ফোরসেপস ডেলিভারি কী? (ফোরসেপস ডেলিভারি) চলুন বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

কল্পনা করুন, আপনি প্রসব কক্ষে আপনার সন্তান প্রসবের চেষ্টা করছেন। আপনি ঘণ্টার পর ঘণ্টা ধরে প্রসবের জন্য চাপ দিচ্ছেন, কিন্তু মনে হচ্ছে বাচ্চাটা কিছুতেই বের হবে না। ডাক্তাররা বলছেন আপনি খুব ক্লান্ত এবং এটা বাচ্চার জন্য ভালো নয়। ঠিক এমন সময়েই চিকিৎসকরা 'ফোরসেপস ডেলিভারি' নামক একটি বিষয় নিয়ে কথা বলতে শুরু করেন। এই নামটি শুনলে অনেক মায়েরই কিছুটা ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু এটা আসলে কী? এটা কি বিপজ্জনক? চলুন, সবকিছু পরিষ্কার এবং সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

সহজ ভাষায় ফোরসেপ ডেলিভারি কী?

সহজ কথায়, ফোরসেপ ডেলিভারি হলো সহায়তার মাধ্যমে করা একটি স্বাভাবিক যোনিপথের প্রসব। এটি এমন একটি পদ্ধতি যা চিকিৎসা দল প্রসবের শেষ পর্যায়ে আপনাকে এবং আপনার শিশুকে সাহায্য করার জন্য ব্যবহার করে, যখন কোনো কারণে প্রসব বিলম্বিত হয়।

এর জন্য ব্যবহৃত যন্ত্রটিকে 'ফোরসেপস' বলা হয়। এটি দেখলে অনেকের দুটি বড় ধাতব সালাদ চামচের কথা মনে পড়ে। কিন্তু এর কাজ হলো কোনো রকম ক্ষতি না করে শিশুর মাথা আলতোভাবে ধরে প্রসবনালীর মধ্য দিয়ে বের করে আনা । সবাই এই কাজটি করেন না। তবে কিছু ক্ষেত্রে, সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) ছাড়াই শিশুকে নিরাপদে বের করে আনার জন্য এটি খুবই কার্যকর।

প্রসবের সময় কেন ফোরসেপ ব্যবহার করতে হয়?

প্রসবের দ্বিতীয় পর্যায়ে, অর্থাৎ 'ধাক্কা দেওয়ার পর্যায়ে', যদি প্রসব থেমে যায়, অর্থাৎ আপনি যতই জোরে ধাক্কা দিন না কেন শিশুটি বের না হয়, তাহলে চিকিৎসক দল আপনাকে এবং আপনার শিশুকে খুব কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করবে।

এর বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে:

• আপনার স্বাস্থ্য: আপনার এমন কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকতে পারে, যার কারণে ক্রমাগত চাপ দেওয়া আপনার জন্য খুব ক্লান্তিকর বা ঝুঁকিপূর্ণ হয়ে পড়ে। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা আপনার চাপ দেওয়ার পরিমাণ সীমিত করার চেষ্টা করবেন।
• শিশুর স্বাস্থ্য: যদি শিশুর হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন থেকে বোঝা যায় যে সে প্রসবের ধকল সামলাতে পারছে না, তাহলে ডাক্তাররা শিশুর উপর থেকে চাপ কমানোর চেষ্টা করবেন। হৃদস্পন্দনের কিছু ধরণ থেকে বোঝা যেতে পারে যে প্রসবের সময় শিশু পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাচ্ছে না । এমনটা হলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শিশুর প্রসব করানোই শ্রেয়।

এই পরিস্থিতিতে, যখন নিরাপদে শিশুর জন্ম দেওয়ার জন্য সাহায্যের প্রয়োজন বলে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তখন চিকিৎসা দলের কাছে বেশ কয়েকটি বিকল্প থাকে। ফোরসেপ ডেলিভারি এবং ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাকশন হলো এমন দুটি পদ্ধতি যা অস্ত্রোপচার ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে শিশুর জন্ম দিতে সাহায্য করতে পারে। তবে, এই পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করার জন্য, শিশুকে প্রসব নালীতে বেশ খানিকটা এগিয়ে থাকতে হবে এবং শিশুর অবস্থান স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করতে হবে। যদি এই সহায়ক প্রসব সম্ভব না হয়, বা এটি ব্যর্থ হয়, তবে ডাক্তার সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) করার পরামর্শ দেবেন।

ফোরসেপস নাকি ভ্যাকুয়াম? কোনটি বেশি ভালো?

