কোনো কিছু করার সংকল্প করার সময় আপনার হাত-পা কি কাঁপে? চলুন জেনে নিই ইনটেনশন ট্রেমর বা অভিপ্রায় কম্পন সম্পর্কে!

আপনি কি মুখে কফির কাপ তোলার সময়, কোনো নথিতে সই করার জন্য কলম তোলার সময়, বা শার্টের বোতাম লাগানোর চেষ্টা করার সময় হঠাৎ আপনার হাত কাঁপতে শুরু করে? আপনি যা করতে চলেছেন, অর্থাৎ আপনার লক্ষ্যের, যত কাছাকাছি যান, এই কাঁপুনি কি তত বাড়তে থাকে বলে মনে হয়? এই বিষয়টি অনেককে আতঙ্কিত ও চিন্তিত করে তোলে। এটি কোনো সাধারণ কাঁপুনি নয়। আজ আমরা এই নির্দিষ্ট অবস্থাটি নিয়ে কথা বলব, যা চিকিৎসা বিজ্ঞানে ‘ইনটেনশন ট্রেমর’ (Intention Tremor ) নামে পরিচিত।

সহজ কথায়, ইনটেনশন ট্রেমর কী?

ইনটেনশন ট্রেমর হলো এক ধরনের অনৈচ্ছিক পেশীর কাঁপুনি। কিন্তু এটি সাধারণ কোনো কাঁপুনি নয়। এটি কেবল তখনই ঘটে যখন আপনি কোনো উদ্দেশ্য বা লক্ষ্য নিয়ে কিছু করার চেষ্টা করেন। শুধু স্থিরভাবে দাঁড়িয়ে থাকলে এই কাঁপুনি হয় না। এর আরেকটি বৈশিষ্ট্য হলো, আপনার হাত বা পা লক্ষ্যের যত কাছে আসে, কাঁপুনি তত বাড়তে থাকে। কল্পনা করুন, আপনি আপনার আঙুল দিয়ে নাক স্পর্শ করার চেষ্টা করছেন। আপনার আঙুল নাকের কাছে আসতেই কাঁপুনি তীব্র হয়ে ওঠে এবং আপনার হাত আঁকাবাঁকাভাবে সামনে-পিছনে দুলতে শুরু করে। এটি হাত, পা এবং কখনও কখনও কথা বলতে সাহায্যকারী পেশীগুলোকেও প্রভাবিত করতে পারে। তখন কণ্ঠস্বর কাঁপছে বলে মনে হয়। ডাক্তাররা এই অবস্থাকে 'সেরেবেলার ট্রেমর' নামেও অভিহিত করেন। এর কারণ হলো, এই অবস্থাটি আমাদের মস্তিষ্কের ' সেরেবেলাম ' নামক অংশের ক্ষতির সাথে সরাসরি সম্পর্কিত। সেরেবেলাম হলো আমাদের নড়াচড়া সমন্বয়কারী প্রধান কেন্দ্র।

ইনটেনশন ট্রেমরের সাথে কি অন্য কোনো উপসর্গও দেখা দেয়?

হ্যাঁ। সেরিবেলাম ক্ষতিগ্রস্ত হলে শুধু কাঁপুনিই নয়, অন্যান্য স্নায়বিক উপসর্গও দেখা দিতে পারে। কারণ আমাদের শরীরের নড়াচড়ার সমন্বয়ের জন্য সেরিবেলাম অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। নিচের সারণিতে এই বিষয়টি আরও বিশদভাবে ব্যাখ্যা করা হলো।

এই কম্পনের কারণ কী?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এর প্রধান কারণ হলো মস্তিষ্কের সেরিবেলাম অংশের ক্ষতি। বিভিন্ন শারীরিক অসুস্থতা এবং অন্যান্য কারণেও এই ক্ষতি হতে পারে। এখানে কয়েকটি প্রধান কারণ উল্লেখ করা হলো:

• মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস): এটি ইনটেনশন ট্রেমরের সবচেয়ে সাধারণ কারণ । এটি একটি অটোইমিউন রোগ।
• স্ট্রোক: মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহকারী কোনো রক্তনালী অবরুদ্ধ বা ফেটে যাওয়ার কারণে সেরিবেলাম ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
• আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত (TBI): কোনো দুর্ঘটনার ফলে মাথায়, বিশেষ করে মাথার পেছনের অংশে, আঘাত লাগা।
• মস্তিষ্কের টিউমার: সেরিবেলামের ভিতরে বা চারপাশে যে টিউমারগুলো তৈরি হয়।
• অ্যালকোহল ব্যবহারজনিত ব্যাধি: দীর্ঘ সময় ধরে অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের ফলে সেরিবেলামের স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।
• উইলসন রোগ: শরীরে তামা জমা হওয়ার কারণে সৃষ্ট একটি বংশগত রোগ।
• স্পাইনোসেরেবেলার অ্যাটাক্সিয়া, অ্যাটাক্সিয়া-টেলানজিয়েক্টাসিয়া এবং ফ্রেডরিক্স অ্যাটাক্সিয়া: এগুলো হলো বংশগত জিনগত অবস্থা যা চলন সমন্বয়কে প্রভাবিত করে।
• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: কিছু ঔষধ, বিশেষ করে মৃগীরোগের মতো রোগের জন্য ব্যবহৃত ঔষধগুলো, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে এই অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।
• পারদ বিষক্রিয়া।

এর চিকিৎসা কী?

