আপনার মাসিক কি প্রচণ্ড যন্ত্রণাদায়ক? মাসিক না হলেও কি আপনার তলপেটে তীব্র ব্যথা হয়? যদি তাই হয়, তবে এই ব্যথার কারণ হতে পারে আপনার ডিম্বাশয়ে তৈরি হওয়া একটি টিউমার, যাকে অনেকে 'চকলেট সিস্ট' বলে থাকেন। এই নামটি শুনে ভয় পাবেন না। আজ আমরা সবকিছু সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, এন্ডোমেট্রিওমা কী?
এটি বোঝার জন্য, আমাদের প্রথমে এন্ডোমেট্রিওসিস নামক একটি অবস্থা সম্পর্কে কিছুটা জানতে হবে। সহজ কথায়, এন্ডোমেট্রিওসিস হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার জরায়ুর আস্তরণের (এন্ডোমেট্রিয়াম) মতো টিস্যু জরায়ুর বাইরে, শরীরের অন্যান্য অংশে বৃদ্ধি পায়। এটি প্রায়শই ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের মতো জায়গায় দেখা দেয়।
সুতরাং, যখন এই এন্ডোমেট্রিওসিস টিস্যু আপনার ডিম্বাশয়ের কোনো একটিতে বৃদ্ধি পায়, তখন এর ভেতরে দীর্ঘদিন ধরে জমে থাকা পুরনো রক্তের কারণে এটি একটি পিণ্ড তৈরি করে। সেই পিণ্ডটিকেই আমরা এন্ডোমেট্রিওমা বলি। যদিও এটি দেখতে একটি পিণ্ডের মতো, এটি আসলে একটি তরল-ভরা থলি (সিস্ট)।
একে 'চকলেট সিস্ট' বলা হয় কেন?
খুব সাধারণ একটি কারণে এর এমন অদ্ভুত নাম। এই সিস্টের ভেতরে পুরনো রক্ত থাকে যা মাস ধরে জমে ঘন হয়ে গেছে। এই রক্তের রঙ গাঢ় বাদামী, অনেকটা গলানো চকোলেট সিরাপের মতো। এই কারণেই ডাক্তার এবং সাধারণ মানুষের কাছে এটি 'চকোলেট সিস্ট' নামে পরিচিত।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, যদি আপনার এন্ডোমেট্রিওমা থাকে, তার মানে হতে পারে যে আপনার এন্ডোমেট্রিওসিস রোগটি আরও গুরুতর। তাই এই বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।
আপনার কি এই অবস্থাটি আছে বলে সন্দেহ হচ্ছে? এই লক্ষণগুলো দেখে নিন।
এন্ডোমেট্রিওমার প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো শ্রোণী অঞ্চলের ব্যথা । এই ব্যথা যেকোনো সময় হতে পারে, শুধু মাসিকের সময়ই নয়। তবে, এর সাথে আরও বেশ কিছু লক্ষণও থাকতে পারে।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| তীব্র মাসিক ব্যথা | এটা সাধারণ ব্যথার চেয়ে অনেক বেশি। এটি এতটাই তীব্র হতে পারে যে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মও করতে পারবেন না। |
| যৌন মিলনের সময় ব্যথা | চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায় একে ডিসপ্যারুনিয়া বলা হয়। এটিও একটি সাধারণ উপসর্গ। |
| প্রস্রাব ও মলত্যাগের সময় ব্যথা | এই ব্যথা বাড়তে পারে, বিশেষ করে মাসিকের সময়। |
| অন্যান্য বৈশিষ্ট্য | ঘন ঘন প্রস্রাব, পিঠে ব্যথা, বমি বমি ভাব ও বমি এবং পেট ফাঁপাও হতে পারে। |
এই সিস্টগুলোর আকারও বিভিন্ন রকম হয়। কিছু খুব ছোট হয়, আবার কিছু বেশ বড়ও হতে পারে। এগুলো একটি বা উভয় ডিম্বাশয়েও তৈরি হতে পারে।
এর আসল কারণটা কী?
