পায়ের কোনো অস্থিসন্ধি অদ্ভুতভাবে স্থানচ্যুত হতে পারে, যেন তাতে টান লেগেছে। আপনি তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন, অথবা অস্থিসন্ধিটি নাড়াতে নাও পারতে পারেন। একেই আমরা সহজভাবে বলি ‘অস্থিসন্ধিচ্যুতি’ বা ডাক্তারি পরিভাষায় ‘ডিসলোকেশন’। এটি সত্যিই একটি ভয়ের ব্যাপার। কিন্তু আতঙ্কিত না হয়ে এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

ডিসলোকেশন কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নিই!

সহজ কথায়, ডিসলোকেশন হলো যখন আপনার শরীরের কোনো অস্থিসন্ধির দুটি হাড় স্থানচ্যুত হয়, অথবা পুরোপুরি সরে যায়। আপনি কি জানেন যে আমাদের শরীরে, মাথা থেকে পায়ের আঙুল পর্যন্ত, শত শত অস্থিসন্ধি রয়েছে? এই অস্থিসন্ধিগুলো আমাদের কঙ্কালতন্ত্রের অংশ, যা আমাদের শরীরকে একত্রে ধরে রাখতে এবং নড়াচড়া করতে সাহায্য করে।

তাই, যখন কোনো অস্থিসন্ধি এভাবে মটমট করে, তখন তা খুব বেদনাদায়ক হতে পারে। এটি এতটাই শক্তও হতে পারে যে আপনি সেই অস্থিসন্ধিটি ব্যবহার করতে পারবেন না। শুধু তাই নয়, অস্থিসন্ধি মটমট করলে তা সেই অস্থিসন্ধির চারপাশের সূক্ষ্ম টিস্যুগুলোরও ক্ষতি করতে পারে। এর মানে হলো:

• আপনার পেশীগুলিতে (`পেশী`)
• স্নায়ু
• টেন্ডন (এগুলো পেশিকে হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে)
• রক্তনালী

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: যদি আপনার কখনো মনে হয় যে আপনার কোনো অস্থিসন্ধি স্থানচ্যুত হয়েছে, অথবা যদি আপনি এতটাই ব্যথায় থাকেন যে শরীরের কোনো অংশ ব্যবহার করতে পারছেন না, তাহলে অনুগ্রহ করে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। নিজে নিজে বা অন্য কারো সাহায্যে কখনো অস্থিসন্ধি ঠিক করার চেষ্টা করবেন না। এমনটা করলে কেবল আরও ক্ষতি হবে।

ডিসলোকেশনের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

হাড়গুলো তাদের স্বাভাবিক অবস্থান থেকে কতটা সরে গেছে, তার ওপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা স্থানচ্যুতিকে শ্রেণীবদ্ধ করেন। এর দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে:

১. সম্পূর্ণ স্থানচ্যুতি (লাক্সেশন নামেও পরিচিত): এটি তখন ঘটে যখন একটি অস্থিসন্ধির দুটি হাড় সম্পূর্ণরূপে আলাদা হয়ে যায় এবং নিজ স্থান থেকে সরে আসে। আরও স্পষ্টভাবে বলতে গেলে, হাড় দুটির মধ্যে কোনো সংযোগ থাকে না।

২. সাবলাক্সেশন: একে অস্থিসন্ধির আংশিক স্থানচ্যুতি বলা হয় । এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, কোনো আঘাতের কারণে আপনার অস্থিসন্ধি সামান্য সরে যায়, কিন্তু হাড়গুলো তখনও একে অপরকে স্পর্শ করে থাকে। তবে, স্বাভাবিকভাবে নয়, বরং কিছুটা আলগাভাবে।

অস্থিসন্ধির স্থানচ্যুতি কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, গাঁটের ব্যথা একটি খুবই সাধারণ সমস্যা। এটি যে কারো হতে পারে। যে গাঁটগুলো সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হয় সেগুলো হলো:

• আঙুল
• কাঁধের সন্ধি (`Shoulders`)
• হাঁটুর জয়েন্ট (`Knees`)
• কনুই
• নিতম্ব
• চোয়াল ( হ্যাঁ, চোয়ালের সন্ধিও নাড়ানো যায়!)

