শিশুদের হাত, পা ও মুখের রোগ (HFMD) সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

গত দুই-তিন দিন ধরে আপনার ছোট্ট সোনামণিটির শরীর কি একটু খারাপ লাগছে? সে কি খেতে বা পান করতে একটু অনীহা দেখাচ্ছে, তার জ্বর আছে এবং শরীরে হালকা ব্যথা হচ্ছে? তারপর হঠাৎ আপনি তার হাতের তালু এবং পায়ের তলায় ছোট ছোট লাল ফোসকা দেখতে পান। তার মুখের ভেতরেও ছোট ছোট ঘা হয়েছে। এমন কিছু দেখলে যেকোনো বাবা-মায়ের ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না। এটি হতে পারে 'হ্যান্ড, ফুট অ্যান্ড মাউথ' ডিজিজ বা HFMD, যা ছোট শিশুদের মধ্যে একটি খুব সাধারণ ভাইরাল সংক্রমণ। আজ আমরা এই সবকিছু নিয়ে সহজ ও পরিষ্কারভাবে আলোচনা করব।

হাত, পা ও মুখের রোগ কী?

সহজ কথায়, এটি একটি ভাইরাসজনিত অসুস্থতা যা সাধারণত গুরুতর নয়। এই রোগের প্রধান লক্ষণগুলো হলো হাত, পা এবং মুখের ভেতরে ফোসকা ও ঘা হওয়া, আর একারণেই এর এমন নামকরণ হয়েছে। তবে, নাম সত্ত্বেও, এই ফোসকাগুলো শরীরের অন্যান্য অংশেও দেখা দিতে পারে, যেমন হাঁটু, কনুই, নিতম্ব এবং যৌনাঙ্গে।

এই রোগটি ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। আপনার সন্তান যদি কোনো মন্টেসরি বা ডে-কেয়ার সেন্টারে যায়, তাহলে আপনি সম্ভবত এই রোগটির কথা শুনেছেন। যেখানে ছোট শিশুরা একসাথে জড়ো হয়, সেখানে এটি খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। তবে, বড় শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্করাও এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন। কখনও কখনও, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কোনো লক্ষণই প্রকাশ পায় না। যেহেতু বিভিন্ন ধরণের ভাইরাস এই রোগটি ঘটায়, তাই এই রোগে একাধিকবার আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে ।

সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো, কোনো বিশেষ চিকিৎসা ছাড়াই এটি সাধারণত ৭ থেকে ১০ দিনের মধ্যে ভালো হয়ে যায় ।

এই রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

এই রোগের লক্ষণগুলো সাধারণত একটি গল্পের দুটি পর্বের মতো দুটি পর্যায়ে প্রকাশ পায়।

সাধারণত, এই সমস্ত উপসর্গ ৭-১০ দিনের মধ্যে পুরোপুরি দূর হয়ে যায়। তবে, ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে শরীর থেকে ভাইরাসটি নির্মূল হতে আরও কয়েক দিন বেশি সময় লাগতে পারে।

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

এই রোগটি কেন হয়? এর কারণ কী?

এই রোগটি দুটি গোষ্ঠীর অন্তর্গত বিভিন্ন ধরণের ভাইরাসের কারণে হয়ে থাকে। এগুলো প্রধানত কক্সাকিভাইরাস (Coxsackievirus) এবং এন্টারোভাইরাস (Enterovirus) গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। এই ধরণের ভাইরাসগুলো আমাদের পরিপাকতন্ত্রে, অর্থাৎ মুখ থেকে নিচের দিকে, বাস করতে পারে। তাই, এই ভাইরাস একজন আক্রান্ত ব্যক্তির লালা, শ্লেষ্মা, মূত্র এবং মলে উপস্থিত থাকতে পারে।

এটি কি একটি সংক্রামক রোগ? এটি কীভাবে ছড়ায়?

হ্যাঁ, এটি একটি অত্যন্ত সংক্রামক রোগ। অসুস্থতার পর প্রথম কয়েকদিন এটি সবচেয়ে বেশি ছড়ায়। কখনও কখনও, ফোসকা দেখা দেওয়ার আগেও একটি শিশু অন্যদের মধ্যে রোগটি ছড়াতে শুরু করতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ফোস্কাগুলো শুকিয়ে যাওয়ার পরেও ভাইরাসটি আপনার সন্তানের মলে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত বেঁচে থাকতে পারে। তাই পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার ব্যাপারে আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে।

এই রোগটি ছড়ানোর কয়েকটি প্রধান উপায় হলো:

• সংক্রমিত ব্যক্তির কাশি বা হাঁচির ফলে বাতাসে ছড়িয়ে পড়া ক্ষুদ্র কণা শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করার ফলে এই রোগ হয়।
• কোনো সংক্রামিত ব্যক্তির লালা বা মল স্পর্শ করার পর সেই নোংরা হাত দিয়ে নিজের মুখ, নাক বা চোখ স্পর্শ করলে ।
• সংক্রামিত ব্যক্তির ত্বকের ফোসকা সরাসরি স্পর্শ করার মাধ্যমে ।
• সংক্রমিত কোনো ব্যক্তিকে চুম্বন বা আলিঙ্গন করার মাধ্যমে ।
• সংক্রমিত ব্যক্তির ব্যবহৃত কাপ, থালা, তোয়ালে এবং পোশাকের মতো জিনিসপত্র ভাগাভাগি করে ব্যবহারের মাধ্যমে ।
• খেলনা এবং দরজার হাতলের মতো ভাইরাস দ্বারা দূষিত পৃষ্ঠ স্পর্শ করার পর একই হাত দিয়ে নিজের মুখ ও নাক স্পর্শ করলে এই রোগ ছড়াতে পারে।

এমন কোনো জটিলতা আছে কি, যা নিয়ে আমার উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত?

এই বিষয়টি নিয়ে অনেক বাবা-মা ভয় পান। কিন্তু বাস্তবে, এই রোগ থেকে গুরুতর জটিলতা খুবই বিরল । তবে বিষয়টি জেনে রাখা ভালো।

• পানিশূন্যতা: এটিই প্রধান বিষয় যা নিয়ে আমাদের উদ্বিগ্ন হওয়া প্রয়োজন। মুখের যন্ত্রণাদায়ক ঘা-এর কারণে শিশুটি খেতে বা পান করতে অস্বীকার করতে পারে। এর ফলে পানিশূন্যতা হতে পারে। যদি শিশুটি প্রায় ৬-৮ ঘণ্টা ধরে প্রস্রাব না করে, মুখ ও ঠোঁট শুষ্ক থাকে, অথবা কান্নার সময় চোখে জল না আসে, তবে তার পানিশূন্যতা হতে পারে।
• নখ ঝরে যাওয়া: অসুস্থতা থেকে সেরে ওঠার কয়েক সপ্তাহ পর কিছু শিশুর হাতের বা পায়ের এক বা একাধিক নখ ঝরে যেতে পারে। এ নিয়ে চিন্তিত হবেন না। নখগুলো স্বাভাবিকভাবে আবার গজিয়ে উঠবে।
• ভাইরাল মেনিনজাইটিস এবং এনসেফালাইটিস: এগুলো খুবই বিরল, কিন্তু গুরুতর জটিলতা । এক্ষেত্রে ভাইরাস মস্তিষ্ক বা মস্তিষ্কের আবরণকে আক্রান্ত করে। যদি আপনার উচ্চ জ্বর, তীব্র মাথাব্যথা, ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া বা খিঁচুনির মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। তবে আবারও বলছি, এই অবস্থাগুলো খুবই বিরল।

রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়? এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

সাধারণত, শিশুর মুখের ঘা এবং হাত ও পায়ের ফোস্কা পরীক্ষা করে ডাক্তাররা সহজেই এই রোগটি নির্ণয় করতে পারেন। অনেক ক্ষেত্রে বিশেষ পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না।

এবার চিকিৎসার কথায় আসা যাক। মনে রাখবেন, এটি একটি ভাইরাসজনিত রোগ, তাই এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট ওষুধ নেই । অ্যান্টিবায়োটিক এই রোগ সারাতে পারে না, কারণ অ্যান্টিবায়োটিক শুধু ব্যাকটেরিয়ার ওপর কাজ করে।

তাহলে আমরা কী করি? আমরা উপসর্গগুলো উপশম করি। আমরা শিশুটিকে স্বস্তি দিতে সাহায্য করি।

বাড়িতে করার মতো চিকিৎসা

• জ্বর ও ব্যথার জন্য: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারিত মাত্রায় প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ঔষধ দিন। কোনো অবস্থাতেই শিশুদের অ্যাসপিরিন দেবেন না। এটি ‘রেই’স সিনড্রোম’ নামক একটি গুরুতর অবস্থার কারণ হতে পারে।
• মুখের ঘা এর জন্য:
• তাদেরকে ঠান্ডা পানীয় দিন। পানি ও দুধের মতো জিনিস ভালো। তাদেরকে আইস পপস দেওয়াও একটি ভালো উপায়।
• গরম ও মশলাদার খাবার দেওয়া থেকে বিরত থাকুন। কমলা ও জাম্বুরার মতো অম্লীয় ফলের রসও মুখের ঘায়ে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।
• বড় বাচ্চাদের ক্ষেত্রে লবণ পানি দিয়ে গার্গল করলে গলা ব্যথা ও মুখের যন্ত্রণা উপশম হতে পারে।
• ত্বকের ফোস্কার ক্ষেত্রে: এগুলো সাধারণত নিজে থেকেই শুকিয়ে যায়। যদি আপনার শিশু খুব বেশি চুলকায়, তবে এর জন্য মলমের ব্যাপারে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

আমি আমার সন্তানকে কখন আবার স্কুলে/মন্টেসরিতে পাঠাতে পারব?

