সন্তান নেওয়ার আগে আমাদের কি এই বিষয়গুলো জানা উচিত? (গর্ভধারণ-পূর্ববর্তী পরামর্শ সম্পর্কে সবকিছু)

আপনি ও আপনার সঙ্গী কি সন্তান নেওয়ার কথা ভাবছেন? অনেকেই মনে করেন যে, প্রেগন্যান্সি টেস্ট পজিটিভ হওয়ার পরেই কেবল চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। কিন্তু বাস্তবে, একটি সুস্থ মা ও একটি সুস্থ সন্তান পাওয়ার প্রক্রিয়া আরও অনেক আগে থেকেই শুরু হয়ে যায়। বস্তুত, গর্ভধারণের কথা ভাবারও আগে থেকে আপনার এর জন্য প্রস্তুতি শুরু করা উচিত। আজ আমরা সেই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপটি নিয়েই কথা বলব।

প্রাক-গর্ভধারণ পরামর্শ বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এর মানে হলো গর্ভধারণের চেষ্টা শুরু করার আগে আপনার এবং আপনার সঙ্গীর স্বাস্থ্য নিয়ে আলোচনা করতে ও প্রয়োজনীয় পরামর্শ নিতে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। একটু ভাবুন, একটি সুন্দর বাড়ি তৈরির আগে আমরা একটি ভালো পরিকল্পনা করি এবং একটি মজবুত ভিত্তি স্থাপন করি, তাই না? এক্ষেত্রেও ব্যাপারটা ঠিক তেমনই। এই পরামর্শটি একটি সুস্থ গর্ভাবস্থার জন্য সর্বোত্তম ভিত্তি।

এর কয়েকটি প্রধান উদ্দেশ্য রয়েছে:

• আপনাকে নিরাপদে গর্ভধারণ করতে সাহায্য করা।
• আপনার গর্ভাবস্থায় আপনাকে এবং আপনার অনাগত শিশুকে যথাসম্ভব সুস্থ রাখা ।
• গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা ।

শুধু আমাদের দেশেই নয়, সারা বিশ্বেই অনেক গর্ভধারণ অপরিকল্পিত হয়ে থাকে। ফলে, অনেকেই এই মূল্যবান পরামর্শ থেকে উপকৃত হন না। অথচ এটি এতটাই গুরুত্বপূর্ণ যে, তা একটি সুস্থ ও সফল গর্ভধারণ এবং একটি সুস্থ শিশুর জন্মদানে ব্যাপকভাবে অবদান রাখতে পারে।

এই পরামর্শে কী কী অন্তর্ভুক্ত আছে?

এই পরামর্শের সময়, আপনার ডাক্তার আপনার গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন ঝুঁকির কারণগুলো খতিয়ে দেখবেন এবং তারপর সেগুলোর প্রতিকারে আপনি কী করতে পারেন, সে বিষয়ে আপনাকে জানাবেন।

মূলত যা ঘটে তা হলো:

• ঝুঁকি মূল্যায়ন: আপনার গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন কোনো ঝুঁকি আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আমরা আপনার এবং আপনার সঙ্গীর চিকিৎসার ইতিহাস, পারিবারিক স্বাস্থ্যগত অবস্থার বিবরণ এবং আপনার জীবনযাত্রা (যেমন খাদ্যাভ্যাস, ধূমপান এবং মদ্যপান) নিয়ে আলোচনা করব।
• হস্তক্ষেপ: ঝুঁকির কারণগুলো চিহ্নিত হয়ে গেলে, সেই অনুযায়ী ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয়। আপনার হয়তো বর্তমানে সেবন করা কোনো ওষুধ পরিবর্তন করতে হতে পারে, অথবা জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন আনতে হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।
• রেফারেল: কিছু ক্ষেত্রে, আপনার অন্য কোনো বিশেষজ্ঞের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার গর্ভধারণে অসুবিধা হয়, তবে আপনাকে সেই ক্ষেত্রের একজন বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা হতে পারে।

এই পরামর্শের জন্য আমার কখন যাওয়া উচিত?

সন্তান নেওয়ার চেষ্টা করার আগে অন্তত তিন মাস অপেক্ষা করাই ভালো।এই পরামর্শের জন্য ডাক্তারের সাথে দেখা করা।

প্রকৃতপক্ষে, যে কেউ সন্তান নেওয়ার কথা ভাবছেন, তিনি তার নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় এই বিষয়ে আলোচনা করতে পারেন। এখন, উন্নত দেশগুলোতে ডাক্তাররা রুটিন চেকআপের সময় তরুণ-তরুণীদের জিজ্ঞাসা করেন, “আপনি কি আগামী এক বছরের মধ্যে সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন?” এর উদ্দেশ্য হলো বিষয়টি আগেভাগে আলোচনা করা এবং একটি সুস্থ গর্ভাবস্থার জন্য পথ প্রস্তুত করতে সাহায্য করা।

কাউন্সেলিং অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় ঠিক কী ঘটে?

এই পরিদর্শনের সময় আপনার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য বিভিন্ন ধরনের পরীক্ষা করা হবে এবং ঝুঁকির কারণগুলো শনাক্ত করার জন্য আপনাকে ও আপনার সঙ্গীকে অনেক প্রশ্ন করা হবে। একটি সুস্থ গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা কীভাবে বাড়ানো যায়, সে সম্পর্কেও আপনাকে তথ্য দেওয়া হবে।

সাধারণত যা যা ঘটে থাকে তা হলো:

ডাক্তার কীভাবে আপনার ঝুঁকি মূল্যায়ন করেন?

