আমরা সবাই এমন বয়স্ক দাদু বা দিদিমার কথা শুনেছি, যাঁরা বাথরুমে পা পিছলে পড়ে গিয়ে ‘কোমর ভেঙেছেন’। কখনও কখনও আমরা বন্ধুদের সাথে মজা করে বলি যে, “শুধু বয়স হয়েছে বলে কোমর ভাঙা উচিত নয়।” কিন্তু আসলে, কোমর ভাঙাকে হালকাভাবে নেওয়ার মতো বিষয় নয়। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর, কখনও কখনও জীবন বদলে দেওয়ার মতো দুর্ঘটনা। তাই আজ, আসুন আমরা এই বিষয়ে সচেতন হই।
সহজ কথায়, হিপ ফ্র্যাকচার বলতে কী বোঝায়?
এটা তখন ঘটে যখন আপনার উরুর হাড়ের উপরের অংশ (যাকে আমরা চিকিৎসাগতভাবে ফিমার বলি), যা নিতম্বের জোড়ের কাছে থাকে, সেটি ভেঙে যায়। আপনারা জানেন, উরুর হাড় আমাদের শরীরের সবচেয়ে লম্বা এবং শক্তিশালী হাড়। তাই এটি ভাঙার জন্য সাধারণত বেশ বড় ধরনের আঘাতের প্রয়োজন হয়, যেমন জোরে পড়ে যাওয়া বা গাড়ি দুর্ঘটনা। নিতম্বের হাড় ভাঙলে, তা ঠিক করার জন্য প্রায় সবসময়ই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
আমাদের নিতম্বের সন্ধিটি একটি বল-সকেট সন্ধির মতো। উরুর হাড়ের বলের মতো উপরের অংশটি আমাদের শ্রোণীচক্রের একটি সকেটে ঠিকভাবে বসে যায়। এই অংশের যেকোনো ফাটলকে সাধারণত নিতম্বের ফাটল বলা হয়।
ভাঙনের অবস্থানের উপর ভিত্তি করে কি কোনো প্রকারভেদ আছে?
হ্যাঁ, ফিমার কোথায় ভাঙে, তার ওপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা এটিকে শ্রেণীবদ্ধ করেন।
- ফিমোরাল হেড ফ্র্যাকচার: এটি হলো উরুর হাড়ের গোলাকার অংশের একটি ফাটল। তবে, এটি খুবই বিরল।
- ফিমোরাল নেক ফ্র্যাকচার: ফিমারের সেতু-সদৃশ অংশ (নেক)-এর একটি ফ্র্যাকচার, যা গোলাকার মাথা এবং লম্বা হাড়কে সংযুক্ত করে। এটি হিপ ফ্র্যাকচারের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার।
- ইন্টারট্রোক্যান্টারিক ফ্র্যাকচার: হাড়ের ঘাড়ের চারপাশে দুটি অস্থি-উঁচু অংশের মধ্যবর্তী স্থানে ফাটল, যেখানে পেশী এবং টেন্ডন সংযুক্ত থাকে।
হিপ ফ্র্যাকচারের লক্ষণগুলো কী কী?
হিপ ফ্র্যাকচার হলে সাধারণত এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক দেখা যায়। এগুলো শনাক্ত করা অত্যন্ত জরুরি।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| তীব্র ব্যথা | কোমরের অংশে অসহ্য, তীব্র ব্যথা। |
| নড়াচড়া করতে অক্ষমতা | কোমর বা পায়ে একেবারেই নড়াচড়া করতে, ঝুঁকতে বা ভর দিতে না পারা। |
| ফোলা এবং কালশিটে | আঘাতপ্রাপ্ত স্থান ফুলে যাওয়া এবং ত্বক নীল/বেগুনি বর্ণ ধারণ করা। |
| বিকৃতি | অন্য পাশের তুলনায় নিতম্বটি অস্বাভাবিক দেখাচ্ছে, পা বাইরের দিকে বাঁকানো বা ছোট হয়ে গেছে। |
| গিঁট অনুভব করা/দেখা | ভাঙা জায়গায় পিণ্ডের মতো কিছু অনুভব করা বা দেখা। |
এই দুর্ঘটনার প্রধান কারণগুলো কী কী?
সাধারণত, এরকম একটি শক্ত হাড় ভাঙতে বেশ জোরালো আঘাতের প্রয়োজন হয়।
- পতন: বিশেষত কোনো উচ্চতা থেকে (যেমন মই, ছাদ)।
- গাড়ি দুর্ঘটনা: গুরুতর গাড়ি দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে এটি বেশি ঘটতে পারে।
- ক্রীড়া দুর্ঘটনা: সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা চলাকালীন ঘটে যাওয়া দুর্ঘটনা।
কিন্তু মনে রাখবেন, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী কারো ক্ষেত্রে অথবা হাড় দুর্বল করে এমন কোনো রোগে (যেমন অস্টিওপোরোসিস) আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য, বাড়িতে সামান্য পা পিছলে পড়েও নিতম্বের হাড় ভাঙার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে।
কারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে আছেন?
