আপনার শরীরের ব্যথা এবং ত্বকের পরিবর্তনের কারণ কি এটাই? চলুন ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (ইএমএস) নিয়ে আলোচনা করা যাক!

মাঝে মাঝে আমাদের অসুস্থতাগুলো বোঝা কঠিন হয়ে যায়, তাই না? হঠাৎ করে আমাদের শরীরে ব্যথা হয়, ত্বকে ছোট ছোট জিনিস দেখা দেয় এবং শ্বাস নিতে একটু কষ্ট হয়। আজ আমরা এমন একটি বিরল কিন্তু উদ্বেগজনক অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যার সাথে এই আপাতদৃষ্টিতে সম্পর্কহীন লক্ষণগুলো দেখা যায়। একে বলা হয় ‘ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম’ (EMS)। যদিও নামটি কিছুটা দীর্ঘ মনে হতে পারে, চলুন এটিকে সহজভাবে বোঝা যাক।

ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (EMS) কী?

সহজ কথায়, ‘ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম’ (ইএমএস) একটি বিরল রোগ যা আপনার পেশী, ত্বক এবং ফুসফুসকে প্রভাবিত করে। এতে যা ঘটে তা হলো, ‘ইওসিনোফিল’ নামক এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকা, যা আমাদের রক্তে থাকে, তা অতিরিক্ত পরিমাণে জমা হয়ে আমাদের টিস্যুতে অবস্থান করে। এভাবে ভাবা যেতে পারে, এই ‘ইওসিনোফিল’গুলো আমাদের শরীরের নিরাপত্তারক্ষীদের মতো। কিন্তু যখন এই সৈনিকদের সংখ্যা খুব বেড়ে যায়, তখন তারা আমাদের নিজেদের শরীরেই সমস্যা তৈরি করতে শুরু করে।

এই অবস্থার কারণে তীব্র পেশী ব্যথা (মায়ালজিয়া) , ত্বকে ফুসকুড়ি বা অন্যান্য পরিবর্তন এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে। কখনও কখনও এই লক্ষণগুলি প্রাণঘাতী হতে পারে বা এমন তীব্র ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে যা দৈনন্দিন কাজকর্ম করা কঠিন করে তোলে।

`EMS` নামক এই অবস্থাটি `eosinophilia` নামক আরেকটি অবস্থার একটি উপপ্রকার। `Eosinophilia` হলো রক্ত ​​বা কলায় `eosinophil` কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি পাওয়া।

আপনারা হয়তো শুনে থাকবেন, ইএমএস-এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো এল-ট্রিপ্টোফ্যান বা ৫-হাইড্রোক্সিট্রিপ্টোফ্যান (৫-এইচটিপি) নামক রাসায়নিক পদার্থযুক্ত সাপ্লিমেন্টের ব্যবহার। তবে, এটাও দেখা গেছে যে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এগুলো ব্যবহার না করেও এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

কীভাবে ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম একটি মহামারীতে পরিণত হলো?

এই গল্পটা একটু পুরনো। ১৯৮৯ সালে আমেরিকায় হঠাৎ একটি নতুন রোগের আবির্ভাব ঘটে। গবেষকরা এর নাম দেন ‘ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিনড্রোম’। সে সময় এটি মহামারীর মতো ছড়িয়ে পড়ে। এতে অসুস্থ হওয়া বেশিরভাগ মানুষই ছিলেন তারা, যারা কৃত্রিম ‘এল-ট্রিপটোফ্যান’ যুক্ত সাপ্লিমেন্ট ব্যবহার করতেন। এর ফলে তাদের রক্তে ‘ইওসিনোফিল’ জমা হতে শুরু করে, যা পেশিতে ব্যথার কারণ হয়। বলা হয়ে থাকে, সে সময় প্রায় ৩৭ জনের মৃত্যু হয়েছিল।

এই ঘটনার পরিপ্রেক্ষিতে মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) বাজার থেকে এল-ট্রিপটোফ্যানযুক্ত বেশ কিছু পণ্য প্রত্যাহার করে নেয়। এরপরে, ইএমএস-এর রিপোর্ট করা ঘটনার সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।