ইনটেনশন ট্রেমরের চিকিৎসার জন্য এর অন্তর্নিহিত কারণ খুঁজে বের করতে হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করেন যে কোনো একটি ওষুধের কারণে আপনার কাঁপুনি হচ্ছে, তাহলে তিনি সেই ওষুধটি বন্ধ করার বা অন্য কোনো ওষুধে পরিবর্তন করার পরামর্শ দিতে পারেন। এমএস-এর মতো কিছু রোগ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না। তবে, এমন কিছু চিকিৎসা রয়েছে যা কাঁপুনিটির তীব্রতা নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং দৈনন্দিন কাজকর্ম করা সহজ করে তুলতে সাহায্য করতে পারে।

• ফিজিওথেরাপি: একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনার শরীরের নড়াচড়া ও ভারসাম্য উন্নত করতে সাহায্য করেন। এর মধ্যে এমন ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত যা পেশী শক্তিশালী করে এবং আপনাকে হাঁটতে শেখায়।
• অকুপেশনাল থেরাপি: একজন অকুপেশনাল থেরাপিস্ট আপনাকে কাঁপুনি থাকা সত্ত্বেও দৈনন্দিন কাজগুলো (যেমন খাওয়া এবং পোশাক পরা) আরও সহজে করতে শেখাতে পারেন। এর মধ্যে কব্জি বা গোড়ালিতে ওজন ব্যবহার এবং শিথিলকরণ কৌশল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• ঔষধপত্র: এমএস (MS) জনিত ইনটেনশন ট্রেমরের জন্য সাধারণত ঔষধপত্র দেওয়া হয়।
• সার্জারি: কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশেষ করে এমএস রোগীদের জন্য, থ্যালামিক ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন নামক একটি মস্তিষ্কের সার্জারি কাঁপুনি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

এটি একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। যদি কোনো ডাক্তার আপনাকে ইতিমধ্যেই বলে থাকেন যে আপনার ইনটেনশন ট্রেমর আছে, তাহলে নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আবার চিকিৎসকের পরামর্শ নিন:

এসেনশিয়াল ট্রেমর এবং ইনটেনশন ট্রেমরের মধ্যে পার্থক্য কী?

অনেকেই এই দুটিকে গুলিয়ে ফেলেন। এসেনশিয়াল ট্রেমর হলো সবচেয়ে সাধারণ ধরনের কাঁপুনি। কোনো কাজ করার সময় এতেও উভয় হাতে কাঁপুনি হয়। তবে, এর সাথে সাধারণত পূর্বে আলোচিত অন্যান্য স্নায়বিক উপসর্গগুলো (ভারসাম্যের সমস্যা, চোখের নড়াচড়া) থাকে না। ইনটেনশন ট্রেমর হলো অ্যাকশন ট্রেমরের একটি নির্দিষ্ট উপপ্রকার। এই কাঁপুনিতে, লক্ষ্যের কাছাকাছি যাওয়ার সাথে সাথে কাঁপুনি বাড়তে থাকে এবং সেরিবেলামের সমস্যার কারণে অন্যান্য স্নায়বিক উপসর্গও দেখা দিতে পারে।

পারকিনসন রোগেও কি এই ধরনের কাঁপুনি দেখা যায়?

পারকিনসন রোগের সাথে ইনটেনশন ট্রেমর হতে পারে, তবে এটি খুবই বিরল। পারকিনসন রোগের প্রধান লক্ষণ হলো রেস্টিং ট্রেমর । এটি তখন হয় যখন আপনি বিশ্রামরত অবস্থায় আপনার হাত বা পা কাঁপে (উদাহরণস্বরূপ, যখন আপনি কোলে হাত রেখে চেয়ারে বসে থাকেন)। ইনটেনশন ট্রেমর হলো এর বিপরীত, এটি এমন এক ধরনের কাঁপুনি যা কোনো কাজ করার সময় (অ্যাকশন ট্রেমর) হয়ে থাকে। ইচ্ছাকৃত কম্পন, কম্পন, হাতের কম্পন, সেরিবেলাম, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, স্নায়বিক রোগ