অস্থিসন্ধি মচকে যাওয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

গোড়ালি মচকে যাওয়ার লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এটি নির্ভর করে কোন অস্থিসন্ধি মচকেছে এবং এটি সম্পূর্ণ নাকি আংশিক মচকানো, তার উপর। তবে, নিচে কিছু সাধারণ লক্ষণ উল্লেখ করা হলো:

• তীব্র ব্যথা: এটিই প্রধান উপসর্গ।
• ফোলাভাব: অস্থিসন্ধিতে মচকানোর স্থানটি ফুলে যাবে।
• কালশিটে: কখনও কখনও স্থানটি নীল হয়ে যেতে পারে।
• অস্থিসন্ধিটি অস্বাভাবিক দেখাচ্ছে: অস্থিসন্ধিটি প্রসারিত বলে মনে হতে পারে, যেন এটি তার আগের জায়গায় নেই।
• অস্থিসন্ধি নাড়াতে বা ব্যবহার করতে অক্ষমতা: যেমন হাত তুলতে বা মাটিতে পা রাখতে না পারা।
• স্থিতিশীলতার অভাব: অস্থিসন্ধিটি দুর্বল মনে হতে পারে, যথেষ্ট শক্তিশালী নয়।

গাঁটের ব্যথার প্রধান কারণগুলো কী কী?

যেকোনো অস্থিসন্ধি তার সকেট থেকে বেরিয়ে আসার মতো যথেষ্ট বল প্রয়োগ হলে স্থানচ্যুত হতে পারে। এর সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলো হলো:

• গাড়ি দুর্ঘটনা: যানবাহনের সংঘর্ষের প্রভাবে ঘটে থাকে।
• খেলাধুলার আঘাত: পড়ে গেলে এ ধরনের আঘাত হতে পারে, বিশেষ করে বেশি ঝাঁকুনিযুক্ত খেলাধুলা করার সময়। যেমন রাগবি বা নেটবল খেলার সময় পড়ে যাওয়ার কথা ভাবুন।
• পতন: উঁচু স্থান থেকে পড়ে যাওয়া, পিছলে যাওয়া ইত্যাদি। এটি ছোট বাচ্চাদের খেলার সময় বা বয়স্কদের হাঁটার সময় ঘটতে পারে।

কাদের অস্থিসন্ধি স্থানচ্যুতির ঝুঁকি বেশি?

যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, যদিও যে কারও গোড়ালি মচকে যেতে পারে, তবে কিছু লোকের ঝুঁকি বেশি থাকে:

• সংস্পর্শমূলক খেলাধুলার খেলোয়াড়রা: যারা রাগবি এবং ফুটবলের মতো খেলাধুলা করেন।
• ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে: কারণ বয়স বাড়ার সাথে সাথে অস্থিসন্ধির চারপাশের টিস্যুগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে।
• কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তি: উদাহরণস্বরূপ, যেসব রোগে ইলার্স-ড্যানলস সিনড্রোমের মতো সংযোগকারী কলা (অর্থাৎ, অস্থিসন্ধির চারপাশের লিগামেন্ট, টেন্ডন এবং পেশী) দুর্বল হয়ে যায়, সেসব রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অস্টিওআর্থ্রাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

গোড়ালি মচকে গেলে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

যখন কোনো অস্থিসন্ধি মচকে যায়, তখন এটি কেবল অস্থিসন্ধিটিকেই নয়, বরং এর চারপাশের হাড় এবং কলাকেও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলো হলো:

• পেশীর টান
• লিগামেন্ট এবং টেন্ডন মচকানো
• স্নায়ুর ক্ষতি: কখনও কখনও স্নায়ু সংকুচিত হয়ে যেতে পারে।
• ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালী
• হাড় ভাঙা: অস্থিসন্ধিতে আঘাতের কারণে হাড় ভেঙে যেতে পারে।

অস্থিসন্ধির স্থানচ্যুতি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমেই আপনাকে পরীক্ষা করেন।শারীরিক পরীক্ষা। আপনার অস্থিসন্ধি এবং তার চারপাশের এলাকা যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা হবে। আপনাকে ডাক্তারকে আপনার উপসর্গগুলো এবং আঘাত পাওয়ার আগে আপনি কী করছিলেন, তা জানাতে হবে।

রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষাগুলো কী কী?