এন্ডোমেট্রিওমা ঠিক কী কারণে হয়, সে বিষয়ে ডাক্তাররা এখনও শতভাগ নিশ্চিত নন। তবে, একটি প্রধান তত্ত্ব রয়েছে যা এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখে বলে মনে করা হয়। একে বলা হয় রেট্রোগ্রেড মেনস্ট্রুয়েশন ।
সহজ কথায়, ব্যাপারটা এরকম। যখন আপনার মাসিক হয়, তখন জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ ঝরে গিয়ে রক্তের সাথে যোনিপথ দিয়ে বেরিয়ে আসে। কিন্তু কখনও কখনও, যোনিপথ দিয়ে বেরিয়ে যাওয়ার পরিবর্তে, এই রক্ত এবং আস্তরণের অল্প পরিমাণ অংশ ফ্যালোপিয়ান টিউব বেয়ে ডিম্বাশয়ে ফিরে যায়। এই আস্তরণটি সেখানে জমা হয় এবং প্রতি মাসে, আপনার হরমোনের প্রভাবে, জরায়ুর আস্তরণের মতোই এটি পুরু হয়ে ওঠে এবং রক্তপাত শুরু হয়। এই রক্ত জমা হওয়ার কারণেই এন্ডোমেট্রিওমা নামক একটি টিউমার তৈরি হয়।
কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
- আপনার পরিবারের কারও যদি এন্ডোমেট্রিওসিস থাকে: যদি আপনার মা বা বোনের এই অবস্থাটি থেকে থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
- অল্প বয়সে মাসিক শুরু হলে: সাধারণত, যাদের ১১ বছর বয়সের আগে মাসিক শুরু হয়েছে, তাদের ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে।
- মাসিক চক্র সংক্ষিপ্ত হলে: যদি মাসিক চক্র ২৭ দিনের কম সময় ধরে চলে।
- যদি মাসিক বেশ কয়েকদিন ধরে চলে: যদি রক্তপাত ৭ দিনের বেশি স্থায়ী হয়।
- জরায়ু বা ফ্যালোপিয়ান টিউবে কোনো অস্বাভাবিকতা থাকলে।
এর ফলে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
তলপেটে তীব্র ব্যথা ছাড়াও এন্ডোমেট্রিওমার কারণে আরও বেশ কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। এ বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।
- বন্ধ্যাত্ব: এটি অনেকেরই প্রধান ভয়। সিস্টের কারণে ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের চারপাশে প্রদাহ এবং ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে পারে। এর ফলে ডিম্বাণু নিঃসরণ এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব দিয়ে সেগুলোর চলাচল বাধাগ্রস্ত হতে পারে। তবে, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থা এড়ানো সম্ভব এবং সন্তান ধারণের সম্ভাবনাও বাড়ানো যেতে পারে।
- অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের সমস্যা: সিস্টটি বড় হয়ে অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের মতো আশেপাশের অঙ্গগুলিতে লেগে যেতে পারে, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য এবং প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয়।
- এন্ডোমেট্রিওমা ফেটে যাওয়া: এটি একটি বিরল অবস্থা। তবে, এমনটা ঘটলে সিস্টের ভেতরের তরল উদর গহ্বরে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলে হঠাৎ তীব্র পেটে ব্যথা, জ্বর এবং বমি হতে পারে। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি।
- ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি: এতে আতঙ্কিত হবেন না। এন্ডোমেট্রিওমা থেকে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম । কিন্তু ঝুঁকি খুব কম হওয়ায় আপনার ডাক্তার সিস্টটি পর্যবেক্ষণ করবেন।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
আপনার যদি উপরে উল্লেখিত লক্ষণগুলো থাকে, তবে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। তিনি সম্ভবত এই পরীক্ষাগুলো করাবেন।
১. পেলভিক পরীক্ষা: সিস্টটি বড় হলে পেলভিক পরীক্ষার মাধ্যমে তা অনুভব করা যায়।
২. স্ক্যান: ট্রান্সভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান সবচেয়ে প্রচলিত। এর মাধ্যমে সিস্টের আকার ও প্রকৃতি সম্পর্কে একটি ভালো ধারণা পাওয়া যায়। কখনও কখনও এমআরআই স্ক্যানও করা হতে পারে।
৩. ল্যাপারোস্কোপি: এই অবস্থাটি শতভাগ নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করার জন্য এটিই সর্বোত্তম উপায়। এর জন্য পেটে কয়েকটি খুব ছোট ছিদ্র করা হয় এবং এর ভেতরে ক্যামেরা সহ একটি পাতলা নল প্রবেশ করিয়ে সরাসরি ডিম্বাশয় দেখা হয়। সেই সময়ে, পরীক্ষার জন্য সিস্টটির একটি ছোট অংশ (বায়োপসি) নেওয়া যেতে পারে অথবা সিস্টটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যেতে পারে।
আপনি কি অন্য কিছু পরীক্ষা করছেন?
হ্যাঁ। আপনার উপসর্গগুলোর অন্য কোনো কারণ আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার আরও কিছু পরীক্ষা করাতে পারেন।
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি): রক্তাল্পতা বা সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য। অতিরিক্ত রক্তপাতের কারণে এন্ডোমেট্রিওসিস থেকে রক্তাল্পতা হতে পারে।
- মূত্র পরীক্ষা: ব্যথাটি মূত্রনালীর সংক্রমণের (ইউটিআই) কারণে হচ্ছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য।
- যৌনবাহিত রোগের (এসটিআই) পরীক্ষা: কিছু এসটিআই শনাক্ত করার জন্য এই পরীক্ষাগুলো করা হয়, কারণ এগুলোর লক্ষণ এসটিআই-এর লক্ষণের অনুরূপ হতে পারে।
চিকিৎসা হিসেবে আপনি কী করছেন?
এন্ডোমেট্রিওমার চিকিৎসা আপনার বয়স, উপসর্গের তীব্রতা এবং আপনি সন্তান নিতে চান কিনা তার উপর নির্ভর করে। এর চিকিৎসার তিনটি প্রধান উপায় রয়েছে।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | এটি কাদের জন্য উপযুক্ত? |
|---|---|
| ১. পর্যবেক্ষণ | সিস্টটি আকারে ছোট (৪ সেন্টিমিটারের কম) হলে এবং আপনার গুরুতর কোনো উপসর্গ না থাকলে, আপনার ডাক্তার কোনো চিকিৎসা ছাড়াই স্ক্যানের মাধ্যমে সিস্টটির বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। |
| ২. অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ (Surgery) | যদি সিস্টটির কারণে তীব্র ব্যথা হয়, এটি আকারে বড় (৪ সেন্টিমিটারের বেশি) হয় বা দ্রুত বাড়তে থাকে, অথবা সন্তান ধারণে অসুবিধা সৃষ্টি করে, তবে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির পরামর্শ দেওয়া হয়। |
| ৩. ঔষধপত্র | এন্ডোমেট্রিওসিস হরমোনের কারণে হয়ে থাকে। তাই, হরমোনের কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ (যেমন জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি এবং হরমোন ইনজেকশন) এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। এতে সিস্টটি পুরোপুরি দূর হবে না, কিন্তু এটি ব্যথা কমাতে এবং নতুন সিস্ট তৈরি হওয়া প্রতিরোধ করতে পারে। |
আপনার জন্য কোন চিকিৎসা পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করাই শ্রেয়।
কখন আপনার জরুরিভাবে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হয়?
সাধারণ উপসর্গের ক্ষেত্রে ক্লিনিকে গিয়ে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই যথেষ্ট। তবে, যদি কোনো সিস্ট ফেটে যায়, তবে তা একটি জরুরি অবস্থা। এমন ক্ষেত্রে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।
এই লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন:
- হঠাৎ, অসহ্য, তীব্র পেটে ব্যথা।
- জ্বর।
- বমি।
- যদি আপনি নিস্তেজ বা দুর্বল বোধ করেন।
এন্ডোমেট্রিওমা একটি যন্ত্রণাদায়ক অবস্থা যা আপনার জীবনে ব্যাপক প্রভাব ফেলতে পারে। কিন্তু সবচেয়ে ভালো খবর হলো, এর জন্য ভালো চিকিৎসা রয়েছে। আপনার উপসর্গগুলোকে উপেক্ষা করবেন না, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং আপনার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা শুরু করুন। এটি আপনাকে একটি ব্যথামুক্ত ও উন্নত জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে।
মূল বার্তা
- এন্ডোমেট্রিওমা, বা 'চকলেট সিস্ট', হলো এক ধরনের পুরোনো, রক্তে ভরা সিস্ট যা এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণে ডিম্বাশয়ে তৈরি হয়।
- এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো অসহ্য মাসিক ব্যথা এবং তলপেটের ব্যথা।
- এই অবস্থার কারণে সন্তান ধারণে অসুবিধা হতে পারে, কিন্তু সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে সেই সমস্যার সমাধান খুঁজে পাওয়া সম্ভব।
- আপনার উপসর্গ, বয়স এবং প্রজনন ক্ষমতা সংক্রান্ত প্রত্যাশার ওপর ভিত্তি করে চিকিৎসার বিকল্পগুলো ভিন্ন ভিন্ন হয়, তাই আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা ও সৎ থাকুন।
- যদি আপনার হঠাৎ তীব্র পেটে ব্যথা, জ্বর এবং বমির মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান, কারণ এটি সিস্ট ফেটে যাওয়ার লক্ষণ হতে পারে।
এখনো কোনো মন্তব্য পোস্ট করা হয়নি। নিচে আপনার প্রশ্ন বা অভিজ্ঞতা শেয়ার করুন।