আপনার শরীর কি ভেতর থেকে আপনার বিরুদ্ধে কাজ করছে? চলুন গ্রেভস ডিজিজ সম্পর্কে জেনে নিই!

আজকাল কি আপনার ক্লান্ত ও অসুস্থ লাগছে? ছোটখাটো বিষয়েও কি আপনি উদ্বিগ্ন হয়ে পড়েন, আপনার কি বুক ধড়ফড় করে, আর রাতে ঘুম আসে না? ভালোমতো খাওয়া-দাওয়া করা সত্ত্বেও যদি আপনার ওজন কমে যায়, তাহলে আপনি হয়তো ভাবছেন যে এর কারণ অতিরিক্ত কাজ বা মানসিক চাপ। অবশ্যই, সেটাও কারণ হতে পারে। কিন্তু এই লক্ষণগুলো আপনার থাইরয়েড গ্রন্থির সমস্যার কারণেও হতে পারে, যা আপনার গলার ভেতরে থাকা একটি ছোট্ট প্রজাপতির মতো। আজ আমরা এমনই একটি রোগ, গ্রেভস ডিজিজ নিয়ে কথা বলব। চিন্তা করবেন না, রোগটি সঠিকভাবে বুঝতে পারলে এটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।

সহজ কথায়, গ্রেভস ডিজিজ কী?

ধরুন, আপনার দেশকে রক্ষা করার জন্য একটি সেনাবাহিনী আছে। এই সেনাবাহিনীর কাজ হলো দেশকে বাইরের শত্রুদের থেকে রক্ষা করা। আমাদের শরীরেও একই রকম একটি প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা আছে, যাকে আমরা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা বলি। কিন্তু কখনও কখনও এই প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ভুল করে বসে। বাইরের কোনো শত্রুর পরিবর্তে, তারা আমাদের নিজেদের শরীরেরই একটি ভালো ও সুস্থ অঙ্গকে আক্রমণ করতে শুরু করে।

গ্রেভস ডিজিজ এমনই একটি রোগ। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত আমাদের নিজেদের থাইরয়েড গ্রন্থিকে আক্রমণ করে। এই আক্রমণের ফলে থাইরয়েড গ্রন্থি অতিসক্রিয় ও অতিরিক্ত পরিশ্রমী হয়ে ওঠে। এটি শরীরের প্রয়োজনের চেয়ে অনেক বেশি থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা এই অবস্থাকে হাইপারথাইরয়েডিজম বা অতিসক্রিয় থাইরয়েড বলি। গ্রেভস ডিজিজ হলো এই অবস্থার প্রধান কারণ।

এই লক্ষণগুলো কি আপনার পরিচিত?

গ্রেভস ডিজিজের কারণে আমাদের শরীরের মেটাবলিজম বা বিপাক হার, অর্থাৎ শক্তি উৎপাদন ও ব্যবহারের হার, নাটকীয়ভাবে বেড়ে যায়। এটা অনেকটা সারাক্ষণ গাড়ির অ্যাক্সিলারেটরে পা দিয়ে রাখার মতো। এর ফলে বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই উপসর্গগুলোর মধ্যে কেবল এক বা দুটি দেখা যেতে পারে, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে একই সাথে অনেকগুলো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

এই বৈশিষ্ট্যগুলো কী, তা জানতে নিচের সারণিটি দেখুন।

চোখ এবং ত্বকও কি প্রভাবিত হতে পারে?

হ্যাঁ, গ্রেভস ডিজিজ শুধু থাইরয়েড গ্রন্থিকেই নয়, কখনও কখনও চোখ এবং ত্বককেও প্রভাবিত করতে পারে।

চোখের উপর প্রভাব (গ্রেভস অরবিটোপ্যাথি)

গ্রেভস ডিজিজে আক্রান্ত প্রতি তিনজনের মধ্যে প্রায় একজনের এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। একে থাইরয়েড আই ডিজিজও বলা হয়। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা চোখের চারপাশের পেশী এবং কলাকে আক্রমণ করে। ফলে,

• স্ফীত চোখ: চোখগুলো বড় এবং স্ফীত দেখায়।
• চোখে ব্যথা বা চাপ অনুভব করা।
• চুলকানি, যেন চোখে বালি ঢুকেছে।
• দ্বৈত দৃষ্টি।
• উজ্জ্বল আলোতে বাইরে দেখতে অসুবিধা (ফটোফোবিয়া)।

ত্বকের প্রভাব (গ্রেভস ডার্মোপ্যাথি)

এটি একটি বিরল অবস্থা। এতে পায়ের, বিশেষ করে পায়ের নিচের অংশের চামড়া পুরু হয়ে যায় এবং তা লাল বা বেগুনি রঙের হয়ে যায় ও তাতে ছোট ছোট ফুসকুড়ি দেখা দেয়। একে প্রিটিবিয়াল মিক্সেডিমাও বলা হয়।

আমাদের গ্রেভস রোগ কেন হয়?