কখনও কখনও, মচকানোর পরে একটি অস্থিসন্ধির ভিতরে ঠিক কী ক্ষতি হয়েছে তা দেখার জন্য, ডাক্তারকে এই ধরনের পরীক্ষাগুলিও করতে হতে পারে:

• এক্স-রে: কোনো ফাটল আছে কিনা তা দেখার জন্য এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
• ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই): এটি অস্থিসন্ধির চারপাশের নরম টিস্যু, যেমন লিগামেন্ট এবং টেন্ডনের ক্ষতি দেখতে সাহায্য করে।
• কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান: এর মাধ্যমেও হাড় ও জোড়ের অবস্থা সম্পর্কে বিস্তারিত চিত্র পাওয়া যায়।
• আল্ট্রাসাউন্ড: এটি কিছু নরম টিস্যুর আঘাত শনাক্ত করতেও ব্যবহৃত হয়।

জয়েন্ট স্পারের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

স্থানচ্যুত অস্থিসন্ধির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা হলো এটিকে তার সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা। ডাক্তাররা একে ‘রিলোকেশন’, ‘ম্যানিপুলেশন’ বা ‘ক্লোজড রিডাকশন’ও বলে থাকেন। একজন ডাক্তার অত্যন্ত সতর্কতার সাথে স্থানচ্যুত অস্থিসন্ধিটিকে টেনে ও ঠেলে যথাস্থানে ফিরিয়ে দেন।

অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: কখনোই, কোনোভাবেই স্থানচ্যুত অস্থিসন্ধি আগের জায়গায় ফিরিয়ে আনার চেষ্টা করবেন না, তা সে নিজে নিজে হোক বা কোনো অনভিজ্ঞ ব্যক্তির সাহায্যেই হোক! এমনটা করলে আরও গুরুতর ক্ষতি হবে। তাই, যদি আপনার অস্থিসন্ধি স্থানচ্যুত হয় , অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। সম্ভব হলে, অন্য কোনো ক্লিনিকে না গিয়ে জরুরি বিভাগে যাওয়াই ভালো। কারণ সেখানে, প্রয়োজনে, দ্রুত এক্স-রে-র মতো পরীক্ষা করা, ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া এবং অস্থিসন্ধিটি ঠিক করে দেওয়ার সুবিধা রয়েছে।

কখনও কখনও, অস্থিসন্ধিটি পুনরায় সারিবদ্ধ করার আগে, ব্যথা অসাড় করার জন্য আপনাকে অ্যানাস্থেসিয়া অথবা কিছুটা ঘুমঘুম ভাব আনার জন্য ঘুমের ওষুধ দেওয়া হতে পারে। অস্থিসন্ধিটি পুনরায় সারিবদ্ধ করার আগে ও পরে কোনো ফাটল আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে এবং অস্থিসন্ধিটি সঠিক অবস্থানে আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে একটি এক্স-রে করা হয়।

জয়েন্টটি ঠিক করার পর, মচকানো জয়েন্টের ধরনের ওপর নির্ভর করে আপনার আরও চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে:

• স্থির রাখা: অস্থিসন্ধিটি সেরে না ওঠা পর্যন্ত সেটিকে স্থির রাখার জন্য স্প্লিন্ট, স্লিং বা ব্রেস ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কাঁধের অস্থিসন্ধি স্থানচ্যুত হলে হাতটিকে যথাস্থানে রাখার জন্য স্লিং ব্যবহার করা হয়।
• ঔষধ: আপনার ডাক্তার ব্যথা এবং ফোলা কমানোর জন্য ঔষধ লিখে দেবেন। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া একবারে ১০ দিনের বেশি ব্যথানাশক ঔষধ খাবেন না।
• বিশ্রাম: আঘাতপ্রাপ্ত অস্থিসন্ধিতে চাপ বা টান সৃষ্টি করে এমন যেকোনো শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।

স্থানচ্যুতি অস্ত্রোপচার

কখনও কখনও, অস্থিসন্ধির ভিতরে অন্য কোনো গুরুতর ক্ষতি (যেমন লিগামেন্ট বা টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়া) থাকলে, তা সারানোর জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এছাড়াও, কিছু গুরুতরভাবে স্থানচ্যুত অস্থিসন্ধি যদি হাত দিয়ে ঠিক করা না যায় (‘ক্লোজড রিডাকশন’), তবে অস্থিসন্ধিটিকে তার জায়গায় ফিরিয়ে আনতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

মচকানো অস্থিসন্ধি সারতে কত সময় লাগে?