ফোরসেপ এবং ভ্যাকুয়াম উভয়ের ঝুঁকি ও সুবিধা মূলত একই। দুটির মধ্যে কোনটি বেছে নেবেন, তা প্রায়শই আপনার ডাক্তারের প্রশিক্ষণ এবং অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে। ফোরসেপ কম ব্যবহৃত হয় কারণ এর জন্য অধিক দক্ষতার প্রয়োজন হয় এবং কম সংখ্যক ডাক্তারই এ বিষয়ে প্রশিক্ষিত।

কিন্তু এমন কিছু কাজ আছে যা ভ্যাকুয়াম পদ্ধতিতে করা যায় না এবং শুধুমাত্র ফোরসেপ দিয়েই করা সম্ভব।

কখন এবং কোথায় ফোরসেপ ব্যবহার করা যেতে পারে

প্রতিবার ফোরসেপ ব্যবহার করা যায় না। এর জন্য নির্দিষ্ট কিছু শর্ত পূরণ করতে হয়। এছাড়াও, এমন সময়ও আছে যখন এটি একেবারেই করা উচিত নয়।

এটা কি নিরাপদ? এর ঝুঁকিগুলো কী কী?

প্রথম যে বিষয়টি বুঝতে হবে তা হলো , যেকোনো প্রসবেই কিছু ঝুঁকি থাকে । চিকিৎসা দলের কাজ হলো আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য সেই ঝুঁকি সর্বনিম্ন পর্যায়ে নামিয়ে আনা।

একবার ভেবে দেখুন, প্রসব যদি আরও বিলম্বিত হয়, তাহলে শিশুটি পর্যাপ্ত অক্সিজেন নাও পেতে পারে। এর ফলে যে ক্ষতি হতে পারে, তা ফোরসেপের কারণে হওয়া সামান্য ক্ষতির চেয়ে অনেক বেশি গুরুতর। এছাড়াও, এই পদ্ধতি ব্যর্থ হলে জরুরি সিজারিয়ান সেকশনের ঝুঁকি, পরিকল্পিত ফোরসেপ ডেলিভারির ঝুঁকির চেয়ে বেশি।

মায়ের জন্য ঝুঁকি

এই ঝুঁকিগুলো স্বাভাবিক প্রসবের সময়ও ঘটতে পারে, তবে ফোরসেপ ব্যবহার করা হলে এগুলো ঘটার সম্ভাবনা কিছুটা বেশি থাকে।

• যোনিপথের ছিঁড়ে যাওয়া:সামান্য বা গুরুতর আঘাত ঘটতে পারে।
• মলদ্বারের ক্ষত: অল্প সংখ্যক মানুষের, প্রায় ১০ শতাংশের ক্ষেত্রে, এটি দেখা যেতে পারে।
• প্রস্রাব করতে অসুবিধা: আঘাতজনিত কারণে হয়ে থাকে।
• শ্রোণী অঙ্গের স্থানচ্যুতি: এটিও আঘাতের তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত।

শিশুর জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি

সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, শিশুর জন্য বেশিরভাগ ঝুঁকিই খুব সামান্য এবং অস্থায়ী । গুরুতর জটিলতা খুবই বিরল।

• মাথা বা মুখের উপরিভাগের আঁচড়: এগুলো কয়েক দিনের মধ্যেই পুরোপুরি সেরে যাবে।
• অস্থায়ী ফেসিয়াল নার্ভ প্যারালাইসিস: ফেসিয়াল নার্ভে সামান্য চাপ পড়ার কারণে মুখের এক পাশের পেশী দুর্বল হয়ে যেতে পারে, যার ফলে মুখ একদিকে বেঁকে গেছে বলে মনে হয়। এটি সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সম্পূর্ণরূপে সেরে যায়।
• মাথার খুলির ফাটল: নবজাতক শিশুর মাথার খুলি খুব নরম হয়। এর ফলে যে ছোট ছোট ফাটল সৃষ্টি হয়, তা প্রায়শই নিজে থেকেই সেরে যায়।
• মাথার খুলির ভিতরে রক্তক্ষরণ: এটি একটি অত্যন্ত বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থা। এই কারণেই প্রসবের পর চিকিৎসকরা শিশুটিকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করেন।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

ফোরসেপ ডেলিভারির পর আপনাকে অতিরিক্ত এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। কিন্তু সেরে ওঠার সময়কাল স্বাভাবিক প্রসবের মতোই। এতে সাধারণত প্রায় ছয় সপ্তাহ সময় লাগে। যদি আপনার গুরুতর আঘাত থাকে, তবে আরও কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে। যদি সেলাই থাকে, তবে তা প্রায় এক মাসের মধ্যে গলে যাবে।

ব্যথা উপশমের জন্য আপনি আপনার ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন। তবে, ব্যথা যদি অসহ্য হয়, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন ।

ফোরসেপ ডেলিভারি, অ্যাসিস্টেড ডেলিভারি, ভ্যাকুয়াম ডেলিভারি, সি-সেকশন, সিজারিয়ান সেকশন, গর্ভাবস্থার স্বাস্থ্য, মাতৃস্বাস্থ্য, প্রসবকালীন জটিলতা