এখানে ডাক্তার আপনার গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন বিভিন্ন বিষয় বিশদভাবে খতিয়ে দেখেন।

দীর্ঘস্থায়ী রোগ

আপনার যদি ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, হাঁপানি, হৃদরোগ বা থাইরয়েড রোগের মতো কোনো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা থাকে, তবে গর্ভধারণের আগে তা নিয়ন্ত্রণে আনা জরুরি। আপনি বর্তমানে যে ওষুধ খাচ্ছেন তা আপনার শিশুর জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। তাই, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত এবং প্রয়োজনে আরও নিরাপদ কোনো ওষুধ গ্রহণ করা উচিত।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নিজে থেকে কখনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।

জিনগত অবস্থা

পরিবারের চিকিৎসার ইতিহাস পরীক্ষা করে, শিশুটি কোন কোন জিনগত রোগে আক্রান্ত হতে পারে সে সম্পর্কে কিছুটা ধারণা পাওয়া যায়। প্রয়োজনে, শিশুটির কোনো নির্দিষ্ট রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কতটা, তা জানার জন্য জিনগত পরীক্ষা বা জিনগত পরামর্শের জন্য পাঠানো যেতে পারে।

সংক্রমণ

গর্ভাবস্থায়, মা বা শিশুর ক্ষতি করতে পারে এমন সংক্রমণের (যেমন যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই), হেপাটাইটিস বি, এইচআইভি, রুবেলা) জন্য আপনাকে পরীক্ষা করা হবে। গর্ভধারণের আগে আপনার সমস্ত প্রয়োজনীয় টিকা নেওয়া হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ ।

ঔষধপত্র, ভেষজ এবং সম্পূরক

আপনি যা কিছু গ্রহণ করছেন—যেমন ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ (ওটিসি ড্রাগস), ভেষজ পণ্য, ভিটামিন—সে সবকিছুর কথাই আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত, কারণ এগুলোর মধ্যে কিছু গর্ভাবস্থায় নিরাপদ নাও হতে পারে।

এগুলোর মধ্যে ফলিক অ্যাসিড একটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ ভিটামিন। গর্ভধারণের চেষ্টা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার প্রায়শই আপনাকে ৩-৬ মাস ধরে প্রতিদিন একটি করে ফলিক অ্যাসিড বড়ি খেতে বলবেন। এটি আপনার শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডে গুরুতর জন্মগত ত্রুটি (নিউরাল টিউব ডিফেক্ট) প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

খাদ্য ও ব্যায়াম

একটি সুস্থ গর্ভাবস্থার জন্য সুষম খাদ্যতালিকা অপরিহার্য। আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রয়োজনীয় পুষ্টি, দৈনিক ক্যালোরি গ্রহণের পরিমাণ এবং গর্ভাবস্থায় কোন খাবারগুলো এড়িয়ে চলতে হবে (যেমন, পারদযুক্ত মাছ) সে বিষয়ে পরামর্শ দেবেন। তিনি আপনাকে গর্ভাবস্থার জন্য উপযুক্ত ও নিরাপদ ব্যায়ামের বিষয়েও পরামর্শ দেবেন।

ওজন

আপনার ওজন কম বা বেশি হলে, গর্ভাবস্থায় তা বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে। ওজন কম হলে কম ওজনের বা অপরিণত শিশু জন্ম দেওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। ওজন বেশি হলে গর্ভাবস্থায় জেস্টেশনাল ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। তাই, গর্ভধারণের আগেই একটি স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জনের জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি পরিকল্পনা তৈরি করতে সাহায্য করবেন।

ধূমপান, মদ্যপান এবং মাদক ব্যবহার

যারা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন, তাদের এই জিনিসগুলো পুরোপুরি বন্ধ করে দেওয়া উচিত। এগুলোর ব্যবহার গর্ভপাত, মৃত সন্তান প্রসব এবং ফিটাল অ্যালকোহল সিনড্রোমের মতো অবস্থার সাথে সরাসরিভাবে জড়িত, যা একটি শিশুর বিকাশকে মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। আপনি ধূমপান না করলেও, পরোক্ষ ধূমপান আপনার শিশুর জন্য ক্ষতিকর। এমনকি শুধু ধূমপান ছেড়ে দিলেই গর্ভাবস্থার কিছু জটিলতার ঝুঁকি প্রায় ২০% কমে যেতে পারে।

পরিবেশে বিষাক্ত পদার্থ

আপনার বাড়িতে বা কর্মক্ষেত্রে থাকা কিছু রাসায়নিক পদার্থ, যেমন কীটনাশক এবং সীসা, গর্ভাবস্থায় ক্ষতিকর হতে পারে। এই ধরনের পদার্থের সংস্পর্শে আসার কোনো ঝুঁকি আছে কিনা, ডাক্তার তাও পরীক্ষা করে দেখবেন।

পরামর্শের পর আপনার কী করা উচিত?

পরামর্শের পর, ডাক্তার আপনাকে আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং স্বাস্থ্য বিষয়ক পরামর্শ দেবেন। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• স্বাস্থ্যকর ওজনে পৌঁছানো (ওজন কমানো বা বাড়ানো)।
• পুষ্টিকর খাদ্যাভ্যাস শুরু করা।
• একটি স্বাস্থ্যকর ব্যায়াম পরিকল্পনা অনুসরণ করা।
• ধূমপান ও মদ্যপান সম্পূর্ণরূপে বর্জন।
• প্রয়োজনীয় টিকা গ্রহণ করা।
• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করতে শেখা।
• প্রতিদিন নির্দেশিত ভিটামিন, বিশেষ করে ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করুন।
• গর্ভধারণের আগে, আপনার অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা থাকলে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।
• শিশুর জন্য ক্ষতিকর হতে পারে এমন ওষুধ গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকুন। (ওষুধ শুরু বা বন্ধ করার আগে সর্বদা ডাক্তারের পরামর্শ নিন)।