তবে, পরবর্তীকালে সেই সাপ্লিমেন্ট কোম্পানিগুলো 'এল-ট্রিপ্টোফ্যান'-এর পরিবর্তে এর প্রায় অনুরূপ '৫-হাইড্রোক্সিট্রিপ্টোফ্যান (৫-এইচটিপি)' ব্যবহার শুরু করে।তারা যা বলে আমি তা ব্যবহার করা শুরু করেছি। এই 'সাপ্লিমেন্ট'গুলো ঘুমের উন্নতি, মেজাজ ভালো করা ইত্যাদির মতো বিষয় বোঝায়। আপনি হয়তো এই জিনিসগুলোকে এমন পণ্য হিসেবে দেখেছেন যা শারীরিক ফিটনেস বাড়ায়, ওজন কমায় বা ঘুমাতে সাহায্য করে। সুতরাং, এগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে 'ইএমএস' (EMS) হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

দুর্ভাগ্যবশত, ১৯৯৪ সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে খাদ্য সম্পূরক সংক্রান্ত বিধি-বিধানে পরিবর্তনের ফলে, কৃত্রিম এল-ট্রিপটোফ্যান এবং ৫-এইচটিপি যুক্ত সম্পূরকগুলো আবারও বাজারে চলে এসেছে।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

১৯৮৯ সালের মহামারীর সময়, এই 'ইএমএস' (EMS) রোগে আক্রান্ত অধিকাংশ মানুষই ছিলেন তারা, যারা 'এল-ট্রিপটোফ্যান' বা 'ফাইভ-এইচটিপি' যুক্ত 'সাপ্লিমেন্ট' গ্রহণ করতেন। এদের মধ্যে অধিকাংশই ছিলেন মহিলা বলে জানা যায় ।

বর্তমানে এই অবস্থাটি খুবই বিরল। তবে, পূর্বে যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, যারা ‘এল-ট্রিপটোফ্যান’ বা ‘ফাইভ-এইচটিপি’ যুক্ত পণ্য ব্যবহার করেননি, তারাও এই ‘ইএমএস’ রোগে আক্রান্ত হতে পারেন।

এটা কতটা সাধারণ?

এটি কতটা সাধারণ, তার কোনো সঠিক পরিসংখ্যান নেই। বলা হয়ে থাকে যে, ১৯৮৯ সালের মহামারীর সময় শুধু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই ৫,০০০ থেকে ১০,০০০টি ঘটনা নথিভুক্ত হয়েছিল। সেই একই সময়ে জার্মানি, কানাডা এবং যুক্তরাজ্যের মতো দেশ থেকেও এই রোগের খবর পাওয়া গিয়েছিল।

ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (EMS)-এর লক্ষণগুলো কী কী?

ইএমএস-এর লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে এবং এর তীব্রতাও বিভিন্ন রকম হতে পারে। এই লক্ষণগুলো সাধারণত হঠাৎ করে শুরু হয়। রক্ত ​​ও কলায় ইওসিনোফিল জমা হওয়ার ফলে প্রদাহ সৃষ্টি হয় এবং এর কারণেই এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়। এগুলো শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে পারে।

সাধারণত দেখা যায় এমন লক্ষণগুলো হলো:

• ক্লান্তি ।
• জ্বর ।
• হাত ও পায়ের ফোলাভাব (এডিমা) ।
• হাত ও পায়ে অসাড়তা ।
• মনে রাখতে বা মনোযোগ দিতে অসুবিধা ।
• মেজাজ বা আচরণের পরিবর্তন ।
• বমি বমি ভাব বা বমি ।
• ডায়রিয়া

এছাড়াও, মাংসপেশী, ত্বক, হৃৎপিণ্ড এবং ফুসফুসেও নির্দিষ্ট লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

পেশী এবং জয়েন্ট-সম্পর্কিত লক্ষণ

'ইএমএস'-এর অন্যতম প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো পেশী ও অস্থিসন্ধির উপর এর নিম্নলিখিত প্রভাবসমূহ:

• ব্যথা (মায়ালজিয়া বা আর্থ্রালজিয়া) : এটাই মূল বিষয়। সারা শরীরে ব্যথা হয়, অস্থিসন্ধিতে ব্যথা হয়।
• শরীরে ব্যথা ।
• হঠাৎ মাংসপেশী শক্ত হয়ে যাওয়া এবং খিঁচুনি ।
• দুর্বলতা ।
• পেশী বা অস্থিসন্ধির বৈকল্য ।

আপনার ব্যথা হালকা থেকে তীব্র হতে পারে। এমনকি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এটি আরও বেড়েও যেতে পারে।

