আপনি কি এঁটেল পোকা-বাহিত এক অদ্ভুত জ্বরের কথা শুনেছেন? - চলুন এর্লিকিওসিস সম্পর্কে জেনে নিই!

জঙ্গলে হাঁটার সময় বা বাগানের ঘাসে খেলার সময় আপনি হয়তো আপনার শরীরে একটি ছোট এঁটেল পোকা লেগে থাকতে দেখেছেন। তখন আমরা ভাবি, "আরে, এই ছোট্ট প্রাণীটা, কী আর করা যাবে?" এবং আমরা এটিকে ফেলে দিই, তাই না? কিন্তু আপনি কি জানেন যে এই ছোট এঁটেল পোকাগুলো এমন সব রোগ ছড়াতে পারে যা আমরা ভাবিও না, যা কখনও কখনও প্রাণঘাতীও হতে পারে ? আচ্ছা, আজ আমরা এঁটেল পোকা-বাহিত এমন একটি রোগ নিয়ে কথা বলব, যার নামটা অদ্ভুত, কিন্তু সঠিকভাবে যত্ন না নিলে এটি বিপজ্জনক হতে পারে। রোগটির নাম এর্লিকিওসিস (Ehrlichiosis )।

এর্লিকিওসিস কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, এরলিচিয়োসিস হলো এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ । এটি ‘এরলিচিয়া শ্যাফেনসিস’, ‘ই. ইউয়িংগি’ বা ‘ই. মুরিস ইউক্লেয়ারেনসিস’ নামক ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়ে থাকে। যখন কোনো সংক্রমিত এঁটেল পোকা কামড়ায়, তখন এই ব্যাকটেরিয়া শরীরে প্রবেশ করে। ঠিক যেমন ডেঙ্গু মশার মাধ্যমে ছড়ায়। এই রোগের জন্য প্রধানত দুই ধরনের এঁটেল পোকা দায়ী, যথা ‘লোন স্টার টিক’ এবং ‘ব্ল্যাকলেগড টিক’।

এই রোগটি খুব সাধারণ সর্দি বা ফ্লু-এর মতো শুরু হতে পারে। তাই আমরা হয়তো এতে তেমন মনোযোগ দিই না। তবে, দ্রুত চিকিৎসা না করালে এটি গুরুতর এবং প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে । কখনও কখনও এই রোগটিকে ‘হিউম্যান মনোসাইটিক এরলিকিওসিস (HME)’-ও বলা হয়।

এটা কি লাইম রোগের মতো?

আপনি সম্ভবত লাইম রোগের কথা শুনেছেন। এটিও একটি এঁটেল পোকা-বাহিত রোগ। যদিও উভয় রোগই এঁটেল পোকার মাধ্যমে ছড়ায়, তবে এদের উপসর্গের মধ্যে সামান্য পার্থক্য রয়েছে । কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, দ্রুত চিকিৎসা না করালে এর্লিকিওসিস লাইম রোগের চেয়েও বেশি গুরুতর হতে পারে ।

এর্লিকিয়া ব্যাকটেরিয়া কি সত্যিই বিপজ্জনক?

হ্যাঁ, এই এরলিকিয়া সংক্রমণ চিকিৎসা না করালে বিপজ্জনক হতে পারে । ভাবুন তো, এই রোগে আক্রান্ত প্রতি ১০০ জনের মধ্যে প্রায় ৬০ জনকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয় । এছাড়াও, প্রতিবেদন অনুযায়ী, এই রোগে আক্রান্ত প্রতি ১০০ জনের মধ্যে প্রায় একজনের মৃত্যুও হতে পারে । তাই এই রোগটিকে হালকাভাবে নেওয়ার মতো নয়।

কাদের এর্লিকিওসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

প্রকৃতপক্ষে, যে কোনো ব্যক্তির এঁটেল পোকা কামড়ালে এই রোগটি হতে পারে। এঁটেল পোকা সাধারণত লম্বা ঘাস এবং বনভূমি এলাকায় পাওয়া যায়। এই এঁটেল পোকা এমনকি আমাদের পোষা প্রাণীদের শরীরেও পাওয়া যেতে পারে ।

তবে, কিছু লোকের ক্ষেত্রে এই রোগটি হলে তা আরও গুরুতর রূপ ধারণ করার ঝুঁকি বেশি থাকে । এরা হলেন:

• ৫০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা।
• যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল। উদাহরণস্বরূপ, এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তি, ক্যান্সার রোগী, বা যারা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ওষুধ সেবন করেন।
• ডায়াবেটিস মেলিটাস বা সংযোগকারী টিস্যুর রোগের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা।

যদিও শ্রীলঙ্কায় এই রোগের প্রাদুর্ভাব সম্পর্কে সুস্পষ্ট তথ্য খুব কম, তবে এটি বিশ্বের কিছু দেশে, বিশেষ করে আমেরিকার কিছু অংশে বেশ প্রচলিত। বেশিরভাগ সময়, গ্রীষ্মকালে, অর্থাৎ মে, জুন, জুলাই এবং সেপ্টেম্বর মাসে এই রোগটি বেশি দেখা যায় । এর কারণ হলো, ওই সময়ে মানুষ বাইরে বেশি সময় কাটায় এবং এঁটেল পোকার উপদ্রবও বেশি থাকে।

এর্লিকিওসিস আমাদের শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

এর্লিকিওসিস সৃষ্টিকারী এর্লিকিয়া ব্যাকটেরিয়া এঁটেল পোকার কামড়ের পর আমাদের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে । এরপর ব্যাকটেরিয়াগুলো সরাসরি শ্বেত রক্তকণিকাকে আক্রমণ করে, যা আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ । এদেরকে শরীরের প্রহরী হিসেবে ভাবা যেতে পারে। এরা জীবাণুর বিরুদ্ধে লড়াই করতে এবং রোগ থেকে আমাদের রক্ষা করতে সাহায্য করে। ব্যাকটেরিয়াগুলো এই শ্বেত রক্তকণিকাকে আক্রমণ করে এবং অবশেষে ধ্বংস করে দেয়। এর ফলে রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আমাদের শরীরের ক্ষমতা কমে যায়।

এর্লিকিওসিসের লক্ষণগুলো কী কী?

এঁটেল পোকা কামড়ানোর ৫ থেকে ১৪ দিনের মধ্যে এই রোগের লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে। লক্ষণগুলো প্রায়শই হঠাৎ করে প্রকাশ পায় । জ্বর এবং কাঁপুনি হওয়ার মতো লক্ষণগুলো প্রথমে দেখা দেয়।

প্রাথমিক দিনগুলিতে যে লক্ষণগুলি দেখা যেতে পারে:

• জ্বর আসছে।
• শরীর ঠান্ডা হয়ে যায় ( ঠান্ডা অনুভূত হয় )।
• আমার মাথা ব্যথা করছে ।
• শরীরে ব্যথা, মাংসপেশিতে যন্ত্রণা ।
• আমি খুব ক্লান্ত বোধ করছি ।

কয়েক দিন পর অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে:

• ত্বকের ফুসকুড়ি। এটি লাল দাগ বা ছোট ছোট বিন্দুর মতো দেখা দিতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ছোট শিশুদের মধ্যে এই ফুসকুড়ি বেশি দেখা যায়।
• আপনার কাশি হতে পারে।
• বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে।
• আপনার পেটে ব্যথা হতে পারে।
• স্মৃতি ও মনোযোগের সমস্যা এবং বিভ্রান্তি দেখা দিতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক দেখা দেয়, বিশেষ করে যদি আপনি এমন কোনো এলাকায় গিয়ে থাকেন যেখানে এঁটেল পোকা থাকতে পারে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

চিকিৎসকেরা কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করেন? (রোগনির্ণয়)

আপনার আর্লিকিওসিস আছে কিনা তা নিশ্চিতভাবে জানার জন্য একজন ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার উপসর্গ এবং স্বাস্থ্যগত ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।আপনি যদি সম্প্রতি (গত তিন সপ্তাহের মধ্যে) এমন কোনো জঙ্গলাকীর্ণ এলাকায় বা লম্বা ঘাসের মধ্যে হেঁটে থাকেন যেখানে এঁটেল পোকা থাকতে পারে, তবে আপনার ডাক্তারকে তা জানানো অত্যন্ত জরুরি। এমনকি যদি আপনার মনে নাও থাকে যে আপনাকে কোনো এঁটেল পোকা কামড়েছে, তবুও আপনি যদি এমন কোনো এলাকায় গিয়ে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারকে তা জানানো উচিত। এই তথ্য, রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফলের সাথে মিলে, আপনার ডাক্তারকে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে যে আপনার আর্লিকিওসিসের জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কি না।

কী কী পরীক্ষা করা হয়?

প্রধানত রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।

• আপনার হাতের শিরায় একটি ছোট সূঁচ প্রবেশ করিয়ে রক্তের নমুনা নেওয়া হয়।
• ল্যাব এই রক্তের নমুনাটির সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট) করবে। তারা এর্লিকিওসিস সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়ার লক্ষণও খুঁজবে। কখনও কখনও তারা ব্যাকটেরিয়াটি জন্মানোর (কালচার) চেষ্টাও করবে।
• তবে, এই ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধি হতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। তাই, ল্যাব রিপোর্ট আসার আগেই, আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং অন্যান্য তথ্যের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা শুরু করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন । একটি দ্রুত রক্ত ​​পরীক্ষা আপনাকে ধারণা দিতে পারে যে আপনার কোনো সংক্রমণ হয়েছে কি না।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এর্লিকিওসিসের চিকিৎসা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে করা হয়। এই ওষুধগুলো সাধারণত পাঁচ থেকে সাত দিন ধরে সেবন করতে হয়। এর মানে হলো, আপনার জ্বর পুরোপুরি কমে যাওয়ার এবং অন্যান্য উপসর্গগুলোর উন্নতি হওয়ার পরেও আপনাকে অন্তত আরও তিন দিন ওষুধটি চালিয়ে যেতে হবে।

যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা জরুরি। লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসা শুরু করলে তা সবচেয়ে কার্যকর হয়। খুব দেরি হয়ে গেলে এর্লিকিওসিসের কারণে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে এবং এমনকি হাসপাতালে ভর্তি হওয়ারও প্রয়োজন হতে পারে।

বাড়িতে উপসর্গগুলো কীভাবে সামলাবেন?

আপনার উপসর্গগুলো গুরুতর না হলে, আপনার ডাক্তার সেগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য আপনাকে প্রেসক্রিপশন ছাড়া ওষুধ খেতে বলতে পারেন। তবে, যেকোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করাই শ্রেয়।

অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করার পর, ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে আপনার সুস্থ বোধ করা উচিত , বিশেষ করে যদি আপনি তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করেন। তবে, নির্ধারিত সময়ের আগে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে সংক্রমণটি আবার ফিরে আসতে পারে। কয়েকদিন পরেও যদি আপনার অবস্থার উন্নতি না হয়, তাহলে আবার আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

এর্লিকিওসিস কীভাবে এড়ানো যায়? (ঝুঁকি কমানোর উপায়)

এই রোগ থেকে নিজেকে রক্ষা করার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো এঁটেল পোকার কামড় এড়ানো । এটি করার জন্য আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন:

• আপনার বাগানের ঘাস ছোট করে কেটে রাখুন , যেন তা ৫ ইঞ্চির বেশি লম্বা না হয়।
• বনভূমি এলাকায় হাঁটার সময় শুধু সুস্পষ্ট পথ অনুসরণ করুন।
• ‘ডিইইটি’ যুক্ত একটি স্প্রে , যা এঁটেল পোকা প্রতিরোধ করে।ব্যবহার করুন। অথবা ডাক্তার দ্বারা অনুমোদিত অন্য কোনো পোকামাকড় তাড়ানোর স্প্রে ব্যবহার করুন।
• জঙ্গলে বা লম্বা ঘাসের মধ্যে যাওয়ার সময় এমন পোশাক পরুন যা আপনার শরীরের যতটা সম্ভব অংশ ঢেকে রাখে । যেমন লম্বা প্যান্ট এবং লম্বা হাতার শার্ট। আপনি যদি এমন কেউ হন যিনি প্রায়শই এঁটেল পোকা আছে এমন জায়গায় সময় কাটান, তাহলে আপনি এঁটেল পোকা থেকে সুরক্ষা দেয় এমন বিশেষ পোশাক কিনতে পারেন।
• বাইরে থেকে ফিরে আসার পর , আপনার পুরো শরীর এঁটেল পোকা আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন । শরীরের যেসব জায়গায় সহজে দেখা যায় না (যেমন মাথা, পিঠ), সেখানে এঁটেল পোকা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য কাউকে বলুন।
• আপনার পোষা প্রাণীদের এঁটেল পোকা থেকে রক্ষা করার সর্বোত্তম উপায় সম্পর্কে আপনার পশুচিকিৎসকের কাছে জিজ্ঞাসা করুন । নিয়মিত তাদের শরীর এঁটেল পোকার জন্য পরীক্ষা করুন, বিশেষ করে বাইরে থেকে বাড়ি ফেরার পর।
• আপনার শরীরে কোনো এঁটেল পোকা লেগে থাকতে দেখলে, নিরাপদে তা সরানোর জন্য এই নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন (এ বিষয়ে আমরা একটি পৃথক প্রবন্ধে আলোচনা করব)।

আমার এর্লিকিওসিস হলে কী হবে? আমি কি সেরে উঠব?

দ্রুত চিকিৎসা করা হলে বেশিরভাগ মানুষ সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন । আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে চিকিৎসার জন্য আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।

এর্লিকিওসিসের সম্ভাব্য জটিলতাসমূহ:

অবিলম্বে চিকিৎসা না করালে কিছু মানুষের গুরুতর, এমনকি প্রাণঘাতী জটিলতা দেখা দিতে পারে। এগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• ডিসেমিনেটেড ইন্ট্রাভাসকুলার কোয়াগুলেশন (ডিআইসি): এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা, যেখানে শিরার ভেতরে রক্ত ​​জমাট বাঁধে এবং একই সাথে কিছু নির্দিষ্ট স্থান থেকে রক্তপাত শুরু হয়।
• তীব্র শ্বাসকষ্ট সিন্ড্রোম (ARDS) বা শ্বাসকষ্ট: এমন একটি অবস্থা যেখানে ফুসফুস সঠিকভাবে কাজ করে না, ফলে শ্বাস নিতে খুব কষ্ট হয়।
• বৃক্কীয় বিকলতা / তীব্র বৃক্কীয় আঘাত : বৃক্ক শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ সঠিকভাবে পরিস্রুত করতে পারে না।
• দেহের অভ্যন্তরে রক্তক্ষরণ (হেমোরেজিং) ।
• সেপসিস : এক প্রকার মারাত্মক সংক্রমণ, যেখানে জীবাণু রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।
• মস্তিষ্ক এবং এর আবরণী ঝিল্লির প্রদাহ (মেনিনগোএনসেফালাইটিস) ।
• হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ।
• খিঁচুনি ।
• কোমা অবস্থা (Coma) .

এই জটিলতাগুলোর কথা শুনতে ভয়ের লাগে। কিন্তু মনে রাখবেন, চিকিৎসায় দেরি হলেই এগুলো প্রায়শই দেখা দেয় । এজন্যই দ্রুত চিকিৎসা শুরু করা এত জরুরি।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

যদি আপনাকে কোনো এঁটেল পোকা কামড়ে থাকে, অথবা আপনি এমন কোনো এলাকায় গিয়ে থাকেন যেখানে এঁটেল পোকা রয়েছে, এবং এরপর আপনার মধ্যে এর্লিকিওসিসের লক্ষণ, যেমন জ্বর ও শরীর ব্যথা দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন ।

এঁটেল পোকা কামড়ানোর পর উপসর্গ দেখা না গেলে, সঙ্গে সঙ্গে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন নেই। অসুস্থ না হয়ে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করলে এর্লিকিওসিস প্রতিরোধ করা যায় না। তবে, এর উপসর্গগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

একটি জরুরি কক্ষেকোন পরিস্থিতিতে আপনার (ETU)-তে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান:

• ১০৩ ডিগ্রি ফারেনহাইট (৩৯.৪ ডিগ্রি সেলসিয়াস) এর বেশি জ্বর।
• যদি কাশি দিলে রক্তপাত হয়।
• যদি শ্বাস নিতে খুব কষ্ট হয়।
• যদি তুমি আজেবাজে কথা বলো, যদি মনোযোগ দিতে না পারো, যদি তোমার মানসিক পরিবর্তন দেখা যায়।
• যদি আপনার পেটে তীব্র ব্যথা হয়।
• যদি খিঁচুনি হয়।

আমাদের পোষা প্রাণীগুলোও কি এই রোগে আক্রান্ত হয়?

হ্যাঁ, কুকুরেরও এরলিচিয়োসিস হতে পারে এবং এর চিকিৎসা না করালে তা তাদের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে । কখনও কখনও এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগে পরিণত হতে পারে এবং এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে। আপনার পোষ্যের অবস্থা নিয়ে যদি কোনো উদ্বেগ থাকে, তবে আপনার পশুচিকিৎসকের সাথে কথা বলুন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো যা আমাদের মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)

আমাদের সকলের মনে রাখা দরকার যে, এঁটেল পোকা কেবল আমাদের শরীরে লেগে থাকা ও রক্ত ​​চোষা এক বিরক্তিকর প্রাণীই নয়, বরং এরা এর্লিকিওসিসের মতো মারাত্মক রোগও ছড়াতে পারে ।

আপনি যদি কোনো বনভূমি বা ঘাসযুক্ত এলাকায় বাস করেন, তবে এঁটেল পোকা থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য সব ধরনের সতর্কতা অবলম্বন করুন। আপনার শরীরে কোনো এঁটেল পোকা দেখলে, অবিলম্বে তা সরিয়ে ফেলুন।

• জ্বর, শরীর ব্যথা, তীব্র মাথাব্যথা এবং ত্বকে ফুসকুড়ির মতো উপসর্গগুলোকে হালকাভাবে নেবেন না, বিশেষ করে এমন পরিবেশে থাকার পর যেখানে এঁটেল পোকা রয়েছে।
• অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন । দ্রুত চিকিৎসা শুরু করলে আপনি এই রোগ থেকে সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠতে পারবেন।
• আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিক পুরো সময়কাল ধরে সেবন করুন । সুস্থ বোধ করলেই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

আপনার এবং আপনার পরিবারের স্বাস্থ্যের যত্ন নিন! এই রোগগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকলে তা থেকে নিজেকে রক্ষা করা অনেক সহজ হবে।