মচকানো গাঁট থেকে সেরে উঠতে বেশিরভাগ মানুষের অন্তত কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে। তবে, ঠিক কতটা সময় লাগবে তা নির্ভর করে কোন গাঁটটি মচকেছে এবং অন্য কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তার উপর।

উদাহরণস্বরূপ, আঙুলের মচকানো গাঁট প্রায় তিন সপ্তাহে সেরে যেতে পারে। তবে, কাঁধের মতো বড় গাঁট সেরে উঠতে কয়েক মাস বা তারও বেশি সময় লাগতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন কতদিনের জন্য শারীরিক কার্যকলাপ (যেমন খেলাধুলা, ভারোত্তোলন) থেকে বিরত থাকা উচিত। যদি অস্থিসন্ধি পুরোপুরি সেরে ওঠার আগেই আপনি এই ধরনের কার্যকলাপ পুনরায় শুরু করেন, তাহলে অস্থিসন্ধিতে পুনরায় আঘাত লাগার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে।

গাঁটের ব্যথা কি প্রতিরোধ করা যায়?

প্রতিবার গোড়ালি মচকানো পুরোপুরি প্রতিরোধ করা অসম্ভব। বেশিরভাগ সময়, এই ধরনের আঘাত অপ্রত্যাশিত দুর্ঘটনা বা আঘাতের কারণে ঘটে থাকে। তবে, ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি।

খেলাধুলা বা অন্যান্য শারীরিক কার্যকলাপ করার সময়:

• সঠিক সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম পরিধান করুন। যেমন, হাঁটুর প্যাড, কনুইয়ের প্যাড।
• আপনার যদি গাঁটে ব্যথা থাকে, তবে শুধু ব্যথা উপেক্ষা করে খেলে যাবেন না।
• কঠোর পরিশ্রমের পর আপনার শরীরকে বিশ্রাম ও সেরে ওঠার জন্য সময় দিন।
• খেলাধুলা বা ব্যায়াম করার আগে শরীর গরম করে নিন এবং স্ট্রেচিং করুন।
• আপনার কার্যকলাপ শেষ করার পর , শরীর ঠান্ডা করতে ও স্ট্রেচিং করতে ভুলবেন না।

আঘাতের ঝুঁকি কমাতে এই সাধারণ নিরাপত্তা পরামর্শগুলো অনুসরণ করুন:

• এমন জিনিসপত্র সরিয়ে আপনার বাড়ি ও কর্মস্থল পরিপাটি রাখুন, যেগুলোর কারণে আপনি বা অন্য কেউ পিছলে পড়ে যেতে পারেন।
• উপর থেকে কোনো কিছু তোলার সময় সর্বদা উপযুক্ত সরঞ্জাম বা যন্ত্র ব্যবহার করুন। চেয়ার বা টেবিলের উপর চড়বেন না।
• যদি আপনার হাঁটতে অসুবিধা হয় অথবা পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, তাহলে লাঠি বা ওয়াকার ব্যবহার করুন।

গোড়ালি মচকে গেলে তার ভবিষ্যৎ কেমন?

সুখবর হলো যে বেশিরভাগ স্থানচ্যুতি সম্পূর্ণরূপে সেরে যায়। আপনার অস্থিসন্ধিটি যথাস্থানে ফিরে এলে আপনি ধীরে ধীরে ভালো বোধ করতে শুরু করবেন।

তবে, যার হাঁটু বা কাঁধে মচকানি লেগেছে, তার ভবিষ্যতে একই জোড়ে আবার মচকানোর সম্ভাবনা বেশি থাকে। এমন সময়ে, শারীরিক কার্যকলাপ করার সময়ব্রেসের মতো কোনো কিছু পরলে রোগটি পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি কমতে পারে।

আপনার একজন ফিজিওথেরাপিস্টের পরামর্শ নেওয়ার এবং মচকানো গাঁটের চারপাশের পেশি শক্তিশালী করার জন্য ব্যায়াম করারও প্রয়োজন হতে পারে। এটি পুনরায় মচকানো প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

অস্থিসন্ধিতে মচকানোর কারণে আমি কি কাজে বা স্কুলে যেতে পারব না?