এটা এমন একটা সমস্যা যা অনেক বাবা-মায়েরই থাকে। সাধারণত, শিশুটি,

• যদি জ্বর না থাকে,
• যদি সে সুস্থ বোধ করে, এবং
• যদি ত্বকের ফোস্কাগুলো শুকিয়ে যায় এবং নতুন কোনো ফোস্কা না ওঠে,

আপনি তাকে স্কুলে ফেরত পাঠাতে পারেন। এ ব্যাপারে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে, ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।

আমরা কীভাবে এই রোগের বিস্তার রোধ করতে পারি?

এখানে পরিচ্ছন্নতাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এই সাধারণ অভ্যাসগুলো অনুসরণ করলে এই রোগের বিস্তার নিয়ন্ত্রণে অনেকখানি সাহায্য হতে পারে।

• ঘন ঘন হাত ধোবেন: সাবান ও জল দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন, বিশেষ করে শৌচাগার ব্যবহারের পর, আপনার সন্তানের ডায়াপার বদলানোর পর, খাবার তৈরির আগে এবং খাওয়ার আগে। আপনার সন্তানদেরও এই অভ্যাসটি শেখান।
• পৃষ্ঠতল পরিষ্কার করা: খেলনা, দরজার হাতল এবং টেবিলের মতো ঘন ঘন স্পর্শ করা হয় এমন জিনিসপত্র জীবাণুনাশক দিয়ে নিয়মিত পরিষ্কার করুন।
• ব্যক্তিগত জিনিসপত্র ভাগাভাগি করা পরিহার করুন: আপনার সন্তানকে শেখান যেন সে কাপ, প্লেট, খাওয়ার বাসনপত্র এবং তোয়ালের মতো জিনিস অন্যদের সাথে ভাগাভাগি না করে।
• কাশি ও হাঁচির সময় মুখ ও নাক ঢেকে রাখা: কনুইতে কাশা একটি ভালো অভ্যাস।
• সংক্রামিত শিশুদের অন্যদের থেকে দূরে রাখা: আপনার শিশু অসুস্থ হলে, তাকে মন্টেসরি বা স্কুল থেকে বাড়িতে রাখুন।

কখন আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদিও এই অবস্থার সাধারণত বাড়িতেই চিকিৎসা করা সম্ভব, কিছু ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

• যদি শিশুটি একেবারেই কোনো তরল পান করতে না চায় অথবা পানিশূন্যতার লক্ষণ দেখায় (যেমন—ঘণ্টার পর ঘণ্টা প্রস্রাব না হওয়া, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, নিস্তেজ হয়ে পড়া)।
• যদি জ্বর তিন দিনের বেশি থাকে ।
• ১০ দিন পরেও যদি উপসর্গের কোনো উন্নতি না হয়।
• যদি শিশুটির অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকে যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয় ।
• যদি শিশুটির মধ্যে তীব্র মাথাব্যথা, ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া বা খিঁচুনির মতো অস্বাভাবিক উপসর্গ দেখা দেয় (এগুলো খুব বিরল জটিলতার লক্ষণ হতে পারে)।

এই বিষয়ে আরও কিছু সাধারণ প্রশ্ন

প্রাপ্তবয়স্কদের কি এই রোগ হয় না?

এটি হতে পারে। কিন্তু শিশুদের মতো এটি ততটা সাধারণ নয়। এই ভাইরাসে আক্রান্ত অনেক প্রাপ্তবয়স্কের কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তবে তা শিশুদের উপসর্গের মতোই হয়।

এটা কি পশুদের আক্রান্তকারী 'ফুট অ্যান্ড মাউথ ডিজিজ'-এর মতোই?

না, এগুলো সম্পূর্ণ ভিন্ন দুটি রোগ।ফুট-এন্ড-মাউথ ডিজিজ, যা গবাদি পশুদের (যেমন গরু, ছাগল এবং শূকর) আক্রান্ত করে, তা একটি ভিন্ন ভাইরাসের কারণে হয়। এটি মানুষের জন্য সংক্রামক নয়। একইভাবে, হ্যান্ড, ফুট-এন্ড-মাউথ ডিজিজ, যা মানুষকে আক্রান্ত করে, তা পশুদের জন্য সংক্রামক নয়।