ত্বকের লক্ষণ

ত্বকের লক্ষণগুলো প্রায় তিন থেকে ছয় মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• ত্বকের ফুসকুড়িসম্ভবত লালচে এবং ফোসকাযুক্ত।
• ত্বকে চুলকানি ।
• ত্বকের কিছু অংশে চুল ঝরে যায় ।
• ত্বকের পুরু স্তর : চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে ‘ইওসিনোফিলিক ফ্যাসাইটিস’ বলা হয়।

হৃৎপিণ্ড এবং ফুসফুসের লক্ষণ

ফুসফুসকে প্রভাবিত করে এমন লক্ষণগুলো কাশির মতো সামান্য হতে পারে, অথবা আরও গুরুতরও হতে পারে। আপনার যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে আপনার অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত :

• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া ।
• শ্বাসকষ্ট ।
• বুকে ব্যথা ।
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) ।
• হৃৎপেশীর প্রদাহ (‘মায়োকার্ডাইটিস’) ।

গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, বুকে ব্যথা হয় বা হৃদস্পন্দন অস্বাভাবিক মনে হয়, তাহলে খেলবেন না। অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (EMS) কী কারণে হয়?

১৯৮৯ সালে যখন ইএমএস প্রথম আবিষ্কৃত হয়, তখন মনে করা হতো যে এটি কৃত্রিম এল-ট্রিপটোফ্যানযুক্ত একটি স্বাস্থ্য সম্পূরকের কারণে হয়। এল-ট্রিপটোফ্যান হলো একটি প্রাকৃতিকভাবে প্রাপ্ত অ্যামিনো অ্যাসিড যা টার্কির মাংসের মতো কিছু খাবারে পাওয়া যায়। তবে, যখন এটি কৃত্রিমভাবে উৎপাদিত হয়, তখন দেখা গেছে যে এটি পেশী ব্যথা এবং ইওসিনোফিলের মাত্রা বৃদ্ধি করে।

যদিও কৃত্রিম এল-ট্রিপটোফ্যানযুক্ত পণ্য আজও বাজারে পাওয়া যায়, তবে এল-ট্রিপটোফ্যানের মতো আরেকটি কৃত্রিম উপাদান, যার নাম ৫-এইচটিপি , তার কারণেও ইএমএস হতে পারে।

তবে, এমন কিছু ইএমএস রোগী আছেন যারা এল-ট্রিপটোফ্যান বা ৫-এইচটিপি যুক্ত কোনো কিছুই ব্যবহার করেননি। এর অর্থ হলো, এই অবস্থার পেছনে অন্য কোনো অজ্ঞাত কারণ থাকতে পারে। এ বিষয়ে গবেষণা এখনও চলছে।

ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (EMS) কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

একজন ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করে এবং প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলো করার মাধ্যমে ইএমএস (EMS) নির্ণয় করবেন। এই পরীক্ষার সময় ডাক্তার প্রধানত যে বিষয়গুলো লক্ষ্য করবেন, সেগুলো হলো:

• আপনার রক্তের নমুনায় ইওসিনোফিলের মাত্রা বেশি আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হবে।
• আমি দেখছি আপনার মাংসপেশিতে ব্যথা আছে কি না।

এই অবস্থাটি নির্ণয় করার জন্য আরও কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হতে পারে। একই রকম লক্ষণযুক্ত অন্যান্য রোগ বাদ দেওয়ার জন্যই এই পরীক্ষাগুলো করা হয়। ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনি যে কোনো সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন। বিশেষ করে, নিশ্চিত হয়ে নেবেন যে সেগুলিতে ‘এল-ট্রিপটোফ্যান’ বা ‘5-HTP’ আছে কিনা।

ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (EMS)-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

ইএমএস-এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট একক চিকিৎসা নেই। আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন। এর মধ্যে নিম্নলিখিত ঔষধগুলো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• পেশী শিথিলকারী ঔষধ ।
• ব্যথানাশক (অ্যানালজেসিক) ।
• শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল বের করে দেওয়ার ওষুধ (মূত্রবর্ধক) - যদি ফোলাভাব থাকে।
• কর্টিকোস্টেরয়েড - এটি এক প্রকার ঔষধ যা প্রদাহ কমাতে দেওয়া হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনি যে কোনো সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করার আগে তার লেবেলটি ভালোভাবে পড়ে নিন। এবং এর উপাদানগুলো সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদি সেগুলোতে ‘এল-ট্রিপটোফ্যান’ বা ‘5-HTP’ থাকে, তবে আপনার অবিলম্বে সেগুলো গ্রহণ করা বন্ধ করে দেওয়া উচিত।

আপনার পেশীর ব্যথার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, ব্যথা যাতে না বাড়ে সেজন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করতে বলতে পারেন। তবে, কিছু লোক দেখেছেন যে চিকিৎসার সময় নিয়মিত হালকা ব্যায়াম ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে।

ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (ইএমএস) কি প্রতিরোধ করা যায়?