আমরা আগেই যেমন আলোচনা করেছি, এর প্রধান কারণ হলো আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি ত্রুটি। এই ত্রুটির কারণে, শরীর থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং ইমিউনোগ্লোবুলিন (TSI) নামক এক ধরনের অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এই TSI অ্যান্টিবডিগুলো থাইরয়েড গ্রন্থির কোষের সাথে সংযুক্ত হয়ে গ্রন্থিটিকে "আরও হরমোন তৈরি করো, আরও বেশি করে তৈরি করো" এই ভুল সংকেত পাঠায়।

রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কেন এভাবে অকার্যকর হয়ে পড়ে, সে বিষয়ে বিজ্ঞানীরা এখনও শতভাগ নিশ্চিত নন, তবে তারা মনে করেন এর পেছনে বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে।

• জিনগত কারণ: গবেষণায় দেখা গেছে যে গ্রেভস রোগের ৭৯% আমাদের জিনের কারণে হয়ে থাকে। এর মানে হলো, যদি আপনার পরিবারের কারো (মা, বাবা, ভাইবোন) থাইরয়েড রোগ বা অন্য কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে, তাহলে আপনার এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• পরিবেশগত কারণ: ঝুঁকির অবশিষ্ট ২১% আসে পরিবেশগত কারণ থেকে। অর্থাৎ,
• মানসিক চাপ: দীর্ঘমেয়াদী ও তীব্র মানসিক চাপ এই ধরনের অটোইমিউন রোগের একটি কারণ হতে পারে।
• গর্ভাবস্থা ও প্রসব: গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে শরীরে হরমোনের পরিবর্তনের কারণে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।
• ভাইরাস ও সংক্রমণ: কিছু নির্দিষ্ট ভাইরাস সংক্রমণের পর এই রোগটি হতে পারে, কারণ তখন রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভিন্নভাবে কাজ করে।
• ধূমপান: যারা ধূমপান করেন, তাদের গ্রেভস ডিজিজ হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। শুধু তাই নয়, কোনো ধূমপায়ীর এই রোগ হলে চোখের উপর এর প্রভাব (গ্রেভস অরবিটোপ্যাথি) খুব গুরুতর হতে পারে।

চিকিৎসা না করালে কী কী বিপজ্জনক পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে?

গ্রেভস ডিজিজ একটি রোগ, যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। চিকিৎসা না করালে এটি গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে।

• হৃদরোগ: থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বেড়ে গেলে তা হৃৎপিণ্ডের উপর প্রচণ্ড চাপ সৃষ্টি করে। এর ফলে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (Afib) হতে পারে, যা এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ড অনিয়মিতভাবে স্পন্দিত হয়। এতে হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• অস্টিওপোরোসিস: থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বেড়ে গেলে হাড়ে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ কমে যায়, ফলে হাড় পাতলা হয়ে যায় এবং সহজে ভেঙে যায়।
• থাইরয়েড স্টর্ম: এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং জীবনহানির মতো জরুরি অবস্থা। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, শরীর হঠাৎ করে প্রচুর পরিমাণে থাইরয়েড হরমোন নিঃসরণ করে। এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে উচ্চ জ্বর, দ্রুত হৃদস্পন্দন, ঘাম, বিভ্রান্তি এবং বমি। এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে, আপনাকে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) নিয়ে যাওয়া উচিত।
• গর্ভাবস্থাকালীন সমস্যা: গর্ভাবস্থায় গ্রেভস রোগ নিয়ন্ত্রণে না থাকলে তা মা ও শিশুর জন্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এর ফলে গর্ভপাত, কম ওজনের শিশু জন্ম, অপরিণত শিশুর জন্ম এবং মায়ের উচ্চ রক্তচাপ (প্রি-এক্লাম্পসিয়া) হতে পারে।

ডাক্তার কীভাবে এই রোগটি নির্ণয় করেন?

আপনার যদি উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলো থাকে, তবে প্রথমেই আপনার একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। তিনি আপনার লক্ষণগুলো এবং পারিবারিক রোগের ইতিহাস বিস্তারিতভাবে খতিয়ে দেখবেন। এরপর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তিনি কিছু পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন।

• থাইরয়েড রক্ত ​​পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রক্তে থাইরয়েড হরমোন (T3, T4) এবং TSH (থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং হরমোন)-এর মাত্রা পরীক্ষা করা হয়। গ্রেভস ডিজিজে সাধারণত থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বেশি থাকে এবং TSH-এর মাত্রা খুব কম থাকে।
• অ্যান্টিবডি রক্ত ​​পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া যায় যে, আপনার রক্তে পূর্বে আলোচিত টিএসআই অ্যান্টিবডিগুলো আছে কি না।
• থাইরয়েড আপটেক অ্যান্ড স্ক্যান: এই পরীক্ষায়, আপনাকে একটি বড়ির আকারে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দেওয়া হয়। গ্রেভস ডিজিজে আক্রান্ত ব্যক্তির থাইরয়েড গ্রন্থি এই আয়োডিনের একটি বড় অংশ শোষণ করে। এটি স্ক্যানের মাধ্যমে দেখা যায়।
• ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড: এই স্ক্যানটি করা হয় কারণ গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মায়েরা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন গ্রহণ করতে পারেন না। এর মাধ্যমে থাইরয়েড গ্রন্থিতে রক্ত ​​​​প্রবাহের গতি পরিমাপ করা হয়। গ্রেভস ডিজিজে এই গতি খুব বেশি থাকে।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

গ্রেভস ডিজিজ একটি নিয়ন্ত্রণযোগ্য রোগ। এর জন্য বেশ কয়েকটি চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করে জেনে নেওয়া উচিত।