যদি আপনার চাকরি বা পড়াশোনার কারণে মচকানো গাঁটের উপর খুব বেশি চাপ না পড়ে, তাহলে সাধারণত গাঁট মচকানোর পর আপনি কাজে বা স্কুলে যেতে পারবেন না। তবে, আপনি কখন থেকে খেলাধুলা, বাড়ির কাজ বা ভারোত্তোলন শুরু করতে পারবেন, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নিন।

আমার কখন জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

যদি কোনো দুর্ঘটনার কারণে আপনার অস্থিসন্ধি স্থানচ্যুত হয়েছে বলে মনে হয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। নিজে থেকে অস্থিসন্ধিটি আগের অবস্থায় ফিরিয়ে আনার চেষ্টা করবেন না। প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার নন এমন কোনো ব্যক্তিকে আপনার আঘাতপ্রাপ্ত অস্থিসন্ধি স্পর্শ করতে বা নাড়াতে দেবেন না। আঘাতপ্রাপ্ত অস্থিসন্ধিটি যতটা সম্ভব স্থির রাখার চেষ্টা করুন এবং এটিকে জোর করে ব্যবহার করবেন না বা এর উপর ভর দেবেন না।

যদি আপনি নিজে থেকে অস্থিসন্ধিটি জোড়া লাগানোর চেষ্টা করেন, তাহলে ইতিমধ্যে যা ক্ষতি হয়েছে তার চেয়ে আরও বেশি ক্ষতি হতে পারে, আঘাতটি আরও গুরুতর হয়ে উঠতে পারে এবং অস্থিসন্ধির চারপাশের টিস্যুগুলোরও ক্ষতি হতে পারে।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের সাথে দেখা করার সময় এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• আমার কী ধরনের স্থানচ্যুতি হয়েছে?
• আমার কী ধরনের চিকিৎসার প্রয়োজন হবে?
• আমার সুস্থ হতে কত সময় লাগবে?
• আমাকে কতক্ষণ আমার অস্থিসন্ধি স্থির রাখতে হবে?
• আমার কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে?
• আমি কখন আবার খেলাধুলা বা শারীরিক কার্যকলাপ শুরু করতে পারব?

পরিশেষে, মনে রাখার মতো কয়েকটি বিষয় (মূল বার্তা)

অস্থিসন্ধি স্থানচ্যুত হওয়া একটি ভীতিকর ব্যাপার হতে পারে, বিশেষ করে যদি তা কোনো দুর্ঘটনায় বা খেলাধুলার সময় ঘটে। আপনার অস্থিসন্ধিটিকে তার সঠিক জায়গায় নেই—এমন দেখতে ও অনুভব করাটা বেশ ভয়ের হতে পারে। কিন্তু কখনোই নিজে থেকে এটি ঠিক করার চেষ্টা করবেন না।

অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান এবং একজন ডাক্তারকে দিয়ে জয়েন্টটি ঠিক করিয়ে নিন। আপনার কোচ, সতীর্থ বা পরিবারের কোনো সদস্যকে, এমনকি তারা সদিচ্ছা নিয়ে সাহায্য করার চেষ্টা করলেও, জয়েন্টটি পুনরায় আগের জায়গায় বসাতে দেবেন না। এমনটা করলে ইতিমধ্যে হওয়া ক্ষতি আরও বেড়ে যেতে পারে এবং অন্যান্য জটিলতা সৃষ্টি হতে পারে।

সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, জয়েন্ট সেরে গেলেই বেশিরভাগ মানুষ তাদের স্বাভাবিক কাজকর্ম ও খেলাধুলায় ফিরে যেতে পারেন। আপনার জয়েন্টটি কতক্ষণ স্থির রাখা উচিত, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। সঠিক চিকিৎসা ও বিশ্রামের মাধ্যমে আপনি দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন!

`অস্থিসন্ধির মচকানো, স্থানচ্যুতি, হাড়, অস্থিসন্ধির রোগ, দুর্ঘটনা, খেলাধুলার আঘাত, প্রাথমিক চিকিৎসা