যেহেতু ইএমএস-এর সমস্ত কারণ সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না, তাই এটি প্রতিরোধের কোনো একক উপায় নেই। তবে, এল-ট্রিপটোফ্যান বা ৫-এইচটিপি যুক্ত সাপ্লিমেন্ট এড়িয়ে আপনি আপনার ঝুঁকি কমাতে পারেন।

আমার যদি ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (EMS) থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?

ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (ইএমএস) একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ , অর্থাৎ এটি নিরাময়যোগ্য নয় এবং দীর্ঘকাল স্থায়ী হয়। আপনার সারা জীবন ধরে এর লক্ষণগুলো আসতে ও যেতে পারে। যদিও ১৯৮৯ সালের মহামারীর সময় এর লক্ষণগুলো প্রাণঘাতী ছিল, বর্তমানে চিকিৎসা ব্যবস্থা থাকায় আপনি আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে এবং গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারেন। এই রোগটি আপনার আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করবে কিনা, তা নিয়ে গবেষকরা এখনও গবেষণা করছেন।

কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, ওষুধ খাওয়ার পাশাপাশি প্রতিদিন হালকা শারীরিক কার্যকলাপ করলে ব্যথা ও অস্বস্তি কমাতে সাহায্য হতে পারে। চিকিৎসার সময় আপনার জীবনযাত্রায় কী কী পরিবর্তন আনতে হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কথা বলবেন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি এমন তীব্র পেশী ব্যথা হয় যে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম বা এমনকি সাধারণ কাজকর্মও করতে পারছেন না, তাহলে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

এছাড়াও, যদি আপনার হৃৎপিণ্ড বা ফুসফুসকে প্রভাবিত করে এমন নিম্নলিখিত গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যান:

• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া ।
• বুকে ব্যথা ।
• হৃদস্পন্দনের একটি ব্যাধি ।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার কি ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (EMS) বা অন্য কোনো অনুরূপ অবস্থা আছে?
• আমার এই 'EMS' অবস্থাটি কি আমার গ্রহণ করা সাপ্লিমেন্টগুলোর কারণে হচ্ছে?
• এই চিকিৎসাগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
• আমার কতটা শারীরিক সক্রিয় হওয়া উচিত?
• আমার জীবনযাত্রায় কি কোনো পরিবর্তন আনার প্রয়োজন আছে?

পরিশেষে, এই বিষয়টি মনে রাখবেন (মূল বার্তা)।

ইওসিনোফিলিয়া-মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম (ইএমএস) একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা আপনার শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। এর ঝুঁকি কমানোর সবচেয়ে ভালো উপায় হলো কৃত্রিম এল-ট্রিপটোফ্যান বা ৫-এইচটিপি যুক্ত সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা। এল-ট্রিপটোফ্যান গ্রহণ করা নিরাপদ, যা টার্কি এবং টিনজাত মাছের মতো খাবারে প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া যায়, কিন্তু কৃত্রিম উপাদান আপনার শরীরের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে।

যদিও চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা, তবুও নিজেকে আরও ভালো অনুভব করার জন্য আপনার জীবনযাত্রায় কিছু বিষয় যোগ করার প্রয়োজন হতে পারে, যেমন প্রতিদিন হালকা ব্যায়াম। সর্বদা মনে রাখবেন, যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ অনুভব করেন, বিশেষ করে কোনো নতুন সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ শুরু করার পর, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

ইওসিনোফিলিয়া -মায়ালজিয়া সিন্ড্রোম, ইএমএস, পেশী ব্যথা, চর্মরোগ, এল-ট্রিপটোফ্যান, ৫-এইচটিপি, খাদ্য সম্পূরক, সম্পূরক, ইওসিনোফিল, ইওসিনোফিল, শ্রীলঙ্কা স্বাস্থ্য