যদিও দুর্ঘটনায় যে কারও নিতম্বের হাড় ভাঙতে পারে, তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি থাকে।
| ঝুঁকির কারণ | একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ |
|---|---|
| ৬৫ বছরের বেশি বয়সী | এর কারণ হলো, বয়স বাড়ার সাথে সাথে হাড় স্বাভাবিকভাবেই দুর্বল হয়ে পড়ে এবং ভারসাম্য কমে যায়। |
| হাড় দুর্বলকারী রোগ | অস্টিওপোরোসিস বা অস্টিওপেনিয়ার মতো অবস্থা। |
| একজন নারী হওয়া | হরমোনের পরিবর্তনের কারণে, বিশেষ করে মেনোপজের পরে, হাড় পাতলা হয়ে যাওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়। |
| ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে এমন রোগ | পারকিনসন্স রোগ, ঘন ঘন মাথা ঘোরা (ভার্টিগো) বা মৃগীরোগের মতো রোগ। |
একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?
আপনাকে হাসপাতালে আনার পর, একজন ডাক্তার সাধারণত জরুরি বিভাগে (ETU) আপনাকে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার কোমর ও পা পরীক্ষা করে ব্যথা, ফোলাভাব এবং বাহ্যিক কোনো পরিবর্তন আছে কিনা তা দেখবেন। এরপর ফ্র্যাকচারটি নিশ্চিত করতে এবং এর সঠিক প্রকৃতি নির্ধারণ করতে তিনি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পরীক্ষা করবেন।
- হিপ এক্স-রে
- এমআরআই স্ক্যান
- সিটি স্ক্যান
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে কি?
হ্যাঁ, যাদের নিতম্বের হাড় ভাঙে, তাদের প্রায় সবারই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হবে, তা নির্ভর করবে ভাঙার ধরন, আপনার বয়স এবং আপনার অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা আছে কিনা তার উপর। প্রধানত দুই ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে।
১. হিপ রিপ্লেসমেন্ট / হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি: এই চিকিৎসা সাধারণত ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের করা হয়ে থাকে। এক্ষেত্রে সম্পূর্ণ জয়েন্টটি (টোটাল রিপ্লেসমেন্ট) অথবা এর কেবল একটি অংশ (পার্শিয়াল রিপ্লেসমেন্ট) প্রতিস্থাপন করার প্রয়োজন হতে পারে।
২. ওপেন রিডাকশন অ্যান্ড ইন্টারনাল ফিক্সেশন (ORIF): এই পদ্ধতিতে, সার্জন ভাঙা হাড়ের টুকরোগুলোকে জোড়া লাগানোর জন্য স্ক্রু, পিন, প্লেট বা একটি ধাতব রড প্রবেশ করান, যতক্ষণ না সেগুলো সেরে ওঠে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এগুলো সারাজীবনের জন্য লাগানো থাকে। অন্যদের ক্ষেত্রে হাড় সেরে যাওয়ার পর এগুলো অপসারণ করতে হয়।
অস্ত্রোপচারের পর কি কোনো জটিলতা দেখা দিতে পারে?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও জটিলতার ঝুঁকি থাকে।
- অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস: হাড়ে রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে গেলে হাড়ের একটি অংশ মারা যায়।
- অ-ইউনিয়ন:ভাঙা হাড়ের টুকরোগুলো ঠিকমতো জোড়া লাগছে না।
- ম্যালইউনিয়ন: হাড়ের খণ্ডাংশগুলোর ভুল বিন্যাস।
- হাড়ের সংক্রমণ (অস্টিওমাইলাইটিস): যদি ভাঙা হাড় চামড়া ভেদ করে বেরিয়ে আসে (ওপেন ফ্র্যাকচার), তাহলে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে।
সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
ভাঙা নিতম্ব পুরোপুরি সেরে উঠতে অন্তত কয়েক মাস সময় লাগে। ধীরে ধীরে সুস্থ হতে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। আপনার সেরে উঠতে যে সময় লাগবে তা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:
- সম্পাদিত অস্ত্রোপচারের ধরন
- আপনার বয়স এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য
- দুর্ঘটনায় অন্য কোনো আঘাত ছিল কিনা
অস্ত্রোপচারের পরপরই আপনাকে ফিজিক্যাল থেরাপি (পিটি) শুরু করতে হবে। আপনাকে বেশ কয়েক মাস ধরে পিটি করতে হবে। এটি আপনার নিতম্বের চারপাশের পেশীগুলোকে শক্তিশালী করতে এবং আপনাকে আবার হাঁটতে ও চলাফেরা করতে সাহায্য করবে। প্রথমদিকে আপনার ওয়াকার, ক্রাচ বা লাঠি ব্যবহার করার প্রয়োজন হতে পারে।
নিতম্বের হাড় ভাঙা কেন এত বিপজ্জনক একটি দুর্ঘটনা?
এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি, কারণ এটি হাড় ভাঙার পাশাপাশি এর আশেপাশের গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলোকেও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ফিমার (উরুর হাড়) ভেঙে যাওয়ার মতো গুরুতর কোনো দুর্ঘটনায় এর পাশ দিয়ে বয়ে যাওয়া ফিমোরাল ধমনী ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এমনটা হলে, অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ প্রাণঘাতী হতে পারে। এছাড়াও রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকিও বেড়ে যায়।
দুর্ঘটনাটি কোনো বয়স্ক ব্যক্তির ক্ষেত্রে ঘটলে তা বিশেষভাবে গুরুতর হতে পারে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে তাদের শরীর ধীরে ধীরে সেরে ওঠে। অস্ত্রোপচার এবং তার পরবর্তী আরোগ্য লাভের সময়কাল তাদের জন্য অত্যন্ত কষ্টকর হতে পারে। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, নিতম্বের হাড় ভাঙার শিকার বয়স্ক ব্যক্তিরা সুস্থ হয়ে ওঠার পরেও কম হাঁটেন এবং সামাজিক কার্যকলাপ থেকে নিজেদের গুটিয়ে নেন। এই একাকীত্ব তাদের সার্বিক স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলতে পারে।
এই ধরনের দুর্ঘটনা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?
যদিও দুর্ঘটনা আমাদের নিয়ন্ত্রণাধীন নয়, তবুও এর ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা অনেক কিছুই করতে পারি।
- আপনার বাড়ির পরিবেশ নিরাপদ করুন: মেঝে থেকে পিচ্ছিল বস্তু, জট পাকানো তার এবং অন্যান্য জিনিসপত্র সরিয়ে ফেলুন। বাথরুমে একটি নন-স্লিপ ম্যাট রাখুন। পর্যাপ্ত আলোর ব্যবস্থা নিশ্চিত করুন।
- আপনার হাড়ের স্বাস্থ্যের যত্ন নিন: ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ খাবার খান। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং উপযুক্ত ব্যায়াম করুন।
- হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করান: আপনার বয়স যদি ৬৫ বছরের বেশি হয় অথবা আপনার পরিবারে অস্টিওপোরোসিসের ইতিহাস থাকে, তাহলে হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করানোর বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম পরিধান করুন:গাড়ি চালানোর সময় সর্বদা সিট বেল্ট পরুন। খেলাধুলা করলে উপযুক্ত সুরক্ষা সরঞ্জাম পরিধান করুন।
- উঁচু জায়গা থেকে কোনো জিনিস নেওয়ার সময় সতর্ক থাকুন: কোনো জিনিস নেওয়ার জন্য চেয়ার বা টেবিলের উপর চড়বেন না। উপযুক্ত মই বা এই জাতীয় কিছু ব্যবহার করুন।
আপনার কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?
যদি আপনার মনে হয় যে কোমর ভেঙে গেছে, তবে এটি সর্বদাই একটি জরুরি অবস্থা। অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন। যদি কেউ পড়ে গিয়ে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো অনুভব করেন, তবে অবিলম্বে চিকিৎসকের সাহায্য নিন।
| এমন পরিস্থিতি যখন আপনার অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়ার প্রয়োজন হয় | |
|---|---|
| ১. | যদি কোমর বা পা একেবারেই নাড়ানো না যায়। |
| ২. | যদি অসহ্য, অতিরিক্ত ব্যথা হয়। |
| ৩. | যদি কোমর বা পা অস্বাভাবিকভাবে প্রসারিত হয়ে যায় এবং এর আকৃতি পরিবর্তিত হয়ে যায়। |
| ৪. | যদি ভাঙা হাড়টি চামড়ার ভেতর দিয়ে দেখা যায়। |
| ৫. | যদি আক্রান্ত স্থানটি অতিরিক্ত ফুলে যায় এবং সেখানে কালশিটে পড়ে। |
কোমর ভাঙা কাউকে ঝাঁকানো বা তোলা কি ঠিক?
অবস্থাটা মোটেও ভালো নয়। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে কারো কোমরের হাড় ভেঙেছে, তাহলে অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন। প্রশিক্ষিত চিকিৎসাকর্মীরা এসে তাকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার আগ পর্যন্ত, আপনি শুধু তাকে স্থির রাখার চেষ্টা করতে পারেন। পায়ে কোনো ভর দেবেন না, দাঁড়ানোর বা হাঁটার চেষ্টা করবেন না।
মূল বার্তা
- হিপ ফ্র্যাকচার একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং জরুরি স্বাস্থ্যগত অবস্থা। এটিকে হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়।
- যদিও এটি বয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে গুরুতর দুর্ঘটনায় যেকোনো বয়সের মানুষেরই এটি হতে পারে।
- চিকিৎসার জন্য প্রায়শই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
- সুস্থ হতে দীর্ঘ সময় লাগতে পারে, এবং এক্ষেত্রে ধৈর্য ও ফিজিওথেরাপি অপরিহার্য।
- বিশেষ করে যেসব বাড়িতে বয়স্ক বাবা-মা থাকেন, সেখানে তাঁদের পিছলে পড়া ও পড়ে যাওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য প্রয়োজনীয় নিরাপত্তা ব্যবস্থা গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- হিপ ফ্র্যাকচারের সন্দেহ হলে, রোগীকে নিজে থেকে সরানোর চেষ্টা করবেন না, বরং অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন